检索结果-内蒙古大学图书馆

中华手外科杂志 2019年第6期35卷 432-435页

作者：徐兴国陈情忠付慧敏邢树国孟蓓杨建平苏州大学附属第一医院麻醉科苏州215006 南通大学附属医院手外科南通226021 南通大学医学院南通226019 南通大学附属医院麻醉科南通226021

目的不同局麻药物配伍用于腕管综合征患者的神经阻滞,观察对神经阻滞效果及术中出血情况的影响。方法60例择期行腕管综合征患者,采用随机数字表法随机分为4组(n=15),即利多卡因+肾上腺素组(A组),利多卡因+右美托咪定组(B组),罗哌卡因+... 详细信息

目的不同局麻药物配伍用于腕管综合征患者的神经阻滞,观察对神经阻滞效果及术中出血情况的影响。方法60例择期行腕管综合征患者,采用随机数字表法随机分为4组(n=15),即利多卡因+肾上腺素组(A组),利多卡因+右美托咪定组(B组),罗哌卡因+肾上腺素组(C组),罗哌卡因+右美托咪定组(D组)。观察四组患者阻滞起效时间,阻滞维持时间,术后镇痛、镇静效果,夜间睡眠,不良反应发生以及术中出血情况。结果B、D组阻滞维持时间分别较A、C组明显延长(P<0.05),但术中出血明显增加;C组阻滞维持时间较A组明显延长(P<0.05),且术中出血情况无明显差异。A、B两组分别较术前在4 h、8h后VAS评分明显升高,Ramsay评分显著降低(P<0.05),A组夜间睡眠较差且需要辅助用药,B组夜间睡眠好;C组较术前在12 h后VAS评分明显升高(P<0.05),但Ramsay评分无明显变化(P>0.05),夜间睡眠可;D组较术前在48 h内VAS评分和Ramsay评分均无明显变化(P>0.05),夜间睡眠好。结论小剂量右美托咪啶辅助神经阻滞可延长局麻药物作用时间,提供良好的睡眠.但无明显的止血作用。罗哌卡因和肾上腺素配伍,能获得更长的阻滞维持时间,明显减少术中出血从而提高患者的舒适度和满意度。

关键词：腕管综合征麻醉药神经阻滞效果

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皮肤温度变化对截瘫患者下肢神经阻滞效果的评估价值

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郑州大学学报（医学版） 2017年第3期52卷 303-306页

作者：王世禄谢海马乃全周期陈立符少川顾颖红金辉肖志博海南医学院第一附属医院麻醉科海口570102

目的:探讨皮肤温度(皮温)变化对感觉缺失区域神经阻滞效果的评估价值。方法:选择择期行下肢肌痉挛松解手术的截瘫患者58例,在手术侧行超声引导下单侧股神经+坐骨神经阻滞,股神经周围注射2.5 mg/L罗哌卡因15 mL,坐骨神经周围注射5.0 mg/... 详细信息

目的:探讨皮肤温度(皮温)变化对感觉缺失区域神经阻滞效果的评估价值。方法:选择择期行下肢肌痉挛松解手术的截瘫患者58例,在手术侧行超声引导下单侧股神经+坐骨神经阻滞,股神经周围注射2.5 mg/L罗哌卡因15 mL,坐骨神经周围注射5.0 mg/L罗哌卡因10 mL。随机在两侧下肢股神经支配的股内侧肌区域、隐神经支配的小腿内侧区域、坐骨神经支配的股二头肌区域、小腿腓肠肌区域皮肤上各取一个测量点,记录注药前、注药后5 min的皮温。阻滞侧和非阻滞侧皮温变化值(T_阻和T_非)为注药前后皮温的差值,校准的阻滞侧皮温变化值(T_校)=T_阻-T_非。结果:两侧各有232个测量点,T_阻=-(1.8±0.5)℃,T_非=-(0.5±0.3)℃,T_校=-(1.2±0.6)℃。其中阻滞侧202个点神经阻滞效果佳,30个点神经阻滞效果差。T_校与神经阻滞效果呈较强的负相关关系(r_S=-0.758,95%CI=-0.790^-0.572)。以T_校对神经阻滞效果绘制ROC,则曲线下面积为0.912(95%CI=0.806~0.973),诊断临界值为-1.2℃,此时的诊断敏感度达83.3%,特异度达81.7%。结论:皮温变化是评估皮肤感觉缺失情况下神经阻滞效果的有价值指标。

