检索结果-内蒙古大学图书馆

双导向技术引导下^(125)I粒子条联合门静脉支架植入术序贯经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓的有效性及安全性

肝癌电子杂志 2022年第4期9卷 52-58页

作者：周腾超田壮博龙林湖南省人民医院消化科湖南长沙410005

目的:评价双导向技术引导下^(125)I粒子条联合门静脉支架植入术序贯经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的有效性及安全性。方法:回顾性分析2016年7月至2018年7月湖南省人民医院收治的140例原发性HCC合并PVTT患者的临床资料,其中60例患者采用超声及数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)双导向技术引导下^(125)I粒子条联合门静脉支架植入术序贯TACE治疗(联合治疗组),80例患者采用单纯TACE治疗(单纯治疗组)。观察并比较两组患者的近期疗效和生存情况,以及手术前后癌栓大小、肝功能指标和凝血酶原时间(prothrombin time,PT)。结果:①术后30d,联合治疗组患者治疗缓解率为80.0%,总有效率为96.7%,单纯治疗组患者治疗缓解率为58.8%,总有效率为85.0%;联合治疗组患者治疗缓解率和总有效率均高于单纯治疗组患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。②术后两组患者癌栓面积均较术前缩小,术后联合治疗组患者癌栓面积小于单纯治疗组患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。③术后7d两组患者谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)、谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平均较术前升高,而术后30d均较术后7d下降,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合治疗组患者术后7d GPT、GOT、TBIL水平均高于单纯治疗组,术后30d则均低于单纯治疗组,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。④联合治疗组患者术后3年总生存率为51.7%,单纯治疗组患者术后3年总生存率为23.8%,联合治疗组患者术后3年生存率低于单纯治疗组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双导向技术引导下^(125)I粒子条联合门静脉支架植入术序贯TACE治疗HCC合并PVTT的近期疗效较好,优于单纯应用TACE的疗效,明显提高患者3年内生存率,但治疗过程中需预防和治疗其引起的肝功能损伤。

关键词：双导向技术 ^(125)I粒子条门静脉支架植入术经导管动脉化疗栓塞术原发性肝癌肝细胞癌门静脉癌栓

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超声引导下经皮射频消融术联合经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床价值研究

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癌症进展 2021年第12期19卷 1250-1253页

作者：常志扬马会民李永丽张椰王帅羊张连仲河南省人民医院健康管理科/河南省慢病健康管理重点实验室郑州450000 河南省人民医院超声科郑州450000

目的探讨超声引导下经皮射频消融术(RFA)联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床价值。方法选取118例原发性肝癌患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=61)和观察组(n=57),对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE+RFA治疗。比较... 详细信息

目的探讨超声引导下经皮射频消融术(RFA)联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床价值。方法选取118例原发性肝癌患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=61)和观察组(n=57),对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE+RFA治疗。比较两组患者的近期疗效、肝功能指标及并发症发生情况。结果观察组患者的总有效率为85.96%(49/57),高于对照组患者的68.85%(42/61),差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者疾病控制率为92.98%(53/57),高于对照组患者的78.69%(48/61),差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平均明显低于本组治疗前,白蛋白(ALB)水平均明显高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者ALT、AST及TBIL水平均明显低于对照组,ALB水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论原发性肝癌患者采用TACE+RFA治疗有利于提高近期疗效,改善患者肝功能,且未增加严重不良反应,临床应用前景可观。

关键词：超声经皮射频消融术经导管动脉化疗栓塞术原发性肝癌

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肝切除术与经导管动脉化疗栓塞术治疗孤立性大肝癌效果的Meta分析

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广西医学 2019年第17期41卷 2215-2219页

作者：陈鑫培苏松周鹏程罗德刘向东李波西南医科大学附属医院肝胆外科

目的系统评价肝切除术与经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗孤立性大肝癌的效果。方法计算机检索CochraneLibrary、PubMed、Embase、谷歌学术、万方、中国知网、中华医学会数字化期刊系统及维普等数据库,同时手工检索研究生论文和会议报... 详细信息

