检索结果-内蒙古大学图书馆

国际眼科杂志 2023年第5期23卷 823-826页

作者：顾开明陈小虎代宝珠卢天菊余雪萌代艳西南医科大学附属医院眼科四川省泸州市646000 中国四川省绵阳市中心医院眼科 621000 川北医学院中国四川省南充市637000

目的:探究眼眶减压术对甲状腺相关眼病(TAO)患者黄斑区中心凹脉络膜厚度(CMCT)的影响。方法:前瞻性临床研究。分析2021-01/2022-01在我科治疗的TAO患者29例42眼,根据病情严重程度分为中重度组20例30眼和极重度组9例12眼。两组患者均接... 详细信息

目的:探究眼眶减压术对甲状腺相关眼病(TAO)患者黄斑区中心凹脉络膜厚度(CMCT)的影响。方法:前瞻性临床研究。分析2021-01/2022-01在我科治疗的TAO患者29例42眼,根据病情严重程度分为中重度组20例30眼和极重度组9例12眼。两组患者均接受眼眶减压术治疗,比较两组患者术前,术后3、6mo CMCT、最佳矫正视力、眼压、眼球突出度、活动度评分(CAS)的变化情况。结果:所有患者均完成随访。术后3、6mo,极重度组CMCT、眼球突出度、眼压、CAS评分为355.13±15.59、339.61±13.17μm, 19.33±2.23、17.83±1.70mm, 18.86±3.05、18.09±1.37mmHg, 3.75±0.87、2.42±1.00分;中重度组为325.00±10.48、321.04±11.34μm, 16.07±1.74、15.6±1.98mm, 16.65±2.04、16.03±2.3mmHg, 1.50±0.51、1.43±0.50分,与术前(极重度组:396.46±17.61μm, 22.00±2.3mm, 21.85±2.82mmHg, 5.33±1.44分;中重度组:335.77±11.60μm, 19.07±1.84mm, 18.89±3.06mmHg, 1.63±0.49分)比较均有差异(均P<0.001)。极重度组患者术前最佳矫正视力(LogMAR)为0.64±0.22,术后3、6mo分别为0.43±0.20、0.34±0.15,与术前比较均有差异(均P<0.001)。结论:眼眶减压术能有效降低TAO患者CMCT、眼压及眼球突出度,缓解眼眶静脉瘀滞,并能有效改善极重度患者的视力、降低活动性。

关键词：眼眶减压术甲状腺相关眼病脉络膜

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眼眶减压术对甲状腺相关性眼病患者脉络膜厚度的影响及疗效分析

