检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射肿瘤学杂志 2021年第10期30卷 1007-1012页

作者：田含含周锡垒陈炜于长华南京医科大学附属淮安第一医院放疗科 223300

目的探究调强放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞增殖抗原(PCNA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、可溶性E-钙黏蛋白(SE-CAD)表达变化及与预后的关系。方法选取2016—2018年南京医科大学附属淮安第一医院收治的晚期NSCLC患... 详细信息

目的探究调强放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞增殖抗原(PCNA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、可溶性E-钙黏蛋白(SE-CAD)表达变化及与预后的关系。方法选取2016—2018年南京医科大学附属淮安第一医院收治的晚期NSCLC患者84例(ⅢA、ⅢB、Ⅳ期分别为29、30、25例),均给予调强放疗联合化疗。检测对比不同TNM分期、治疗前后血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平,并比较不同疗效患者血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平。采用Logistic法分析血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平与疗效关系。Kaplan-Meier法生存分析。结果Ⅳ期患者疗前血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平高于ⅢB和ⅢA期[(584.11±60.25)pg/ml∶(531.06±51.37)pg/ml和(477.54±46.49)pg/ml、(96.13±7.54)U/ml∶(88.52±5.91)U/ml和(82.41±5.0)U/ml、(3.02±0.26)ng/ml∶(2.87±0.22)ng/ml和(2.71±0.15)ng/ml,均P<0.05],ⅢB期高于ⅢA期(均P<0.05)。疗后血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平低于疗前水平[(396.11±50.23)pg/ml∶(528.37±75.09)pg/ml、(74.81±4.72)U/ml∶(88.68±6.13)U/ml、(1.92±0.24)ng/ml∶(2.86±0.31)ng/ml,均P<0.05]。疗后18个月生存患者PCNA、TSGF、SE-CAD水平低于死亡患者[(332.51±54.32)pg/ml∶(444.92±60.07)pg/ml、(70.59±6.20)U/ml∶(78.05±8.44)U/ml、(1.71±0.24)ng/ml∶(2.08±0.27)ng/ml,均P<0.05]。血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平与预后显著相关(均P<0.05)。84例NSCLC患者疗后客观缓解率为29%(24/84)。疗后血清血清PCNA、TSGF、SE-CAD高表达组生存曲线低于低表达组(均P<0.05)。结论血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平在晚期NSCLC患者中呈高表达,与临床分期、预后密切相关,且有助于预测生存状况。

关键词：癌,非小细胞肺/调强放射疗法癌,非小细胞肺/化学疗法细胞增殖抗原肿瘤特异性生长因子可溶性E-钙黏蛋白

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256例局部晚期NSCLC患者IMRT后急性症状性食管炎预测因素分析

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中华放射肿瘤学杂志 2015年第5期24卷 605-610页

作者：孙帅王静波吉喆陈辛元毕楠周宗玫冯勤付惠周光梁军肖泽芬吕纪马王小震张福泉殷蔚伯王绿化北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院放疗科 100021 北京协和医院放疗科

目的：探索局部晚期NSCLC患者IMRT后急性症状性食管炎的发生率及相关预测因素。方法2007—2011年间在本院治疗的256例未手术的Ⅲ期NSCLC患者。放疗靶区包括原发肺肿瘤及受累淋巴引流区，中位剂量为60 Gy分30次（50～70 Gy）。109例（42... 详细信息

目的：探索局部晚期NSCLC患者IMRT后急性症状性食管炎的发生率及相关预测因素。方法2007—2011年间在本院治疗的256例未手术的Ⅲ期NSCLC患者。放疗靶区包括原发肺肿瘤及受累淋巴引流区，中位剂量为60 Gy分30次（50～70 Gy）。109例（42．6％）接受同期化疗。放疗期间及放疗结束后3个月内出现≥2级急性食管炎（症状性食管炎）作为终点事件，采用CTCAE3．0评估急性食管炎级别。采用Logistic回归模型对预测因素进行分析。结果174例患者（68％）出现治疗相关的≥2级急性食管炎，其中154例（60．2％）为2级、20例（7．8％）为3级。≥2级急性食管炎发生时的中位剂量为30 Gy （11～68 Gy）。食管V5—V60、食管平均剂量及年龄是≥2级急性食管炎的预测因素（P＝0．021、0、0．010），其中高龄是保护性因素；食管V50—V60、同期化疗、体重指数是≥3级急性食管炎的预测因素（P＝0．010、0．003、0．019），其中高体重指数是保护性因素。结论局部晚期NSCLC患者IMRT后食管V50—V60和同期化疗是≥3级急性食管炎的预测因素，食管V50对预测≥2级、≥3级急性食管炎都有较高价值。

