检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：李雪峰广东医学院

学位级别：硕士

[目的]　　1.探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择和分娩的结局。　　2.了解瘢痕子宫再次妊娠的并发症及风险。　　3.探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的风险防范方法。　　[方法]　　对2010年1月到2014年1月选择在我院分娩的101例瘢痕子... 详细信息

[目的]　　1.探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择和分娩的结局。　　2.了解瘢痕子宫再次妊娠的并发症及风险。　　3.探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的风险防范方法。　　[方法]　　对2010年1月到2014年1月选择在我院分娩的101例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析、总结。对符合阴道试产分娩指征并且选择阴道试产分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇随机地分为积极干预的瘢痕子宫阴道分娩组和不予干预的瘢痕子宫阴道分娩组，对积极干预的瘢痕子宫阴道分娩组在分娩过程中实施相应的阴道试产风险防范措施。对分娩过程中分娩组和剖宫产组新生儿发生窒息的情况、产妇死亡情况、围生儿死亡情况、产妇的出血量等情况进行记录。将瘢痕子宫再次妊娠剖宫产组的胎盘粘连甚至植入和前置胎盘发生率、再次剖宫产术中的平均出血量、手术时间与同期非瘢痕子宫妊娠首次剖宫产组(n=52)进行对照比较。将瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩组的产时出血量、产程时间、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率、住院时间等指标与同期非瘢痕子宫阴道分娩组(n=51)进行对照比较。　　[结果]　　1.101例瘢痕子宫再次妊娠产妇中符合阴道试产分娩指征者一共有81例，选择阴道试产分娩的产妇51例，其中有26例阴道试产转为剖宫产分娩。　　2.本研究中的瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩率为24.75％(25/101)，瘢痕子宫再次妊娠阴道试产分娩成功率为49.02％(25/51)，有26例符合阴道试产分娩指征的瘢痕子宫再次妊娠的产妇选择了剖宫产分娩，瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩率为75.24％(76/101)。　　3.瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩组产妇的平均出血量为（182±20）ml，瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩组产妇的平均出血量为（253±51）ml，两组出血量差异具有统计学意义，剖宫产组产妇的平均出血量显著多于阴道分娩组(P＜0.05)。　　4.选择阴道试产分娩的51例瘢痕子宫再次妊娠产妇中有26例在分娩过程中改行剖宫产术结束分娩，26例中有10例出现胎儿宫内室迫，11例出现继发性宫缩乏力，还有5例是因为无法忍受宫缩阵痛。　　5.101例瘢痕子宫再次妊娠产妇无一例死亡，也未出现围生儿死亡的情况。　　6.瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩组产妇的平均术中出血量(253±51)ml，显著多于同期非瘢痕子宫妊娠组(230±46) ml，P＜0.05。　　7.瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩组的平均手术时间是（59±22）分钟，同期非瘢痕子宫妊娠首次剖宫产组的平均手术时间为（49±11）分钟，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。　　8.瘢痕子宫再次妊娠剖宫产组术中盆腹腔粘连中重度达30.26％(23/76)，同期非瘢痕子宫妊娠剖宫产组无明显粘连，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。　　9.瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩组的平均产时出血量、平均产程时间、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率、住院时间与非瘢痕子宫阴道分娩组差异无统计学意义(P＞0.05)。　　10.积极干预的瘢痕子宫阴道分娩组再次剖宫产率显著低于不予干预的瘢痕子宫阴道分娩组(P＜0.05)。　　[结论]　　1.瘢痕子宫再次妊娠孕妇在完全符合阴道试产分娩的条件，家属与孕妇签署了试产志愿书的情况下，选择阴道试产是一种安全合理的分娩方式。　　2.产前对产妇进行积极干预可以极大降低瘢痕子宫再次剖宫产率。　　3.对选择阴道试产分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇在分娩过程中实施相应的风险防范措施，对产程进展进行严密的观察，对胎儿宫内情况进行严密的监测，对异常情况进行及时处理，能够提高瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩率，可以减少由于再次剖宫给产妇带来的各种危险和并发症，能够减轻产妇的经济负担和痛苦。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠分娩方式妊娠结局并发症临床分析