关键词：股神经阻滞坐骨神经阻滞皮肤温度神经阻滞效果截瘫

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常温与低温储存顺苯磺酸阿曲库铵对肺结核患者神经阻滞效果的影响

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中国药物经济学 2016年第12期11卷 48-50页

作者：王倩山东省胸科医院麻醉科山东济南250013

目的探讨常温与低温储存顺苯磺酸阿曲库铵对肺结核患者神经阻滞效果的影响。方法选取2013年12月至2015年12月山东省胸科医院收治的全身麻醉下实施肺结核脓胸病灶清除患者80例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对... 详细信息

目的探讨常温与低温储存顺苯磺酸阿曲库铵对肺结核患者神经阻滞效果的影响。方法选取2013年12月至2015年12月山东省胸科医院收治的全身麻醉下实施肺结核脓胸病灶清除患者80例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者使用常温下存储顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导及维持,观察组患者使用4℃冰箱存储顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导及维持,比较两组患者的起效时间、单次给药维持时间及恢复自主呼吸时间,并比较两组患者静脉给予顺苯磺酸阿曲库铵4 min后的气管插管条件。结果观察组患者的肌肉松弛起效时间较对照组短、单次给药维持时间较对照组久、恢复自主呼吸时间较对照组长,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组患者气管插管效果优良率为97.5%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温下储存顺苯磺酸阿曲库铵对其起效时间、维持时间及恢复时间影响更小,从而更有利于实施气管插管术及提高手术麻醉的安全性。

关键词：肺结核顺苯磺酸阿曲库铵常温低温神经阻滞效果

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局部麻药注射压力监测对手外伤患者神经阻滞效果与神经功能障碍的影响

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实用中西医结合临床 2023年第11期23卷 64-66,74页

作者：衣晓卓海南医学院第一附属医院麻醉科海口570102

目的:探讨局部麻药注射压力监测对手外伤患者神经阻滞效果与神经功能障碍的影响。方法:选取2021年1~12月在海南医学院第一附属医院急诊创伤科行手术治疗的150例手外伤患者,按密闭信封法随机分为对照组与观察组,各75例。对所有患者进行... 详细信息

目的:探讨局部麻药注射压力监测对手外伤患者神经阻滞效果与神经功能障碍的影响。方法:选取2021年1~12月在海南医学院第一附属医院急诊创伤科行手术治疗的150例手外伤患者,按密闭信封法随机分为对照组与观察组,各75例。对所有患者进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞,对照组在非压力监测下注射0.375%罗哌卡因20 ml,观察组在压力监测下注射0.375%罗哌卡因20 ml,即自注药开始后便关注压力监测仪表,全程保持注射压力≤8 psi,直至注药完毕。比较两组腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经的阻滞起效时间、完善时间,并观察注药完毕30 min后各神经的感觉运动消失情况,据此评估两组神经阻滞效果满意情况;术后对两组患者随访48 h,记录其术后神经损伤症状发生情况。结果:两组腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经阻滞起效时间、完善时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组神经阻滞效果满意率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组神经损伤症状发生率为1.33%,低于对照组的10.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在手外伤患者术中进行局部麻药注射压力监测与控制不仅可确保神经阻滞效果满意,还有助于减少神经损伤症状的发生,降低神经功能障碍的风险。

关键词：手外伤手术局部麻药注射压力监测神经阻滞效果神经功能障碍

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探讨B超引导下股神经+股外侧皮神经阻滞麻醉对老年髋关节手术患者神经阻滞效果及认知功能的影响

