检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：周浩河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨分指腹部真皮下血管网皮瓣,m型腹部真皮下血管网皮瓣,s型腹部真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用效果。方法:选取2016年3月至2019年6月在我院采用分指,m型,s型腹部真皮下血管网皮瓣治疗手部软组织缺损患者共66例作... 详细信息

目的:探讨分指腹部真皮下血管网皮瓣,m型腹部真皮下血管网皮瓣,s型腹部真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用效果。方法:选取2016年3月至2019年6月在我院采用分指,m型,s型腹部真皮下血管网皮瓣治疗手部软组织缺损患者共66例作为实验组,其中采用分指腹部真皮下血管网皮瓣修复创面27例(81指),采用m形腹部真皮下血管网皮瓣修复创面18例,采用s型腹部真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤21例,共计159块皮瓣。另选同时期应用传统腹部全厚随意皮瓣修复类似创面的患者38例,共计47块皮瓣,作为对照组。术后指导患者早期进行功能锻炼,密切关注皮瓣血运,断蒂后观察皮瓣的外形,颜色,温度,质地,感觉恢复、手功能恢复以及是否需要行皮瓣修薄术及皮瓣分指术等。手的功能按照中华医学会手外科学会手功能评定试用标准综合评价,皮瓣感觉功能恢复情况参考英国医学研究会(BMRC)提出的感觉功能恢复分级评价标准,将实验组和对照组的上述各观察指标进行比较,并将实验组术后12个月的皮瓣感觉功能恢复评分和手功能评分分别与对照组进行统计学分析,综合分析上述指标,确定三种真皮下血管网皮瓣修复手部不同创面的的临床疗效。结果:平均随访时间为14.5个月(12～18个月)。实验组159块真皮下血管网皮瓣全部成活,15块皮瓣远端出现张力性水泡、发紫等症状,经拆除缝线,应用药物等手段治疗后皮瓣存活,皮瓣断蒂时间大部分在10～14天之间,断蒂后皮瓣外形良好,厚薄适宜,质地柔软,不需再行皮瓣修薄及皮瓣分指术。对照组47块皮瓣全部成活,6块皮瓣出现局部坏死,经多次清创后最终成活,大部分皮瓣外形臃肿还需行皮瓣修薄及分指术,且断蒂时间大部分在21～28天。采用分指腹部真皮下血管网皮瓣治疗的患者术后12个月手功能优良率为85%;m型皮瓣的优良率为83%;s型皮瓣的优良率为86%;38例传统腹部全厚随意皮瓣的优良率为74%。将实验组皮瓣感觉功能恢复评分和手功能评分分别与对照组进行对比,感觉功能恢复差异无统计学意义(P=0.680,P=0.747,P=0.962),手功能评分差异有统计学意义(P=0.004,P=0.018,P=0.010)。结论:通过对各项指标进行综合分析,我们认为对于多个手指的指腹或指背皮肤缺损,采用分指腹部真皮下血管网皮瓣修复是一个非常好的选择;对于手背和指背联合皮肤缺损,选用m型真皮下血管网皮瓣效果良好;对于手的掌背侧或手指套状皮肤缺损创面,采用腹部s型真皮下血管网皮瓣可一次性修复手的掌背侧或手指套状皮肤缺损。这三种类型的腹部真皮下血管网皮瓣适用范围广,手术操作简单,能够早期断蒂进行功能练习,临床疗效优于传统的腹部全厚随意皮瓣,值得在临床上推广应用。

关键词：真皮下血管网手部软组织缺损外科皮瓣

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含脐旁血管蒂真皮下血管网薄皮瓣在手外伤的应用

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中华烧伤杂志 1993年第6期 410-411+477+482页

作者：肖能坎司徒朴李永贺侯文明广州第一军医大学珠江医院整形外科广州第一军医大学珠江医院整形外科 510282

1990年10月至1991年9月,应用含脐旁血管蒂真皮下血管网薄皮瓣带蒂移植修复11例手部挤压撕脱伤。最大皮瓣长20cm,蒂宽6.5cm,远端宽10.5cm,最小皮瓣长6.5cm,蒂宽2.5cm。除2例因热压伤伴感染的创面分别在术后9天和11天断蒂外,其余均在5～7... 详细信息