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瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的时机和方式选择研究

引用

中国民康医学 2015年第7期27卷 78-79页

作者：付海燕江永县妇幼保健院湖南江永425400

目的:探讨分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的时机与方式。方法:以常规终止妊娠的67例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为对照组,以SAU新方法终止妊娠的77例孕妇为观察组,对比两组孕妇宫缩发动时间、总产程、住院时间、手术出血量及并发症情况。结... 详细信息

目的:探讨分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的时机与方式。方法:以常规终止妊娠的67例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为对照组,以SAU新方法终止妊娠的77例孕妇为观察组,对比两组孕妇宫缩发动时间、总产程、住院时间、手术出血量及并发症情况。结果:观察组孕妇宫缩发动时间、总产程、住院时间及手术出血量等情况均显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,两组孕妇比较差异显著,(P<0.05)。结论:行SAU新方法对瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠,疗效较好,引产顺利。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠终止妊娠 SAU新方法

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瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

引用

实用妇科内分泌电子杂志 2015年第4期 22-23页

作者：崔淑萍郭峰魏宣宣郑州大学第四附属医院

目的分析瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的母婴结局,探讨瘢痕子宫妊娠的最佳分娩方式。方法经产前评估且与产妇及家属充分沟通,讲明利弊并征得产妇及家属同意后,将瘢痕子宫再次妊娠产妇200例,分为观察组82例(经阴道分娩)和对照组118例(... 详细信息

目的分析瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的母婴结局,探讨瘢痕子宫妊娠的最佳分娩方式。方法经产前评估且与产妇及家属充分沟通,讲明利弊并征得产妇及家属同意后,将瘢痕子宫再次妊娠产妇200例,分为观察组82例(经阴道分娩)和对照组118例(剖宫产),比较分析两组产妇的年龄、身高、产前体重、孕次、产次、孕周、产程、胎盘粘连或植入、出血量、产后出血、围产儿体重及结局,住院天数等情况。结果观察组出血量和住院天数明显低于对照组,观察组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其它各项指标两组相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无产妇及围产儿死亡等恶性医疗事件发生。结论瘢痕子宫再次妊娠在具体评价后,选择合适的产妇,经严密的观察及规范操作,选择阴道分娩是可行的。

关键词：瘢痕子宫瘢痕子宫再次妊娠围产儿胎儿宫内窘迫

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瘢痕子宫再次妊娠分娩69例临床分析

引用

中国伤残医学 2015年第7期23卷 103-104页

作者：周华英河南省淅川县妇幼保健院产科病房河南南阳473000

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。方法：对浙川县妇幼保健院产科病房69例瘢痕子宫再次分娩的产妇做回顾性的分析。结果：本组病例选择阴道试产40例，阴道分娩成功26例，剖宫产43例，本纽剖宫产、阴道分娩均未出现... 详细信息

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。方法：对浙川县妇幼保健院产科病房69例瘢痕子宫再次分娩的产妇做回顾性的分析。结果：本组病例选择阴道试产40例，阴道分娩成功26例，剖宫产43例，本纽剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良状况。结论：如果产妇没有明显的剖宫产手术指征，可给予产妇阴道试产机会，降低剖宫产率。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠分娩方式阴道试产

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瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对母婴预后的影响

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实用医院临床杂志 2015年第5期12卷 132-133页

作者：陈勇四川省乐山市市中区人民医院四川乐山614000

目的对比分析瘢痕子宫妊娠不同分娩方式对母婴预后的影响。方法选择我院176例瘢痕子宫妊娠孕妇,其中88例阴道试产(阴道试产组),88例剖宫产(剖宫产组),比较两组产后24小时出血量、子宫破裂发生率、产褥感染发生率、新生儿窒息率。结果阴... 详细信息