眼眶减压术对甲状腺相关性眼病患者脉络膜厚度的影响及疗效分析

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作者：顾开明西南医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究拟通过观察正常对照组、中重度组甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)患者以及甲状腺相关性眼病视神经病变(dysthyroid optic neuropathy,DON)组患者的黄斑区中心凹下脉络膜厚度(central macular choroidal thickness,CMCT),比较三组之间的差异,并且通过比较TAO患者眶减压术前术后视力、眼压、眼球突出度、CMCT的变化,评估眶减压手术疗效以及对眼眶血流的影响情况。方法:纳入2021-01/2022-01于绵阳市中心医院眼科住院并接受手术治疗的符合纳入条件的TAO患者29例(42眼),并纳入同期健康对照组10例(10眼)。根据EUGOGO严重程度分级标准,将实验组分为中重度组以及DON组,记录三组患者初次就诊时视力、眼压、眼球突出度、CMCT等眼部资料及一般资料,比较三组之间的差异。实验组患者均由同一手术医师在全身麻醉下行眼眶减压术,根据患者并且选择相应术式。比较患者手术前后的CMCT、视力、眼压、眼球突出度以及活动度评分(CAS评分)。结果:本次研究共纳入39例患者(共52眼),其中健康对照组有10例(10眼),男女各5人,平均年龄(41.20±3.29)岁;中重度组患者20例(30眼),男性8人,女性12人,平均年龄(41.75±3.77)岁,平均病程(6.45±1.82)月;DON组患者9例(12眼),男性4人,女性5人,平均年龄(43.33±4.06)岁,平均病程(3.78±1.72)月。三组患者的年龄、性别均无统计学差异(P=0.435;P=0.872),中重度组与DON组两组之间病程存在统计学差异(P=0.001)。(1)CMCT变化情况术前DON组患者CMCT 396.46±17.61μm,中重度组335.77±11.60μm,健康对照组303.48±14.83μm,两组患者CMCT值与健康对照组相比均有统计学差异(F=135.679,P<0.001);DON组患者术后3月测得CMCT 355.13±15.59μm,术后6月为339.61±13.17μm,与术前相比有明显下降,且差异均有统计学意义(F=280.545,P<0.001);中重度组患者术后3月、6月分别测得CMCT为325.00±10.48μm、321.04±11.34μm,与术前相比均有不同程度下降,差异具有统计学意义(F=75.013,P<0.001);健康对照组组内各时间点变化无统计学差异(P=0.057)。(2)眼球突出度变化情况术前DON组眼球突出度为22.00±2.30mm、中重度组19.07±1.84mm、健康对照组11.85±1.60mm,研究组与健康对照组之间差异均有统计学意义(F=79.413,P<0.001);DON组术后3月眼球突出度为19.33±2.23mm,术后6月为17.83±1.70mm,与术前相比均有统计学差异(F=22.708,P<0.001);中重度组患者术后3月及6月分别测得眼球突出度为16.07±1.74mm、15.60±1.98,与基线水平存在统计学差异(F=234.057,P<0.001)。健康对照组眼球突出度无明显变化(P=0.411)。(3)眼压变化情况基线水平时,DON组眼压21.85±2.82mm Hg、中重度组18.89±3.06mm Hg,与健康对照组14.60±1.51mm Hg之间存在统计学差异(F=18.14,P<0.001);DON组患者术后3月测得眼压18.86±3.05mm Hg,术后6月为18.09±1.37mm Hg,与术前相比均有统计学差异(F=10.665,P=0.001);中重度患者术后眼压也呈下降趋势,3月、6月分别测得眼压为16.65±2.04mm Hg、16.03±2.30mm Hg,与术前相比具有统计学差异(F=28.58,P<0.001);健康对照组各时间点眼压均保持稳定,差异无统计学意义(P=0.092)。(4)CAS评分及视力变化情况DON组术前CAS评分5.33±1.44分,术后3月为3.75±0.87分,术后6月为2.42±1.00,术后患者CAS评分降低,且各时间点均差异均有统计学意义(F=29.885,P<0.001);中重度组患者术前CAS评分为1.63±0.49分,术后3月CAS评分1.50±0.51分,术后6月为1.43±0.50分,与术前相比差异具有统计学意义(F=3.662,P<0.05)。在基线水平研究组CMCT与CAS评分呈正相关。健康对照组与中重度患者术前术后最佳矫正视力均为1.0,无明显变化(P>0.05)。DON组患者术前最佳矫正视力为0.64±0.22,术后3月、6月视力有不同程度提升,分别为0.43±0

关键词：眼眶减压术甲状腺相关性眼病脉络膜

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静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果

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天津医药 2022年第11期50卷 1209-1212页

作者：陈贻人郑雅静陈樱中山大学中山眼科中心海南眼科医院麻醉科 570311 中山大学中山眼科中心麻醉科

目的评估静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果。方法纳入拟行眼眶减压术的患者共计120例,根据随机数字表法分为氟比洛芬酯组(F组)、纳布啡组(N组)和氟比洛芬酯联合纳布啡组(F+N组),每组40例。所有患者于手术... 详细信息