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养生保健指南 2021年第36期 55-55页

作者：于仲君刘敏刘萍连云港市中医院麻醉科江苏连云港 222000

目的:B超引导下股神经+股外侧皮神经阻滞麻醉在手术麻醉中效果明显,现分析老年髋关节手术患者的神经阻滞效果和认知功能状态.方法:试验起止时间为2016年01月-2021年05月,老年髋关节手术患者50例依照抽签法均分,各25例.将接受全身麻醉的... 详细信息

目的:B超引导下股神经+股外侧皮神经阻滞麻醉在手术麻醉中效果明显,现分析老年髋关节手术患者的神经阻滞效果和认知功能状态.方法:试验起止时间为2016年01月-2021年05月,老年髋关节手术患者50例依照抽签法均分,各25例.将接受全身麻醉的老年髋关节手术患者作为参照组,将接受全麻+B超引导下股神经+股外侧皮神经阻滞的老年髋关节手术患者作为研究组.检验认知功能、麻醉效果等指标.结果:比参照组各指标数据,研究组认知功能高、VAS评分低、各指标恢复情况优(p<0.05);研究组麻醉效果优于参照组(p<0.05).结论:老年髋关节疾病患者接受B超引导下股神经+股外侧皮神经阻滞麻醉效果显著,认知功能障碍较轻.

关键词：老年髋关节手术 B超引导下股神经+股外侧皮神经阻滞麻醉认知功能神经阻滞效果

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右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在老年上肢骨折手术中的应用效果

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临床医学 2022年第12期42卷 32-34页

作者：沈志强濮健峰王吴江苏省常熟市第二人民医院麻醉科 215500

目的探讨右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)麻醉在老年上肢骨折手术中的应用效果。方法按照随机数字表法将2020年1月至2021年12月拟在常熟市第二人民医院行手术治疗的80例老年上肢骨折患者分为对照组与观察组,每组40例。对照... 详细信息

目的探讨右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)麻醉在老年上肢骨折手术中的应用效果。方法按照随机数字表法将2020年1月至2021年12月拟在常熟市第二人民医院行手术治疗的80例老年上肢骨折患者分为对照组与观察组,每组40例。对照组行超声引导下BPB麻醉+生理氯化钠溶液,观察组行右美托咪定联合超声引导下BPB麻醉。比较两组神经阻滞效果、不同时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率]、不良反应发生情况。结果两组运动、感觉阻滞起效时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组运动、感觉阻滞维持时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T0与T1时心率、MAP比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组T2与T3时心率、MAP均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。但T2与T3时两组心率、MAP比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(10.00%,4/40)与对照组(7.5%,3/40)比较,差异未见统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000>0.05)。结论老年患者上肢骨折手术中使用右美托咪定联合超声引导下BPB麻醉安全性较高,可维持血流动力学稳定,延长阻滞持续时间。

关键词：老年患者上肢骨折手术右美托咪定超声血流动力学臂丛神经阻滞神经阻滞效果

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瑞芬太尼静吸复合全麻对输尿管结石患者的影响

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湖北科技学院学报（医学版） 2021年第1期35卷 48-51页

作者：王卫萍王晶河南省省立医院手术麻醉部河南郑州450000 郑州大学第一附属医院麻醉科

目的探究瑞芬太尼静吸复合全麻对输尿管结石患者麻醉起效时间及神经阻滞效果的影响。方法选取我院62例输尿管结石患者,随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。两组均择期行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组施行腰硬联合麻醉,观... 详细信息

目的探究瑞芬太尼静吸复合全麻对输尿管结石患者麻醉起效时间及神经阻滞效果的影响。方法选取我院62例输尿管结石患者,随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。两组均择期行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组施行腰硬联合麻醉,观察组施行瑞芬太尼静吸复合全麻。对比两组麻醉起效时间、神经阻滞效果、围手术期[进入手术室后5min(T0)、麻醉开始后10min(T1)、手术开始后10min(T2)、手术结束后5min(T3)]平均动脉压(MAP)、心率(HR)、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]变化情况及手术时间。结果观察组麻醉起效时间短于对照组,神经阻滞效果评分高于对照组(P<0.05);观察组T1、T2、T3时MAP均高于对照组,HR及血浆Cor、NE水平均低于对照组(P<0.05);观察组手术时间短于对照组(P<0.05)。结论输尿管结石患者经尿道输尿管镜钬激光碎石术中施行瑞芬太尼静吸复合全麻,麻醉效果良好,能获得更稳定血流动力学,且能有效降低机体应激反应,促进手术顺利进行。

