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应用虚拟组织学-血管内超声对比分析急性冠脉综合征患者病变血管与非病变血管的特点

中国超声医学杂志 2013年第1期29卷 26-28页

作者：张元春郑婕舒涂伟玲贺迅刘祖恒戴磊罗常有中山大学附属东华医院心内科

目的评估急性冠脉综合征（ACS）患者病变血管与非病变血管虚拟组织学-血管内超声（VH-IVUS）特征的异同,探讨病变血管形成的相关因素。方法对60例ACS患者行冠脉造影检查后,对所有狭窄程度>40%的血管行VH-IVUS检查,测量所有病变最小... 详细信息

目的评估急性冠脉综合征（ACS）患者病变血管与非病变血管虚拟组织学-血管内超声（VH-IVUS）特征的异同,探讨病变血管形成的相关因素。方法对60例ACS患者行冠脉造影检查后,对所有狭窄程度>40%的血管行VH-IVUS检查,测量所有病变最小管腔面积（MLA）、血管重构指数、MLA处斑块各种成分面积及其百分比、斑块各种成分体积及其百分比,确定病变血管组及非病变血管组,对比分析两组的VH-IVUS特点。结果病变血管组血管重构指数（1.10±0.20 vs 1.01±0.19,P=0.011）、MLA处坏死成分面积[（2.92±1.55）mm;vs（2.27±1.36）mm;,P=0.015]、MLA处坏死成分面积百分比（32%±12%vs 27%±10%,P=0.033）、坏死成分体积百分比（25%±9%vs 22%±8%,P=0.03）均较非病变血管组大,且差异有统计学意义。结论 ACS患者病变血管重构指数更大,斑块坏死成分含量更多,斑块易损性增加,更容易导致ACS的发生。

关键词： ACS 虚拟组织学血管内超声病变血管非病变血管

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血管内超声评价粥样硬化病变血管系列研究

血管内超声评价粥样硬化病变血管系列研究

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作者：黄云洲中国协和医科大学

学位级别：博士

血管内超声评价粥样硬化血管病变系列研究第一部分：血管内超声成像的可行性研究--正常和粥样硬化家兔腹主动脉离体成像本研究评价了用血管内超声(IVUS)成像离体测量动脉径线和形态学的准确性[4.8F(20MHz)和3.5F(30MHz)]。离体... 详细信息

血管内超声评价粥样硬化血管病变系列研究第一部分：血管内超声成像的可行性研究--正常和粥样硬化家兔腹主动脉离体成像本研究评价了用血管内超声(IVUS)成像离体测量动脉径线和形态学的准确性[4.8F(20MHz)和3.5F(30MHz)]。离体家兔(正常6例18个血管段，粥样硬化6例17个血管段)腹主动脉超声测量与其组织学测量比较。正常血管段的腔径、内膜及中层厚度相关显著(r=0.97，0.95，0.92)；粥样硬化血管段的腔径、内膜及中层厚度相关亦显著(n=17，r=0.97，0.94，0.89)。研究还发现正常家兔腹主动脉血管壁在超声图像上呈同心性层状表现，粥样硬化腹主动脉血管壁则有不均匀回声增强和减弱区。血管内超声成像可根据病变的回声特点确定病变组成成分(钙化回声增强并伴后方声影，以纤维化为主的斑块回声增强但声影不明显，以脂质成分为主的斑块回声减低)。因此，我们得出结论：血管内超声成像可提供正常和粥样硬化小动脉高分辩率图像并准确确定血管形态学和径线。第二部分：经皮冠脉腔内成形术前后血管内超声应用价值研究为了评价经皮冠脉腔内成形术(PTCA)前后IVUS应用价值，我们应用IVUS对未接受PTCA治疗或PTCA前后12例患者(正常1例，冠心病患者11例)的冠脉进行了在体成像研究。一．IVUS在体检查冠脉的安全性及可行性除1例冠脉正常者外，11例PTCA前或／和后接受IVUS检查的患者在进行冠脉内介入性导管操作时均出现轻重不一的心前区不适，即刻暂停导管操作并推注硝酸甘油等药物后缓解；无1例因出现严重的并发症中止检查或／和治疗程序。在PTCA前或／和后，左主干(LMCA)8支、左前降支(LAD)11支、左回旋支(LCX)1支、右冠状动脉(RCA)1支共21支血管接受IVUS检查，适当操作时均获得了高分辨率图像。二．IVUS显示血管壁的回声特点 1例冠状动脉造影(冠造)显示正常者，IVUS亦未发现内膜明显增厚。图像清晰时，管壁呈三层回声表现；管腔形态规则，呈圆形或接近圆形。11例冠心病患者接受IVUS检查的8个LMCA和10个冠造参考血管切面面内膜均有不同程度的内膜增厚，有局灶性斑块者(n=8)管腔形态不规则。而在冠造图像上表现正常或仅有轻微不规则。3例患者明显病变的血管切面(n=17)PTCA前内膜均明显增厚。同心性增厚(n=2)者管腔均较规则，偏心性增厚(n=15)者部分(n=7)管腔较规则。当斑块内无钙化(n=11)时，管壁仍呈层状表现。同轻度病变血管段比较，病变分级明显增大(P＜0.005)。10例患者的病变血管切面(n=80)PTCA后内膜均仍明显同心性(n=11)或偏心性(n=69)增厚，残存明显的斑块，管壁回声仍呈层状表现(无钙化时，n=41)；内膜未出现明显的裂口或夹层(n=49)时管腔仍较规则。同术前相比，病变分级较重(P＜0.005)，钙化较多(P＜0.005)，软斑块较少，硬斑块较多

