检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2009年第4期32卷 292-294页

作者：孙娴雯李庆云顾淑一万欢英上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科 200025

COPD的主要特征为不完全可逆的气流受限且进行性加重，气道慢性炎症反应是其主要发病机制之一。COPD和支气管哮喘（简称哮喘）同样属于慢性气道炎症反应疾病，糖皮质激素（简称激素）在哮喘的防治方面已经取得了显著疗效，但其对COPD的... 详细信息

COPD的主要特征为不完全可逆的气流受限且进行性加重，气道慢性炎症反应是其主要发病机制之一。COPD和支气管哮喘（简称哮喘）同样属于慢性气道炎症反应疾病，糖皮质激素（简称激素）在哮喘的防治方面已经取得了显著疗效，但其对COPD的治疗作用却一直存在争议。

关键词：慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素治疗气道炎症反应支气管哮喘 COPD 慢性炎症反应进行性加重气流受限

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糖皮质激素治疗血管瘤的实验研究

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中华医学杂志 2005年第16期85卷 1121-1124页

作者：俞松刘文英唐耘熳魏艇四川大学华西医院小儿外科成都610041

目的　探讨糖皮质激素治疗血管瘤的相关机制。方法　以裸鼠为载体,将婴幼儿增生期毛细血管瘤标本剪成小块转种于裸鼠皮下。转种后第45天随机分成两组:曲安缩松组的每个瘤体瘤内注射曲安缩松0 .05ml(4mg/ml),生理盐水组的每个瘤体瘤内注... 详细信息

目的　探讨糖皮质激素治疗血管瘤的相关机制。方法　以裸鼠为载体,将婴幼儿增生期毛细血管瘤标本剪成小块转种于裸鼠皮下。转种后第45天随机分成两组:曲安缩松组的每个瘤体瘤内注射曲安缩松0 .05ml(4mg/ml),生理盐水组的每个瘤体瘤内注射生理盐水0. 05ml。于注射前当天、注射后第3天、1、2周观察移植血管瘤变化,检测糖皮质激素受体、血管内皮细胞生长因子、细胞增殖核抗原Ki -67的表达。结果　移植血管瘤瘤内注射曲安缩松后,大多数瘤体迅速在2周内消退,而生理盐水组瘤体继续生长,光镜及透射电子显微镜观察均显示血管瘤处于消退状态。注射曲安缩松后,移植血管瘤糖皮质激素受体、血管内皮细胞生长因子、Ki- 67表达明显减弱。瘤糖皮质激素受体阳性颗粒积分光密度在注射后第3天、注射后1、2周与注射前及同期生理盐水组比较差异有统计学意义(8044±585比495±48;P<0 .05,P<0. 01)。血管内皮细胞生长因子阳性颗粒积分光密度在注射后第3天、注射后1周、注射后2周与注射前及同期生理盐水组比较差异有统计学意义(8499±1336比407±76;P<0. 05,P<0 .01)。细胞增殖核抗原Ki- 67注射后2周与注射前及同期生理盐水组比较比较差异有统计学意义(8919±2810比399±46;P<0. 01)。

关键词：糖皮质激素治疗血管内皮细胞生长因子实验研究糖皮质激素受体抗原Ki-67 生理盐水组外源性糖皮质激素血管内皮细胞增殖 Ki-67表达曲安缩松积分光密度瘤内注射 0.05 注射后毛细血管瘤统计学相关机制移植血管

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糖皮质激素治疗老年新型冠状病毒感染后反复发热的病例分析

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中国临床药理学杂志 2024年第1期40卷 121-125页

作者：邓美玉于旭红张令晖陈玲中国人民解放军第三〇五医院呼吸内科中国人民解放军第三〇五医院药局

目的探讨老年新型冠状病毒感染后反复发热的临床特点和治疗方法。方法收集4例老年新型冠状病毒感染后反复发热的病例资料，分析其临床特点和糖皮质激素治疗的疗效。结果患者男3例，女1例，年龄82～86岁，发热时间24～37 d,其中3例肺... 详细信息

目的探讨老年新型冠状病毒感染后反复发热的临床特点和治疗方法。方法收集4例老年新型冠状病毒感染后反复发热的病例资料，分析其临床特点和糖皮质激素治疗的疗效。结果患者男3例，女1例，年龄82～86岁，发热时间24～37 d,其中3例肺部病变轻，1例肺部病变重。在4例患者中，2例用小剂量糖皮质激素(甲泼尼龙片初始剂量20 mg·d-1),2例初始剂量较大(甲泼尼龙40 mg·d-1),退热时间2～4 d。肺部病变轻的3例患者应用激素疗程短，为3～6周；肺部病变重的1例应用激素疗程长，为23周。结论对老年新型冠状病毒感染后反复发热的病例，如肺部病变轻微，可试用小剂量糖皮质激素短疗程治疗；如肺部病变重，可适当增大剂量，延长疗程。

