检索结果-内蒙古大学图书馆

基于多因素logistic回归模型和决策树模型的肺结核患者就诊延迟及确诊延迟影响因素分析

中华流行病学杂志 2024年第5期45卷 721-729页

作者：马晓格张立杰高汉青包城吴越吴思慧刘梦晗刘宇红李亮山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系济南250012 首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所/中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心北京101149 北京市通州区疾病预防控制中心结核病防治所北京101149 北京市昌平区结核病防治所北京102200

目的了解北京市通州区及昌平区肺结核患者就诊延迟及确诊延迟情况并分析其影响因素,为早期发现及科学管理肺结核患者提供有效建议。方法采用回顾性流行病学调查方法,利用全国结核病管理信息系统收集北京市通州区及昌平区于2021年1月1日... 详细信息

目的了解北京市通州区及昌平区肺结核患者就诊延迟及确诊延迟情况并分析其影响因素,为早期发现及科学管理肺结核患者提供有效建议。方法采用回顾性流行病学调查方法,利用全国结核病管理信息系统收集北京市通州区及昌平区于2021年1月1日至12月31日登记的肺结核患者个案资料,采用电话访谈对部分信息进行补充,采用多因素logistic回归模型及决策树模型分析肺结核患者就诊延迟及确诊延迟的影响因素。结果2021年北京市通州区及昌平区肺结核患者就诊延迟时间M(Q1,Q3)为11(5,26)d,就诊延迟率为41.71%。多因素分析结果显示,健康体检(OR=0.033,95%CI:0.008~0.147)、就诊前咳嗽咳痰<2周,且有任一结核病症状(OR=0.378,95%CI:0.215~0.665)、就诊前有其他症状(OR=2.791,95%CI:1.710~4.555)及就诊期间无需上班或上学(OR=2.990,95%CI:1.419~6.298)为就诊延迟的影响因素;肺结核患者确诊延迟时间M(Q1,Q3)为8(0,18)d,确诊延迟率为35.20%。多因素分析结果显示,确诊单位为结核病专科医院(OR=0.426,95%CI:0.236~0.767)和结核病防治所(OR=1.843,95%CI:1.061~3.202)以及患者来源为追踪(OR=2.632,95%CI:1.062~6.521)为确诊延迟的影响因素。多因素logistic回归模型与决策树模型的整体效能相当,决策树模型的灵敏度高于多因素logistic回归模型、特异度低于多因素logistic回归模型。结论2021年北京市通州区及昌平区肺结核患者就诊延迟及确诊延迟处于较低水平,但仍需加强宣传教育并积极开展主动筛查,提高市民对结核病的防治意识,同时进一步提升医疗服务水平和改善就医可及性,减少患者就医及诊断延迟现象。

关键词：结核,肺就诊延迟确诊延迟多因素logistic回归模型决策树模型

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藏区非结防医生结核疑似病人确诊延迟分析

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中国公共卫生 2006年第7期22卷 861-862页

作者：郭洪菊袁萍肖永富魏继炳饶正远杨文谢飞孟成忠郑庆鸣王谦四川大学华西公共卫生学院流行病学教研室成都610041 四川省疾病预防控制中心四川省石渠县疾病预防控制中心四川省若尔盖县疾病预防控制中心

目的探讨四川省藏区非结核病防治机构医生对结核疑似病人确诊延迟的影响。方法通过问卷收集初次到若尔盖和石渠县结防机构诊治的结核疑似病人的资料,调查首诊为非结防机构医生的结核疑似病人确诊延迟情况。结果80.0%结核疑似病人首诊选... 详细信息

目的探讨四川省藏区非结核病防治机构医生对结核疑似病人确诊延迟的影响。方法通过问卷收集初次到若尔盖和石渠县结防机构诊治的结核疑似病人的资料,调查首诊为非结防机构医生的结核疑似病人确诊延迟情况。结果80.0%结核疑似病人首诊选择非结防机构医生,且其中最后被结防机构确诊为活动性肺结核的42例患者中,54.8%发生了确诊延迟;不同类非结防机构医生在各自接诊的病人中,藏医首诊结果怀疑结核病的比例低于个体医生、乡村医生与县级医生等(P<0.001);首诊选择藏医的结核疑似病人确诊延迟发生率高于选择乡村医生和县级医生等的(P=0.008);未被非结防医生推荐到结防机构就诊者较被推荐者确诊延迟发生率高(P<0.001)。结论非结防机构医生的类型、首诊结果及其是否推荐结核疑似病人到结防机构就诊与结核疑似病人的确诊延迟有关;培训非结防机构医生的结核病知识、加强归口管理可减少结核疑似病人的确诊延迟。

