检索结果-内蒙古大学图书馆

重庆医科大学学报 2025年第1期50卷 44-51页

作者：唐璐张斌森张笑佳宋文静都忠莹王春爱甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730030 重庆医科大学第五临床学院重庆404100 甘肃省中医院麻醉疼痛医学中心兰州730030

目的:探讨粪便菌群移植(fecal microbiota transplantation,FMT)对神经认知恢复延迟(delayed neurocognitive recovery,dNCR)小鼠认知能力、肠道菌群及代谢物和炎症反应的影响,为dNCR患者提供一种有效治疗方式。方法:将小鼠随机分为对... 详细信息

目的:探讨粪便菌群移植(fecal microbiota transplantation,FMT)对神经认知恢复延迟(delayed neurocognitive recovery,dNCR)小鼠认知能力、肠道菌群及代谢物和炎症反应的影响,为dNCR患者提供一种有效治疗方式。方法:将小鼠随机分为对照组、模型组和菌群移植组3组。采用胫骨中段骨折的方式建立dNCR模型,收集健康小鼠粪便进行FMT。采用Morris水迷宫实验和旷场实验检测行为学能力,Elisa法检测海马和血清中白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的含量,Western blot法检测结肠组织紧密连接蛋白-1(zonula occludens protein 1,ZO-1)及海马神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和中枢神经特异性蛋白β(S100 Calcium-binding protein,S-100β)的蛋白含量。透射电镜下观察海马区神经细胞超微结构。采用16s rRNA基因测序以及液相色谱-质谱联用技术来检测肠道菌群及代谢物的变化。结果:旷场实验和水迷宫实验结果显示模型组认知功能受损而菌群移植后改善了认知损害。模型组血清以及海马中IL-6、IL-1β和TNF-α高于其他2组。模型组结肠组织中ZO-1蛋白含量低于其他2组(P=0.000),而NSE及S-100β高于对照组和菌群移植组(P=0.000)。透射电镜结果显示模型组海马组织结构破坏,而菌群移植后改善了这些变化。3组之间的Chao 1指数和Shannon指数相似。基于bray_curtis的PCoA发现模型组与对照组、菌群移植组明显分离。模型组和菌群移植组的优势菌以拟杆菌门、厚壁菌门为主,模型组中厚壁菌、脱硫弧菌和变形杆菌高于另两组,而拟杆菌降低。代谢分析中PLS-DA分析显示3组明显分离。热图显示出模型组与对照组、菌群移植的明显差别,与对照组和菌群移植组相比,模型组中色氨酸、5-羟色胺、吲哚等代谢物含量减少,而溶血磷脂酰胆碱增加。结论:肠道菌群及代谢产物的失调以及炎性反应可能是dNCR发生发展的重要机制,而FMT可能通过这机制能够改善麻醉/手术后小鼠的认知功能。

关键词： 16s rRNA 神经认知恢复延迟粪便微生物群移植胃肠道微生物组肠道代谢产物炎症反应

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右美托咪定喷鼻对全麻患儿神经认知恢复延迟的影响

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临床麻醉学杂志 2020年第3期36卷 234-238页

作者：沈婵陈林辛乃幸李娜乐呈进冷福建华中科技大学同济医学院湖北妇幼保健院麻醉科武汉市430070

目的观察术前经鼻腔喷雾右美托咪定对全麻患儿神经认知功能恢复延迟发生率和其血清S100β含量和IL-6浓度的影响。方法选择择期在全麻下行扁桃体腺样体切除术的患儿70例,男42例,女28例,年龄6~8岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为右美... 详细信息

