检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：吳國湘臺灣大學

学位级别：碩士

背景：气管插管在急重症单位是一常见且重要的技术，其对人体的伤害不仅发生於插管的当下，亦会在管路留置期间逐渐产生。这些伤害除造成病人不适感及结构上的损伤外，也会影响口腔喉部构音发声的功能。而这些功能不一定会自动回复。研... 详细信息

背景：气管插管在急重症单位是一常见且重要的技术，其对人体的伤害不仅发生於插管的当下，亦会在管路留置期间逐渐产生。这些伤害除造成病人不适感及结构上的损伤外，也会影响口腔喉部构音发声的功能。而这些功能不一定会自动回复。研究目的：欲了解长期经口插管对病人主观感觉、口腔结构及构音发声功能的损伤、盛行率及其恢复情形。研究方法：采前瞻性、纵贯性的研究设计，以连续取样收案。研究工具包括自订口腔结构损伤调查表、主观症状调查表、构音发声功能评估表、口腔评估指引(OAG)。针对经口插管满48小时之病人，於成功拔管後48小时内(T0)、7天(T1)、14天(T2)等时间点进行资料收集。研究结果：收案人数共计50人，平均插管天数为7.9±5.3天。刚拔管时，分别有54%、54%的病人表示轻微喉咙疼痛、轻微呼吸困难。口腔内损伤（溃疡、发红、水肿等）在软硬颚、前後柱出现比例最高。口腔溃疡的盛行率为T0：68.2%、T1：48.6%、T2：28%。声音改变率T0、T1、T2为100%、92.7%、78.6%；唇及舌的构音能力在T0时最差，T2时也只约一半参与者完全恢复。S/Z ratio的评估结果显示T0、T1时肺活量及喉部状况都未恢复，T2时喉部已较恢复，但肺活量仍未恢复。OAG分数在T0、T1、T2分别为16.3±2.4、13.8±3.7、12.4±3.1分；三次分数差异达显着，p<0.001。结论：长期插管对病人的口腔状况、唇及舌的构音能力、声音性质皆会带来皆会带来重大影响，且其恢复需要两周（甚至以上）的时间。

关键词：長期插管經口插管損傷構音發聲

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

比較長期經口插管之年輕及老年病人其拔管後吞嚥功能之變化

比較長期經口插管之年輕及老年病人其拔管後吞嚥功能之變化

引用

作者：蔡旻璇臺灣大學

学位级别：碩士

背景：气管插管是一种维持呼吸道通畅且使用呼吸器提供氧气的一种快速、侵入性的治疗，但口咽部也容易因插管造成结构上及功能上的损伤，进而影响了进食及吞咽的功能。在插管大於48小时的病人中，拔管後的吞咽困难盛行率可高达62%，尤... 详细信息

背景：气管插管是一种维持呼吸道通畅且使用呼吸器提供氧气的一种快速、侵入性的治疗，但口咽部也容易因插管造成结构上及功能上的损伤，进而影响了进食及吞咽的功能。在插管大於48小时的病人中，拔管後的吞咽困难盛行率可高达62%，尤其在老年病人及疾病严重者，更易影响整体进食状态。目的：本研究旨在比较长期经口插管之年轻(20-64岁)及老年( ≥65岁)病人於拔管後其吞咽及进食功能恢复程度上的差异。方法：前瞻观察性研究，收案来源为台北市某医学中心内科加护病房，且经口插管大於48小时者，若有神经功能疾病、口咽结构异常或气切等则予以排除。本研究以纵贯性四个时间点收集资料，分别为拔管後四十八小时内、第七天、第十四天及第二十一天。研究工具包括舌肌肉力量评估(舌上举及唇闭合力量)、重复吞咽动作测试、台大三阶段吞咽筛检及进食情况纪录。结果：研究纳入61位个案，年轻组(25人)平均年龄47.5岁，老年组(36人)平均年龄76.1岁。研究结果显示，老年病人拔管後吞咽及进食功能的恢复比年轻病人更慢。在舌肌肉力量方面，老年组的力量皆显着低於年轻组(含舌上举力量及唇闭合力量)。重复吞咽动作测试方面，老年组30秒内唾液吞咽次数< 3次的比率比年轻组更高(15.0% v.s 20.7%)。台大三阶段吞咽筛检方面，七成老年组病人於拔管後第11天可喝下>50毫升的水而无呛咳等情形，年轻组则全数通过。进食情况方面，老年组仅六成(64.3%)的人可完全由口进食(除坚硬食物外；Level 6)，年轻组则有九成，且二组在达成的时间上亦有显着不同(8.6±6.1天v.s 5.2±3.9天, P=0.06)，广义估计方程式(GEE)也显示老年组於21天内进食功能变化上显着差於年轻组(P<0.001)。结论：所有吞咽功能指标皆显示，拔管後老年病人恢复较年轻病人慢，年轻病人拔管後一周多数已恢复吞咽功能，但老年病人则延迟至两周甚至更久。

关键词：經口插管吞嚥功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经鼻气管插管与经口插管及气管切开抢救呼吸衰竭67例对比分析