关键词：糖皮质激素治疗新型冠状病毒感染反复发热老年患者

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糖皮质激素治疗颅脑创伤研究进展

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中华创伤杂志 2007年第6期23卷 475-478页

作者：王志涛张建宁天津医科大学总医院神经外科 300052

创伤性颅脑损伤（traumatic braininjury，TBI）后，继发性炎性改变和脑水肿通常被认为是造成神经损害的主要原因。目前认为，继发性脑水肿造成的颅内压增高是导致重型TBI患者死亡的最常见原因。应用糖皮质激素（glueoeortieoids，GCs... 详细信息

创伤性颅脑损伤（traumatic braininjury，TBI）后，继发性炎性改变和脑水肿通常被认为是造成神经损害的主要原因。目前认为，继发性脑水肿造成的颅内压增高是导致重型TBI患者死亡的最常见原因。应用糖皮质激素（glueoeortieoids，GCs）治疗TBI已有30余年的历史，主要用于控制创伤后炎性反应以及继发性脑水肿的发生。

关键词：糖皮质激素治疗颅脑创伤继发性脑水肿创伤性颅脑损伤炎性反应颅内压增高神经损害 TBI

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糖皮质激素治疗特发性肺含铁血黄素沉着症一例

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中国呼吸与危重监护杂志 2022年第7期21卷 513-515页

作者：杨硕钟国泽陈正贤前海人寿广州总医院广东广州511300 中山大学附属第六医院广东广州510665

特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种病因未明的弥漫性肺泡毛细血管出血性疾病,好发于1~7岁儿童,成人少见。该病的病因尚不明确,目前研究多认为其与免疫功能异常相关,此外还可能与遗传、发育、环... 详细信息

特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种病因未明的弥漫性肺泡毛细血管出血性疾病,好发于1~7岁儿童,成人少见。该病的病因尚不明确,目前研究多认为其与免疫功能异常相关,此外还可能与遗传、发育、环境和过敏相关[1-2]。肺含铁血黄素沉着症分为原发性肺含铁血黄素沉着症和继发性肺含铁血黄素沉着症,前者包括IPH和肺出血肾炎综合征,后者又包括风湿性心瓣膜病以及其他引起肺内出血的疾患。

关键词：风湿性心瓣膜病肺含铁血黄素沉着症免疫功能异常肺出血肾炎综合征未明糖皮质激素治疗 pulmonary 弥漫性

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糖皮质激素治疗内耳疾病的研究进展

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中华医学杂志 2007年第40期87卷 2870-2872页

作者：杨美琴迟放鲁周义德复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 第二军医大学附属长海医院

当前耳聋已经成为一种严重的社会问题，给患者的生活与工作带来很多不便，越来越多相关领域的专家学者致力于其治疗研究。糖皮质激素是一类由肾上腺皮质分泌的甾体类抗炎药物，以其显著的抗炎效应广泛应用于临床，其作用部位涉及机体多... 详细信息

当前耳聋已经成为一种严重的社会问题，给患者的生活与工作带来很多不便，越来越多相关领域的专家学者致力于其治疗研究。糖皮质激素是一类由肾上腺皮质分泌的甾体类抗炎药物，以其显著的抗炎效应广泛应用于临床，其作用部位涉及机体多种组织器官，内耳也是其中之一。目前的研究均提示糖皮质激素对内耳疾病具有一定的治疗效应，除了其较强的抗炎效应外，还涉及了其他多个方面。

关键词：糖皮质激素治疗内耳疾病甾体类抗炎药物抗炎效应肾上腺皮质社会问题专家学者组织器官

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糖皮质激素治疗肾小球肾病致肾上腺危象2例

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人民军医 1990年第8期 27-28页

作者：张仁达 86276部队卫生队

临床上广泛应用超生理量的糖皮质激素治疗肾小球肾病,已经取得了较为满意的效果。但应用不当亦可引起不少副作用和并发症,甚至危及生命。现将笔者遇见的长期应用超生理量糖皮质激素治疗肾小球肾病骤然停药和在应激状态下减量所致的肾上... 详细信息

临床上广泛应用超生理量的糖皮质激素治疗肾小球肾病,已经取得了较为满意的效果。但应用不当亦可引起不少副作用和并发症,甚至危及生命。现将笔者遇见的长期应用超生理量糖皮质激素治疗肾小球肾病骤然停药和在应激状态下减量所致的肾上腺危象各1例作简要报告。