关键词：同心性病变血管粥样硬化系列研究

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CT对布-加综合征的病变血管的诊断价值

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实用放射学杂志 2006年第7期22卷 881-883页

作者：高雪梅韩新巍马波王艳丽马南吴刚丁鹏绪郑州大学第一附属医院放射科

布-加综合征（Budd—Chiari syndrome，BCS）病因复杂，病理类型多样，治疗方法众多。利用影像学检查全面准确地显示病变血管的部位、大小、程度以及侧枝循环形成的情况等，是正确制订治疗方案的必要基础。本研究以血管造影检查结果为... 详细信息

布-加综合征（Budd—Chiari syndrome，BCS）病因复杂，病理类型多样，治疗方法众多。利用影像学检查全面准确地显示病变血管的部位、大小、程度以及侧枝循环形成的情况等，是正确制订治疗方案的必要基础。本研究以血管造影检查结果为对照，分析33例布-加综合征患者的肝脏CT及三维重建影像学表现，旨在探讨CT扫描对布-加综合征的血管病变的诊断价值。

关键词：布-加综合征 HV IVC BCS 门静脉高压门脉高血压肝静脉病变血管肝右静脉诊断价值 CT

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IL-18与纤维组织在病变血管及心肌的表达及法医学意义

IL-18与纤维组织在病变血管及心肌的表达及法医学意义

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作者：刘云重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:实验拟从形态学研究动脉粥样硬化(AS)及 AS 致动脉破裂出血血管壁纤维成分的变化以及 IL-18 在上述血管和心肌的表达,探讨纤维组织和IL-18在动脉粥样硬化和/或高血压发病机制中的作用以及法医学意义。方法:1、用 Masson 三色染色... 详细信息

目的:实验拟从形态学研究动脉粥样硬化(AS)及 AS 致动脉破裂出血血管壁纤维成分的变化以及 IL-18 在上述血管和心肌的表达,探讨纤维组织和IL-18在动脉粥样硬化和/或高血压发病机制中的作用以及法医学意义。方法:1、用 Masson 三色染色法、渡边改良法、HE 染色等实验方法,对 A 组(AS 致动脉破裂组)10 例、B 组(AS 无破裂组)10 例、C组(正常对照组)15 例和 3 例 D 组(Ⅰ期原发性高血压组)标本进行特殊染色,分析三种纤维的成分,探讨纤维成分的变化及意义。 2、用免疫组化的方法,检测 IL-18 在上述标本的表达;同时检测IL-18 在 10 例心肌梗塞、11 例早期缺血和 13 例正常心肌的表达。探讨IL-18在动脉粥样硬化和/或原发性高血压发病机制中的作用及法医学意义。结果:1、主动脉壁三种纤维成分的分布与含量胶原纤维(CF)、弹力纤维(EF)、网状纤维(RF)在 C 组动脉壁各层排列较规则,未见断裂,其含量分别为 21.57±13.17%,32.39±4.14%,9.68±0.9%。 CF 在 A、B 组动脉壁各层明显增多,排列不规则,含量较 C 组增多4-5 倍,CF 含量在 A、B、C 组之间两两比较均有显著性差异(P<0.01)。重庆医科大学硕士研究生学位论文 4 EF 断裂在 A、B 组动脉壁各层明显增多,含量较 C 组明显减少(50% 左右), A、B 组 EF 含量与 C 组比较有显著性差异(P<0.01),A、B 组之间没有显著性差异(P>0.05)。 A、B 组内膜下有较多散在 RF,SMCs 层 RF 排列不规则、缺失或减少、断裂、塌陷成团, A、B、C 组之间 RF 含量没有显著性差异(P>0.05) 。在主动脉粥样斑块坏死区周围,CF 增多,排列不规则,EF 明显减少或缺失,无 RF;A 组坏死区 CF 很少甚至缺失;B 组坏死区 CF 增多, 并向弹力层伸入。 D 组除内膜 CF 稍增多外,其余各层 CF、EF、RF 各层较少,排列尚规则;EF 断裂不明显;RF 呈线条状。 2、各组冠状动脉壁 CF、EF、RF 含量及分布与主动脉类似。 3、 A、B 组脾中央动脉 CF 排列不规则,向 SMCs 浸润生长,含量较 C 组明显增多, A、B 组含量与 C 组有显著性差异(P<0.01),A、B 组之间没有显著性差异(P>0.05)。C 组 CF 分布在外膜、量少;D 组 CF 较 C 组增多;RF 分布于整个血管壁,排列较规则;含量在 A、B、C 组没有显著性差异(P>0.05)。(注:Masson 染色难以区分脾中央动脉管壁 EF,故未进行统计分析)。 4、 IL-18 的表达 IL-18 在 A 组主动脉、冠状动脉、脾中央动脉血管内皮细胞(ECs)、内膜、炎性细胞(尤以巨噬细胞)及粥样斑块坏死区及周围表达强阳性; B 组呈阳性;C 组呈阴性;A、B、C 组之间两两比较,均有显著性差异(P<0.05);D 组 IL-18 在主动脉、冠状动脉呈阳性,脾中央动脉 ECs 及炎性细胞呈弱阳性。 IL-18 在正常心肌(NM)呈阴性;早期心肌缺血(EMI)呈阳性; 心肌梗塞(MI)呈强阳性,NM、EMI 与 MI 之间比较均有显著性差异 (P<0.05)。

