检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：华锦明蔡丽君苏州大学附属第二医院

优秀病案记录其内涵必须充分体现循征医学的基本思想。由于循征医学(Evidence-basedMedicine,EBM)的提出与推崇,一种临床医学实践新模式——EBM将会迅速被临床医学接受并广泛推广于医疗工作的各个部门。用EBM新概念来指导临床病案工作,... 详细信息

优秀病案记录其内涵必须充分体现循征医学的基本思想。由于循征医学(Evidence-basedMedicine,EBM)的提出与推崇,一种临床医学实践新模式——EBM将会迅速被临床医学接受并广泛推广于医疗工作的各个部门。用EBM新概念来指导临床病案工作,无疑将产生最佳的临床医疗质量,改变以往沿用已久的医疗记录模式,从而促成医疗质量、医学教学、医疗科研、医院管理、全球医疗信息、医疗服务与病案内涵的优化组合。实施EBM医疗方案及完善病案记录,不仅是个人行为,还是一个临床科室的集体行为,两者相互影响,对个人而言,医务人员须具有良好素质,拥有较高的医学理论水平与实际专业技术,有较好的协作精神与医学理论交流能力,能有效地进行文献检索,从而能清楚地了解当前符合临床需要的最佳医疗信息,并从中获取有用的信息,应用于实际临床。而集体方面必需为实施EBM而提供便利的硬件设备,如计算机检索系统,计算机网络等,其高层医务临床人员,必需提高自己的决策管理能力,以便能使有关决策得以实施、统筹安排,使实验资源有效利用,其每项EBM方案的数据落实过程中达到花费最小、医疗最佳,同时也能获得一份最为满意的临床、科研、教学资料,最终使优良内涵的病案为增进人类健康,为生命科学的研究作出更大的贡献。

关键词：病案记录医疗方案循征医学 EBM 基本思想

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病案记录中遗漏阳性体征现象与医疗质量滑坡的相关性

病案记录中遗漏阳性体征现象与医疗质量滑坡的相关性

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2004年中华医院管理学会学术年会

作者：华锦明吴浩荣蔡丽君苏州大学附屈第二医院苏州大学附屈第二医院苏州大学附屈第二医院

作为从事医疗行业的医疗机构必需认清形势,管理重点必需以医疗质量为长期战略目标。医疗质量的滑坡将成为医疗维权最大的威胁。病案记录中遗漏

关键词：病案记录医疗质量阳性体征

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怎样撰写口腔颌面肿瘤的病案记录

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实用口腔医学杂志 1987年第1期 62-64页

作者：周宗余西安医科大学口腔学系

病案记录(病历、病史记录)的重要性和原则要求是每位临床医师都清楚的;但由于在客观上口腔颌面肿瘤临床可资区别的特征性体征较少,亦缺乏比较客观,精细地描述、记录的标准和格式,常给病案记录的撰写、临床诊断-治疗和回顾性调查研究等... 详细信息

病案记录(病历、病史记录)的重要性和原则要求是每位临床医师都清楚的;但由于在客观上口腔颌面肿瘤临床可资区别的特征性体征较少,亦缺乏比较客观,精细地描述、记录的标准和格式,常给病案记录的撰写、临床诊断-治疗和回顾性调查研究等工作带来困难。

关键词：病案记录体征病史肿块主要症状

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浅议病案记录缺陷引起的医疗纠纷

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医药世界 2005年第9期7卷 918-919页

作者：陆秀华贵州都匀市铁路医院 558000

近年来医疗纠纷的发生,不断地冲击医院正常的医疗秩序,严重影响了医院的正常运转,而且对医疗卫生改革和医院的发展极为不利.医疗纠纷的发生有多种因素,其中因病案记录存在的缺陷而引起的医疗纠纷呈上升趋势、有增无减.因此分析其原因、... 详细信息

近年来医疗纠纷的发生,不断地冲击医院正常的医疗秩序,严重影响了医院的正常运转,而且对医疗卫生改革和医院的发展极为不利.医疗纠纷的发生有多种因素,其中因病案记录存在的缺陷而引起的医疗纠纷呈上升趋势、有增无减.因此分析其原因、建立相应的对策、加强病案质量管理是当务之急.

