目的:探讨手术治疗小儿肱骨髁上骨折Gartland I I型并神经血管损伤的技巧与效果。方法选取我院收治的肱骨髁上骨折患儿52例作为研究对象,经Gartland分型后明确为I I型,且存在神经血管损伤合并症,按照手术方式划分为两组,各26例,...
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目的:探讨手术治疗小儿肱骨髁上骨折Gartland I I型并神经血管损伤的技巧与效果。方法选取我院收治的肱骨髁上骨折患儿52例作为研究对象,经Gartland分型后明确为I I型,且存在神经血管损伤合并症,按照手术方式划分为两组,各26例,对照组行闭合复位外固定手术,观察组行切开复位内固定手术治疗,对比手术效果。结果对照组优良率为73.1%,明显低于观察组92.3%,对比差异明显(﹤0.05)。结论切开复位内固定手术治疗小儿肱骨髁上骨折Gartland I I型并神经血管损伤效果明显,有推广价值。
脊柱外科近几十年发展迅速,椎弓根螺钉的应用是一大功臣,其置钉技术、应用范围、螺钉的丰富程度都非常成熟,至今仍是一种主流技术。但椎弓根螺钉钉道全程基本均被松质骨包围,在骨质疏松甚至仅为骨量下降的情况下,其把持力便得不到保障;而受限于钉道本身的解剖学特点,置钉过程中神经血管损伤的风险也始终无法避免。这使得经典的椎弓根螺钉固定技术并不能满足所有患者的固定需求。2009年,Santoni等提出了腰椎皮质骨钉道(cortical bone trajectory,CBT)的概念。
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