检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：余利荣浙江大学

学位级别：硕士

背景和目的:幽门螺杆菌（Hp）是微需氧、G-稍弯曲棒状杆菌,1983年首次在慢性胃炎病人的胃黏膜活检标本上被分离。近几年的研究发现,Hp与慢性B型胃炎关系密切,尽管较多感染者无临床症状,但感染增加了消化性溃疡和胃癌的风险。研究进一步... 详细信息

背景和目的: 幽门螺杆菌（Hp）是微需氧、G-稍弯曲棒状杆菌,1983年首次在慢性胃炎病人的胃黏膜活检标本上被分离。近几年的研究发现,Hp与慢性B型胃炎关系密切,尽管较多感染者无临床症状,但感染增加了消化性溃疡和胃癌的风险。研究进一步表明,Hp感染是慢性B型胃炎、消化性溃疡和胃癌的病因或共同参与因素。有关Hp的毒力因子的研究还知之甚少。细胞毒素相关基因所表达的蛋白CagA被认为是Hp最重要的毒力因子之一,与胃黏膜炎症改变有密切关系。另一种重要毒素细胞空泡毒素（VacA）,与真核细胞的空泡样变产生的相关疾病有关。Hsp是广泛存在于人体各个器官的自身抗原,在炎症组织中高表达,在慢性炎症性疾病的初步临床试验表明,热休克蛋白促进抗炎细胞因子的产生,表明其具有免疫调节的潜能。最新的研究表明,Hsp能抑制或减轻炎症造成的损害。我们通过检测幽门螺杆菌致病因子细胞毒素相关蛋白（CagA）、细胞空泡毒素（VacA）和热休克蛋白60（Hsp60）抗体,结合胃黏膜病理学检查结果,探讨CagA、VacA、Hsp60与胃黏膜病理改变之间的关系,希望能为今后的诊断和治疗提供依据。材料和方法: 1.研究对象2008年9月至2009年8月在绍兴县中心医院经胃镜诊断并14C-尿素呼气试验和病理检查均提示Hp感染的慢性胃炎72例。 2.研究方法（1）胃镜取材距幽门3～5cm处的胃窦区钳取组织2～3块,用于快速尿素酶试验及组织病理学检查。（2）呼气试验14C-尿素呼气试验通过深圳市中核海得威生物科技有限公司生产的HUBT-01液体闪烁计数仪进行测定,测定值大于100DPM为Hp阳性。（3）病理检查胃窦黏膜活检标本置于95%乙醇溶液中固定,常规石蜡包埋切片,由病理科医师阅片、诊断。（4）抗体检测采集患者空腹静脉血2ml,由深圳欣康基因数码科技有限公司Hp芯片抗体检测试剂盒测定。（5）统计学处理采用x2检验、t检验对结果进行比较,P＜0.05为差异有统计学意义。结果: 1.72例患者中54例CagA阳性（75%）、18例阴性（25%）,阳性组轻度炎症8例（50%）、中重度炎症46例（82.1%）;阴性组轻度炎症8例（50%）、中重度炎症10例（17.9%）;两组间差异有统计学意义（x2=6.857,P＜0.05）。 2.72例患者中32例VacA阳性（44.4%）、40例阴性（55.6%）,阳性组胃黏膜有萎缩24例（80%）、肠上皮化生22例（66.7%）、阴性组有萎缩6例（20%）、肠上皮化生11例（33.3%）,两组间差异有统计学意义（x1～2=26.5,P＜0.005、x2～2=12.073,P＜0.005）。 3.72例患者中Hsp60阳性39例（54.2%）,阴性33例（45.8%）,阳性组轻度炎症5例（31.2%）、中重度炎症34例（60.7%）,阴性组轻度炎症11例（68.8%）,中重度炎症22例（39.3%）,两组间差异有统计学意义（x2=4.434,P＜0.05）;阳性组胃黏膜有萎缩23例（76.7%）、肠上皮化生24例（72.7%）、阴性组有萎缩7例（23.3%）、肠上皮化生9例（27.3%）,两组间差异有统计学意义（x1～2=10.488,P＜0.005、x2～2=8.386,P＜0.005）。 4.72例慢性浅表性胃炎按Hsp60阳性情况分两组,其中Hsp60阳性39例,Hsp60阴性33例,其与Hp密度及14C-尿素呼气试验测定的尿素酶活性的关系:血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体阳性的慢性浅表性胃炎患者胃黏膜Hp密度及14C-尿素呼气试验测定的尿素酶活性均明显高于Hsp60抗体阴性者（x2=7.718,P＜0.05,t=7.338,P＜0.005）。结论: CagA、Hsp60与胃黏膜炎症程度密切相关,VacA、Hsp60与胃黏膜萎缩或肠化相关;血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体可能在幽门螺杆菌感染慢性胃炎的发生发展中起重要作用。

关键词：幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白空泡细胞毒素热休克蛋白60 炎症萎缩肠上皮化生

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幽门螺杆菌CagA和VacA基因型与IL-6、IL-8的关系研究

