检索结果-内蒙古大学图书馆

中国科协海峡两岸学术研讨会——2008血液肿瘤论坛

作者：任汉云北京大学第一医院血液科

定义HSCT或实体器官移植后,由于机体处于严重免疫抑制状态而发生的一组多克隆的EBV相关淋巴增殖性疾病类似于传染性单核细胞增多症到以B细胞类型为主的EBV+或EBV-淋巴瘤。

关键词：移植后淋巴增殖性疾病免疫抑制剂实体器官移植 EBV 无关供者移植方式淋巴细胞输注更昔洛韦淋巴结肿大

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移植后淋巴增殖性疾病的靶向药物治疗

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中华实用儿科临床杂志 2020年第18期35卷 1435-1438页

作者：魏于斯安云飞重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿童感染免疫重庆市重点实验室重庆400014

移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是一组发生在各种器官移植或造血干细胞移植后淋巴细胞异常增殖的疾病,严重影响患者存活率及移植成功率。治疗方法主要有减少免疫抑制剂的使用,联合化疗,使用EB病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞,去B淋巴细胞治疗... 详细信息

移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是一组发生在各种器官移植或造血干细胞移植后淋巴细胞异常增殖的疾病,严重影响患者存活率及移植成功率。治疗方法主要有减少免疫抑制剂的使用,联合化疗,使用EB病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞,去B淋巴细胞治疗,靶向抑制剂等,但其各有缺点。以利妥昔单抗为代表的靶向药物治疗因其有特定的靶向性而具有疗效好、不良反应小的优势,可能成为PTLD预防和治疗的新选择。由于这类药物仍需临床研究证实,资料有限,现就靶向抑制剂治疗淋巴增殖性疾病作一总结。

关键词：移植后淋巴增殖性疾病靶向抑制剂治疗

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移植后淋巴增殖性疾病患者的临床分析

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重庆医科大学学报 2024年第7期49卷 813-819页

作者：王聪聪朱丽丹刘嘉唐书翰高世春刘焕凤陈婷秦先念孔佩艳张诚高力张曦高蕾陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心重庆400037

目的:分析移植后淋巴增殖性疾病(post-transplant lympho-proliferative disease,PTLD)的临床特点,探讨该病发生的危险因素。方法:选取陆军军医大学第二附属医院2017年1月至2023年12月病理诊断为PTLD的患者10例为研究组。分析10例PTLD... 详细信息

目的:分析移植后淋巴增殖性疾病(post-transplant lympho-proliferative disease,PTLD)的临床特点,探讨该病发生的危险因素。方法:选取陆军军医大学第二附属医院2017年1月至2023年12月病理诊断为PTLD的患者10例为研究组。分析10例PTLD患者的移植预处理方案、抗胸腺细胞球蛋白(anti-themocyte globulin,ATG)使用情况、供/受者EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染情况等因素对PTLD发生及转归的影响。按照1∶4比例个体匹配,选取同时期同一移植中心40例造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患者为对照组,比较2组一般情况及检查检验指标,对PTLD的相关风险因素进行logistic回归分析。结果:本研究10例PTLD患者主要表现为发热及淋巴结肿大:颈部4例,腹股沟、耳后、腹腔各1例;回肠、肺脏、肝脏淋巴组织增生各1例。病理类型以单形性变为主,共8例,多形性变2例。B细胞来源9例,以高增殖活性B细胞淋巴瘤为主,可疑T细胞来源1例。logistic回归分析显示免疫抑制剂使用时间和供者EB病毒水平与PTLD发生相关:PTLD组免疫抑制剂使用时间低于对照组[131.50(61.00,197.75)d vs.244.50(142.00,424.00)d,Z=2.547,P<0.05],PTLD组供者EBV DNA阳性比例显著高于对照组(75.0%vs.17.4%,χ^(2)=5.888,P<0.05);患者年龄、疾病诊断、移植预处理方案、供受者关系、供受者血型、人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)相合程度、移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)预防方案、ATG使用情况、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)/BK病毒(BK virus,BKV)/JC病毒(JC virus,JCV)水平、移植前后EB病毒水平、GVHD与PTLD发生无明显相关性(P>0.05)。发生PTLD后,R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松龙)治疗组生存时间长于未治疗和非R-CHOP治疗组[(345.13±110.84)d vs.(9.00±7.51)d/21.00 d,P<0.05]。结论:供者EB病毒DNA水平和免疫抑制剂使用时间与PTLD发生呈现相关性,提示移植前需监测供者EB病毒水平,阳性供者应给予相应治疗;移植后发生PTLD患者首先会减停免疫抑制剂,所以会造成免疫抑制剂使用时间长是PTLD发生保护性因素的假象。发生PTLD后,及时进行R-CHOP方案治疗能明显改善患者预后及生存时间。