关键词：结核肺/诊断确诊延迟影响

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肺结核患者确诊延迟及影响因素分析

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山东大学学报（医学版） 2012年第11期50卷 122-125页

作者：赵秀秀徐凌忠郭振杨平山东大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所济南250012

目的调查肺结核患者确诊延迟现状,探讨其影响因素,为改善肺结核患者确诊延迟提供政策依据。方法随机抽取山东省6个县(区)819名肺结核患者进行问卷调查,对确诊延迟的肺结核患者进行影响因素分析。结果参与调查的819名肺结核患者中,确诊... 详细信息

目的调查肺结核患者确诊延迟现状,探讨其影响因素,为改善肺结核患者确诊延迟提供政策依据。方法随机抽取山东省6个县(区)819名肺结核患者进行问卷调查,对确诊延迟的肺结核患者进行影响因素分析。结果参与调查的819名肺结核患者中,确诊延迟者173人,占21.12%;确诊未延迟者646人,占78.88%。首诊机构是肺结核患者确诊延迟的影响因素(P<0.05)。结论需采取综合干预措施减少肺结核患者确诊延迟率。

关键词：肺结核患者确诊延迟影响因素现状调查

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2008-2017年新疆生产建设兵团肺结核患者就诊、确诊延迟及影响因素分析

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现代预防医学 2018年第16期45卷 3014-3018页

作者：周玉兰邓亚利冉建朝刘新文张英王珗陈之源常玉雪向阳新疆医科大学公共卫生学院新疆生产建设兵团疾病预防控制中心

目的了解新疆生产建设兵团(以下简称"兵团")肺结核患者就诊、确诊延迟现状,分析其影响因素。方法以首诊单位与登记日期为筛选条件,从结核病管理信息系统导出兵团2008-2017年登记的肺结核患者信息,有效数据共12 468例,采用中... 详细信息

目的了解新疆生产建设兵团(以下简称"兵团")肺结核患者就诊、确诊延迟现状,分析其影响因素。方法以首诊单位与登记日期为筛选条件,从结核病管理信息系统导出兵团2008-2017年登记的肺结核患者信息,有效数据共12 468例,采用中位数及四分位数间距进行统计描述,秩和检验及Logistic回归进行分析。结果兵团肺结核患者就诊延迟率为48.0%(5 988/12 468),确诊延迟率为17.6%(2 195/12 468);多因素Logistic结果显示,男性(OR=1.081,95%CI=1.002~1.167)、少数民族(OR=1.129,95%CI=1.032~1.236)、农民及工人(OR=1.188,95%CI=1.093~1.307)、因症就诊(OR=2.292,95%CI=2.084~2.520)、因症推荐(OR=2.445,95%CI=1.914~3.123)是就诊延迟的危险因素;追踪发现是就诊延迟的保护因素(OR=0.774,95%CI=0.709~0.843);农民及工人(OR=1.210,95%CI=1.099~1.331)、非本地(OR=1.162,95%CI=1.016~1.328)是确诊延迟的危险因素;追踪发现(OR=0.792,95%CI=0.708~0.885)及其他形式发现(OR=0.582,95%CI=0.401~0.845)是确诊延迟的保护因素。结论兵团肺结核患者确诊延迟率较低,但就诊延迟率仍较高。应针对重点人群,积极开展结核病宣传教育活动,降低就诊延迟状况。

关键词：兵团肺结核就诊延迟确诊延迟影响因素

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2010—2019年乌鲁木齐市学生结核病病例发现延迟、就诊延迟、确诊延迟分析