目的评估静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果。方法纳入拟行眼眶减压术的患者共计120例,根据随机数字表法分为氟比洛芬酯组(F组)、纳布啡组(N组)和氟比洛芬酯联合纳布啡组(F+N组),每组40例。所有患者于手术结束后即刻静脉注射镇痛药物。F组患者静脉注射氟比洛芬酯100 mg;N组患者静脉注射纳布啡0.1 mg/kg;F+N组患者静脉注射上述2种药物。使用数字评价量表(NRS)和Ramsay镇静评分评估3组患者返回病房后即刻(T_(0))、术后2 h(T_(2))、术后12 h(T_(12))的疼痛和镇静情况。记录患者术后24 h内低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制、瘙痒等不良反应发生情况。结果最终共纳入116例患者,F组、N组、F+N组分别纳入38例、38例、40例患者。F+N组患者T_(0)时点、T_(2)时点NRS评分显著低于F组和N组患者(P<0.05),3组患者T_(12)时点NRS评分的比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者T_(0)、T_(2)、T_(12)时点Ramsay镇静评分的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组间低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制及瘙痒发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论术中静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡能够为眼眶减压术患者提供良好的术后镇痛效果且安全性较高。

关键词： Graves眼病纳布啡氟比洛芬酯眼眶减压术术后镇痛

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内镜辅助下经鼻入路眼眶减压术的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2021年第12期41卷 1691-1697页

作者：孙柔周慧芳上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科上海市眼眶病与眼肿瘤学重点实验室上海200011

随着内镜技术的发展,使用内镜辅助下经鼻入路行眼眶减压术已成为一种成熟的手术方式。鼻入路利用天然存在的窦腔,避免了手术瘢痕;内镜可延伸手术视野,清晰显示手术区域,降低手术风险。许多研究表明内镜辅助下经鼻入路眼眶减压术后,眼球... 详细信息

随着内镜技术的发展,使用内镜辅助下经鼻入路行眼眶减压术已成为一种成熟的手术方式。鼻入路利用天然存在的窦腔,避免了手术瘢痕;内镜可延伸手术视野,清晰显示手术区域,降低手术风险。许多研究表明内镜辅助下经鼻入路眼眶减压术后,眼球突出度改善,并且未发生严重并发症。在使用内镜辅助行眼眶减压时可选择不同的手术方案,相应的减压效果和并发症有所不同。该文综述在甲状腺相关眼病患者的治疗中,内镜辅助下经鼻入路的各类眼眶减压术的应用以及其有效性和安全性。

关键词：内镜甲状腺相关眼病眼眶减压术

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眼眶减压术后与未行眼眶减压术TAO患者的斜视矫正手术比较研究

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中国斜视与小儿眼科杂志 2022年第3期30卷 17-20+16+59页

作者：廖俊杨士强成都爱迪眼科医院天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所

目的比较眼眶减压术后与未行眼眶减压术TAO患者的斜视矫正手术效果。方法回顾55例TAO斜视患者的临床资料,根据患者是否行眼眶减压手术分为减压组（DG）和非减压组（NDG）,分别比较两组患者斜视特征和手术治疗效果。结果减压组37例,... 详细信息

目的比较眼眶减压术后与未行眼眶减压术TAO患者的斜视矫正手术效果。方法回顾55例TAO斜视患者的临床资料,根据患者是否行眼眶减压手术分为减压组（DG）和非减压组（NDG）,分别比较两组患者斜视特征和手术治疗效果。结果减压组37例,非减压组18例。减压组平均年龄（38.97±9.56岁）小于非减压组（45.61±9.29岁）,且女性多于男性。减压组术前水平斜视度和垂直斜视度均小于非减压组（P=0.036,0.002）,减压组手术肌肉条数略多于非减压组（P=0.56）。减压组与非减压组合并外旋斜视人数和随访时间均无明显差异。减压组垂直肌后徙效应量（3.17±2.59PD/mm）低于非减压组（4.93±1.45PD/mm）（P=0.015）。减压组与非减压组完全治愈率分别为75.68%和72.22%（P=0.783）,减压组二次手术患者多于非减压组（P=0.262）。结论眼眶减压术后TAO斜视的复杂性增加,通过调整缝线下斜视矫正术可以获得与常规TAO斜视相当的治疗效果。手术以解除限制因素为主,对于大角度或限制因素严重的内斜视,内直肌后徙联合限制较重眼外直肌缩短术可取得良好效果。

关键词：眼眶减压术斜视手术 Graves病手术效果

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Graves眼病眼眶减压术术式选择及并发症的研究进展

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国际眼科杂志 2021年第9期21卷 1576-1579页

