检索结果-内蒙古大学图书馆

鼻咽癌放射治疗后神经系统后遗症

引用

中华放射肿瘤学杂志 1999年第3期8卷 181-183页

作者：孔琳张有望上海医科大学肿瘤医院放射治疗科200032

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童手足口病神经系统后遗症的分析流行病学研究

儿童手足口病神经系统后遗症的分析流行病学研究

引用

作者：梁露四川大学

学位级别：博士

背景:手足口病是一种儿童常见急性传染病,我国的疾病负担尤为严重。少数手足口病患者,特别是肠道病毒71(Enterovirus A 71,EV-A71)感染引起的手足口病,可出现中枢神经系统(Central nervous system,CNS)并发症和致死性的心肺衰竭,部分存... 详细信息

背景:手足口病是一种儿童常见急性传染病,我国的疾病负担尤为严重。少数手足口病患者,特别是肠道病毒71(Enterovirus A 71,EV-A71)感染引起的手足口病,可出现中枢神经系统(Central nervous system,CNS)并发症和致死性的心肺衰竭,部分存活病例可残留长期神经系统后遗症,给儿童健康带来严重威胁。既往研究主要集中在EV-A71感染所致后遗症,但近年来CVA10和CVA6等其他肠道病毒血清型相关手足口病重症和死亡比例逐渐增多,缺乏其他血清型相关后遗症的系统性研究。既往聚焦手足口病对儿童神经发育影响的研究集中在中国台湾,这些研究关注上世纪90年代以来台湾地区的重症手足口病儿童,而中国大陆地区关注手足口病对儿童神经发育影响的研究罕见。有研究发现核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)观察到急性期脑干或脊髓病变可预测预后,但这种病变何时好转,以及病变部位与长期预后预测作用仍存在争议。本研究旨在评估我国大陆地区不同临床严重程度及不同肠道病毒血清型感染的手足口病儿童1)神经系统病理征的类型及其动态变化;2)对儿童神经发育的影响及其动态变化,并探索其影响因素;3)MRI结果动态变化,探索急性期MRI结果与神经发育的关系;评估接受机械通气的手足口病儿童呼吸功能状态。获得的后遗症发生情况有助于更准确理解中国大陆地区手足口病儿童健康情况,发现重点人群,将干预窗口前移,为手足口病急性期临床管理、干预措施的制定和肠道病毒血清型监测策略提供科学依据。第一部分,重症手足口病儿童后遗症特征和影响因素的回顾性研究方法:采用回顾性研究(病例对照和病例随访)方法,招募河南省儿童医院2010年1月-2016年12月确诊EV-A71和/或CVA16感染的手足口病合并急性期CNS并发症儿童回医院进行神经体格检查,并采用韦氏幼儿智力量表第四版(WPPSI-IV)、韦氏儿童智力量第四版(WISC-IV)、儿童动作成套评估工具第二版(MABC-II)和适应行为评定量表第二版(ABAS-II)评价其认知、语言、运动和适应行为功能。同时回顾性收集其住院期间临床资料、出院时神经体格检查和急性期MRI结果等。对急性期MRI结果异常儿童进行脑部和/或脊髓MRI检查;对急性期接受机械通气儿童进行肺功能检查。研究采用配对卡方检验比较儿童出院和调查时的神经体格检查异常率。将认知、动作、语言和适应行为维度的发育分数转化为低于常模均数一个标准差的二分类结果,采用二项分布检验比较各维度落后率和常模基础率(16%)。运用单因素和多因素logistic回归模型分别探讨认知、运动、语言和适应行为不良结局的影响因素。结果:研究共纳入176名儿童,发病年龄中位数为1.7岁(IQR:1.3-2.5),发病与参加调查的中位时间间隔为4.4年(范围:1.4-8.3),其中仅有CNS并发症24例、CNS合并自主神经功能紊乱(Autonomic nervous system dysfunction,ANS)133例和CNS合并心肺衰竭(Cardiopulmonary failure,CRF)19例。神经体格检查异常率出院时为25%(43/171),下降至调查时10%(17/171)(P<0.05),均以肌无力为主,其异常率分别为17%和3.5%。CRF组出院时和调查时神经体格检查异常率均最高,但症状改善最明显(79%vs.32%,P<0.05)。认知、运动和语言维度总体落后率分别为25%(37/149)、41%(62/153)、35%(52/149),落后率高于常模人群基础率(P<0.05,P<0.05,P<0.05),适应行为总体落后率为18%(29/157),与常模人群比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归模型显示,发病年龄小于2岁儿童发生认知落后的风险是大于2岁儿童的2.72倍(95%CI:1.18-6.71),CRF儿童发生运动落后的风险是非CRF儿童的4.14倍(95%CI:1.41-13.89),父母教育水平为大学及以上的儿童认知和语言表现优于父母教育水平为高中及以下的儿童(OR=0.23,95%CI:0.07-0.64;OR=0.36,95%CI:0.07-0.64)。阻塞性通气功能障碍比例为41%(14/34),1例儿童存在混合性通气功能障碍,CRF组和ANS组通气功能障碍比例分别为55%(6/11)和39%(9/23),差异无统计学意义(P>0.05)。头部MRI随访结果显示持续异常率为16%(6/37),CRF组持续异常率最高(P<0.05),脊髓MRI随访结果未发现异常。急性期MRI观察到丘脑和皮层受累与运动协调能力落后相关(P<0.05)。小结:手足口病合并CNS并发症儿童的神经系统病理症状及头部和脊