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预防医学 2023年第1期35卷 53-56,60页

作者：马丽梁智超陈阳贵张为胜毛宏凯胥婉婷曹明芹乌鲁木齐市疾病预防控制中心结核病防治科新疆乌鲁木齐830092 新疆医科大学新疆乌鲁木齐830054

目的了解2010—2019年乌鲁木齐市学生结核病病例发现、就诊、确诊延迟情况,并分析影响因素,为学生结核病防控提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统收集2010—2019年乌鲁木齐市学生结核病病例的人口学信息和诊... 详细信息

目的了解2010—2019年乌鲁木齐市学生结核病病例发现、就诊、确诊延迟情况,并分析影响因素,为学生结核病防控提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统收集2010—2019年乌鲁木齐市学生结核病病例的人口学信息和诊断信息,分析学生结核病病例发现、就诊、确诊延迟情况,采用多因素logistic回归模型分析发现、就诊、确诊延迟的影响因素。结果2010—2019年乌鲁木齐市学生结核病病例996例,其中学生结核病病例发现延迟702例,发现延迟率为70.48%;就诊延迟500例,就诊延迟率为55.22%;确诊延迟534例,确诊延迟率为53.61%。多因素logistic回归分析结果显示,主动发现(OR=0.116,95%CI:0.032~0.420)是学生结核病发现延迟的影响因素;女生(OR=1.424,95%CI:1.104~1.836)、外地户籍(OR=1.311,95%CI:1.016~1.694)和主动发现(OR=0.232,95%CI:0.064~0.848)是学生结核病病例就诊延迟的影响因素;主动发现(OR=0.143,95%CI:0.032~0.644)是学生结核病病例确诊延迟的影响因素。结论2010—2019年乌鲁木齐市学生结核病病例发现、就诊、确诊延迟率处于较高水平,女生和外地户籍就诊延迟风险较高,应加强主动发现筛查力度。

关键词：学生结核病发现延迟就诊延迟确诊延迟

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肺结核患者就诊与确诊延迟因素研究

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浙江预防医学 2015年第9期27卷 889-892,896页

作者：娄泉伟陈洁颖葛阳杭州市萧山区疾病预防控制中心浙江杭州311201 温州医科大学

目的探讨影响肺结核患者就诊与确诊延迟的相关因素,为及早发现与诊治肺结核制定针对性措施提供依据.方法对杭州市萧山区疾病预防控制中心门诊部新登记、确诊并治疗的128例肺结核患者的人口学资料、就诊经历和结核病相关知识等进行问卷调... 详细信息

目的探讨影响肺结核患者就诊与确诊延迟的相关因素,为及早发现与诊治肺结核制定针对性措施提供依据.方法对杭州市萧山区疾病预防控制中心门诊部新登记、确诊并治疗的128例肺结核患者的人口学资料、就诊经历和结核病相关知识等进行问卷调查,分析其就诊与确诊延迟情况和相关因素.结果128例肺结核患者就诊延迟率为25.00%,女性、无咯血症状、赡养老人、发病前结核病相关知识知晓率低和受教育程度低的肺结核患者易发生就诊延迟（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,女性是发生就诊延迟的危险因素（OR=6.39,95%CI：1.66～24.61）.确诊延迟率为50.78%,多因素Logistic回归分析显示,初诊选择村卫生室及私人诊所（OR=2.10,95%CI：1.00～4.39）、初诊未摄胸片（OR=3.91,95%CI：1.16～13.19）以及赡养老人（OR=57.43,95%CI：4.43～744.30）是发生确诊延迟的危险因素.结论女性肺结核患者易发生就诊延迟,初诊选择卫生室及私人诊所、初诊未摄胸片和赡养老人肺结核患者易发生确诊延迟.

关键词：肺结核就诊延迟确诊延迟影响因素

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重庆市沙坪坝区肺结核病患者确诊延迟的病例对照研究

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中国社会医学杂志 2014年第1期31卷 61-63页

作者：赵颖罗兴能李廷荣李颖成都中医药大学护理学院四川成都611137 重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心重庆400038 第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038

目的通过对重庆市沙坪坝区肺结核病患者的病例对照研究,探讨影响结核病患者确诊延迟的因素,为完善结核病患者早发现的措施提供科学依据.方法由重庆市沙坪坝区结核病机构采用调查问卷,收集2011年11月～2012年3月登记的有确诊延迟的肺... 详细信息