关键词：移植后淋巴增殖性疾病造血干细胞移植 EB病毒

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重型地中海贫血患儿异基因造血干细胞移植后淋巴增殖性疾病的危险因素分析

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中华实用儿科临床杂志 2024年第12期39卷 917-921页

作者：罗小娟董春苗曹科黄涛王春静李越杨春兰任振敏付笑迎陈运生深圳市儿童医院检验科深圳518038 嘉应学院医学院梅州514031 深圳市儿童医院血液肿瘤科深圳518038

目的探讨重型地中海贫血(TM)患儿异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后并发淋巴增殖性疾病(PTLD)的危险因素。方法回顾性病例对照研究。以2020年1月至2022年12月在深圳市儿童医院行allo-HSCT的482例TM患儿为研究对象,根据是否发生PTLD分... 详细信息

目的探讨重型地中海贫血(TM)患儿异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后并发淋巴增殖性疾病(PTLD)的危险因素。方法回顾性病例对照研究。以2020年1月至2022年12月在深圳市儿童医院行allo-HSCT的482例TM患儿为研究对象,根据是否发生PTLD分为PTLD组和非PTLD组,分析TM患儿allo-HSCT术后并发PTLD的危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析相关危险因素预测PTLD的效能。结果482例患儿中25例发生PTLD,发生率为5.2%(25/482),发生时间为移植后114.0(54.0~271.0)d,其中12例(12/25,48.0%)发生在术后100 d内,22例(22/25,88.0%)发生在术后1年内。单因素分析显示,2组间性别构成、移植供者类型、术后30 d外周血自然杀伤和B细胞数、血浆EB病毒核酸(EBV-DNA)阳性率和急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患儿性别为女性(OR=3.196,95%CI:1.144~8.929)、血浆EBV-DNA阳性(OR=17.523,95%CI:5.449~56.344)和发生aGVHD(OR=3.156,95%CI:1.161~8.575)是TM患儿allo-HSCT后并发PTLD的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆EBV-DNA阳性预测allo-HSCT后发生PTLD具有较高的准确性(灵敏度0.796,特异度0.800,曲线下面积0.803),联合aGVHD和性别指标,曲线下面积提高至0.831。结论性别为女性、血浆EBV-DNA阳性和发生aGVHD是TM患儿allo-HSCT术后并发PTLD的独立危险因素,对PTLD的早期预测和预防有一定预警作用。

关键词：地中海贫血造血干细胞移植移植后淋巴增殖性疾病危险因素

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移植后淋巴增殖性疾病研究进展

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中华移植杂志（电子版） 2021年第5期15卷 307-312页

作者：陈奥练巧燕张建恒徐鑫韦兵蔡宇航王春燕谭获何建行巨春蓉广州医科大学附属第一医院移植科广州呼吸健康研究院 510012

移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是实体器官移植(SOT)术后最严重的并发症之一。PTLD严重影响移植受者生存时间,其发病与EB病毒(EBV)感染和机体免疫功能受抑制等相关,组织病理学是其诊断金标准。目前治疗方案包括免疫抑制剂减量、利妥昔单抗... 详细信息