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胃肠病学和肝病学杂志 2016年第3期25卷 279-282页

作者：郭皓戚艳丽张世同李慧金建军河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院消化内科河南洛阳471003 河南省洛阳市宜阳县人民医院消化内科

目的观察幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)的不同基因型与IL-6、IL-8之间的关系,了解***的致病机制。方法采集91例经14C尿素呼气试验检测为***(+)患者血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对CagA、VacA进行定性分析,对IL-6、IL-8进行... 详细信息

目的观察幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)的不同基因型与IL-6、IL-8之间的关系,了解***的致病机制。方法采集91例经14C尿素呼气试验检测为***(+)患者血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对CagA、VacA进行定性分析,对IL-6、IL-8进行定量分析。结果 CagA(+)与CagA(-)中所含IL-6、IL-8含量差异有统计学意义(t=6.55、t=7.348,P<0.001);VacA(+)与VacA(-)中所含IL-6、IL-8含量差异有统计学意义(t=6.418、t=6.977,P<0.001);Cag A、Vac A均阳性中所含IL-6、IL-8的含量较CagA、VacA均阴性差异有统计学意义(t=6.438、t=7.231,P<0.001);CagA阳性患者血清中IL-6与IL-8含量呈正相关(r=0.672,P<0.01),VacA阳性患者血清中IL-6与IL-8含量呈正相关(r=0.664,P<0.01)。结论 CagA、VacA基因型与IL-6、IL-8之间有密切关系,IL-6、IL-8在***的致病机制中起重要作用,细胞因子在***感染诱导的炎症反应涉及多种细胞及多种细胞因子的相互作用。

关键词：幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白空泡细胞毒素白介素6 白介素8

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幽门螺杆菌毒力因子及其诱发胃癌作用机制研究进展

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山东医药 2024年第2期64卷 104-107页

作者：孙振灿张晓彤王军郑亚王玉平姬瑞兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院消化科兰州大学第一医院消化内镜中心甘肃省消化系疾病临床医学研究中心

幽门螺杆菌(Hp)属于革兰阴性菌,可以在人胃内存活并定植。Hp能够利用其毒力因子调节宿主炎症反应,破坏胃黏膜,其感染的长期结局包括胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等恶性肿瘤,是与胃癌相关的Ⅰ类致癌物。与Hp生存相关的毒力因子主要是... 详细信息

幽门螺杆菌(Hp)属于革兰阴性菌,可以在人胃内存活并定植。Hp能够利用其毒力因子调节宿主炎症反应,破坏胃黏膜,其感染的长期结局包括胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等恶性肿瘤,是与胃癌相关的Ⅰ类致癌物。与Hp生存相关的毒力因子主要是脲酶,在脲酶的帮助下,Hp可以在pH值极低的胃内生存,形成持久感染;与Hp定植相关的毒力因子包括外部炎症蛋白A、Hp外膜蛋白Q、血型抗原结合黏附素,这些毒力因子与宿主胃上皮细胞相互作用,帮助Hp在胃黏膜定植,增加癌前病变及胃癌发生风险;与Hp致病相关的毒力因子包括细胞毒素相关基因A、空泡细胞毒素、外膜囊泡、γ-谷氨酰转肽酶、高温需求蛋白A等,Hp在胃上皮细胞存活、黏附并成功定植后,上述毒力因子进一步诱导炎症反应,促进细胞增殖、侵袭和转移,促使胃部炎症向胃癌转化。深入研究Hp毒力因子诱导胃癌发生的机制,有助于为胃癌的诊断和治疗提供新思路和方法。

关键词：幽门螺杆菌胃肿瘤毒力因子细胞毒素相关基因A 空泡细胞毒素

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胃炎及消化性溃疡患者血清Hp CagA IgG的检测

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现代消化及介入诊疗 2000年第3期5卷 23-24页

作者：白岚苗红宇周丹杜伟华徐智民张万岱第一军医大学南方医院消化内科研究所广州510515

目的 cagA 基因阳性 Hp 感染与慢性胃炎、消化性溃疡的关系。方法用 ELISA 检测55例慢性胃炎和33例消化性溃疡患者血清中 Hp CagA IgG 水平。结果慢性胃炎患者的 CagA IgG 阳性率为47.3％,其阳性血清的平均 CagA IgG 水平为27.9±12... 详细信息

目的 cagA 基因阳性 Hp 感染与慢性胃炎、消化性溃疡的关系。方法用 ELISA 检测55例慢性胃炎和33例消化性溃疡患者血清中 Hp CagA IgG 水平。结果慢性胃炎患者的 CagA IgG 阳性率为47.3％,其阳性血清的平均 CagA IgG 水平为27.9±12.9U/ml,而消化性溃疡患者之阳性率为72.7％,CagA IgG 水平为41.6±18.0U/ml,两组比较相差显著(p<0.05和 p<0.01)。结论 CagA 阳性 Hp 具有致溃疡作用。