目的观察术前经鼻腔喷雾右美托咪定对全麻患儿神经认知功能恢复延迟发生率和其血清S100β含量和IL-6浓度的影响。方法选择择期在全麻下行扁桃体腺样体切除术的患儿70例,男42例,女28例,年龄6~8岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组35例。在麻醉诱导前30 min使用鼻腔喷雾装置,D组给予右美托咪定2.0μg/kg,C组给予0.02 ml/kg的生理盐水。评估患儿拔管后30 min时镇静评分(Ramsay评分)和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分(m-CHEOPS评分),当m-CHEOPS评分>5分时,给予芬太尼0.5μg/kg补救镇痛,记录术后芬太尼使用情况。分别于术前1 d、术后1、3和30 d记录两组患儿简易智力状态检查量表(MMSE)评分,并于术前1 d、术后1和3 d采集外周静脉血,检测血清S100β含量和IL-6浓度。记录术后恶心呕吐、喉痉挛、低血压、呼吸抑制和心动过缓等不良反应发生情况。结果与C组比较,D组术后Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05),m-CHEOPS评分明显降低(P<0.05),芬太尼使用明显减少(P<0.05)。与术前1 d比较,术后1和3 d两组MMSE评分明显降低(P<0.05)。术后1和3 d,D组MMSE评分明显高于C组(P<0.05),D组神经认知功能恢复延迟发生率明显低于C组(P<0.05)。与术前1 d比较,术后1和3 d两组血清S100β含量和IL-6浓度明显升高(P<0.05)。术后1和3 d,D组血清S100β含量和IL-6浓度明显低于C组(P<0.05)。两组恶心呕吐、喉痉挛、低血压、呼吸抑制和心动过缓等不良反应发生情况差异无统计学意义。结论麻醉诱导前30 min经鼻喷雾右美托咪定2.0μg/kg,可有效抑制血清中S100β含量和IL-6浓度的升高,减少全麻患儿神经认知恢复延迟的发生。

关键词：右美托咪定鼻腔喷雾神经认知恢复延迟患儿全身麻醉

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右美托咪定对老年患者术后神经认知恢复延迟的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2023年第3期44卷 251-257页

作者：张容容赵晓琪宋珂珂王鸽张闪闪陈佳钰高巍西安交通大学第一附属医院麻醉科西安710032 西安航天总医院麻醉科西安710001

目的研究右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对老年患者术后神经认知恢复延迟(delayed neurocognitive recov-ery,DNR)的影响及其作用机制。方法行全麻下非心脏、非神经外科、非移植手术的老年患者186例,按随机数字表法分为右美托咪定组(... 详细信息

目的研究右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对老年患者术后神经认知恢复延迟(delayed neurocognitive recov-ery,DNR)的影响及其作用机制。方法行全麻下非心脏、非神经外科、非移植手术的老年患者186例,按随机数字表法分为右美托咪定组(Dex组,94例)和对照组(C组,92例),根据患者病情,Dex组又进一步分为Dex-维持剂量组(术前存在窦性心动过缓、病窦综合征、传导阻滞或心室功能不全,48例)和Dex-负荷剂量组(不存在上述疾病,46例),C组进一步分为C-维持剂量组(术前存在窦性心动过缓、病窦综合征、传导阻滞或心室功能不全,47例)和C-负荷剂量组(不存在上述疾病,45例)。各组基础麻醉用药相同,Dex-维持剂量组给予Dex 0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)维持剂量,Dex-负荷剂量组于手术开始前10 min内泵注Dex 1.0μg/kg负荷剂量后给予0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)维持剂量;C-负荷剂量组参照Dex-负荷剂量组给予等剂量生理盐水,C-维持剂量组参照Dex-维持剂量组给予等剂量生理盐水。记录患者术前、术中及术后信息。分别于术前3 d(T_(1))、术后1 d(T_(2))、术后2 d(T_(3))、术后3 d(T_(4))对患者进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分,记录患者术后3 d内及术后30 d内DNR发生率。记录各组患者T_(1)、T_(3)时胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、IL-6、磷酸化tau蛋白浓度,并计算术后增加值(即T_(3)值-T_(1)值)。记录各组患者术后30 d内不良事件发生情况。采集所有患者Dex术中使用方法及用量,采用Tivatrainer软件生成Dex血药浓度-时间图。结果Dex组糖尿病发病率高于C组(P<0.05),Dex-维持剂量组糖尿病发生率高于Dex-负荷量组(P<0.05)。Dex组与C组、Dex-负荷量组与Dex-维持剂量组术中及术后信息比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Dex组术后3 d内及术后30 d内DNR发病率低于C组(P<0.05);Dex-负荷剂量组术后3 d内DNR发生率低于Dex-维持剂量组(P<0.05),但两组患者术后30 d内DNR发病率差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 d内,C组和Dex组各有1例出现肺部并发症,C组有2例进行二次手术,Dex组有1例进行二次手术,两组差异无统计学意义(P>0.05)。DNR患者NSE、IL-6术后增加值多于非DNR的患者(P<0.05),Dex组NSE、IL-6术后增加值少于C组(P<0.05)。Dex-负荷剂量组较Dex-维持剂量组更快达到Dex有效血药浓度0.153μg/L,且Dex有效血药浓度维持时间更长。结论使用Dex能够降低老年患者术后3 d内DNR发生率,可能与Dex抑制术后IL-6、NSE升高,减轻神经炎症有关;Dex 1.0μg/kg负荷剂量使用可更快达到有效血药浓度并维持较长时间,从而相对于维持剂量具有更显著的脑保护作用。