关键词：癌非小细胞肺/调强放射疗法癌,非小细胞肺/化学疗法急性症状性食管炎

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289例局部晚期非小细胞肺癌放疗和放化综合治疗结果

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中华放射肿瘤学杂志 2007年第2期16卷 86-90页

作者：欧广飞王绿化张红星陈东福肖泽芬冯勤付周宗玫吕纪马梁军汪楣殷蔚伯中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院肿瘤研究所放疗科北京100021

目的回顾性分析局部晚期非小细胞肺癌放疗和放化综合治疗结果。方法对随诊资料完整的289例局部晚期非小细胞肺癌患者纳入分析。其中鳞癌152例，腺癌74例，腺鳞癌2例，其他类型2例，分类不明癌24例，临床诊断35例；分期ⅢA 74例、ⅢB 21... 详细信息

目的回顾性分析局部晚期非小细胞肺癌放疗和放化综合治疗结果。方法对随诊资料完整的289例局部晚期非小细胞肺癌患者纳入分析。其中鳞癌152例，腺癌74例，腺鳞癌2例，其他类型2例，分类不明癌24例，临床诊断35例；分期ⅢA 74例、ⅢB 215例；治疗方法包括单纯放疗（168例）、综合治疗（121例），综合治疗中同步放化疗24例、序贯化放疗78例（序贯或同步放化疗后巩固化疗38例）、放疗后化疗19例。结果1、3、5年总生存率、中位生存时间全组为45%、16%、8%、16．2个月，ⅢA期为57%、27%、11%、21．7个月，ⅢB期为41%、12%、7%、15．3个月。Logrank检验显示临床分期、KPS评分、肿瘤总体积、疗前血红蛋白水平、巩固化疗、放疗剂量、近期疗效等显著影响5年生存率和中位生存时间；放化综合组疗效略好于单纯放疗组，但差别无统计学意义。Cox多因素回归分析显示分期、巩固化疗为独立预后因素，KPS评分、近期疗效和放疗剂量对预后的影响处于统计学边沿水平。2级以上放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为24%和8%。失败原因包括胸腔内占41%、胸腔外占48%、胸内＋胸外占11%，不同治疗组之间无差别。结论分期为ⅢA期、KPS〉80、巩固化疗、较小肿瘤总体积、近期疗效（CR＋PR）的患者生存率较好。放化疗联合诱导治疗后巩固化疗的治疗模式可能是进一步改善疗效的方向。

关键词：癌,非小细胞肺/放射疗法癌,非小细胞肺/化学疗法综合治疗预后

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超分割放疗同步NP方案化疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

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中华放射肿瘤学杂志 2006年第2期15卷 104-107页

作者：张旭孙昆良朱允中刘喆北京市结核病胸部肿瘤研究所放疗科北京101149 北京市结核病胸部肿瘤研究所肿瘤内科北京101149

目的评价超分割放疗同步NP方案化疗局限期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 35例局部晚期非小细胞肺癌患者KPS评分≥70，中位年龄57岁。男30例，女5例；鳞癌22例，腺癌12例，大细胞癌1例；ⅢA期5例，ⅢB期30例。采用6～8MVX线超分... 详细信息

目的评价超分割放疗同步NP方案化疗局限期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 35例局部晚期非小细胞肺癌患者KPS评分≥70，中位年龄57岁。男30例，女5例；鳞癌22例，腺癌12例，大细胞癌1例；ⅢA期5例，ⅢB期30例。采用6～8MVX线超分割放疗（1．25cGy／次，2次／d，间隔6h以上，总剂量60Gy）和NP方案同步化疗（去甲长春花碱12．5ms／m^2，第1、8、15天给药，顺铂60～80mg／m^2第2天给药，共2～4个周期）。按WHO近期疗效及毒副标准评价治疗结果，用Kaplan-Meier法计算生存率。结果全组中位随访32个月（5～40个月）。完全缓解1例，部分缓解19例，无变化13例，进展2例，有效率为57％。1、2、3年生存率分别为54％、29％和17％，中位生存期14．5个月（11～18个月）。放射性食管炎27例，放射性肺炎9例，恶心21例，白细胞减少23例，血小板减少9例，贫血5例。结论超分割放疗同步NP方案化疗局限期非小细胞肺癌是一种可接受的治疗方案，近期疗效有所改善，但毒副反应也有增加。