关键词：手足口病肠道病毒 EV-A71 CVA16 CVA6 神经系统后遗症呼吸功能影响因素核磁共振

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

围产期缺氧性脑损伤患儿神经系统后遗症的早期预测探讨

引用

中华儿科杂志 2000年第5期38卷 302-305页

作者：周丛乐姜毅冯琪张家洁刘赛军崔惠英北京医科大学第一医院儿科 100034

目的　探讨围产期缺氧性脑损伤患儿神经系统后遗症的早期预测方法。方法　对 5 8例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行回顾性分析。将 2 5例有明显神经系统后遗症的患儿和 33例无后遗症的患儿进行对照分析 ,包括围产期缺氧情况、临床神经系... 详细信息

目的　探讨围产期缺氧性脑损伤患儿神经系统后遗症的早期预测方法。方法　对 5 8例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行回顾性分析。将 2 5例有明显神经系统后遗症的患儿和 33例无后遗症的患儿进行对照分析 ,包括围产期缺氧情况、临床神经系统症状出现、持续时间、惊厥发作、脑功能状况及急性期后特征性影像学改变作了对照比较。结果　两组患儿各项比较差异均有显著性。有后遗症组表现 :围产期缺氧所致的生后严重抑制状态 ,神经系统症状出现早 ,生后 6h内发生者为48% ,症状持续 10d以上者占 40 % ,5 4%的患儿惊厥发生在 2 4h内 ,频发病例为 85 %。脑功能严重紊乱 :脑电生理活动表现为广泛、长时间异常放电 ,有临床下发作或全导低电压 ,爆发抑制等严重抑制状态。脑氧合功能异常 ,常有自发的发作性脑氧合降低现象。 88%的患儿在急性期后影像学检查表现为广泛的脑实质性病变或脑室及脑室周围病变。结论　综合分析围产儿缺氧后临床的抑制状况、神经系统症状发生、持续时间、惊厥发作情况、脑功能状态及影像学直观的脑内晚期病变特征。

关键词：围产期神经系统后遗症缺氧缺血性脑病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于伏气温病理论辨治新型冠状病毒肺炎相关神经系统后遗症

引用

广州中医药大学学报 2022年第9期39卷 2184-2189页

作者：丘金钰周润津皮立宏林兴栋吴智兵广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广州中医药大学针灸康复临床医学院广东广州510006 广州中医药大学第三附属医院广东广州510378

新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)患者在慢性恢复期可遗留神经系统后遗症,影响其健康和生活质量。温病学的伏气理论能较好地解释其神经系统后遗症的病机。在伏气温病理论指导下辨证论治COVID-19相关神经系统后遗症,契合COVID-1... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)患者在慢性恢复期可遗留神经系统后遗症,影响其健康和生活质量。温病学的伏气理论能较好地解释其神经系统后遗症的病机。在伏气温病理论指导下辨证论治COVID-19相关神经系统后遗症,契合COVID-19的临床特点,并可反映疾病发生发展的动态变化过程;中药治疗以“清透”为原则,选方以青蒿鳖甲汤为主方进行加减。

