本文介绍 180例213指真皮下血管网超薄皮瓣急诊美学修复，本组共180例213指,男性102例127指(2例5指,1例4指,4例3指,6例2指,89例1指),女性78例86指(1例5指,1例3指,2例2指,74例1指);年龄9～52岁;受伤原因:挤压撕脱伤91例,挫裂伤36例,刀割伤18例,咬伤9例,热压伤6例,炸伤14例,电击伤6例.受伤后均在12小时内得到修复.166例用单个皮下真血管网薄皮瓣修复,9例用2个皮瓣修复,5例用3个皮瓣修复.皮瓣位置:91例位于脐周腹部,65例位于下腹部或扩大到髂腰部,18例位于季肋部,6例位于胸部.皮瓣大小1.5 cm x 4.0 cm～13.5 cm x 21.0 cm,术后7～16天断蒂.1例患者5指同时受伤用"S"形皮瓣修复,术后背侧皮瓣远端约2.5 cm x4.0 cm出现坏死再植皮;3例术后皮瓣出现散在水泡,边缘少许坏死,经换药愈合;余病例成活良好.平均首次住院时间21天.172例出院后无需再次手术,只有8例在术后3月左右再次入院行分指术或修整术,3例5指同时受伤患者行2次以上手术.随访115例,最长时间为6年,有12例因指肌腱损伤严重虽经肌腱移植功能仍恢复欠佳,但外形均较理想,不臃肿,修复后的手指逼真,具有较高的美学价值。
暂无评论