关键词：输尿管结石瑞芬太尼全麻麻醉起效时间神经阻滞效果

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右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在老年肱骨骨折手术中的应用

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智慧健康 2024年第19期10卷 121-123,127页

作者：朱丹萍刘赛宇南京市高淳中医院麻醉科江苏南京211300

目的探讨右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在老年肱骨骨折手术中的应用。方法选取2022年1月—2023年1月在本院行手术治疗的50例老年肱骨骨折患者为研究对象,并按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。其中,对照组采用B超引导下臂... 详细信息

目的探讨右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在老年肱骨骨折手术中的应用。方法选取2022年1月—2023年1月在本院行手术治疗的50例老年肱骨骨折患者为研究对象,并按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。其中,对照组采用B超引导下臂丛神经阻滞麻醉,研究组采用右美托咪定联合B超引导下臂丛神经阻滞麻醉,观察两组患者围术期血流动力学指标、神经阻滞效果、心血管意外事件发生情况、苏醒质量,并对两组观察结果进行统计比较。结果与对照组比较,研究组阻滞后10min(T1)、阻滞后30min(T2)、手术开始30min(T3)、手术结束即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组感觉阻滞、运动阻滞起效时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,研究组感觉阻滞、运动阻滞维持时间更长,组间差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组心血管意外事件发生率更低,呼之睁眼时间、呼之握拳时间、苏醒时间更短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年肱骨骨折手术中,采用右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉的临床效果更为明确。此麻醉方案能够显著稳定患者在围术期的心率与血压水平,有效降低心血管事件的发生率,并显著提升患者的苏醒质量。

关键词：肱骨骨折右美托咪定臂丛神经阻滞麻醉血流动力学神经阻滞效果

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不同入路髂筋膜阻滞对髋关节置换术患者椎管内麻醉效果及恢复的影响比较

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临床医药文献电子杂志 2022年第10期9卷 22-24,39页

作者：胡蕊宋苏沛陈凤娇徐州市中医院麻醉科，江苏徐州 221002 徐州市中医院麻醉科，江苏徐州 221002 徐州医科大学，江苏徐州 221004

目的探讨不同入路髂筋膜阻滞对髋关节置换术患者椎管内麻醉效果及恢复的影响。方法选取我院2019年2月至2021年1月髋关节置换术患者64例，依据入路方式不同随机分组。平行入路组（n=32）采用平行腹股沟韧带平面入路，进行髂筋膜阻滞;... 详细信息

目的探讨不同入路髂筋膜阻滞对髋关节置换术患者椎管内麻醉效果及恢复的影响。方法选取我院2019年2月至2021年1月髋关节置换术患者64例，依据入路方式不同随机分组。平行入路组（n=32）采用平行腹股沟韧带平面入路，进行髂筋膜阻滞;垂直入路组（n=32）采用垂直腹股沟韧带平面入路，进行髂筋膜阻滞。于术后6h、术后12h、术后 24h、术后36h和术后48h记录视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）和神经阻滞效果。结果平行入路组术后6h、术后12h、术后24h、术后36h和术后48h时VAS评分均高于垂直入路组，对比有统计意义（P＜0.05）。平行入路组术后6h、术后12h、术后24h、术后36h 和术后48h 时神经阻滞成功率均低于垂直入路组，对比有统计意义（P ＜0.05）。结论与平行入路比，垂直入路髂筋膜阻滞可以提高髋关节置换术患者的神经阻滞效果，减轻疼痛。

关键词：不同入路髂筋膜阻滞髋关节置换术神经阻滞效果术后镇痛

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