关键词：右美托咪定神经认知恢复延迟老年人输注方式生物标记物血药浓度

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肠道菌群及代谢物在神经认知恢复延迟中作用的研究进展

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中国现代医学杂志 2024年第5期34卷 44-50页

作者：唐璐王春爱甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730030 甘肃省中医院麻醉疼痛医学中心甘肃兰州730050

随着手术和全身麻醉患者数的增加,神经认知恢复延迟的发生率也相应增加,这对患者的生活质量产生了严重影响。微生物-脑-肠轴作为中枢神经系统与肠神经系统的双向通道,越来越引起人们的关注。肠道微生物及其代谢产物不仅在维持肠道内环... 详细信息

随着手术和全身麻醉患者数的增加,神经认知恢复延迟的发生率也相应增加,这对患者的生活质量产生了严重影响。微生物-脑-肠轴作为中枢神经系统与肠神经系统的双向通道,越来越引起人们的关注。肠道微生物及其代谢产物不仅在维持肠道内环境稳定方面起着至关重要的作用,而且与神经认知恢复延迟密切相关。目前,对神经认知恢复延迟的治疗尚没有确切的方法,明确肠道菌群及其代谢产物与神经认知恢复延迟的关系可为该疾病的治疗和诊断提供思路和参考。因此,该文针对肠道微生物及其代谢物,分析研究神经认知恢复延迟可能发生和发展的过程。通过深入了解肠道微生物与神经认知恢复延迟的关联,探索其潜在的机制,并为寻找预防和治疗神经认知恢复延迟的方法提供参考。

关键词：神经认知恢复延迟认知功能障碍肠道菌群肠道微生物菌群代谢产物微生物-肠-脑轴

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肺保护性通气对老年脆弱脑功能患者术后神经认知恢复延迟的影响

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江苏医药 2021年第6期47卷 619-622页

作者：陈小萍全逸峰苏北人民医院麻醉科江苏扬州225001 苏北人民医院康复医学科江苏扬州225001

目的观察肺保护性通气对老年脆弱脑功能患者术后神经认知恢复延迟的影响。方法择期全身麻醉下拟行胃肠手术的脆弱脑功能患者120例随机分为两组,分别采用保护性通气(PV组,60例)和常规通气(CV组,60例)。PV组给予呼吸末正压10 cmH_2O,每间... 详细信息