目的对比分析瘢痕子宫妊娠不同分娩方式对母婴预后的影响。方法选择我院176例瘢痕子宫妊娠孕妇,其中88例阴道试产(阴道试产组),88例剖宫产(剖宫产组),比较两组产后24小时出血量、子宫破裂发生率、产褥感染发生率、新生儿窒息率。结果阴道试产组中68例分娩成功,产后24小时出血量、产褥感染发生率及住院时间均少于剖宫产组(P<0.05)。两组新生儿5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫妊娠行阴道试产出血量少,母婴并发症少,临床上可在严格掌握瘢痕子宫阴道试产相关适应证的基础上,在产程严密监护下行阴道试产。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠阴道试产剖宫产

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基层医院孕妇学校对不同文化层次瘢痕子宫再次妊娠孕妇健康教育效果的观察与分析

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中国医药导刊 2015年第8期17卷 860-861,864页

作者：闫敬梅陈淑红韩新贞张秋萍李志红冀州市医院产房冀州053200

目的：探讨基层医院孕妇学校对不同文化层次的瘢痕子宫再次妊娠孕妇选择阴道分娩影响的调查分析。方法：随机选取我院2012年3月~2014年3月150名瘢痕子宫再次妊娠孕妇,其中对照组75名未参加孕妇学校,观察组75名按照文化层次不同分为4组;... 详细信息

目的：探讨基层医院孕妇学校对不同文化层次的瘢痕子宫再次妊娠孕妇选择阴道分娩影响的调查分析。方法：随机选取我院2012年3月~2014年3月150名瘢痕子宫再次妊娠孕妇,其中对照组75名未参加孕妇学校,观察组75名按照文化层次不同分为4组;分别参加孕妇学校不同形式的健康教育,观察不同文化层次的瘢痕子宫孕妇再次妊娠对分娩方式的选择及妊娠合并症的发病率。结果：文化层次不同对知识的需求程度、授课效果存在较大差异,差异有统计学意义（P〈0.05）;通过孕妇学校的教育瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产率大幅度提升、妊娠合并症减少。结论：在基层医院孕妇学校应该针对不同文化层次孕妇采取不同的教育形式和方法,提高孕妇试产率,降低再次剖宫产率,减少妊娠合并症,提高产科质量,保证母婴健康。

关键词：基层医院孕妇学校文化层次瘢痕子宫再次妊娠顺产

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加强围生期宣教护理对瘢痕子宫再次妊娠分娩的影响

引用

中国社区医师 2015年第36期31卷 134-135页

作者：陈杰丽南阳市宛城区妇幼保健院 473000

目的:探讨加强围生期宣教护理对瘢痕子宫再次妊娠分娩的影响。方法:收治剖宫产术后再次分娩的孕妇96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规宣教护理,观察组采用加强围生期宣教护理,比较两组的效果。结果:观察组选择阴道试产4... 详细信息

目的:探讨加强围生期宣教护理对瘢痕子宫再次妊娠分娩的影响。方法:收治剖宫产术后再次分娩的孕妇96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规宣教护理,观察组采用加强围生期宣教护理,比较两组的效果。结果:观察组选择阴道试产45例(93.8%),阴道试产成功40例(83.3%),术后并发症0例,产后出血1例(2%),产褥病0例。对照组选择阴道试产5例(10.4%),试产成功1例(2%),术后并发症5例(10.4%),产后出血6例(12.5%),产褥病6例(12.5%)。两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强围生期宣教护理可明显干扰瘢痕子宫孕产妇对分娩方式的选择,提高阴道分娩率,降低术后并发症,产后出血,缩短住院时间,降低住院费用,减少新生儿疾病的发生。