目的通过对重庆市沙坪坝区肺结核病患者的病例对照研究,探讨影响结核病患者确诊延迟的因素,为完善结核病患者早发现的措施提供科学依据.方法由重庆市沙坪坝区结核病机构采用调查问卷,收集2011年11月～2012年3月登记的有确诊延迟的肺结核病患者作为病例组,以同期无确诊延迟结核病患者作为对照组,采用SPSS 13.0进行统计分析.结果确诊延迟结核病患者中,老年人所占比例最大（占36.2%）.结核病患者发生了确诊延迟与文化程度有关,42.6%确诊延迟患者只有小学文化程度.农民中结核病患者确诊延迟严重.结核病患者就诊延迟情况对确诊延迟影响较大,69.0%的确诊延迟的患者有过就诊延迟.确诊前就诊次数多及离就诊点距离远均是结核病患者发生确诊延迟的重要因素.结论应加强各级医疗机构医务人员结核病控制相关专业技术的培训,提高专业能力,及时发现不典型的结核病患者,合理设置结核病诊治点,针对农民、文化程度低的人群广泛开展通俗易懂的结核病健康教育,以减少结核病患者的确诊延误.

关键词：病例对照结核病确诊延迟

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陕西省西安市临潼区802例农村肺结核病人就诊和确诊延迟分析

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中国防痨杂志 2008年第4期30卷 373-375页

作者：张文龙李朝文西安市临潼区疾病预防控制中心西安710600 陕西中医学院附属医院咸阳712000

我国是世界上22个结核病高负担国家之一，病人数居全球第二[1]，且80%的病人在农村[2]。卫生部疾病控制司通过对我国河南、福建、辽宁和新疆的调查显示，结核病人诊断延迟现象非常严重[3]。诊断延迟包括就诊延迟和确诊延迟。及时发现肺... 详细信息

我国是世界上22个结核病高负担国家之一，病人数居全球第二[1]，且80%的病人在农村[2]。卫生部疾病控制司通过对我国河南、福建、辽宁和新疆的调查显示，结核病人诊断延迟现象非常严重[3]。诊断延迟包括就诊延迟和确诊延迟。及时发现肺结核病人，缩短病人的就诊和确诊时间，可有效降低患者的医疗成本、减少传染性患者传染他人的机会;也是实施国家结核病防治规划和世界银行贷款中国结核病控制项目成功的关键。

关键词：肺结核病人临潼区确诊延迟就诊延迟农村

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农村老年肺结核患者确诊延迟及其影响因素

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浙江预防医学 2010年第1期22卷 38-39页

作者：罗国良杨俊超邱志红潘琴琴湖州市中医院浙江湖州313000 湖州市吴兴区疾病预防控制中心湖州市疾病预防控制中心

全国第4次结核病流行病学抽样调查显示60岁以上的结核病患病率呈直线上升,显示老年人口中,结核病问题较其他年龄组更为严重,尤其在农村地区。及时发现并彻底治愈涂阳肺结核患者是结核病控制的重要措施,而涂阳患者确诊延迟往往影响这一... 详细信息

全国第4次结核病流行病学抽样调查显示60岁以上的结核病患病率呈直线上升,显示老年人口中,结核病问题较其他年龄组更为严重,尤其在农村地区。及时发现并彻底治愈涂阳肺结核患者是结核病控制的重要措施,而涂阳患者确诊延迟往往影响这一措施的有效实施。[第一段]

关键词：肺结核患者确诊延迟老年人口农村地区流行病学抽样调查结核病控制病患病率年龄组

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老年急性无痛性心肌梗死确诊延迟分析与护理对策

老年急性无痛性心肌梗死确诊延迟分析与护理对策

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全国内科护理学术交流暨专题讲座会议

作者：王玉梅湖北省荆州市中心医院

老年(60岁以上)急性心肌梗死,由于它的症状不典型,往往造成确诊延迟。本文通过对我院1992年～2001年收住院的11例老年无痛性AMI的分析,以探讨对老年无痛性AMI的早发现、早治疗,提高存活率。

关键词：无痛性心肌梗死确诊延迟护理对策 AMI 心肌梗死后确诊时间

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