关键词：癌,非小细胞肺/放射疗法放射剂量分次癌,非小细胞肺/化学疗法预后

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三维适形放疗联合诱导化疗和紫杉醇同期化疗不能手术Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效分析

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中华放射肿瘤学杂志 2008年第4期17卷 252-256页

作者：王卫华包勇陈明李凯新张力徐光川华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060 华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心化疗科广州510060 广东省江门市中心院肿瘤科

目的观察诱导化疗和三维适形放疗（3DCRT）联合每周紫杉醇治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒性。方法56例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者予紫杉醇（175mg／m^2第1天）加卡铂（AUC=5～6第1天）诱导化疗2—4个疗程，化疗后3～4周内开始3DCRT... 详细信息

目的观察诱导化疗和三维适形放疗（3DCRT）联合每周紫杉醇治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒性。方法56例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者予紫杉醇（175mg／m^2第1天）加卡铂（AUC=5～6第1天）诱导化疗2—4个疗程，化疗后3～4周内开始3DCRT，剂量在满足V20≤31％，脊髓≤50Gy的条件下给予尽可能高（平均60．75Gy），联合每周紫杉醇40mg／m^2同期化疗。结果同期放化疗期间，3例因3＋4级放射性肺炎，1例因3级心脏毒性终止治疗，2例因身体虚弱分别中断治疗7、12d，其余均按计划完成治疗。白细胞下降发生率为58．9％（1例为3级，余为1、2级），3级淋巴细胞下降发生率达75．0％。主要急性毒性为放射性食管炎和放射性肺炎，≥2级发生率分别为38％和25％。放射性食管炎3级3例，放射性肺炎3级2例，4级1例。2、3、4级晚期食管损伤各1例，肺纤维化2级9例。肺原发灶总有效率为69．7％。1年生存率分别为72．3％，1年局部无进展生存率为62．7％。局部复发率为32．1％，远处转移率为39．3％，远处转移与局部复发仍是死亡的主要原因。结论诱导化疗后3DCRT结合每周紫杉醇治疗局部晚期NSCLC耐受性较好，近期疗效好，远期疗效有待继续观察。

关键词：癌,非小细胞肺/放射疗法癌,非小细胞肺/化学疗法疗效

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晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效分析

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中华放射肿瘤学杂志 2006年第6期15卷 462-466页

作者：林贵山程惠华傅志超李东石南京军区福州总医院放疗科福州350025

目的前瞻性比较同步放化疗与序贯化放疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的疗效和毒副反应；并对比3种不同同步放化疗方案的疗效及毒副反应。方法96例不能手术的Ⅲa～Ⅲb期非小细胞肺癌患者,被随机分成4个组：序贯组,同步1组,同步2组,同步... 详细信息

目的前瞻性比较同步放化疗与序贯化放疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的疗效和毒副反应；并对比3种不同同步放化疗方案的疗效及毒副反应。方法96例不能手术的Ⅲa～Ⅲb期非小细胞肺癌患者,被随机分成4个组：序贯组,同步1组,同步2组,同步3组。放疗均采用6MV X线2Gy/次,常规放疗为前后野照射,40Gy后缩野加量,肿瘤灶总剂量为60～64Gy；三维适形放疗50Gy后缩野加量,总剂量D_T60～64Gy。有锁骨上淋巴结转移者,给予X线和电子线混合照射至D_T60～64Gy。序贯组放疗前先予以足叶乙甙100mg/m^2(第1～3天)+顺铂40mg/m^2(第1～3天),2个周期诱导化疗；同步1组放疗同时给予足叶乙甙100mg/m^2(第1～3天,第29～31天)+顺铂40 mg/m^2(第1～3天,第29～31天)；同步2组每周紫杉醇方案+常规放疗、同步3组每周紫杉醇方案+三维适形放疗,在放疗同时给予紫杉醇40mg/m^2(周)。同步放化疗结束后休息3～4周再行2个周期巩固化疗,方案为足叶乙甙100mg/m^2(第1～3天)+顺铂50mg/m^2(第1～3天)。结果序贯组、同步1组、同步2组、同步3组的有效率(CR+PR)分别为67%、71%、71%、79%,其中同步3个组与序贯组的差异有统计学意义(P＜0．05)；4个组1、3、5年总生存率分别为54%、8%、4%,71%、17%、8%,79%、17%、8%,83%、46%、13%。各组间局部无进展生存率差异无统计学意义(P= 0．058),总生存率差异有统计学意义(P=0．017)。同步组(3个同步组合并)与序贯组的局部无进展生存率和总生存率的差异有统计学意义(P=0．036、0．013)。同步3组与同步1组的总生存率差异有统计学意义。同步1、2组的3、4级毒副反应高于序贯组和同步3组。结论同步放化疗可提高Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的局部无进展生存率和总生存率,但同步放化疗的毒副反应有增加趋势,通过与适形放疗相结合,可进一步提高总生存率,并有降低重度毒副作用的优点。

