【目的】探讨呼出气中NO浓度（fraction of NO in exhaled air，FeN0）水平对哮喘吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例（≥60岁），根据治疗前FeNO水平分为三组。...
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【目的】探讨呼出气中NO浓度（fraction of NO in exhaled air，FeN0）水平对哮喘吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例（≥60岁），根据治疗前FeNO水平分为三组。A组：FeNO正常（〈25ppb）36例；B组：FeN0中水平（25～50ppb）49例；C组：FeN0高水平（〉50ppb）108例。检测各组嗜酸性粒细胞计数（Eos％），比较各组治疗前后哮喘控制问卷（Asthma Control Questionnaire，ACQ）评分差值（△ACQ）和第1秒用力呼气量（forced expiiratory volume inonesecond，FEV1）差值（△FEV1），并分析FeNO与各指标的相关性。【结果】①ACQ改善情况：经治疗后B、C组△ACQ分别为1．83、1．65，明显高于A组0．86，差异有统计学意义（P〈0．05）；B、C组中△ACQ〉1和1≤△ACQ且ACQ≤0．75人数比例均明显高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05））。②肺功能改善情况：各组治疗后FEV1明显增加（P〈0．05），但A、B、C组／XFEV。比较差异无统计学意义（P〉0．05）。相关性分析显示：治疗前FeNO水平与△ACQ和诱导痰Eos％均呈正相关（P〈0．05）；治疗后FeNO水平与△ACQ、诱导痰Eos％无相关性（P〉0．05）。【结论]FeNO是较好的气道过敏性炎症指标，不同FeN0水平患者对ICS的反应性存在差异。动态监测FeN0水平可作为评估哮喘控制情况和指导其治疗的指标之一。
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