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红细胞分布宽度、血尿酸和D-二聚体及B型利钠肽在急性冠脉综合征中的水平变化及意义

中华全科医学 2022年第5期20卷 777-780页

作者：薛鹏程李晶晶陈康玉蚌埠市第三人民医院心内科安徽蚌埠233000 中国科学技术大学附属第一医院心内科安徽合肥230000

目的研究红细胞分布宽度(RDW)、血尿酸(BUA)、D-二聚体(D-Dimer)和B型利钠肽(BNP)水平在急性冠脉综合征(ACS)中的意义。方法收集2017年1月—2019年3月因ACS在蚌埠市第三人民医院住院行冠脉造影的171例患者为试验组,取同期冠脉造影或冠... 详细信息

目的研究红细胞分布宽度(RDW)、血尿酸(BUA)、D-二聚体(D-Dimer)和B型利钠肽(BNP)水平在急性冠脉综合征(ACS)中的意义。方法收集2017年1月—2019年3月因ACS在蚌埠市第三人民医院住院行冠脉造影的171例患者为试验组,取同期冠脉造影或冠脉CT无明显异常患者65例为对照组,比较2组RDW、BUA、D-二聚体和BNP。试验组采用Gensini评分分组,分析各组4项指标;按患者住院期间的心血管不良事件发生情况(MACE)分组,分析各组4项指标。采用logistic回归分析研究4项指标与ACS的关系。结果试验组RDW、BUA、D-二聚体和BNP水平均高于对照组(均P<0.01);不同Gensini评分各组RDW、D-二聚体和BNP差异均有统计学意义(均P<0.01);不同MACE组内4项指标差异有统计学意义(均P<0.01)。Logistic回归分析示4项指标均与ACS相关,灵敏度分别为0.468、0.544、0.655、0.404,特异度为0.738、0.662、0.708、0.754,AUC为0.610、0.617、0.670、0.584,4项指标组成联合因子灵敏度为0.731,特异度为0.631,AUC为0.714。结论RDW、BUA、D-二聚体和BNP与ACS患者病情相关,4项指标联合检测在ACS诊断中有临床意义。

关键词：红细胞分布宽度血尿酸 D-二聚体 B型利钠肽急性冠脉综合征

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红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白与行冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者出现对比剂肾病相关性研究

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中国循环杂志 2015年第3期30卷 220-224页

作者：刘胜宝季汉华北京大学民航临床医院心内科北京市100123

目的：探讨红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白（hs-CRP）对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性冠状动脉综合征（ACS）患者出现对比剂相关性肾病的预测价值。方法：收集我院2012—03至2014—03因ACS入院、急诊行PCI的421例患者，根据血清... 详细信息

目的：探讨红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白（hs-CRP）对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性冠状动脉综合征（ACS）患者出现对比剂相关性肾病的预测价值。方法：收集我院2012—03至2014—03因ACS入院、急诊行PCI的421例患者，根据血清肌酐水平分为两组，对比剂肾病组（n=46）及非对比剂肾病组（n=375）。对比剂肾病定义为PCI后72h内血肌酐水平增幅≥0．5mg/ml或较入院基线水平升高25％以上。结果：本次研究中出现对比剂肾病患者为46例（10．9％）。对比剂肾病组的红细胞分布宽度、血肌酐水平、hs-CRP较非对比剂肾病组升高，差异有统计学意义．多因素Logistic回归分析表明基线红细胞分布宽度[比值比（OR）：2．522，95％可信区间（CI）：1．686～3．771，P〈0．001]，hs-CRP水平（OR：1．304，95％CI：1．117～1．521，P〈0．001），年龄（P=0．002）和血肌酐水平（P〈0．001）是对比剂肾病的独立相关因子。结论：红细胞分布宽度、hs-CRP、年龄及基础肾功能对ACS患者行PCI后出现对比剂肾病有预测作用。

关键词：红细胞分布宽度高敏C反应蛋白对比剂肾病经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征

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红细胞分布宽度与老年髋部脆性骨折患者近期病死率的关系

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中华老年医学杂志 2023年第6期42卷 707-710页