移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是实体器官移植(SOT)术后最严重的并发症之一。PTLD严重影响移植受者生存时间,其发病与EB病毒(EBV)感染和机体免疫功能受抑制等相关,组织病理学是其诊断金标准。目前治疗方案包括免疫抑制剂减量、利妥昔单抗、EBV特异性细胞毒性T细胞输注及化疗等,但SOT术后并发PTLD受者总体预后仍较差。本文主要对近年来SOT术后并发PTLD研究进展作一综述,以期为临床更好地诊断SOT术后PTLD发生及早期干预提供理论及实践指导。

关键词：移植后淋巴增殖性疾病实体器官移植 EB病毒

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造血干细胞移植后淋巴增殖性疾病临床处理

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中国实用内科杂志 2014年第2期34卷 146-149页

作者：黄勇韩明哲中国医学科学院血液病医院血液学研究所天津300020

移植后淋巴增殖性疾病（PTLD）是造血干细胞移植（HSCT）或实体器官移植受者在移植后发生的一组异质性淋巴系统恶性疾病。易患危险因素包括病毒感染、严重的免疫抑制状态（如去T细胞移植、特异性抗淋巴细胞抗体的使用、原发性免疫缺陷... 详细信息

移植后淋巴增殖性疾病（PTLD）是造血干细胞移植（HSCT）或实体器官移植受者在移植后发生的一组异质性淋巴系统恶性疾病。易患危险因素包括病毒感染、严重的免疫抑制状态（如去T细胞移植、特异性抗淋巴细胞抗体的使用、原发性免疫缺陷病患者的移植等）、受者年龄和种族背景等。PTLD在细胞来源以B细胞为主，多数（55％～65％）PTLD与EB病毒感染有关。PTLD治疗的第一步是减免疫抑制治疗（RI），单纯RI仅适用于轻型的早期病变。而在RI基础上给予rituximab适用于占多数的进展期PTLD；无反应者再给予联合化疗；原发性中枢神经系统（CNS）FFLD建议采用类似治疗CNS淋巴瘤的方案。新的治疗手段还包括过继免疫治疗、免疫调节治疗和靶点治疗等。

关键词：移植后淋巴增殖性疾病减免疫抑制治疗

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造血干细胞移植后淋巴增殖性疾病在颈胸部的影像学分析

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临床放射学杂志 2016年第10期35卷 1513-1517页

作者：杨硕霍天龙赖云耀郝传玺刘晓怡北京大学人民医院放射科 100044

目的探讨造血干细胞移植后患者并发移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的颈胸部的影像学表现。方法回顾分析2217例行异基因造血干细胞移植住院患者的影像学表现。经病理诊断PLTD累及颈胸部者共16例,分别行颌面部MRI、CT、胸部CT以及PET/CT,分... 详细信息

目的探讨造血干细胞移植后患者并发移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的颈胸部的影像学表现。方法回顾分析2217例行异基因造血干细胞移植住院患者的影像学表现。经病理诊断PLTD累及颈胸部者共16例,分别行颌面部MRI、CT、胸部CT以及PET/CT,分析病变影像特征。结果累及咽部者4例,表现为咽部肿块并中央坏死;肺部3例,肺内团块影,界清,偶伴磨玻璃影;乳腺2例,乳腺结节影,PET/CT呈高代谢表现;仅淋巴结肿大7例。结论造血干细胞移植后的PTLD可累及淋巴结及结外组织,颈胸部的影像学检查,尤其PET/CT在早期发现病变、鉴别诊断、指导活检部位及监测疗效等方面具有重要价值。

关键词：造血干细胞移植移植后淋巴增殖性疾病颈部肺乳腺 PET/CT

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移植后淋巴增殖性疾病:国内报道病例荟萃分析

移植后淋巴增殖性疾病:国内报道病例荟萃分析

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2013中国肾脏移植高峰论坛

作者：于立新苗芸邓文锋付绍杰徐健杜传福王亦斌余玉明叶桂荣南方医科大学南方医院器官移植科

目的：总结我国移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的资料，并对其特点进行分析。方法：通过中国知网(CNKI)、维普期刊数据库和万方资源数据库联合检索，以"移植"且"肿瘤"和"移植后淋巴(组织/细胞)增殖/增生疾病"... 详细信息