关键词：慢性胃炎消化性溃疡血清 Hp CagA 幽门螺杆菌空泡细胞毒素 IgG

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胃炎患者血清幽门螺杆菌分类抗体免疫印迹检测的临床意义

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现代医药卫生 2005年第23期21卷 3214-3215页

作者：虞晓红无锡市第四人民医院检验科江苏无锡214062

目的:研究胃炎患者血清幽门螺杆菌分类抗体免疫印迹检测的临床意义。方法:用14C呼气试验检测幽门螺杆菌感染;用免疫印迹法检测幽门螺杆菌分类抗体。结果:152例临床各型胃炎患者中,140人14C-呼气试验阳性(92.11%)。14C-呼气试验阳性组Hp... 详细信息

目的:研究胃炎患者血清幽门螺杆菌分类抗体免疫印迹检测的临床意义。方法:用14C呼气试验检测幽门螺杆菌感染;用免疫印迹法检测幽门螺杆菌分类抗体。结果:152例临床各型胃炎患者中,140人14C-呼气试验阳性(92.11%)。14C-呼气试验阳性组Hp分类抗体中CagA、VacA双阳性或单项阳性者127人(90.71%);阳性预测值90.7%,阴性预测值9.3%。结论:14C-呼气试验与幽门螺杆菌分类抗体两种方法组合检测,对临床幽门螺杆菌的诊断与治疗有重要作用;免疫印迹法检测幽门螺杆菌分类抗体,有简便、敏感、特异、快速的优点。

关键词：幽门螺杆菌免疫印迹法细胞毒素相关蛋白空泡细胞毒素

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幽门螺杆菌毒力因子及其致病机制研究进展

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山东医药 2018年第7期58卷 108-110页

作者：耿春雨马智军胡继科李玉民兰州大学第二医院消化系肿瘤研究所兰州730000

幽门螺杆菌毒力因子在其致病过程中起重要作用。目前研究较多的幽门螺杆菌毒力因子包括血型抗原结合黏附因子(Bab A)、细胞毒素相关蛋白(Cag A)、空泡细胞毒素(Vac A)、上皮接触毒性蛋白(Ice A)、前炎症外膜蛋白(Oip A)、十二指肠溃疡... 详细信息

幽门螺杆菌毒力因子在其致病过程中起重要作用。目前研究较多的幽门螺杆菌毒力因子包括血型抗原结合黏附因子(Bab A)、细胞毒素相关蛋白(Cag A)、空泡细胞毒素(Vac A)、上皮接触毒性蛋白(Ice A)、前炎症外膜蛋白(Oip A)、十二指肠溃疡诱导因子(Dup A)等。上述毒力因子基因及其编码蛋白可通过不同途径致病。

关键词：幽门螺杆菌血型抗原结合黏附因子细胞毒素相关蛋白空泡细胞毒素上皮接触毒性蛋白前炎症外膜蛋白十二指肠溃疡诱导因子

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中性粒细胞/淋巴细胞比值与不同分型幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的关系

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现代消化及介入诊疗 2023年第12期28卷 1519-1521页

作者：闾永健刘冠岐印睿葛建新黄晓丽王媛媛南京江北医院消化内科 211500 东部战区总医院麻醉科 210000

目的研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与不同分型幽门螺旋杆菌(***)相关性消化性溃疡的关系。方法收集2019年10月至2021年10月就诊于南京江北医院的***相关性消化性溃疡患者240例,分为***Ⅰ型(VacA+,CagA+)组177例,***Ⅱ型(VacA-,Cag... 详细信息

目的研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与不同分型幽门螺旋杆菌(***)相关性消化性溃疡的关系。方法收集2019年10月至2021年10月就诊于南京江北医院的***相关性消化性溃疡患者240例,分为***Ⅰ型(VacA+,CagA+)组177例,***Ⅱ型(VacA-,CagA-)组63例;另选择胃镜检查无明显异常及***阴性的100例患者为对照组;分别计算白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)及NLR,并进行比较。结果 ***Ⅰ型(VacA+,CagA+)组与对照组患者的NC、NLR值相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);***Ⅰ型(VacA+,CagA+)组与***Ⅱ型(VacA-,CagA-)组患者的NC、NLR值相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线,计算出NLR的最佳截断点为1.62。结论 NLR可以作为区分***Ⅰ型及***Ⅱ型相关性消化性溃疡的新指标,并为临床治疗提供新的思路。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值幽门螺旋杆菌消化性溃疡空泡细胞毒素细胞毒素相关蛋白

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幽门螺杆菌研究引起治疗胃病的革命

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开卷有益-求医问药 2000年第4期 6-6页

作者：张慧真主任医师

主持人语: 幽门螺杆菌(HP)的发现使慢性胃炎、消化性溃疡的发病学和治疗学研究面临一场革命;HP与胃腺癌的关系也十分密切,世界卫生组织已明确指出,HP为第一类致癌因子。现就HP研究的这一热点课题简介如下。

关键词：幽门螺杆菌发病学消化性溃疡 HP 慢性胃炎空泡细胞毒素胃粘膜慢性活动性胃炎胃腺癌溃疡复发

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