作者：徐贺吴桐孙丰源唐东润天津医科大学眼科学院天津医科大学眼视光学院天津医科大学眼科研究所中国天津市300384

Graves眼病(GO)是最常见且治疗相对复杂的眼眶疾病,发病率逐年增高,严重者会出现暴露性角膜病变、复视以及压迫性视神经病变,明显影响患者的生存质量。眼眶减压手术目前是治疗中重度GO的有效手段,且随着手术适应证的逐渐拓宽,越来越多... 详细信息

Graves眼病(GO)是最常见且治疗相对复杂的眼眶疾病,发病率逐年增高,严重者会出现暴露性角膜病变、复视以及压迫性视神经病变,明显影响患者的生存质量。眼眶减压手术目前是治疗中重度GO的有效手段,且随着手术适应证的逐渐拓宽,越来越多的合并有眼球突出的轻中度GO患者要求手术治疗以改善外观。眼眶减压手术的术式种类繁多,究竟选择哪种眶减压术式能使患者获益最大,成为眼科医生最常遇到的问题。随着手术量的逐渐加大,并发症日益凸显,手术并发症的存在影响着患者术后满意度。为加深对并发症的认识,避免或减少并发症发生,优化手术方案,本文回顾了近年来国内外相关文献报道,对GO患者眼眶减压术的术式选择及手术相关并发症作一综述。

关键词：眼眶减压术 Graves眼病甲状腺相关眼病术式选择并发症

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马斯洛需要层次论在TAO眼眶减压术患者护理中的应用研究

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实用临床护理学电子杂志 2022年第12期7卷 85-88页

作者：傅营珍孟德莉刘桂琴深圳市眼科医院（暨南大学附属深圳眼科医院，深圳市眼病防治研究所综合病房），广东深圳 518040 深圳市眼科医院（暨南大学附属深圳眼科医院，深圳市眼病防治研究所综合病房），广东深圳 518040 深圳市眼科医院（暨南大学附属深圳眼科医院，深圳市眼病防治研究所综合病房），广东深圳 518040

目的探讨在行甲状腺相关眼病（thyroid-associated ophthalmopathy，TAO）眼眶减压术治疗患者的护理工作中应用马斯洛需要层次论的效果。方法选取 2020 年 1 月至 2021 年 11 月于本院行甲状腺眼眶减压术治疗的 TAO 患者 60例进行研... 详细信息

目的探讨在行甲状腺相关眼病（thyroid-associated ophthalmopathy，TAO）眼眶减压术治疗患者的护理工作中应用马斯洛需要层次论的效果。方法选取 2020 年 1 月至 2021 年 11 月于本院行甲状腺眼眶减压术治疗的 TAO 患者 60例进行研究，根据随机数字表法对其展开分组，其中一组为对照组（n=30，采取常规护理模式），另一组为观察组（n=30，采取基于马斯洛需要层次论的护理模式），对两组的自我感觉负担、生活质量及并发症发生情况进行比较分析。结果观察组护理后的各项自我感受负担量表评分均低于对照组，低视力者生活质量量表评分高于对照组，并发症总发生率低于对照组（P ＜ 0.05）。结论在马斯洛需要层次论的指导下对甲状腺眼眶减压术患者进行护理干预，能够在一定程度上减轻其自我感受负担，促进其生活质量恢复，减少并发症的发生。

关键词：马斯洛需要层次论眼眶减压术 TAO 并发症生活质量

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甲状腺相关性眼病患者行眼眶减压术的个体化护理干预分析

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健康必读 2021年第7期 181-182页

作者：贺梦玉空军军医大学第二附属医院唐都医院陕西西安 710038

目的:探究行眼眶减压术治疗的甲状腺相关性眼病患者应用个体化护理干预的临床价值.方法:抽取院内甲状腺相关性眼病患者进行研究,入组例数为66例,研究时间2015.2-2020.2,利用数字分配法分为2个小组,单组例数33例,分析组选择实施个体化护... 详细信息

目的:探究行眼眶减压术治疗的甲状腺相关性眼病患者应用个体化护理干预的临床价值.方法:抽取院内甲状腺相关性眼病患者进行研究,入组例数为66例,研究时间2015.2-2020.2,利用数字分配法分为2个小组,单组例数33例,分析组选择实施个体化护理干预、参考组选择实施常规护理,护理研究指标:护理满意度、护理效果.结果:两组护理满意度、护理效果比较,分析组均优于参考组,组间对比差异较大(P<0.05).结论:甲状腺相关性眼病患者实施个体化护理干预能够提升护理效果.