目的系统评价肝切除术与经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗孤立性大肝癌的效果。方法计算机检索CochraneLibrary、PubMed、Embase、谷歌学术、万方、中国知网、中华医学会数字化期刊系统及维普等数据库,同时手工检索研究生论文和会议报告,收集对比肝切除术与TACE治疗孤立性大肝癌效果的研究。筛选文献后进行分析以及质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入5篇文献共1315例患者,其中采用倾向得分匹配法(PSM)匹配的文献3篇,共492例患者。Meta分析结果显示,肝切除术组术后1年、3年、5年总体生存率均高于TACE组(均P<0.05);经过PSM匹配后,肝切除术组术后1年、3年、5年总体生存率仍然高于TACE组(均P<0.05);肝切除术组与TACE组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于TACE,肝切除术治疗孤立性大肝癌更能提高患者生存率,且不增加并发症的发生。

关键词：孤立性大肝癌肝切除术经导管动脉化疗栓塞术生存率并发症荟萃分析

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经导管肝动脉化疗栓塞术围手术期抗菌药物应用的前瞻性研究

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中国现代应用药学 2013年第8期30卷 911-914页

作者：曲彩红姜在波朱康顺单鸿中山大学附属第三医院临床药学广州510630 中山大学附属第三医院介入血管科广州510630

目的探讨单纯经导管肝动脉化疗栓塞术围手术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法根据围手术期抗菌药物使用情况采用纵断面分析研究方法并按照入选标准选取98例患者150例次经导管肝动脉化疗栓塞术,分为抗菌药物充分预防组、一般预防组、... 详细信息

目的探讨单纯经导管肝动脉化疗栓塞术围手术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法根据围手术期抗菌药物使用情况采用纵断面分析研究方法并按照入选标准选取98例患者150例次经导管肝动脉化疗栓塞术,分为抗菌药物充分预防组、一般预防组、非预防组各50例次,预防组静脉滴注头孢美唑钠(1 g,bid)或头孢唑林(1 g,tid),非预防组术围术期不用抗菌药物。比较3组术后栓塞综合征及感染的发生情况。结果 3组共123例患者出现发热,其中充分预防组42例,一般预防组41例,非预防组40例;125例患者出现中性粒细胞升高,其中充分预防组42例,一般预防组40例,非预防组43例;出现中性粒细胞+白细胞异常升高者共7例,其中充分预防组2例,一般预防组3例,非预防组2例,结合实验室检查及临床症状,无一例诊断为败血症,经术后抗感染治疗后血象恢复正常。3组术后栓塞综合症的发生情况没有统计学差异。结论肝功能储备较好且术前无感染者行肝动脉化疗栓塞术围手术期没有必要预防性使用抗菌药物。

关键词：经导管动脉化疗栓塞术围手术期抗菌药物合理用药

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射频消融术联合经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效分析

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大医生 2024年第2期9卷 32-34页

作者：尹超中国人民解放军海军第九七一医院放射诊断科山东青岛266000

目的探讨射频消融术联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)应用于原发性肝癌患者的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年4月至2023年4月中国人民解放军海军第九七一医院收治的80例原发性肝癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对... 详细信息

目的探讨射频消融术联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)应用于原发性肝癌患者的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年4月至2023年4月中国人民解放军海军第九七一医院收治的80例原发性肝癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(采用TACE,40例),观察组(采用射频消融术联合TACE,40例)。比较两组患者临床疗效、肝功能恢复情况、免疫功能、并发症总发生率。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞、CD8~+T淋巴细胞水平比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05);治疗后,观察组患者TBIL、AST、ALT、CD8~+T淋巴细胞均低于对照组,CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞高于对照组(均P <0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论射频消融术联合TACE能够改善原发性肝癌患者肝功能及免疫功能,且安全性较佳。

关键词：原发性肝癌射频消融术经导管动脉化疗栓塞术肝功能

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肝癌经导管动脉灌注化疗栓塞术疗效的磁共振扩散成像动态研究

肝癌经导管动脉灌注化疗栓塞术疗效的磁共振扩散成像动态研究

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中国东部第三届介入放射学学术交流会

作者：肖恩华尚全良中南大学湘雅二医院放射科 410011

目的:探讨磁共振扩散成像在原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)疗效动态评价中的作用。方法:在1.5T GE Signa Twin speed磁共振机上,取扩散敏感梯度因子(b)为0 s/mm2及800s/mm2,利用固定参数组合的SE-EPI序列对首次行TACE治疗的2... 详细信息