作者：刘晓峰张金山许永权林亮林振宇张鸿鹏黄晓鹏方阳振郑勇强福建省晋江市医院骨科泉州362000

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年髋部脆性骨折患者近期病死率的关系。方法回顾分析2020年至2021年入住我院且获得随访满1年的205例老年髋部脆性骨折患者基本资料及入院时初次血常规,统计患者内科合并症、RDW及骨折后6个月及1年累计... 详细信息

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年髋部脆性骨折患者近期病死率的关系。方法回顾分析2020年至2021年入住我院且获得随访满1年的205例老年髋部脆性骨折患者基本资料及入院时初次血常规,统计患者内科合并症、RDW及骨折后6个月及1年累计病死率,分析RDW与髋部脆性骨折近期病死率的关系。结果≤1种内科合并症患者6个月(6.7%和20.8%,χ^(2)=8.591,P=0.003)、1年(6.7%和26.7%,χ^(2)=14.818,P<0.001)的病死率均明显低于≥2种内科合并症患者。RDW>13.5%组6个月及1年病死率都显著高于RDW≤13.5%组。≥2种内科合并症患者其RDW>13.5%的比例高于≤1种内科合并症患者。以RDW=13.6%为6个月及1年病死率的截断值,其预测6个月死亡风险的敏感度为71.4%,特异度为59.9%,预测1年死亡风险的敏感度为64.7%,特异度为59.6%。结论RDW与脆性髋部骨折近期病死率相关,RDW越大,死亡风险越高。

关键词：髋骨折骨质疏松红细胞分布宽度病死率

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红细胞分布宽度对老年急性缺血性脑卒中患者的早期诊断价值

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中华老年医学杂志 2020年第5期39卷 497-500页

作者：张茜王萌赖惠英童萍刘文松王泉儿郭健北京医院检验科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730 北京医院急诊科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730 北京医院临床生物样本管理中心国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者的早期诊断价值,研究RDW可否作为AIS发病风险的独立预测因素。方法回顾性纳入2018年11月至2019年10月发病24 h内入院的老年AIS患者作为病例组82例,同期入院的老年卒中模拟... 详细信息

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者的早期诊断价值,研究RDW可否作为AIS发病风险的独立预测因素。方法回顾性纳入2018年11月至2019年10月发病24 h内入院的老年AIS患者作为病例组82例,同期入院的老年卒中模拟病患者作为对照组85例。收集研究对象的人口统计学、血管危险因素和基线RDW水平,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价RDW对于AIS的诊断价值。结果AIS组RDW中位数水平显著高于卒中模拟病组(13.0%比12.4%;P<0.001),RDW的ROC曲线下面积(AUC)为0.758(95%CI:0.685~0.823)。RDW的临界值为12.7%,其灵敏度和特异度分别为73.2%和75.3%。多变量Logistic回归分析发现,在调整协变量后,RDW每增加1%发生AIS的风险是增加前的5.342倍(OR:5.342;95%CI:2.520~11.324;P<0.001)。结论RDW的水平增高与AIS的发病风险相关,是AIS发病的独立预测因素,可能成为诊断AIS的初筛指标。

关键词：红细胞分布宽度卒中

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红细胞分布宽度对重症急性胰腺炎患者院内死亡的预测价值

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世界华人消化杂志 2016年第2期24卷 305-310页

作者：杨涓郑盛刘汉屈唐映梅云南省第三人民医院消化内科云南省昆明市650011 昆明医科大学附属第二医院肝病中心云南省昆明市650000

目的：探讨红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患者院内死亡的预测价值.方法：回顾性选择2013-01/2015-06云南省第三人民医院收治的SAP患者114例纳入研究,按... 详细信息