关键词：病变血管 IL-18 胶原纤维弹力纤维网状纤维法医学猝死

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病变血管与OPCAB围手术期心肌顿抑心电图改变的关系

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实用心电学杂志 2005年第4期14卷 254-255页

作者：王幸朱韵狄冬梅钱永祥史伟峰江苏省常州市第一人民医院心功能科 213003 江苏省常州市第一人民医院心胸外科 213003 江苏省常州市第一人民医院检验科 213003

目的探讨病变血管与微创冠状动脉搭桥(OPCAB)围手术期心肌顿抑(SMC)的心电图改变的关系及意义.方法记录32例OPCAB围手术期SMC者的心电图及测定血肌钙蛋白Ⅰ(cTnI).结果术后SMC心电图改变发生率最高的是ST段与T波变化、一过性q波,ST-T变... 详细信息

目的探讨病变血管与微创冠状动脉搭桥(OPCAB)围手术期心肌顿抑(SMC)的心电图改变的关系及意义.方法记录32例OPCAB围手术期SMC者的心电图及测定血肌钙蛋白Ⅰ(cTnI).结果术后SMC心电图改变发生率最高的是ST段与T波变化、一过性q波,ST-T变化以LAD、PDA、D1、LCX搭桥手术发生率较高.其次有12%～15%左右的患者发生一过性QRS低电压,发生率较低的是单纯r波电压的改变.结论不同搭桥血管手术后,SMC心电图改变不尽相同,对于OPCAB术后SMC的诊断也应具体情况具体分析,密切结合临床.

关键词： OPCAB 围手术期心肌顿抑心电图血管微创冠状动脉搭桥病变血管

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介入支架治疗缺血性脑血管病对患者病变血管血流状况及神经功能的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第3期 191-194页

作者：喻永涛无锡市人民医院江苏无锡214023

研究介入支架治疗缺血性脑血管疾病治疗患者受累血管血流和神经功能的影响。方法:随机抽取的2018-2020年间我院收治的100例缺血性脑血管病患者中,对照组使用常规药物治疗,研究组采用支架置入术。结果:两组患者治疗前的总体数据、受影响... 详细信息

研究介入支架治疗缺血性脑血管疾病治疗患者受累血管血流和神经功能的影响。方法:随机抽取的2018-2020年间我院收治的100例缺血性脑血管病患者中,对照组使用常规药物治疗,研究组采用支架置入术。结果:两组患者治疗前的总体数据、受影响血管血流状态、NIHSS神经功能指标、生活质量指标非常接近,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组指标的改善更加明显,对照组治疗后相比,各项指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在改善受累血管血流状况和神经功能方面,支架介入治疗具有更好的效果,应用价值巨大。

关键词：病变血管血流状况介入支架缺血性脑血管病神经功能

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急性冠脉综合征的心电图定位诊断及病变血管推测

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现代诊断与治疗 2008年第2期19卷 126-127页