关键词：新型冠状病毒肺炎神经系统后遗症伏气温病清透青蒿鳖甲汤辨证论治

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

神经节苷脂联合美罗培南对新生儿化脓性脑膜炎神经系统后遗症发生率的影响

引用

临床研究 2018年第3期26卷 101-102页

作者：文艺周口市中心医院河南周口466000

目的探讨神经节苷脂联合美罗培南对新生儿化脓性脑膜炎患儿神经系统后遗症发生率的影响。方法选取2015年2月到2017年2月在周口市中心医院就诊的86例新生儿化脓性脑膜炎患儿,随机将其分为两组,即参照组(n=43)和观察组(n=43),两组患儿均... 详细信息

目的探讨神经节苷脂联合美罗培南对新生儿化脓性脑膜炎患儿神经系统后遗症发生率的影响。方法选取2015年2月到2017年2月在周口市中心医院就诊的86例新生儿化脓性脑膜炎患儿,随机将其分为两组,即参照组(n=43)和观察组(n=43),两组患儿均给予基础治疗,在此基础上,参照组采用单纯美罗培南治疗,观察组采用神经节苷脂联合美罗培南治疗,对比两组患儿神经系统后遗症发生率。结果参照组患儿中,6例运动神经异常,听觉神经异常和癫痫各2例,神经系统后遗症发生率为23.26%,观察组患儿中,听觉神经异常和运动神经异常各1例,神经系统后遗症发生率为4.65%,相较于参照组,观察组神经系统后遗症发生率明显降低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合美罗培南应用于新生儿化脓性脑膜炎患儿的治疗中可帮助改善预后,显著降低神经系统后遗症发生率。

关键词：新生儿化脓性脑膜炎神经节苷脂美罗培南神经系统后遗症发生率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

早期综合康复治疗对缺氧缺血性脑病新生儿神经系统后遗症及生活质量的影响

引用

中国实用神经疾病杂志 2014年第22期17卷 70-72页

作者：李墨何静雅江苏无锡市堰桥中心医院儿科无锡214000 江苏无锡市儿童医院新生儿科无锡214002

目的探究早期综合康复治疗对缺氧缺血脑病(HIE)新生儿神经系统后遗症发生率和生活质量影响,为临床治疗提供指导。方法选取自2008-01—2012-04来我院儿科就诊经头颅CT诊断缺氧缺血脑病患儿211例,随机分为对照组和实验组,对照组105例(49.8... 详细信息

目的探究早期综合康复治疗对缺氧缺血脑病(HIE)新生儿神经系统后遗症发生率和生活质量影响,为临床治疗提供指导。方法选取自2008-01—2012-04来我院儿科就诊经头颅CT诊断缺氧缺血脑病患儿211例,随机分为对照组和实验组,对照组105例(49.8%),采用传统三支持和三对症治疗,实验组106例(50.2%),采用早期综合康复治疗。对2组治疗效果进行分析,并对患儿第10个月、第20个月随访,分析患儿神经系统后遗症发生率和生活质量。结果对照组脑瘫11例,癫痫9例,神经发育迟缓6例,智力低下2例,听觉障碍1例,神经系统后遗症29例(27.6%);实验组脑瘫5例,癫痫3例,神经发育迟缓1例,神经系统后遗症9例(8.49%)。2组间神经系统后遗症发生率存在差异(χ2=13.071,P=0.000<0.05),在生活质量方面,2组间大运动、语言、精细动作、适应能力、社交行为方面评分存在差异(P<0.05)。结论早期综合康复治疗对缺氧缺血新生儿效果明显,生活质量显著提高且神经系统后遗症发生率低,临床应用有积极意义。