目的:探讨磁共振扩散成像在原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)疗效动态评价中的作用。方法:在1.5T GE Signa Twin speed磁共振机上,取扩散敏感梯度因子(b)为0 s/mm2及800s/mm2,利用固定参数组合的SE-EPI序列对首次行TACE治疗的25例肝癌肿块分别于术前24～48小时、术后36～48小时、术后7～10天、术后30～38天内(依次定义为A、B、C、D组)各进行一次扩散成像,对每次的图像进行后处理,计算出每例肝癌每个时点的平均ADC值(表观扩散系数),对各个时点的ADC值进行对比研究并结合第一次TACE术后与第二次TACE术前肿瘤的血管造影染色及碘油沉积的改变判断肿瘤的复发情况。结果:术后各组肝癌组织的平均ADC值较术前明显升高(P＜0.05);C、D组的平均ADC值较B组的平均ADC值明显升高(P＜0.05);D组的平均ADC值较C组的平均ADC值明显降低(P＜0.05)。将第一次TACE术后与第二次TACE术前的造影片及碘油沉积片对比见术后30～38天平均ADC值下降的肝癌病例都有不同程度的复发,平均ADC值下降明显的复发也最为明显。结论:利用磁共振扩散成像技术对肝癌组织的平均ADC值进行动态观察。可以评价肝癌TACE术后癌组织的坏死、复发情况。

关键词：肝癌经导管动脉化疗栓塞术磁共振扩散成像疗效评价

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血清PDGF、OPN水平与原发性肝癌TACE治疗预后的关系

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海南医学 2025年第1期36卷 12-17页

作者：谢媛媛许禹邓亚男孙晓南阳市中心医院消化科河南南阳473000

目的探讨血清血小板源性生长因子(PDGF)、骨桥蛋白(OPN)水平与原发性肝癌(PLC)患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗预后的关系。方法选取2021年10月至2023年5月南阳市中心医院收治的110例PLC患者作为研究对象进行前瞻性研究,检测所有患... 详细信息

目的探讨血清血小板源性生长因子(PDGF)、骨桥蛋白(OPN)水平与原发性肝癌(PLC)患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗预后的关系。方法选取2021年10月至2023年5月南阳市中心医院收治的110例PLC患者作为研究对象进行前瞻性研究,检测所有患者入院时的血清PDGF、OPN水平。所有患者均行TACE治疗,于患者出院后随访1年,根据预后情况将其分为预后不良组和预后良好组。比较两组患者的基线资料及血清PDGF、OPN水平;采用多因素Logistic回归分析PLC患者TACE治疗预后的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PDGF、OPN对PLC患者TACE治疗预后的预测价值;绘制决策曲线评估PDGF、OPN预测PLC患者TACE治疗预后的临床收益情况。结果108例PLC患者完成1年随访,将29例预后不良者纳入预后不良组,79例预后良好者纳入预后良好组。预后不良组患者的肿瘤最大直径、甲胎蛋白(AFP)、PDGF、OPN分别为(4.91±0.86)mm、(494.74±100.09)μg/L、(429.28±92.30)pg/m L、(115.82±20.45)ng/m L,明显高于预后良好组的(4.20±0.82)mm、(411.15±88.10)μg/L、(350.46±74.93)pg/mL、(97.37±16.53)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤最大直径、AFP、PDGF、OPN均是PLC患者TACE治疗后预后不良的危险因素(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,血清PDGF、OPN单独及两者联合检测预测PLC患者TACE治疗后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.768、0.844,联合预测的AUC明显高于单独预测(P<0.05);绘制决策曲线结果显示,在阈值0.10~0.57、0.81~0.97范围内,PDGF、OPN联合预测PLC患者TACE治疗后预后不良的净收益率明显优于单一指标,且在高风险阈值0.10~0.70、0.75~0.97范围内,联合预测净收益率>0,净收益率最大值为0.269。结论血清PDGF、OPN与PLC患者TACE治疗后预后有关,用于预测预后有一定价值,且联合两项指标可提高预测效能。

关键词：原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术预后血小板源性生长因子骨桥蛋白影响因素预测效能

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聚焦解决模式干预在经导管动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者中的应用

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癌症进展 2025年第3期23卷 348-351页

作者：朱艳霞朱利杰郑州大学第一附属医院感染性疾病科五病区郑州4500520

目的探讨聚焦解决模式干预在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌患者中的应用效果。方法将96例肝癌患者按照干预方法的不同分为对照组49例和观察组47例,对照组患者给予常规干预,观察组患者给予聚焦解决模式干预。比较两组患者心理状况... 详细信息