目的观察肺保护性通气对老年脆弱脑功能患者术后神经认知恢复延迟的影响。方法择期全身麻醉下拟行胃肠手术的脆弱脑功能患者120例随机分为两组,分别采用保护性通气(PV组,60例)和常规通气(CV组,60例)。PV组给予呼吸末正压10 cmH_2O,每间隔45 min行双肺肺复张1次,维持P_(ET)CO_(2)在35~40 mmHg。分别于术前1 d (T0)、术后6 h (T1)、12 h (T2)、24 h (T3)及48 h (T4)时采集颈静脉球部静脉血样,应用ELISA法检测血清星形胶质细胞S100蛋白的β亚型(S-100β)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度。于T0、T3、T4、术后72 h(T5)、7 d(T6)及1个月(T7)时应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)北京版评估认知功能。结果 T0时,两组患者血清NSE、S-100β浓度和MoCA评分比较差异无统计意义(P>0.05)。T1、T2、T3时,两组血清NSE和S-100β浓度较均T0时升高(P<0.05),且PV组血清NSE和S-100β浓度低于CV组(P<0.05),而T4时两组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,CV组T3、T4时MoCA评分降低,而PV组仅T3时MoCA评分降低(P<0.05)。PV组T4、T5时MoCA评分高于CV组(P<0.05);T3、T6、T7时两组间MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺保护性通气策略可在一定程度上改善老年脆弱脑功能全身麻醉胃肠手术患者术后早期的神经认知功能,减少其术后早期神经认知恢复延迟的发生。

关键词：肺保护性通气策略脆弱脑功能神经认知恢复延迟

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七氟烷吸入麻醉对心脏瓣膜置换术后神经认知恢复延迟患者康复的影响

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重庆医学 2021年第8期50卷 1314-1317页

作者：廖远强赵云陶谢明祥四川省绵阳市第三人民医院/四川省精神卫生中心麻醉科 621000 四川省绵阳市游仙区中医医院麻醉科 621000

目的研究七氟烷吸入麻醉对心脏瓣膜置换术后神经认知恢复延迟患者康复的影响。方法选取2018年3月至2020年1月绵阳市第三人民医院收治的行心脏瓣膜置换术患者76例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组患者予全身麻醉,观察... 详细信息

目的研究七氟烷吸入麻醉对心脏瓣膜置换术后神经认知恢复延迟患者康复的影响。方法选取2018年3月至2020年1月绵阳市第三人民医院收治的行心脏瓣膜置换术患者76例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组患者予全身麻醉,观察组患者于主动脉开放前吸入1.5~2.0 MAC七氟烷,维持麻醉方式同对照组。比较两组患者手术时间、体外循环时间、术中出血量及麻醉时间,气管拔管时间、重症监护病房(ICU)停留时间、院内病死率及术后1周认知功能障碍发生率,术前及术后6 h、1 d、3 d简易精神状态检查量表(MMSE)评分,血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果两组手术时间、体外循环时间、术中出血量及麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后气管拔管时间、ICU停留时间明显短于对照组(P<0.05),两组病死率和认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h两组MMSE评分与术前比较明显下降(P<0.05),术后1、3 d两组MMSE评分较术后6 h明显上升,且观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05);两组术前S-100β蛋白和NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组S-100β蛋白和NSE水平与术前比较明显上升(P<0.05),术后观察组S-100β蛋白和NSE水平明显低于对照组(P<0.05)。结论七氟烷吸入麻醉对心脏瓣膜置换术后神经认知恢复有显著效果,能有效促进患者认知功能恢复,降低近期认知功能障碍发生率。

关键词：心脏瓣膜置换术神经认知恢复延迟七氟烷吸入麻醉

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术前眶额回自发活动降低与老年患者术后神经认知恢复延迟相关

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老年医学与保健 2020年第1期26卷 48-52页

作者：姜兆舜张细学蔡雨汐张辉标张学林姜翀弋林光武顾卫东复旦大学附属华东医院麻醉科上海200040 复旦大学附属华东医院胸外科上海200040 复旦大学附属华东医院普外科上海200040 复旦大学附属华东医院放射科上海200040

目的神经认知恢复延迟(delayed neurocognitive recovery,DNR)严重影响老年手术患者的术后恢复情况,但目前仍缺乏筛查DNR高危患者的有效方法。本研究运用静息态功能磁共振技术探讨术后DNR患者术前是否已存在大脑自发活动的异常变化,从... 详细信息

