检索结果-内蒙古大学图书馆

健康大视野 2018年第21期 234-234页

作者：王龙安徽医科大学第二附属医院神经内科安徽合肥230601

目的 :探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者皮质下缺血性损害(SIL)与神经精神症状(NPS)之间的相关性.方法 :144例SIVD患者,半定量量表评价SIL情况,简明精神状态量表(MMSE)评价总体认知,神经精神科问卷中文版(CNPI)评价NPS,分析SIL与NPS间... 详细信息

目的 :探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者皮质下缺血性损害(SIL)与神经精神症状(NPS)之间的相关性.方法 :144例SIVD患者,半定量量表评价SIL情况,简明精神状态量表(MMSE)评价总体认知,神经精神科问卷中文版(CNPI)评价NPS,分析SIL与NPS间的相关性.结果 :在控制性别、年龄、总体认知功能、脑萎缩情况下,侧脑室旁白质病变与焦虑密切相关,脑室旁白质病变总分与睡眠行为异常相关;基底节白质病变总分与情感淡漠显著相关;基底节区腔梗与脱抑制密切相关;颞叶白质病变与欣快显著相关.结论 :SIVD患者SIL与NPS密切相关.

关键词：皮质下缺血性损害神经精神症状

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皮质下缺血性血管病患者神经精神症状及其与皮质下脑损害间相关性

皮质下缺血性血管病患者神经精神症状及其与皮质下脑损害间相关性

引用

作者：王龙安徽医科大学

学位级别：硕士

目的探讨皮质下缺血性血管病（subcortical ischemic vascular disease, SIVD）患者神经精神症状（neuropsychiatric symptoms,NPS）的临床特征。方法采用中文版神经精神科问卷（Chinese version of the neuropsychiatricinventory,CNPI）对50例正常健康老年人（normal controls,NC）、101例SIVD患者，其中51例皮质下血管性轻度认知功能损害（subcortical vascular mild cognitiveimpairment, SVMCI）及50例皮质下血管性痴呆患者（subcortical vascular dementia,SVaD）进行评定，比较各组间NPS的特征以及SVMCI和SVaD组之间NPS的发生率。结果3组间CNPI总分有显著性差异，SVMCI组CNPI得分显著高于NC组且低于SVaD组，差异有统计学意义（P<0.01）。SVaD组与NC组比较在激越、心境恶劣、焦虑、情感淡漠、易激惹、睡眠行为及进食障碍等症状得分方面差异有统计学意义（P<0.05）；SVMCI组与NC组比较在激越、情感淡漠、易激惹症状得分方面差异有统计学意义（P<0.05）。从NPS发生率来看，SVaD组情感淡漠、睡眠行为、心境恶劣、进食障碍、异常行为发生率均显著高于SVMCI组，且差异有统计学意义（χ2=10.99，P=0.001; χ2=8.72. P=0.003; χ2=4.32，P=0.037; χ2=4.0，P=0.045;χ2=5.66.P=0.017）。结论NPS是SIVD患者常见的临床症状；情感淡漠等症状是SIVD患者特征性的NPS表现，且随着认知损害的加重而愈加明显。目的探讨皮质下缺血性血管病(subcortical ischemic vascular disease, SIVD)患者皮质下缺血性损害（subcortical ischemic lesions, SIL）与神经精神症状（neuropsychiatricsymptoms, NPS）之间的相关性。方法选择144例SIVD患者，其中认知功能正常59例，轻度认知损害患者49例，痴呆患者36例，使用MRI半定量量表评价SIL情况，头颅MRI线性脑萎缩测量法测量脑萎缩指标；采用简明精神状态量表（Mini-mental StateExamination,MMSE）评价总体认知功能，神经精神科问卷中文版（Chinese versionof the neuropsychiatric inventory, CNPI）评价NPS，二元Logistic回归分析SIL与NPS间的相关性。结果在控制性别、年龄、总体认知功能、脑萎缩等情况下，侧脑室旁白质病变与焦虑密切相关（OR2.21,95%CI1.13-4.32），脑室旁白质病变总分与睡眠行为异常相关（OR1.41,95%CI1.02-1.96）；基底节区白质病变总分与情感淡漠显著相关（OR1.23,95%CI1.07-1.41）；基底节区腔隙性梗死与脱抑制密切相关（OR3.37,95%CI1.06-10.71）；颞叶白质病变与欣快显著相关（OR1.73,95%CI1.08-2.77）。结论SIVD患者SIL与NPS密切相关，特定部位的皮质下损害可导致相应NPS的发生。

关键词：皮质下缺血性血管病轻度认知功能损害血管性痴呆神经精神症状皮质下缺血性损害神经精神症状脑白质病变腔隙性梗死

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