目的探讨聚焦解决模式干预在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌患者中的应用效果。方法将96例肝癌患者按照干预方法的不同分为对照组49例和观察组47例,对照组患者给予常规干预,观察组患者给予聚焦解决模式干预。比较两组患者心理状况[正性负性情绪自评量表(PANAS)]、并发症发生情况、总体幸福感[总体幸福感量表(GWBS)]及满意度。结果干预4周后,两组患者正性情绪评分均较干预前升高,负性情绪评分均较干预前降低,且观察组患者正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预4周后,两组患者GWBS评分均较干预前升高,且观察组患者GWBS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论聚焦解决模式干预可改善TACE治疗肝癌患者的心理状况,降低并发症发生风险,提高总体幸福感及满意度。

关键词：肝癌经导管动脉化疗栓塞术聚焦解决模式并发症

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原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术治疗后栓塞综合征的发生情况及其危险因素分析

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反射疗法与康复医学 2025年第5期 116-119页

作者：苗军程金乡县人民医院肿瘤内科

目的分析原发性肝癌（PLC）患者经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗后栓塞综合征（PES）的发生情况及其危险因素。方法回顾性分析2019年2月—2024年2月于金乡县人民医院行TACE治疗的64例PLC患者的临床资料，根据是否并发PES分为发生组... 详细信息

目的分析原发性肝癌（PLC）患者经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗后栓塞综合征（PES）的发生情况及其危险因素。方法回顾性分析2019年2月—2024年2月于金乡县人民医院行TACE治疗的64例PLC患者的临床资料，根据是否并发PES分为发生组（n=34）与未发生组（n=30）。收集两组患者的一般资料，进行单因素分析与多因素Logistic回归分析以明确PLC患者TACE术后并发PES的危险因素。结果 64例TACE后PLC患者中，34例并发PES，发生率为53.12%(34/64)。单因素分析结果显示，两组年龄、体质指数、文化水平、肿瘤直径、术前疼痛、栓塞次数、Child-Pugh分级比较，组间差异无统计学意义（P>0.05）；两组性别、栓塞剂种类、巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分，组间差异有统计学意义（P<0.05）。采用Logistic回归分析结果显示，栓塞剂种类为碘化油类（OR=6.662,95%CI=2.185～20.310）、ECOG评分为1分（OR=2.956,95%CI=1.052～8.307）、BCLC分期为C期（OR=0.273,95%CI=0.097～0.768）是影响TACE后PLC患者并发PES的高危险因素（P<0.05且OR>1）。结论性别、栓塞剂种类、BCLC分期、ECOG评分均是影响PLC患者TACE后发生PES的危险因素，临床应考虑根据上述因素，制订干预措施，以改善患者预后。

关键词：原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术栓塞综合征危险因素

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ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者TACE治疗效果影响因素分析及预测模型构建

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现代实用医学 2025年第2期37卷 134-137页

作者：杨惠芬张涛赵楚楚陈丹丽水市中心医院浙江省丽水323000

目的探讨FIGO分期ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗效果影响因素及预测模型构建。方法收集2018年1月至2023年12月丽水市中心医院收治的宫颈癌患者108例,TACE治疗3周后随访,观察患者疗效,采用Logistic分析相关危险因素... 详细信息

目的探讨FIGO分期ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗效果影响因素及预测模型构建。方法收集2018年1月至2023年12月丽水市中心医院收治的宫颈癌患者108例,TACE治疗3周后随访,观察患者疗效,采用Logistic分析相关危险因素,并据此构建预测模型。结果经治疗,纳入有效组70例,无效组38例。Logistic回归分析发现,肿瘤直径≥5 cm、FIGO分期ⅡA期及高全身炎症反应指数(SIRI)均为ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者TACE疗效的危险因素(均<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,肿瘤直径、FIGO分期、SIRI及3种指标联合预测预后的曲线下面积()分别为0.663、0.586、0.807及0.867。Bias-corrected预测曲线与Ideal线基本吻合,决策曲线阈值概率范围0.01~1.00。结论基于肿瘤直径≥5 cm、高FIGO分期及高SIRI3种危险因素构建的预测模型,能够对ⅠB~ⅡA期宫颈癌TACE疗效进行初步评估。

关键词：宫颈肿瘤癌经导管动脉化疗栓塞术影响因素预测模型

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