关键词：癌,非小细胞肺/放射疗法癌,非小细胞肺/化学疗法同步放化疗预后

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紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

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中华放射肿瘤学杂志 2005年第5期14卷 410-413页

作者：张萍吴式琇谢聪颖浙江省温州医学院附属第一医院放疗科温州325000

目的探讨常规剂量紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法42例ⅢA和ⅢB期的非小细胞肺癌患者,采用常规放疗,肿瘤量60 Gy,在放疗的第1、4周给予紫杉醇(135 mg/m2)和顺铂(70 mg/m2)方案化疗2个疗程。结果完全缓解2例... 详细信息

目的探讨常规剂量紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法42例ⅢA和ⅢB期的非小细胞肺癌患者,采用常规放疗,肿瘤量60 Gy,在放疗的第1、4周给予紫杉醇(135 mg/m2)和顺铂(70 mg/m2)方案化疗2个疗程。结果完全缓解2例,部分缓解30例,总有效率为76.2%。中位生存期18个月,1、2、3年生存率分别为64.3%、30.2%、12.0%。中位疾病稳定时间12个月,1、2、3年无复发生存率分别为48.1%、21.4%、5.7%。14例局部区域复发,10例远处转移,同时局部区域复发和远处转移5例;ⅢB期复发转移较ⅢA期多见。主要剂量限制性毒性为3、4级粒细胞下降和放射性肺炎。结论常规剂量紫杉醇和顺铂同步放化疗副作用可以耐受,有望提高局部晚期非小细胞肺癌的疗效。

关键词：癌,非小细胞肺/放射疗法癌,非小细胞肺/化学疗法综合疗法预后局部晚期非小细胞肺癌化疗治疗紫杉醇顺铂临床分析同步

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后程三维适形放疗加化疗局部Ⅲ期非小细胞肺癌临床探讨

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中华放射肿瘤学杂志 2005年第5期14卷 407-409页

作者：李艳丽苏学峰戴建平王鹤皋山西临汾市第四人民医院内三科临汾041000 山西省肿瘤医院放疗科

目的探讨后程三维适形放疗加化疗局部Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及患者耐受性.方法 48例患者于治疗前4周行常规分割放疗40Gy,照射野包括原发病灶、同侧肺门和纵隔淋巴引流区.后2周主要针对肿瘤局部行三维适形放疗24～30Gy,4～5Gy/次,3次/周... 详细信息

目的探讨后程三维适形放疗加化疗局部Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及患者耐受性.方法 48例患者于治疗前4周行常规分割放疗40Gy,照射野包括原发病灶、同侧肺门和纵隔淋巴引流区.后2周主要针对肿瘤局部行三维适形放疗24～30Gy,4～5Gy/次,3次/周,80%～90%等剂量线包绕PTV并以此为处方线.锁骨上淋巴结转移者用X线和β线混合照射65～70Gy.放疗的第1、5周采用异长春碱25mg/m2第1、8天静脉推注、顺铂30mg第1～3天静脉滴注.结果全部患者均能完成治疗计划,但急性造血系统、胃肠道副作用较重,对症处理后均能耐受.CR率为16.7%,PR率为75.0%,总有效率(CR+PR)为91.7%.1、2、3年局部控制率和生存率分别为87.5%、50.0%、35.7%和87.5%、46.7%、28.6%.结论后程三维适形放疗加化疗局部Ⅲ期非小细胞肺癌有提高总生存率的趋势,但远期生存率和后期并发症尚需进一步观察.