关键词：眼眶减压术甲状腺相关性眼病个体化护理干预护理满意度

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眼眶减压术联合硒酵母片治疗对Graves伴突眼症患者疗效及对TSH、HA水平的影响

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湖南师范大学学报（医学版） 2020年第1期17卷 158-161页

作者：王英爽王雅文张新玮沈阳市第四人民医院眼科沈阳110031

目的:观察眼眶减压术联合硒酵母片治疗对Graves伴突眼症患者疗效及对促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)水平的影响。方法:选择2017年10月~2018年6月间我院收治的72例Graves伴突眼症患... 详细信息

目的:观察眼眶减压术联合硒酵母片治疗对Graves伴突眼症患者疗效及对促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)水平的影响。方法:选择2017年10月~2018年6月间我院收治的72例Graves伴突眼症患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者给予眼眶减压术,试验组患者给予眼眶减压术联合硒酵母片,术后6个月对比两组患者的视力、眼球突出度及并发症,同时对比两组患者血清甲状腺激素水平、促甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体及细胞因子水平。结果:术后6个月,两组患者的最佳矫正视力、眼球突出度均有显著改善,且试验组显著优于对照组[(0.48±0.10)vs(0.42±0.08);(16.81±0.92)mm vs(17.22±0.97)mm];两组患者的FT3、FT4水平均较治疗前显著下降,且试验组显著优于对照组[(3.29±0.26)pg/mLvs(5.42±0.33)pg/mL;(13.19±1.16)pg/mLvs(15.27±1.20)pg/mL];两组患者的TSH水平均较治疗前显著升高;试验组患者显著高于对照组[(0.92±0.06)uIU/mL vs(0.77±0.04)uIU/mL];两组患者的HA水平均较治疗前显著下降,且试验组患者显著低于对照组[(70.30±6.32)μg/L vs(83.56±7.00)μg/L];两组患者术后并发症没有显著差异,安全性相似。结论:眼眶减压术联合硒酵母片治疗对Graves伴突眼症患者安全、有效,值得在临床推广应用。

关键词：眼眶减压术硒酵母片 Graves伴突眼症促甲状腺激素血清透明质酸

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眼眶减压术在甲状腺相关眼病中的治疗价值

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世界临床医学 2016年第11期10卷 24-24页

作者：彭仕龙湖南省常德市第七人民医院湖南常德415000

目的:探讨眼眶减压术在治疗甲状腺相关眼病中的价值.方法:对在我院行眼眶减压术的48例(79只眼)甲状腺相关眼病患者资料进行回顾性分析,观察术后2个月至2年随访结果.结果:48例患者的79只眼突出度均得到一定的缓解,其中49只眼的视力得到... 详细信息

目的:探讨眼眶减压术在治疗甲状腺相关眼病中的价值.方法:对在我院行眼眶减压术的48例(79只眼)甲状腺相关眼病患者资料进行回顾性分析,观察术后2个月至2年随访结果.结果:48例患者的79只眼突出度均得到一定的缓解,其中49只眼的视力得到明显提高,8只眼视力无改变;23只眼眼睑闭合不全角膜暴露者术后闭合情况良好;6例复视患者在随访2个月后复视消失;8只眼眼球运动受限者术后均有所好转;2例患者术后并发眼球移位.结论:眼眶减压术能够有效提高甲状腺相关眼病患者的视力情况,减轻其眼球突出度,临床治疗效果良好,适宜推广使用.

关键词：眼眶减压术甲状腺相关性眼病治疗价值

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