检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：吕然然上海交通大学

学位级别：博士

背景：神经根型颈椎病的年发病率为1.79‰，颈椎间盘突出症是其中最常见的病因。目前微创介入治疗已成为越来越多患者的首选。这其中包括了颈椎间盘激光修复术（Disc Laser Repair System，DLRS）和选择性颈神经根阻滞(SelectiveCervica... 详细信息

背景：神经根型颈椎病的年发病率为1.79‰，颈椎间盘突出症是其中最常见的病因。目前微创介入治疗已成为越来越多患者的首选。这其中包括了颈椎间盘激光修复术（Disc Laser Repair System，DLRS）和选择性颈神经根阻滞(SelectiveCervical Nerve Root Blocks，SCNRB)。DLRS技术是俄罗斯巴普洛夫医科大学专家在1990～1998年研发的治疗椎间盘突出症的新型激光技术，该技术虽在俄罗斯得到了较为广泛的应用，但相关临床研究仍然较少。　　目的：本研究旨在对比DLRS与SCNRB技术在治疗伴有颈神经根性疼痛的颈椎间盘突出症时的有效性与安全性。　　方法：本试验为前瞻性随机对照研究，根据纳入标准与排除标准选择伴有颈神经根性疼痛的颈椎间盘突出症患者共57例，将其随机分为2组，DLRS组(N=28)在局麻下经C型臂X光机引导穿刺至目标椎间盘后导入直径200μm的光纤，并使用波长为970nm的激光进行治疗。在激光作用期间配合少量0.9％NaCl溶液(约0.5～2ml)注射至盘内。平均每节椎间盘激光辐射能量不超过300J，总能量不超过600J。CNRB组(N=29)在局麻下经C型臂X光机穿刺至目标节段神经根处，经造影剂确认穿刺位置无误后给予每节段神经根0.8％利多卡因溶液5ml。主要观察指标为视觉模拟评分(Visual Analogue Score/Scale，VAS)和颈椎功能障碍评分(Neck Disability Index，NDI)，次要观察指标为简式生活质量评估量表(The36-Item Short Form Health Survey, SF-36)、患者总体满意度(Patient SatisfactionScale，PSS)、住院天数和住院总费用。并且记录患者术后并发症，如椎间盘炎（感染或无菌性炎症）、神经根炎、血肿、脑脊液瘘等。　　结果：两组患者在治疗后症状和功能均有显著的缓解(p＜0.01)。DLRS组在术后4周、12周和24周VAS、NDI评分显著优于CNRB组(p＜0.05)。DLRS组术后NDI评分组内比较存在显著差异(p＜0.01)，而两组VAS评分和CNRB组NDI评分在术后各时段无明显差别(p＞0.05)。术后24周时DLRS组SF-36评分与PSS显著优于CNRB组(p＜0.05)。DLRS组术后并发症仅有1例并发症，为神经根炎(3.57％)。DLRS组住院时间及总费用均显著高于CNRB组(p＜0.001)。　　结论：本次研究结果显示，DLRS技术在治疗颈椎间盘突出所致神经根性疼痛方面，中期临床疗效较好，且无严重并发症发生。并且与传统SCNRB技术相对照，症状及功能改善更佳。DLRS技术的修复理念以及其有效性和安全性或可为临床治疗颈椎间盘突出症提供新的思路。

关键词：神经根型颈椎间盘突出症颈椎间盘激光修复术颈神经根阻滞疗效评价

来源：评论

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射频热凝联合臭氧融盘治疗神经根型颈椎间盘突出症

引用

湖北民族学院学报（医学版） 2010年第1期27卷 30-31页

作者：黄信全王从平易继涛韩忠顺莫家鹏恩施自治州中心医院神经内科湖北恩施445000

目的探讨应用射频热凝联合臭氧融盘治疗神经根颈椎间盘突出症的临床疗效。方法2005年6月～2009年6月，对92例根颈椎间盘突出症患者行射频热凝联合臭氧融盘，并作术后随访分析。结果全部病例术后3-6个月随访，优59例、良20例、可5例、差... 详细信息

目的探讨应用射频热凝联合臭氧融盘治疗神经根颈椎间盘突出症的临床疗效。方法2005年6月～2009年6月，对92例根颈椎间盘突出症患者行射频热凝联合臭氧融盘，并作术后随访分析。结果全部病例术后3-6个月随访，优59例、良20例、可5例、差8例，优良率85．9％。结论应用射频热凝联合臭氧融盘的优势互补技术是一种行之有效的微创治疗方法，从而使治疗效果达到最大化，使局部损伤降低到最小化，拓展了适应证，扩大了微创技术在根型颈椎间盘突出症治疗中的应用空间。

关键词：射频热凝臭氧神经根型颈椎间盘突出症

来源：评论

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低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症的疗效

引用

江苏医药 2021年第4期47卷 390-394页

作者：瞿群威沈玉杰朱峻松柯洪奎涂韶恒余长江武汉科技大学附属普仁医院疼痛科湖北430081

目的观察低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症的疗效。方法神经根型颈椎间盘突出症患者111例分别采用低温等离子靶点消融术联合臭氧(观察组,74例)和低温等离子射频消融髓核成形术联合臭氧(对照组,37例)治疗。于术... 详细信息

目的观察低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症的疗效。方法神经根型颈椎间盘突出症患者111例分别采用低温等离子靶点消融术联合臭氧(观察组,74例)和低温等离子射频消融髓核成形术联合臭氧(对照组,37例)治疗。于术前、术后1 d、4 d、3个月和6个月时评估VAS疼痛评分和颈椎功能障碍指数(NDI),术后6个月采用改良MacNab疗效评定标准评估临床疗效,术前以及术后1 d、4 d、3个月时检测患者血清IL-6、IL-10水平。结果患者全部顺利完成手术,术后未有感染、血肿等并发症发生。两组患者在术后各时间点VAS疼痛评分和NDI均较术前下降(P<0.01),且术后3个月及6个月时观察组下降更明显(P<0.01)。两组患者术后血清IL-6水平较术前下降(P<0.01),且术后3个月时观察组下降更明显(P<0.01);术后4 d,两组血清IL-10水平高于术前(P<0.01),而在术后3个月时低于术前(P<0.01),且观察组在术后4 d和3个月时均高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组在术后4 d和3个月时IL-10/IL-6比值高于术前(P<0.05或P<0.01),且观察组均高于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组优良率高于对照组(90.54%vs.67.57%)(P<0.01)。结论低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症较低温等离子射频消融髓核成形术联合臭氧更能够有效减轻患者疼痛和调节IL-10/IL-6比值。

关键词：神经根型颈椎间盘突出症低温等离子靶点消融术低温等离子射频消融髓核成形术

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手法并中药治疗急性神经根型颈椎间盘突出症108例

引用

中国中医急症 2003年第5期12卷 474-475页

作者：姚小秋严峻罗康如李华兵盛龑王江华陈晓谦曹子龙湖北孝感市中医院孝感432100

急性神经根型颈椎间盘突出症以颈痛、肩痛及一侧上肢放射性麻木为主症,尤以仰头或睡姿不正时症状加重为主要表现,急性期以起病急、疼痛重为特点,多见于中年人.我们近年应用动态牵引推拿并中药治疗该病症,疗效满意.现报告如下.

关键词：手法中药治疗急性期神经根型颈椎间盘突出症动态牵引推拿

来源：评论

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