关键词：癌,非小细胞肺/放射疗法放射疗法适形癌,非小细胞肺/化学疗法预后后程三维适形放疗 Ⅲ期非小细胞肺癌局部控制率临床探讨化疗

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Ⅳ期NSCLC化疗同期三维放疗的预后再分析

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中华放射肿瘤学杂志 2014年第6期23卷 485-489页

作者：欧阳伟炜卢冰苏胜发胡银祥马筑李青松耿一超陈霞霞杨文刚栗蕙芹贵阳医学院肿瘤学教研室贵阳医学院附属医院肿瘤科贵州省肿瘤医院肿瘤科 550004

目的进一步分析Ⅳ期NSCLC化疗同期三维放疗的预后因素.方法对2003-2010年前瞻性入组201例Ⅳ期NSCLC患者重新进行预后评价,包括依据放疗剂量＞36 Gy的159例OS的影响因素分析,以及120例PFS的影响因素分析.化疗以铂类为基础的两药联合方... 详细信息

目的进一步分析Ⅳ期NSCLC化疗同期三维放疗的预后因素.方法对2003-2010年前瞻性入组201例Ⅳ期NSCLC患者重新进行预后评价,包括依据放疗剂量＞36 Gy的159例OS的影响因素分析,以及120例PFS的影响因素分析.化疗以铂类为基础的两药联合方案,中位周期数4个.原发肿瘤中位放疗剂量63 ***-Meier法计算生存率并Logrank检验,Cox模型预后多因素分析时间从最长的3年延长至5年.结果全组201例1、2、3、5年OS及中位生存期分别为40.1％、17.3％、10.2％、5.1％及10个月.近期疗效中CR、PR、SD、PD分别为7.5％、66.0％、19.5％、6.9％,其中位生存期分别为19、13、8、6个月（P =0.000）.化疗4～5周期同期≥63 Gy与＜63 Gy患者1、2、3、5年PFS和中位生存期分别为77.4％、36.2％、27.2％、15.9％和20个月与32.6％、21.7％、0％、0％和9个月（P =0.002）.4～5周期化疗、疗后KPS稳定或增加、GTV＜ 175 cm3为OS影响因素（P=0.035、0.000、0.008）.原发肿瘤三维放疗≥63 Gy对PFS的影响接近有统计学意义（P=0.051）.结论 Ⅳ期NSCLC 4～5个周期化疗同期三维放疗≥63 Gy三维放疗使PFS、OS明显延长.

关键词：癌,非小细胞肺/化学疗法癌,非小细胞肺/三维放射疗法预后

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Ⅲ期非小细胞肺癌放疗加紫杉醇卡铂同步化疗的临床试验结果

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中华放射肿瘤学杂志 2006年第4期15卷 270-274页

作者：王小震王绿化吕纪马姬巍周宗玫梁军欧广飞张红星冯勤付殷蔚伯中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院放疗科北京100021

目的探讨放疗结合紫杉醇或(和)卡铂同步化疗局部晚期非小细胞肺癌的副反应和疗效。方法41例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期17例,Ⅲb期24例)接受D_T60～70 Gy放疗,疗中给予45mg/m^2紫杉醇(13例)或合用卡铂AUC=2(28例),1次/周给药,共4～6周,... 详细信息

目的探讨放疗结合紫杉醇或(和)卡铂同步化疗局部晚期非小细胞肺癌的副反应和疗效。方法41例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期17例,Ⅲb期24例)接受D_T60～70 Gy放疗,疗中给予45mg/m^2紫杉醇(13例)或合用卡铂AUC=2(28例),1次/周给药,共4～6周,放化疗在同一天开始进行。结果37例患者完成了60～72 Gy放疗,2例放疗总量54 Gy,2例56 Gy。38例完成了4～6周化疗,3例完成了2周化疗。≥3级骨髓抑制2例,3级放射性食管炎4例,≥2级放射性肺炎6例,3级黏膜炎1例。全组总有效率(CR+PR)78%。中位随访期17．2个月,中位生存期16．5个月,1、2、3年生存率分别为69%、34%和34%。放疗剂量＞66 Gy与≤66 Gy的中位生存期分别为13．2、36．8个月(P=0．027)。中位无局部复发生存期57．8个月,1、2年无局部复发生存率分别为85%、85%。失败原因照射野内复发4例,照射野外1例,照射野内+野外1例,癌性胸水2例,远处转移12例。结论紫杉醇或(和)卡铂同步放化疗局部晚期非小细胞肺癌患者副反应可接受,具有较好的近期和远期疗效,失败原因主要为远处转移。放疗剂量高者疗效较好。

关键词：癌,非小细胞肺/放射疗法癌,非小细胞肺/化学疗法紫杉醇卡铂预后

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