目的神经认知恢复延迟(delayed neurocognitive recovery,DNR)严重影响老年手术患者的术后恢复情况,但目前仍缺乏筛查DNR高危患者的有效方法。本研究运用静息态功能磁共振技术探讨术后DNR患者术前是否已存在大脑自发活动的异常变化,从而寻找DNR患者术前脑功能的影像学特征性改变。方法本研究为巢式病例-对照研究,对DNR组与非DNR组进行1:1匹配,匹配条件为性别、受教育水平相同,年龄±3岁。所有入组的老年患者于术前1d进行认知功能评估和磁共振扫描。术后7~14 d再次行认知功能评估。采用分数低频振幅(fraction amplitude of low frequency fluctuation,f ALFF)方法观察患者术前大脑自发活动的变化。采用Logistic回归寻找DNR的独立预测因素。结果本研究共纳入74例患者,其中16例患者发生DNR,DNR发生率为21.6%。对DNR组与非DNR组进行1:1匹配,共匹配成功13对。匹配后DNR组术前左侧眶额回f ALFF值较非DNR组降低(FDR校正,voxel level P<0.001,cluster level P<0.05)。多元Logistic回归提示,术前左侧眶额回自发活动增强与DNR发生风险降低独立相关(OR=0.08;95%=0.01~0.49;P=0.01)。结论术前左侧眶额回自发活动降低的老年患者,在经历非心脏大手术后更易发生认知功能障碍。

关键词：老年神经认知恢复延迟分数低频振幅静息态功能磁共振眶额回前额叶皮质

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代谢组学技术在围术期神经认知障碍中的研究进展

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徐州医科大学学报 2021年第9期41卷 699-702页

作者：韩晶晶黄河南京医科大学第一附属医院麻醉科江苏南京210029

代谢组学技术是指通过对体液、细胞和组织中的代谢物进行分析得到差异性的代谢物质,寻找其代谢通路的一种高通量、高分辨率的检测技术,是发现生物标志物的重要手段之一。近年来,代谢组学技术已被应用于多种神经退行性疾病的早期筛查,如... 详细信息

代谢组学技术是指通过对体液、细胞和组织中的代谢物进行分析得到差异性的代谢物质,寻找其代谢通路的一种高通量、高分辨率的检测技术,是发现生物标志物的重要手段之一。近年来,代谢组学技术已被应用于多种神经退行性疾病的早期筛查,如阿尔茨海默病、多发性硬化等,并能确定与疾病进展相关的代谢变化。最新研究表明,运用代谢组学技术可为围术期神经认知障碍的早期诊断提供新的研究思路。本文就代谢组学在围术期神经认知障碍早期诊断中的作用进行简要综述。

关键词：代谢组学围术期神经认知障碍术后谵妄神经认知恢复延迟早期诊断

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经皮穴位电刺激“鬼穴”对老年全膝关节置换术患者术后认知恢复延迟的影响

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中国老年学杂志 2022年第10期42卷 2400-2403页

作者：韦晨浦郁丽娜李金峰贾彬广州中医药大学第二附属医院麻醉科广东广州510006

目的观察电刺激“鬼穴”对老年患者全膝关节置换术后认知恢复延迟的影响。方法选择行全膝关节置换手术的老年患者83例,随机分为观察组41例和对照组42例,观察组术前30 min采用经皮穴位电刺激(TEAS)方法,对曲池、劳宫、大陵、承浆、风府... 详细信息