目的：总结我国移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的资料，并对其特点进行分析。方法：通过中国知网(CNKI)、维普期刊数据库和万方资源数据库联合检索，以"移植"且"肿瘤"和"移植后淋巴(组织/细胞)增殖/增生疾病"或"PTLD"为主题词进行检索，对其中21篇文献的46例PTLD病例进行统计分析。

关键词：移植后淋巴增殖性疾病造血干细胞移植实体器官移植生存分析

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国内报道移植后淋巴增殖性疾病的总结分析

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实用器官移植电子杂志 2013年第5期1卷 276-281页

作者：苗芸于立新邓文锋付绍杰徐健杜传福王亦斌周敏捷南方医科大学南方医院器官移植科广东广州510515

目的总结我国移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的资料,并对其特点进行分析。方法通过中国知网(CNKI)、维普期刊数据库和万方资源数据库联合检索,以"移植"且"肿瘤"和"移植后淋巴(组织/细胞)增殖/增生疾病"或&qu... 详细信息

目的总结我国移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的资料,并对其特点进行分析。方法通过中国知网(CNKI)、维普期刊数据库和万方资源数据库联合检索,以"移植"且"肿瘤"和"移植后淋巴(组织/细胞)增殖/增生疾病"或"PTLD"为主题词进行检索,对其中21篇文献的46例PTLD病例进行统计分析。结果造血干细胞移植(HSCT)受者27例和实体器官移植(SOT)受者19例纳入分析:(1)HSCT组发病时间为移植后3个月,明显早于SOT患者(12个月,P<0.05);(2)HSCT组中使用抗胸腺淋巴细胞免疫球蛋白(ATG)的比例明显高于SOT组(63%比5%,P<0.01);(3)HSCT组中有11例(41%)在PTLD发病前出现移植物抗宿主病(GVHD),而SOT组则无GVHD发生(P<0.01);(4)Kaplan-Meier检验显示HSCT组较SOT组病情进展迅速、凶险,存活率低(P<0.05)。1年总体生存率HSCT组为30%,SOT组为60%;(5)将年龄、移植种类(HSCT/SOT)、移植至PTLD时间、PTLD分型、临床分期、PTLD诊断时EB病毒的感染状态、ATG使用、GVHD、免疫抑制剂(IS)减量、化疗、外科手术以及利妥昔单抗使用等12个因素纳入COX风险分析模型,提示对于PTLD患者生存的不利因素为ATG使用和GVHD发生。结论PTLD多于移植术后早期发生,进展迅猛、预后差;HSCT患者较SOT发生PTLD后生存率更低;ATG使用和发生GVHD是影响患者生存的的危险因素。

关键词：移植后淋巴增殖性疾病造血干细胞移植实体器官移植生存分析

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再次肾移植术后并发移植后淋巴增殖性疾病伴结核病一例

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中华移植杂志（电子版） 2022年第1期16卷 46-48页

作者：艾亮成柯张盛中南大学湘雅三医院移植外科长沙410013

随着医疗技术的不断进步及免疫抑制剂的临床应用,肾移植受者术后生存率显著提升。但移植后各类并发症严重影响受者预后,其中移植后淋巴增殖性疾病(post transplant lymphoproliferative disorder,PTLD)是危害较大且不易被发现的并发症... 详细信息

随着医疗技术的不断进步及免疫抑制剂的临床应用,肾移植受者术后生存率显著提升。但移植后各类并发症严重影响受者预后,其中移植后淋巴增殖性疾病(post transplant lymphoproliferative disorder,PTLD)是危害较大且不易被发现的并发症之一⑷。肾移植术后并发PTLD受者病变累及不同部位时常表现出不同的症状,临床表现主要包括发热、淋巴结肿大和肌肉疼痛等,且伴咳嗽和咯痰等,诊断困难,易延误病情⑵。

关键词：再次肾移植移植后淋巴增殖性疾病结核病

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