目的分析达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)对患者糖脂水平和胰岛素指标及血清网膜素-1的影响及血清网膜素-1与稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法选取2018年11月至2019年10月于长江大学附属仙桃市第一人民医院内分泌科收治的46例T2DM患者作为观察组,另选取同期32名健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组血清omentin-1水平,比较观察组治疗前与对照组及观察组治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、糖脂水平、胰岛素指标及血清omentin-1水平,分析T2DM患者治疗前后omentin-1水平与HOMA-IR的相关性。结果观察组治疗前与对照组BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平比较差异均无统计学意义;观察组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平及HOMA-IR均高于对照组,稳态模型评估-胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、血清omentin-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组WHR、BMI、FBG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR水平均低于治疗前,HOMA-β、血清omentin-1水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析结果显示,T2DM患者血清omentin-1水平与HOMA-IR呈负相关(r<0,P<0.05)。结论T2DM患者糖脂、血清omentin-1水平和胰岛β细胞功能异常,血清omentin-1与HOMA-IR呈负相关,达格列净能有效降低T2DM患者糖脂水平,提高血清omentin-1水平,进而可改善胰岛β细胞功能。
目的探讨参芪降糖颗粒联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年3月在川北医学院附属医院治疗的2型糖尿病患者94例,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服盐酸吡格列酮片,起始剂量15 mg/次,1次/d,根据血糖变化调整剂量,最大剂量45 mg/次;治疗组在对照组基础上口服参芪降糖颗粒,3g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血糖相关指标、肾功能指标、稳态模型评估-β细胞功能(HOMA-β)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素水平(FINS)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组FPG、2 h PG、HbAlc和FINS水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HOMA-β显著升高(P<0.05),HOMA-IR显著降低(P<0.05),且治疗组HOMA-β和HOMA-IR水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组这些指标比对照组降低的更明显(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒联合盐酸吡格列酮片治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平,降低机体炎症反应,改善胰岛素抵抗及提高胰岛素敏感性,具有一定的临床推广应用价值。
暂无评论