作者：王晨雁胜利油田中心医院心内科山东东营257034

急性冠脉综合征是冠状动脉性心脏病患者急性心血管事件的总称。本文就急性冠脉综合征患者典型的心电图变化及病变血管推测作一评述。

关键词：急性冠脉综合征心电图病变血管

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三维超声造影在部分腹部病变血管显示中的应用

三维超声造影在部分腹部病变血管显示中的应用

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2007年浙江省超声医学学术年会

作者：施红余秀华张宏李黎杭州解放军第117医院

目的探讨三维超声造影在部分腹部病变血管显示中的应用价值。方法 2007年5～9月份我院门诊和住院病人33例,其中男11例,女22例,年龄34～71岁, 平均(45.25±9.38)岁。肝脏肿瘤13例,肾脏肿瘤3例,移植肾1例,卵巢肿块2例,子宫肌瘤12 例,... 详细信息

目的探讨三维超声造影在部分腹部病变血管显示中的应用价值。方法 2007年5～9月份我院门诊和住院病人33例,其中男11例,女22例,年龄34～71岁, 平均(45.25±9.38)岁。肝脏肿瘤13例,肾脏肿瘤3例,移植肾1例,卵巢肿块2例,子宫肌瘤12 例,胰腺癌1例,膀胱癌1例。仪器为 Philips IU-22和 GE Logiq 9彩色多普勒超声诊断仪,带有三

关键词：三维超声造影滋养血管病变血管

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色素上皮衍生因子对新生小鼠视网膜病变血管增生的抑制作用

色素上皮衍生因子对新生小鼠视网膜病变血管增生的抑制作用

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2006（第三届）江浙沪儿科学术会议暨浙江省儿科学术年会

作者：张淑莲陈超复旦大学儿科医院新生儿科卫生部新生儿疾病重点实验室

目的研究色素上皮衍生因子(PEDF)对高氧诱导的新生小鼠视网膜病变新生血管的抑制作用。方法将生后7天(P7)的C57BL/6新生小鼠暴露于75％高氧5天,再返回空气,制备早产儿视网膜病(ROP)的动物模型。通过不同的给药方案给实验组小鼠右眼玻璃... 详细信息

目的研究色素上皮衍生因子(PEDF)对高氧诱导的新生小鼠视网膜病变新生血管的抑制作用。方法将生后7天(P7)的C57BL/6新生小鼠暴露于75％高氧5天,再返回空气,制备早产儿视网膜病(ROP)的动物模型。通过不同的给药方案给实验组小鼠右眼玻璃体内注射PEDF,左眼作为自身对照,在P17或P23天取材对视网膜新生血管进行形态学观察和定量研究。视网膜铺片经ADP 酶染色,观察视网膜血管的形态;视网膜切片经HE染色后,计数突破视网膜内界膜的新生血管内

关键词：新生小鼠内界膜细胞核抑制作用病变血管

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TEE在胸主动脉病变血管腔内带膜支架置入治疗中应用价值

TEE在胸主动脉病变血管腔内带膜支架置入治疗中应用价值

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首届国际医学影像学暨介入医学学术会议

作者：李越郭伟盖鲁粤中国人民解放军总医院中国人民解放军总医院中国人民解放军总医院

目的应用血管腔内带膜支架(Endovascular stent-grafts,ESG)植入治疗各种胸或腹主动脉病变(真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤、动静脉瘘)是一项具有重要临床意义的新技术,可以明显减少外科手术治疗的并发症和创痛。自1991年Parodi等... 详细信息

目的应用血管腔内带膜支架(Endovascular stent-grafts,ESG)植入治疗各种胸或腹主动脉病变(真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤、动静脉瘘)是一项具有重要临床意义的新技术,可以明显减少外科手术治疗的并发症和创痛。自1991年Parodi等首次报导以来已有了长足进展,特别是近年来在国内少数大医院也逐渐地开展了此项新技术。关于经食管超声心动图(TEE)在胸主动脉病变进行血管腔内带膜支架置入治疗中的作用价值迄今国内尚未见报道。现将我院4例胸主动脉病变进行ESG置入治疗中应用TEE的初步体会总结报道,以推动TEE在这一新的介入性治疗技术中的更广泛应用。资料和方法研究对象为近年在我院接受血管腔内带膜支架介入治疗的8例胸主动脉病变患者。男6,女2。年龄47-61岁。8例患者中5例为DeBakeyⅢ型亚急性主动脉夹层动脉瘤(病程分别为1-4个月),2例为假性动脉瘤,另1例真性动

关键词：胸主动脉主动脉病变病变血管支架置入治疗 TEE 应用价值

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