关键词：病案记录医疗纠纷

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电子病案记录

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医院管理论坛 1997年第1期 40-41页

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杜绝因病案记录缺陷引发的医疗纠纷

杜绝因病案记录缺陷引发的医疗纠纷

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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议

作者：葛惠贤第二炮兵总医院质量控制办公室

国务院颁布的《医疗事故处理条例》的出台,意味着病案的原始材料已经不仅仅是医疗、教学、科研的重要资料,也是伤残评定、医疗纠纷和事故评定的重要证据。而以往的病案中,多数医师没有把病案记录上升到法律意识上来认识,因此,对病案书... 详细信息

国务院颁布的《医疗事故处理条例》的出台,意味着病案的原始材料已经不仅仅是医疗、教学、科研的重要资料,也是伤残评定、医疗纠纷和事故评定的重要证据。而以往的病案中,多数医师没有把病案记录上升到法律意识上来认识,因此,对病案书写的重要性缺乏足够的重视,今将近年来病案检查中发现存在的主要缺陷举例如下,以期引起各位同仁的高度重视,目的是预防因病案书写的缺陷引发出的医疗纠纷。

关键词：病案记录医疗纠纷

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“Access”在门诊病案记录和分析的应用

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中国乡村医药 2006年第1期13卷 83-84页

作者：王瑾四川省成都医学院 610083

笔者用“Access”自做数据库软件用于门诊病案记录、分析，颇为便利，现介绍如下：

关键词： Access 病案记录门诊数据库软件

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中西医合作救治危急病案记录——温邪误补热壅咽喉邪陷心包的内闭外脱证(哥萨奇病毒(,)引起心肌炎)

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福建中医药 1960年第5期 25-27+4页

本期在“大家谈经验”栏内,刊登两篇中西医合作抢救危急病人的病案记录:一是流行性脑膜炎兼华佛氏综合症,一是可疑为哥萨奇病毒引起的心肌炎症。这两种病,在临床上比较少见,病情严重复杂。由于中西医和护理人员的紧密合作,运用祖国医学... 详细信息

本期在“大家谈经验”栏内,刊登两篇中西医合作抢救危急病人的病案记录:一是流行性脑膜炎兼华佛氏综合症,一是可疑为哥萨奇病毒引起的心肌炎症。这两种病,在临床上比较少见,病情严重复杂。由于中西医和护理人员的紧密合作,运用祖国医学辨证论治原则施治,并结合西医的各种急救措施,终于把病人治愈。从这些事例说明了,中西医的紧密合作是十分必要的。

关键词：温邪内闭外脱病案记录心肌炎心肌病心包咽喉萨奇

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中西医合作抢救危重伤寒并发肺炎病人的病案记录

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福建中医药 1960年第4期 33-34+4页

福建省人民医院通过中西医合作抢救了一例危重伤寒并发肺炎的患者.中医初期用透邪利窍,中期用育阴制阳,后期用育阴培土等方法,结合西医用强心抗炎、补液、输氧等协助治疗.由于中西医采取大协作,及时会诊以及细心护理,积极救治,经过五十... 详细信息

福建省人民医院通过中西医合作抢救了一例危重伤寒并发肺炎的患者.中医初期用透邪利窍,中期用育阴制阳,后期用育阴培土等方法,结合西医用强心抗炎、补液、输氧等协助治疗.由于中西医采取大协作,及时会诊以及细心护理,积极救治,经过五十七天的时间,终于把垂危的病人治愈了.

关键词：伤寒病案记录沙门氏杆菌病西医透邪病人并发肺炎

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浅谈我院开展病案记录质量检查评比的体会

引用

中国医院统计 1995年第2期2卷 100-102页

作者：阿达来提.阿布力孜韩秀兰李萍萍新疆医学院第一附属医院病案室乌鲁木齐市830054

病案是临床实践的原始资料,它充分体现着一个医院的医疗质量、管理水平和医务人员的业务素质,而医疗质量管理是医院的生命线,病案质量又是这条生命的基础。我们正是认真细致和扎实地狠抓了这一重要的“基础”环节,施行了逐级检查和层次... 详细信息

病案是临床实践的原始资料,它充分体现着一个医院的医疗质量、管理水平和医务人员的业务素质,而医疗质量管理是医院的生命线,病案质量又是这条生命的基础。我们正是认真细致和扎实地狠抓了这一重要的“基础”环节,施行了逐级检查和层次控制,促使了质检信息网络的建立健全和逐步完善,促进了病案质量的不断提高和加强,也促进了医院医疗质量管理工作的进一步改革和深化。

关键词：病案质量病案记录检查评比病案室医疗质量管理质检信息乌鲁木齐市层次控制医护人员医院医疗

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