引用

中原医刊 2003年第3期30卷 20-21页

作者：康维华刘长恩刘瑞吉乔华张向宁兰岚卢宏志河北省秦皇岛市第一医院 066000

各种原因引起的呼吸衰竭(呼衰)是临床急症,必须争分夺秒地抢救.抢救的关键就是建立人工气道,改善通气.建立人工气道的方式不同对患者的影响亦不同.我们通过纤维支气管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管、经鼻盲插、喉镜直视下经口插管及气管... 详细信息

各种原因引起的呼吸衰竭(呼衰)是临床急症,必须争分夺秒地抢救.抢救的关键就是建立人工气道,改善通气.建立人工气道的方式不同对患者的影响亦不同.我们通过纤维支气管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管、经鼻盲插、喉镜直视下经口插管及气管切开置管抢救呼衰患者67例,现就其各自特点做一对照分析.

关键词：经鼻气管插管经口插管气管切开抢救呼吸衰竭

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

口腔护理应用于经口插管机械通气患者的研究新进展

引用

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0149-0152页

作者：宋茹平赵爽张毯毯杨艺帆谢小芳中日友好医院口腔医学中心北京100029

临床上在抢救急危重症病人时,通常采用有创机械通气方法作为肺脏通气的重要支持手段,但由于机械通气患者自身免疫力较差,口腔分泌物增多、粘膜干燥,口腔自我清洁能力下降,为病原菌侵袭机体创造了条件,使口腔内细菌大量繁殖并下移至下呼... 详细信息

临床上在抢救急危重症病人时,通常采用有创机械通气方法作为肺脏通气的重要支持手段,但由于机械通气患者自身免疫力较差,口腔分泌物增多、粘膜干燥,口腔自我清洁能力下降,为病原菌侵袭机体创造了条件,使口腔内细菌大量繁殖并下移至下呼吸道,引起呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)。VAP是发生在机械通气患者中的一种常见并发感染,在该类患者中VAP的发病率为9%-28%,而病死率高达24%-50%。口腔护理能够减少牙菌斑的形成,保持口腔的清洁、湿润,抑制细菌滋生,减少VAP的发生。口腔护理也可以有效预防相关性肺炎,并提高机体免疫力。因此,对机械通气患者进行合理的口腔护理是保持患者口腔健康的必要手段。而根据徐建宁等对浙江省1700余名护士对机械通气患者口腔护理现状及认知情况的调查发现,护理人员对该方向的知识知晓率较低,普及情况不容乐观。本文对口腔护理应用于经口插管机械通气患者的研究进展进行如下总结。

关键词：经口插管机械通气口腔护理呼吸机相关性肺炎

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

透视下经口插管联合经皮穿刺胃造瘘的临床应用

引用

中国伤残医学 2012年第11期20卷 124-125页

作者：韩廷超王忠王贝贝南阳市第一人民医院河南南阳473010

目的:对X线透视下经口插管联合经皮穿刺胃造瘘术的临床应用价值及效果分析。方法:选择我院2008年3月～2010年8月收治的11例长期不能经口饮食、胃肠道功能正常的患者,行透视引导下经口插管联合经皮穿刺胃造瘘术。结果:所有患者均造瘘成功... 详细信息

目的:对X线透视下经口插管联合经皮穿刺胃造瘘术的临床应用价值及效果分析。方法:选择我院2008年3月～2010年8月收治的11例长期不能经口饮食、胃肠道功能正常的患者,行透视引导下经口插管联合经皮穿刺胃造瘘术。结果:所有患者均造瘘成功,均于2天后经造瘘管投入营养剂或适合病人的流质食物,术后2例出现造瘘口局部皮肤红肿、感染征象,局部消毒,抗炎治疗后好转,1例发生导管堵塞,经引入导丝、冲洗疏通,1例脱管,重置一双腔导尿管未再脱管;所有患者营养状况均得到不同程度改善。结论:透视下经皮穿刺胃造瘘术具有创伤小、安全有效、操作简单等特点,为长期不能经口饮食患者提供了一个营养支持的新途径。

关键词：经口插管经皮穿刺胃造瘘营养支持

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

有创机械通气患者人工气道的选择:经鼻还是经口插管?是否要早做气管切开?

引用

中国呼吸与危重监护杂志 2009年第1期8卷 3-5页

作者：俞森洋解放军总医院南楼呼吸科北京100853

有创机械通气患者需建立人工气道(气管插管或气管切开),气管插管经鼻或经口途径何者优越的问题,国内外始终存在争论.20世纪80年代前,我们和国内大多数医院一样,较多采用经口插管,理由是经口比较容易插入,可用较大管径的导管,气流阻力较... 详细信息

有创机械通气患者需建立人工气道(气管插管或气管切开),气管插管经鼻或经口途径何者优越的问题,国内外始终存在争论.20世纪80年代前,我们和国内大多数医院一样,较多采用经口插管,理由是经口比较容易插入,可用较大管径的导管,气流阻力较小;便于吸痰,清除气道内分泌物.