目的观察电刺激“鬼穴”对老年患者全膝关节置换术后认知恢复延迟的影响。方法选择行全膝关节置换手术的老年患者83例,随机分为观察组41例和对照组42例,观察组术前30 min采用经皮穴位电刺激(TEAS)方法,对曲池、劳宫、大陵、承浆、风府、人中穴以疏密波(2~6 Hz)、刺激强度(6~12 mA)进行刺激,行气管内插管麻醉诱导,TEAS持续至手术结束。对照组单纯行气管内全身麻醉。对所有患者于手术前1 d用简易认知状态检查(MMSE)量表进行认知功能评定筛选,Beck抑郁量表评估抑郁状态,State-Trait焦虑量表评估焦虑状态。术前1 d及术后5~7 d行神经心理学测试,包括单词学习、单词记忆、认知灵活性、分散性及工作记忆。若出现谵妄,则需推迟3 d。结果比较两组术前1 d及术后5~7 d神经心理学测试评分,结果显示组间测试评分比较有显著性差异(P<0.05)。手术开始后两组血清白细胞介素(IL)-6均有升高趋势,但对照组更明显,各抽血时间点组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论电刺激“鬼穴”可降低术后5~7 d神经认知障碍发生率并可抑制血清IL-6升高。

关键词：经皮穴位电刺激鬼穴全膝关节置换术神经认知恢复延迟白细胞介素-6

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脑卒中患者脑氧饱和度变化与术后认知功能相关性的研究

脑卒中患者脑氧饱和度变化与术后认知功能相关性的研究

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作者：李丹妮电子科技大学

学位级别：硕士

目的:本研究探讨术前合并缺血性脑卒中老年患者接受腹部手术术后谵妄（Postoperative delirium,POD）及神经认知恢复延迟（Delayed neurocognitive recovery,DNR）发生率,评估两组患者术中局部脑氧饱和度变化（Regional cerebral oxygen... 详细信息

目的:本研究探讨术前合并缺血性脑卒中老年患者接受腹部手术术后谵妄（Postoperative delirium,POD）及神经认知恢复延迟（Delayed neurocognitive recovery,DNR）发生率,评估两组患者术中局部脑氧饱和度变化（Regional cerebral oxygen saturation,r Sc O2）与术后认知功能转归的相关性。方法:本研究是一项单中心、前瞻性、观察性队列研究。自2021年12月至2023年11月于四川省人民医院招募老年择期腹部手术患者。根据患者术前颅脑影像学及脑卒中临床表现分为对照组和卒中组。收集患者术前基线资料以及术前1～3天使用MMSE（Mini-mental State Examination,MMSE）和Mo CA（Montreal Cognitive Assessment,Mo CA）量表评估基线认知功能,术后4～7天复测MMSE和Mo CA量表。术后1～3天每天18:00-20:00使用CAM（The Confusion Assessment Method,CAM）或CAM-ICU量表（The Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit,CAM-ICU）评估POD。所有患者术中常规全麻,排除特殊用药。全程进行r Sc O2监测,采集术中动脉血气。计算两组患者术后1～3天POD及4～7天DNR发生率,比较两组患者术中r Sc O2变化;进一步探讨POD与r Sc O2关系,并使用Logistics回归分析探索POD发生的相关危险因素。结果:336例患者纳入分析,每组168例。两组患者基线资料中,卒中组ASA分级高于对照组（P<0.05）。与对照组相比,卒中组POD（40.5%vs 26.8%,相对危险度[RR]:1.34,95%置信区间[CI]:1.09-1.81,P<0.05）及DNR发生率均更高（16.7%vs 8.9%,RR:1.50,95%CI:1.03-2.36,P<0.05）。卒中组术中r Sc O2均值低于对照组（P<0.05）。本研究总体POD发生率为33.6%（113/336）。与未发生POD患者比较,POD患者r Sc O2值低于阈值持续时间（<80%基线、<85%基线）更长（P<0.05）,低于阈值下面积（<80%基线、<85%基线）更大（P<0.05）。多因素分析显示,高龄、合并缺血性脑卒中、术中动脉血乳酸及CO2分压升高、术后第一天疼痛评分较高是择期腹部手术老年患者POD发生的危险因素。结论:术前合并缺血性脑卒中老年患者行择期腹部手术POD风险增高,且这类患者术中r Sc O2均值降低,提示术前颅脑影像学筛查对认知预后有一定预测意义。发生POD患者更易发生术中r Sc O2降低,这可能是导致POD的机制之一。

关键词：缺血性脑卒中老年患者局部脑氧饱和度术后谵妄神经认知恢复延迟

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