关键词：围生期宣教护理瘢痕子宫再次妊娠分娩

来源：评论

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探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩或再次剖宫产的可行性

引用

东方食疗与保健 2016年第11期 29-29页

作者：赵丹保定市第一中心医院河北保定 071000

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩或再次剖宫产的可行性.方法:将2014年12月-2016年12月在我院产科生产的122例瘢痕子宫再次妊娠产妇按生产方式不同分为两组,对照组82例采用再次剖宫产,观察组40例采用经阴道分娩,比较两组患者的产时... 详细信息

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩或再次剖宫产的可行性.方法:将2014年12月-2016年12月在我院产科生产的122例瘢痕子宫再次妊娠产妇按生产方式不同分为两组,对照组82例采用再次剖宫产,观察组40例采用经阴道分娩,比较两组患者的产时出血量、产后出血量、住院时间、新生儿窒息率、并发症发生率.结果:观察组产时出血量、产后出血量、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),两组新生儿窒息率及Apgar评分无明显差异(P>0.05).结论:瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩具有较强可行性,可显著减少出血量,加快产妇恢复速度,临床应严格掌握阴道试产适应证与禁忌证,提高分娩安全性.

关键词：瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩再次剖宫产

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阴道分娩在瘢痕子宫再次妊娠中应用效果观察

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中国现代药物应用 2015年第7期9卷 255-256页

作者：谢晓丽许昌市襄城县人民医院产一科 452670

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠应用阴道分娩的效果,以丰富临床分娩经验。方法 100例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,随机分成对照组与观察组,各50例,对照组通过剖宫产分娩,观察组则通过阴道分娩,成功分娩后,统计两组孕妇的出血量、住院时间、分娩... 详细信息

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠应用阴道分娩的效果,以丰富临床分娩经验。方法 100例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,随机分成对照组与观察组,各50例,对照组通过剖宫产分娩,观察组则通过阴道分娩,成功分娩后,统计两组孕妇的出血量、住院时间、分娩费用以及相关并发症的发生情况,并将结果进行对比。结果经治疗后,观察组的出血量、住院时间、分娩费用以及相关并发症的发生情况等方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对瘢痕子宫再次妊娠的孕妇应用阴道分娩可以降低出血量,减少住院时间以及分娩费用,同时降低了并发症的发生情况,值得在临床治疗中推广。

关键词：阴道分娩瘢痕子宫再次妊娠应用效果

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浅谈用B超检查对瘢痕子宫再次妊娠孕妇进行子宫下段厚度检测的准确性

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当代医药论丛 2015年第23期13卷 44-45页

作者：于海芹江苏省阜宁县第二人民医院江苏阜宁224421

目的 :探讨用B超对瘢痕子宫再次妊娠孕妇进行子宫下段厚度检测的准确性,以期降低这类孕妇的分娩风险,提高新生儿的出生质量。方法 :对2013年2月~2015年2月期间在我院进行剖宫产手术的50例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性研究... 详细信息

目的 :探讨用B超对瘢痕子宫再次妊娠孕妇进行子宫下段厚度检测的准确性,以期降低这类孕妇的分娩风险,提高新生儿的出生质量。方法 :对2013年2月~2015年2月期间在我院进行剖宫产手术的50例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性研究。在这50例孕妇妊娠晚期,我院先使用B超对其进行子宫下段厚度检测,再在其进行剖宫产手术的过程中测量其子宫下段的厚度,并将术中测量结果作为最终的诊断结果,然后分析用B超进行子宫下段厚度检测的准确性。结果 :用B超对这50例孕妇进行子宫下段厚度检测的结果与其术中测量结果相比差异无显著性(P>0.05)。结论 :在妊娠晚期用B超对瘢痕子宫再次妊娠孕妇进行子宫下段厚度检测的准确性高。该检测方法值得在临床上推广使用。

关键词： B超瘢痕子宫再次妊娠妊娠晚期子宫下段厚度检测

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