关键词：机械通气患者人工气道经口插管气管切开有创经口气管插管呼吸机相关肺炎鼻

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术的临床应用分析

引用

现代医用影像学 2017年第4期26卷 1138-1139页

作者：王雪松苏振辉廖冬青刘芬南方医科大附属小榄人民医院介入科广东中山528415

目的:探讨X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术的应用价值。方法:以2015年4月至2017年2月我院30例胃造瘘患者为研究对象,所有患者均实施X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术。观察患者手术情况及不良事件。结果:胃造瘘患者操作时间、... 详细信息

目的:探讨X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术的应用价值。方法:以2015年4月至2017年2月我院30例胃造瘘患者为研究对象,所有患者均实施X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术。观察患者手术情况及不良事件。结果:胃造瘘患者操作时间、置管时间、喂养时间、清蛋白变化数据分别为(29.03±4.52)min、(27.29±4.33)d、(24.19±3.07)h、(5.49±0.82)g/L,在不良事件发生情况方面,30例患者仅出现2例肺部感染,概率为6.67%。结论:X线透视下经口插管联合经皮穿胃造瘘术,应用效果较佳,安全性高,可有效改善患者营养状况,提高患者生存质量。

关键词：造瘘术 X线透视经皮穿胃经口插管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经口插管机械通气患者口腔护理的研究进展

引用

当代护士（下旬刊） 2018年第4期25卷 15-18页

作者：龚翠琴姚旭肖琴刘亚红南京中医药大学附属昆山中医医院昆山215300

经口气管插管呼吸机辅助呼吸是重症监护室（ICU）抢救呼吸衰竭病人的主要措施。但由于插管后口腔长期处于开放状态，不能进食，吞咽、咀嚼功能受限，唾液减少，口腔黏膜干燥，机体免疫力低下，自净作用减弱，口腔细菌异常繁殖得以助长... 详细信息

经口气管插管呼吸机辅助呼吸是重症监护室（ICU）抢救呼吸衰竭病人的主要措施。但由于插管后口腔长期处于开放状态，不能进食，吞咽、咀嚼功能受限，唾液减少，口腔黏膜干燥，机体免疫力低下，自净作用减弱，口腔细菌异常繁殖得以助长，增加了口腔感染的机会。

关键词：经口插管机械通气口腔护理研究进展

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经口插管患者口腔护理方式的研究现状

经口插管患者口腔护理方式的研究现状

引用

第三届世界灾害护理大会

作者：乔红梅张会芝薛磊北京大学第三医院

进一步了解国内外经口插管患者口腔护理方式的研究现状;查阅近年来国内外护理杂志上发表的相关文章,并进行归纳总结;经口气管插管患者口腔护理能有效预防VAP的发生,目前国内外常见的口腔护理干预方式有:口腔擦洗法;口腔冲洗法;口腔擦洗... 详细信息

进一步了解国内外经口插管患者口腔护理方式的研究现状;查阅近年来国内外护理杂志上发表的相关文章,并进行归纳总结;经口气管插管患者口腔护理能有效预防VAP的发生,目前国内外常见的口腔护理干预方式有:口腔擦洗法;口腔冲洗法;口腔擦洗加冲洗法;口腔刷洗加冲洗法.目前尚无统一的针对气管插管病人这一特殊人群的口腔护理干预指南,所以在临床研究过程中,护士选择通过不同的评价指标来研究不同口腔护理方式的有效性.但分析多个文献的评价标准发现,大多数人采用口腔内有无分泌物沉积、残渣,有无口腔异味等客观观察评价口腔清洁程度,观察有无口腔炎症、溃疡、疱疹、真菌感染、口臭等发生率作为口腔并发症指标,采集口腔咽拭子细菌培养评估口腔细菌菌落数以及肺部感染情况作为评价不同口腔护理方式的有效性.临床上需要进一步用循证的方法制定口腔护理有效性评价标准,以便用严谨的思维讨论出适合经口气管插管患者的口腔护理方式.

关键词：经口插管口腔护理评价标准循证医学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

EICU经口插管规范固定的护理体会

EICU经口插管规范固定的护理体会

引用

2018年浙江、江苏两省急诊医学学术年会

作者：李嘉玲宁波市鄞州区第二医院

目的:总结200例EICU经口插管规范规定的护理体会。方法:抽取2015年5月至2016年5月在本院EICU住院带经口气管插管的200例患者,随机分成实验组和对照组各100例,均采用牙垫及胶布(3M Durapore)协助固定,其中对照组采取传统的方法,观察组采... 详细信息

目的:总结200例EICU经口插管规范规定的护理体会。方法:抽取2015年5月至2016年5月在本院EICU住院带经口气管插管的200例患者,随机分成实验组和对照组各100例,均采用牙垫及胶布(3M Durapore)协助固定,其中对照组采取传统的方法,观察组采用规范固定方法,对比分析两组患者的治疗效果。结果:实验组的经口插管刻度与实际不符率及口唇受压及皮肤破损的发生率,明显低于对照组的经口插管刻度与实际不符率及口唇受压的发生率。结论:经口插管的规范固定,降低了经口插管刻度与实际不符率,并降低了口唇受压及皮肤破损的发生,从而保证患者的安全、舒适。

关键词：经口插管固定护理体会

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：