1990年10月至1991年9月,应用含脐旁血管蒂真皮下血管网薄皮瓣带蒂移植修复11例手部挤压撕脱伤。最大皮瓣长20cm,蒂宽6.5cm,远端宽10.5cm,最小皮瓣长6.5cm,蒂宽2.5cm。除2例因热压伤伴感染的创面分别在术后9天和11天断蒂外,其余均在5～7天断蒂。皮瓣成活良好。对本皮瓣的断蒂时间与优点进行了讨论。

关键词：真皮下血管网皮瓣手挤压撕脱伤

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He-Ne激光对随意型真皮下血管网皮瓣远段血管重建的影响

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中华烧伤杂志 1997年第1期 48-50+82页

作者：杨杰夏家骝夏有辰陶平田珑陈莉北京医科大学解剖学系第三医院成形外科研究中心北京医科大学解剖学系 100083

为了探明激光对真皮下血管皮瓣血管重建有无影响,使用能量密度为3.15J/cm~2的 He-Ne激光照射兔随意型真皮下血管网皮瓣远1/3段。皮瓣血管内灌注墨汁,用组织切片、图像分析等方法对此型皮瓣的成活及血管重建状况进行观察。结果表明,随意... 详细信息

为了探明激光对真皮下血管皮瓣血管重建有无影响,使用能量密度为3.15J/cm~2的 He-Ne激光照射兔随意型真皮下血管网皮瓣远1/3段。皮瓣血管内灌注墨汁,用组织切片、图像分析等方法对此型皮瓣的成活及血管重建状况进行观察。结果表明,随意型真皮下血管网皮瓣早期血供范围受皮瓣长宽比例的限制。He-Ne 激光照射可改善皮瓣的微循环,提高皮瓣成活率,主要原因是扩张了血管,尤其以静脉为著;并能促进与创缘和基底部血管的吻合生长。

关键词：皮瓣真皮下血管网激光

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窄蒂并远端吻合血管的巨大枕颈背真皮下血管网薄皮瓣

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中华烧伤杂志 1997年第2期 115-116+162页

作者：高建华罗锦辉百束比古张立宪颜玲文入正敏日本医科大学附属病院形成外科 510515广州第一军医大学南方医院整形外科日本医科大学附属病院形成外科

1994年曾介绍了枕颈背(OCD)真皮下血管网薄皮瓣的应用。现报告其后完成的另一种改进设计,即在原基础上于远端继续延伸扩大,与肩胛皮瓣相融合,以形成近端蒂窄,远端附加血管吻合的巨大皮瓣。这样既保证了皮瓣的血供,增加了面积,又扩大了... 详细信息

1994年曾介绍了枕颈背(OCD)真皮下血管网薄皮瓣的应用。现报告其后完成的另一种改进设计,即在原基础上于远端继续延伸扩大,与肩胛皮瓣相融合,以形成近端蒂窄,远端附加血管吻合的巨大皮瓣。这样既保证了皮瓣的血供,增加了面积,又扩大了其应用范围。共行5例全部成活。本皮瓣是巨大面颈皮肤软组织缺损的较理想的修复方法之一。

关键词：真皮下血管网薄皮瓣血管吻合

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真皮下血管网腹部皮瓣修复一手多指及一指多个不同部位皮肤缺损1例

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中国医药科学 2012年第16期2卷 180-180,199页

作者：吴维国邢志利陈俏依吴晓君浙江省台州市博爱医院手外科浙江台州318050

对于手部多处组织缺损与坏死,临床皮瓣修复往往比较复杂。笔者所在科室收治1例一手多指及一指多个不同部位皮肤缺损的患者,采用真皮下血管网的腹部带蒂皮瓣修复,术后17d,皮瓣断蒂,且皮瓣全部成活。随访1年,皮瓣少许色素沉着,质地可,外... 详细信息

对于手部多处组织缺损与坏死,临床皮瓣修复往往比较复杂。笔者所在科室收治1例一手多指及一指多个不同部位皮肤缺损的患者,采用真皮下血管网的腹部带蒂皮瓣修复,术后17d,皮瓣断蒂,且皮瓣全部成活。随访1年,皮瓣少许色素沉着,质地可,外形较满意,皮瓣周缘有感觉,证实取得了良好的临床效果。

关键词：真皮下血管网皮瓣修复皮肤缺损皮肤坏死

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真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损