关键词：早期综合康复缺氧缺血脑病神经系统后遗症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

低体重儿的神经系统后遗症

引用

中原医刊 2000年第10期27卷 54-56页

作者：孙言平陈陵滨州卫生学校山东256609

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

早期干预防治早产儿脑损伤神经系统后遗症疗效观察

引用

中国社区医师 2020年第11期36卷 42-43页

作者：高建国杜莎山东省东明县妇幼保健院儿科山东菏泽274500

目的:研究早期干预对脑损伤早产儿神经系统后遗症的临床疗效。方法:2017年11月-2019年1月收治脑损伤早产儿90例,随机分为两组,各45例。对照组给予常规治疗;试验组在常规治疗基础上给予早期干预治疗。比较两组干预6个月后神经系统异常表... 详细信息

目的:研究早期干预对脑损伤早产儿神经系统后遗症的临床疗效。方法:2017年11月-2019年1月收治脑损伤早产儿90例,随机分为两组,各45例。对照组给予常规治疗;试验组在常规治疗基础上给予早期干预治疗。比较两组干预6个月后神经系统异常表现发生率。结果:试验组干预6个月后神经系统异常表现总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑损伤早产儿通过早期干预治疗,可以防止病情的发展以及神经系统后遗症的发生。

关键词：早产儿脑损伤早期干预神经系统后遗症临床疗效

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脐血IL-6水平对早产儿脑损伤程度及后期神经系统后遗症的指导价值

引用

中国实用神经疾病杂志 2015年第15期18卷 28-30页

作者：邹前锋朱俏欣广东河源市妇幼保健院河源517000

目的探讨脐血白细胞介素6(IL-6)水平预测早产儿脑损伤程度和后期神经系统后遗症的临床价值。方法入选我院2010-07—2011-07脑损伤早产儿26例,采用酶联检测吸附试验(ELISA)检测脐血IL-6浓度,并与同期我院26例健康早产儿进行对比,评价IL-... 详细信息

目的探讨脐血白细胞介素6(IL-6)水平预测早产儿脑损伤程度和后期神经系统后遗症的临床价值。方法入选我院2010-07—2011-07脑损伤早产儿26例,采用酶联检测吸附试验(ELISA)检测脐血IL-6浓度,并与同期我院26例健康早产儿进行对比,评价IL-6水平预测脑损伤的灵敏性和特异度,随访至少3a,观察IL-6水平与患儿后期神经系统后遗症的关系。结果观察组IL-6水平(7.7±1.7)μg/L显著高于对照组(5.8±0.6)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);当脐血IL-6水平≥6.5μg/L时,诊断早产儿损伤的灵敏性和特异度最高,分别为95.0%、95.2%;发生后期神经系统后遗症早产儿的IL-6水平(8.4±0.8)μg/L显著高于未发生患儿(7.1±1.2)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6水平可能与早产儿脑损伤有关,可预测脑损伤及后期神经系统后遗症。

关键词：白细胞介素6 脐血早产儿脑损伤神经系统后遗症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

细菌性脑膜炎的病理生理及神经系统后遗症的新概念(综述)

引用

国外医学参考资料(流行病学传染病学分册) 1978年第2期5卷 60-64页

作者：吕金鳌上海市第二人民医院

细菌性脑膜炎是中枢神经系统感染中一种常见疾患;即使在当今抗菌素时代,仍是一个非常重要的问题。虽然1935至1968年间传染病的死亡数降低了10～200倍,但细菌性脑膜炎的死亡数仅减少了一半。而且在过去几十年中,细菌性脑膜炎的发病率非... 详细信息

细菌性脑膜炎是中枢神经系统感染中一种常见疾患;即使在当今抗菌素时代,仍是一个非常重要的问题。虽然1935至1968年间传染病的死亡数降低了10～200倍,但细菌性脑膜炎的死亡数仅减少了一半。而且在过去几十年中,细菌性脑膜炎的发病率非但没有降低,反而有所增加。主要是由于近几年来在有些国家中嗜血性流感杆菌及乙组溶血性链球菌性脑膜炎的发病率剧增所致。发病率及病原体细菌性脑膜炎的病原体众所周知是以脑

关键词：细菌性脑膜炎发病率发病原理神经系统后遗症脑膜炎双球菌病理生理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：