关键词：肾上腺危象糖皮质激素治疗肾病泌尿系统疾病肾小球肾单位

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糖皮质激素治疗对自身免疫性肝炎肝硬化患者的有效性及安全性研究

糖皮质激素治疗对自身免疫性肝炎肝硬化患者的有效性及安全性研究

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作者：甘霞宇重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:泼尼松(龙)联合硫唑嘌呤或者泼尼松(龙)单药治疗是自身免疫性肝炎(Autoimmune Hepatitis,AIH)的标准治疗方案,但对于自身免疫性肝炎合并肝硬化的患者,是否应该使用糖皮质激素治疗仍存在争议。本研究旨在评估和分析糖皮质激素治疗... 详细信息

目的:泼尼松(龙)联合硫唑嘌呤或者泼尼松(龙)单药治疗是自身免疫性肝炎(Autoimmune Hepatitis,AIH)的标准治疗方案,但对于自身免疫性肝炎合并肝硬化的患者,是否应该使用糖皮质激素治疗仍存在争议。本研究旨在评估和分析糖皮质激素治疗自身免疫性肝炎合并肝硬化患者的有效性和安全性。方法:对2016年1月1日至2023年6月31日在本院住院首次诊断为自身免疫性肝炎合并肝硬化的患者进行回顾性分析,共纳入103名患者。其中,27名患者接受了糖皮质激素治疗,76名患者未接受。比较两组患者的临床特征、实验室数据以及生化缓解、转归和不良事件发生情况,评估糖皮质激素治疗的有效性和安全性。结果:糖皮质激素组和非糖皮质激素组在性别构成、谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、γ-谷氨酰胺转肽酶(Gamma-Glutamyl Transferase,GGT)、白蛋白(Albumin,ALB)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、直接胆红素(Direct Bilirubin,DBIL)、凝血酶原时间国际标准化比值(International Normalized Ratio,INR)、血尿素(Blood Urea Nitrogen,BUN)、血肌酐(Creatinine,Cr)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、白细胞(White Blood Cell,WBC)、血小板(Platelet,PLT)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,Ig G)、Child-Pugh评分和Meld评分、肝硬化失代偿期的比例等方面均没有统计学意义的差别。然而,糖皮质激素组的年龄明显低于非糖皮质激素组(中位年龄分别为52岁和65岁,P<0.001),并且在入组时的谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)较高。糖皮质激素组的6个月(33.3%和5.3%,P<0.001)、12个月(28.6%和8.8%,P=0.026)及累计完全生化缓解率(40.7%和14.5%,P=0.004)均显著高于非糖皮质激素组。此外,糖皮质激素组的肝移植或死亡率明显低于非糖皮质激素组(7.4%和26.2%,P=0.039)。糖皮质激素组和非糖皮质激素组的不良事件发生率没有统计学差异(P=0.524)。多因素logistic回归分析表明,血红蛋白水平会影响疾病的进展,但作用效果较小(OR=0.977,95%CI=0.956～0.999),糖皮质激素的使用显著减少了疾病进展的风险(OR=0.292,95%CI=0.104～0.817)。结论:对于自身免疫性肝炎合并肝硬化的患者,肝生化异常越明显,越需要考虑糖皮质激素治疗。糖皮质激素治疗能显著提高自身免疫性肝炎合并肝硬化患者的生化缓解率和无肝移植生存率,并且可以降低疾病进展风险。在该类患者中加用小剂量糖皮质激素是相对安全的。

关键词：自身免疫性肝炎肝硬化糖皮质激素治疗有效性安全性

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来氟米特联合糖皮质激素治疗增殖型狼疮性肾炎的多中心对照临床试验研究

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中华内科杂志 2005年第9期44卷 672-676页

作者：崔太根侯凡凡倪兆慧陈香美张凤山朱彤莹赵学智鲍春德赵明辉王国保钱家麒蔡广研李英楠陆福明梅长林邹万忠王海燕北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所 100034 南方医科大学附属南方医院肾内科上海第二医科大学附属仁济医院肾内科解放军总医院肾内科哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科复旦大学附属华山医院肾内科第二军医大学长征医院肾内科上海第二医科大学附属仁济医院风湿科

目的观察来氟米特治疗增殖型狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性。方法多中心对照临床试验。选病理证实的活动性增殖型LN患者,对既往从未接受过免疫抑制剂治疗者,在应用激素的基础上分别口服来氟米特(A组)或静点环磷酰胺(B组);对3个月前接受... 详细信息