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中华手外科杂志 1994年第2期10卷 92-94页

作者：袁相斌林子豪何清濂赵耀中刘麒董帆第二军医大学上海长征医院整形外科

应用带蒂随意、轴型真皮下血管网皮瓣和吻合血管的真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损３１例３６个皮瓣，均获得满意效果。其中带蒂随意和轴型真皮下血管网皮瓣２３例２７个皮瓣；皮瓣长宽比例最大３．５：１，断蒂时间最短４天，最长... 详细信息

应用带蒂随意、轴型真皮下血管网皮瓣和吻合血管的真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损３１例３６个皮瓣，均获得满意效果。其中带蒂随意和轴型真皮下血管网皮瓣２３例２７个皮瓣；皮瓣长宽比例最大３．５：１，断蒂时间最短４天，最长１４天。吻合血管的真皮下血管网皮瓣８例９个皮瓣，修薄面积最大为６０％。真皮下血管网皮瓣优于传统的皮瓣、皮片和真皮下血管网皮片，有推广应用价值。

关键词：真皮下血管网皮瓣手软组织损伤

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真皮下血管网皮瓣的过氧化脂质测定

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农垦医学 1995年第4期19卷 220-222页

作者：杨杰聂培力倪振贤徐斌张锋黄瑾张万江王鲁石石河子医学院解剖教研室石河子医学院一附院烧伤科石河子医学院生化教研室石河子医学院病理教研室石河子医学院药学系

对12只豚鼠背部随意型真皮下血管网皮瓣的过氧化脂质含量进行了动态观测.结果表明,过氧化脂质的含量与皮瓣损伤程度呈同步变化;与皮瓣血运重建的时间密切相关.氧自由基对皮瓣组织的损伤主要发生在移植后1～5天.

关键词：皮瓣真皮下血管网过氧化脂质

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真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损

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实用手外科杂志 2004年第2期18卷 95-96页

作者：王生钰东莞市横沥人民医院外科广东东莞523460

目的探讨真皮下血管网皮瓣的切取方法及修复皮肤软组织缺损的手术效果。方法临床应用真皮下血管网皮瓣修复手部创面32例,皮瓣面积最大14.0cm×10.0cm,最小2.0cm×1.2cm。断蒂时间为术后5～7天。结果本组32例中的30例皮瓣一期愈... 详细信息

目的探讨真皮下血管网皮瓣的切取方法及修复皮肤软组织缺损的手术效果。方法临床应用真皮下血管网皮瓣修复手部创面32例,皮瓣面积最大14.0cm×10.0cm,最小2.0cm×1.2cm。断蒂时间为术后5～7天。结果本组32例中的30例皮瓣一期愈合。结论(1)真皮下血管网皮瓣血供重建速度快、成活面积大;(2)断蒂时间以术后第6天为宜;(3)本组应用的耕耘开沟式平行分离脂肪法,利于真皮下血管网的保护,提高皮瓣的成活质量;(4)皮瓣质地良好,是修复手创面的较理想材料。

关键词：真皮下血管网修复手部皮肤软组织缺损皮瓣移植

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真皮下血管网皮瓣在软组织缺损修复中应用

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中华医学美容杂志 1999年第2期5卷 87-88页

作者：朱唯力赵启明李彤彤皖南医学院附属弋矶山医院整形美容外科中心

司徒朴等１９８４年首先进行了真皮下血管网皮瓣带蒂移植，这一突破使软组织缺损的修复增添了新的治疗手段。从１９９３年以来，我们应用真皮下血管网皮瓣移植修复了面颈、四肢、躯干等多处软组织缺损，取得满意的效果。一、临床资料本... 详细信息

司徒朴等１９８４年首先进行了真皮下血管网皮瓣带蒂移植，这一突破使软组织缺损的修复增添了新的治疗手段。从１９９３年以来，我们应用真皮下血管网皮瓣移植修复了面颈、四肢、躯干等多处软组织缺损，取得满意的效果。一、临床资料本组１１例，男性９例，女性２例，年龄...

关键词：软组织缺损修复真皮下血管网皮瓣

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真皮下血管网皮瓣在深度烧伤创面修复中的应用

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江苏医药 1999年第6期25卷 469-470页

作者：李振陶徐州医学院第二附属医院 221000

我院烧伤科1991年以来应用含真皮下血管网薄皮瓣,修复前臂、腕、手、足等部位深度烧伤创面16例,效果满意,现报告如下.

关键词：烧伤创面修复真皮下血管网皮瓣临床应用

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