检索结果-内蒙古大学图书馆

医学美学美容（中旬刊） 2014年第8期 46-46页

作者：钱莹遵义县疾病预防控制中心贵州遵义 563100

目的：讨论研究吸入治疗与系统应用糖皮质激素作用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效与价值。方法选取我院呼吸科50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者。随机分为系统组与吸入组，各25例。其中吸入组给予雾化吸入糖皮质激素，系统... 详细信息

目的：讨论研究吸入治疗与系统应用糖皮质激素作用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效与价值。方法选取我院呼吸科50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者。随机分为系统组与吸入组，各25例。其中吸入组给予雾化吸入糖皮质激素，系统组给予系统应用糖皮质激素治疗。比较两组患者不同方式治疗后疾病治疗总有效率及肺功能、血气分析值等指标。结果两组患者症状缓解时间及血气分析指标的比较显示治疗后系统组症状缓解时间（9±3．6）天，PaO2（10．52±1．03）kPa，PaCO2（6．03±1．42）kPa均显著优于一般组（14±5．5）天，（9．36±1．22）KPa，（7．01±1．22）kPa，结果具有统计学意义（P＜0．05），治疗效果比较显示系统组治疗总有效率96．0％显著高于吸入组72．0％，结果具有统计学意义（P＜0．05）．结论临床进行系统应用糖皮质激素较吸入糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期方面疗效显著．可在较短时间内缓解不适症状，改善呼吸功能；另外，可增加药物抗炎活性，在一定程度上松弛支气管平滑肌并舒张气道，延长药物作用时间。可显著缩短疾病治疗时间并提高治疗效率，对改善患者预后，提高生活质量具有重要意义。

关键词：吸入雾化治疗系统应用糖皮质激素慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效与意义

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中毒性表皮坏死松解症18例回顾性研究

中毒性表皮坏死松解症18例回顾性研究

引用

作者：杨冬梅中国医科大学

学位级别：硕士

目的:比较系统应用糖皮质激素单疗法及系统应用糖皮质激素联合静脉输注人免疫球蛋白(intravaneous immunoglobulin,IVIG)在中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)中的疗效。方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院皮... 详细信息

目的:比较系统应用糖皮质激素单疗法及系统应用糖皮质激素联合静脉输注人免疫球蛋白(intravaneous immunoglobulin,IVIG)在中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)中的疗效。方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院皮肤科病房2008年4月-2013年4月收治的9例以系统应用糖皮质激素联合IVIG治疗的TEN病例(以下简称为联合组)及其间收治的年龄相匹配的9例以系统应用糖皮质激素单疗法治疗的TEN病例(以下简称为激素组)的临床资料。结果:本研究的18例TEN患者中,男11例,女7例。平均年龄为(56.8±10.5)岁。主要致病药物为抗生素(38.9%),其次为非甾体抗炎药物(33.3%)。自接触致病药物至出现皮疹的时间为(6.3±6.7)天(范围:1-20天),自出现皮疹到入院时间为(7.4±6.0)天(范围:2-20天)。88.9%的患者出现发热,100%的患者均出现黏膜受累(口腔黏膜94.4%,眼部黏膜77.8%,外阴黏膜72.2%,三处黏膜均受累者61.1%)。主要的实验室检查异常包括白蛋白降低、肝酶异常、白细胞增多或减少、贫血、CRP升高等。联合组IVIG的治疗剂量为0.2-0.4 g/kg/d,均连续应用5天。联合组的入院前病程(从出疹之日起算)长于激素组,但无统计学意义。联合组的SCORTEN评分明显高于激素组(P=0.015)。联合组的激素初始剂量、住院期间激素累积剂量均低于激素组,但无统计学意义。联合组的出院时激素使用剂量明显低于激素组(P=0.020)。联合组的表皮愈合时间长于激素组(P=0.002)。两组患者均无死亡病例。联合组8例出现并发症,激素组3例出现并发症。除联合组的1例眼部后遗症患者出院后需长期规律于眼科复诊外,其余患者的并发症于出院前均已治愈。结论:无论是系统应用糖皮质激素单疗法还是系统应用糖皮质激素联合IVIG,治疗TEN均有效;系统应用糖皮质激素联合IVIG治疗可减少系统应用糖皮质激素的用量。

关键词：系统应用糖皮质激素静脉输注人免疫球蛋白中毒性表皮坏死松解症

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