目的观察来氟米特治疗增殖型狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性。方法多中心对照临床试验。选病理证实的活动性增殖型LN患者,对既往从未接受过免疫抑制剂治疗者,在应用激素的基础上分别口服来氟米特(A组)或静点环磷酰胺(B组);对3个月前接受过免疫抑制剂和激素治疗后复发者也给予来氟米特(C组)治疗。用药期间监测血压、血尿常规、24h尿蛋白定量、肝肾功能、抗核抗体及抗双链DNA抗体滴度、血沉和补体C3等。在第3、6个月时行狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评价。记录所有不良反应。6个月后行疗效和安全性的评价。结果共有51例患者参加了本试验,A组20例,B组16例,C组15例;有4例患者因不良反应退出试验,47例患者如期完成了试验。A组来氟米特治疗总有效率达80%,完全缓解率为40%;B组环磷酰胺治疗总有效率达75%,完全缓解率为25%;组间比较,差异无统计学意义。治疗6个月后,A、B组患者各项指标(尿蛋白、血清白蛋白、血肌酐、SLEDAI)均有明显改善,但组间比较差异无统计学意义。C组来氟米特治疗总有效率达60%,完全缓解率为6·7%。A组不良反应主要是感染和脱发,感染以带状疱疹多见,有1例患者发生严重肺部感染。结论来氟米特联合激素用于活动性增殖型LN的诱导缓解治疗有较明显的疗效,耐受性尚好。其在维持缓解期的长期疗效及安全性有待更长期的观察。

关键词：来氟米特狼疮肾炎治疗糖皮质激素治疗临床试验研究对照临床试验狼疮性肾炎增殖型多中心联合

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不同胎儿先天性肺气道畸形容积比病例的临床特点及孕期母体糖皮质激素治疗效果

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中华围产医学杂志 2024年第8期27卷 624-630页

作者：王链链唐慧荣王娅戴晨燕李洁潘玮辰王小宇郑明明南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科南京210008

目的探讨不同胎儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformations,CPAM)容积比(CPAM volume ratio,CVR)病例的临床特点,以及孕期母体糖皮质激素治疗CPAM的效果。方法回顾性纳入2020年9月至2023年5月南京大学医学院附属鼓... 详细信息

目的探讨不同胎儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformations,CPAM)容积比(CPAM volume ratio,CVR)病例的临床特点,以及孕期母体糖皮质激素治疗CPAM的效果。方法回顾性纳入2020年9月至2023年5月南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科产前诊断的胎儿CPAM孕妇56例(均为单胎妊娠),其中3例接受孕期母体糖皮质激素治疗。详细介绍接受孕期母体糖皮质激素治疗病例的临床情况。采用两独立样本t检验、非参数检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。结果(1)一般情况:56例胎儿CPAM孕妇年龄(32.0±0.7)岁,所有胎儿均为单侧病变,其中左侧25例(44.6%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型CPAM分别占5.4%(3/56)、50.0%(28/56)和44.6%(25/56)。56例中发生胎儿水肿2例,非水肿胎儿的胎儿期最大CVR为0.79±0.66。(2)以非水肿CPAM胎儿的最大CVR平均值加2个标准差作为胎儿水肿发生风险的CVR阈值(0.79+2×0.66=2.1),将研究对象根据胎儿期最大CVR分为CVR≤2.0组(n=50)及CVR>2.0组(n=6)。CVR>2.0组与CVR≤2.0组相比,胎儿水肿[2/6与0.0%(0/50),Fisher精确概率法]、纵隔移位[5/6与32.0%(16/50),χ^(2)=4.03]、羊水过多[6/6与4.0%(2/50),Fisher精确概率法]和生后手术治疗的比例均较高[4/5与22.2%(10/45),连续校正χ^(2)=4.86],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。CVR≤2.0的胎儿均未合并水肿,均未接受宫内干预。总体活产率为89.3%(50/56)。(3)孕期母体糖皮质激素治疗情况:6例CVR>2.0的胎儿中3例接受孕期母体糖皮质激素治疗,干预后水肿缓解和/或肿块体积减小,均足月活产分娩。其中2例生后行胸腔镜手术干预,分别随访至5和14月龄,喂养发育未见异常;另1例随访至3月龄时暂未手术干预,无呼吸道相关症状,喂养发育未见异常。结论产前超声提示CVR>2.0时,胎儿水肿、纵隔移位、羊水过多的发生率增加。对于这类CPAM胎儿,孕期母体糖皮质激素治疗有望获得较好妊娠结局。

关键词：先天性囊性腺瘤样畸形先天性肺气道畸形糖皮质激素治疗宫内治疗

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