目的：探讨红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患者院内死亡的预测价值.方法：回顾性选择2013-01/2015-06云南省第三人民医院收治的SAP患者114例纳入研究,按住院期间是否死亡分为死亡组和非死亡组.分析两组患者的基本临床资料,通过二分类Logistic回归分析得出院内死亡的危险因素,绘制ROC曲线,分析RDW对SAP患者院内死亡的预测价值.结果：死亡组的血糖、血钙、血肌酐、氧合指数、白蛋白、乳酸脱氢酶、血红蛋白、红细胞压积、RDW、APAPHEⅡ评分与Ranson评分等指标与非死亡组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;二分类Logistic回归分析显示,RDW、APAPHEⅡ评分、Ranson评分、白蛋白、氧合指数、血肌酐等指标为院内死亡的独立危险因素（P〈0.05）;ROC曲线分析显示,RDW曲线下面积为0.907（95%CI：0.928-0.968,P=0.000）,APAPHEⅡ评分为0.864（95%CI：0.812-0.915,P=0.000）,氧合指数为0.848（95%CI：0.785-0.833,P=0.001）.结论：RDW是SAP患者预后的对立预测因子,对SAP患者院内死亡的预测价值较高.

关键词：红细胞分布宽度重症急性胰腺炎 ROC曲线预后

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红细胞分布宽度在糖尿病及其并发症中的临床意义

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中国糖尿病杂志 2020年第8期28卷 632-634页

作者：王云霞梁浩孙明玥闫朝丽苏燕包头医学院生物化学与分子生物学教研室 014040 内蒙古医科大学内分泌科

红细胞分布宽度(RDW)是通过血液分析仪测量取得的一项衡量红细胞体积变化的指标,常用于诊断贫血。RDW可作为DKD、DR、糖尿病神经病变及糖尿病并发冠心病的预测指标。本文对RDW在糖尿病及其并发症预测和诊断中的作用进行综述,为诊断和预... 详细信息

红细胞分布宽度(RDW)是通过血液分析仪测量取得的一项衡量红细胞体积变化的指标,常用于诊断贫血。RDW可作为DKD、DR、糖尿病神经病变及糖尿病并发冠心病的预测指标。本文对RDW在糖尿病及其并发症预测和诊断中的作用进行综述,为诊断和预防糖尿病并发症提供新思路。

关键词：糖尿病红细胞红细胞分布宽度

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红细胞分布宽度与重型颅脑损伤患者预后的相关性

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中华创伤杂志 2015年第6期31卷 501-504页

作者：徐文俊王飞胡善友吴晓林兆奋武警江苏省总队医院神经外科嘉兴225003 上海市嘉定区中心医院急诊ICU 第二军医大学长征医院急救科

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与重型颅脑损伤患者预后的相关性。方法连续性选择2012年5月-2014年11月收住的264例重型颅脑损伤患者，根据RDW是否高于正常参考值的上限分为低RDW组（RDW〈15％，198例）和高RDW组（RDW≥15％，66例），... 详细信息

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与重型颅脑损伤患者预后的相关性。方法连续性选择2012年5月-2014年11月收住的264例重型颅脑损伤患者，根据RDW是否高于正常参考值的上限分为低RDW组（RDW〈15％，198例）和高RDW组（RDW≥15％，66例），比较两组一般情况、急性生理和慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）、相关炎性指标[高敏C反应蛋白（hs—CRP）、动脉血乳酸]、肝功能损伤、肾功能损伤的差异；采用Spearman相关分析对RDW异常与病死率进行相关分析；采用多元Logistic回归分析28d病死率的独立相关因素；采用Kaplan—Meier生存分析，按RDW分层，绘制28d生存曲线，比较两组生存率的差异。结果高RDW组的28d病死率显著高于低RDW组（43．9％：26．8％，P〈0．01）；RDW≥15％与APACHEⅡ及病死率均呈显著正相关（r=0．172，0．253，P〈0．01），与格拉斯哥昏迷评分（GCS）呈显著负相关（r=-0．169，P〈0．01）；RDW≥15％是重型颅脑损伤患者28d病死率的独立危险因素（OR=2．144，95％CI 1．202-3．826，P〈0．01），在校正性别、年龄及其他相关因素后，RDW≥15％仍与患者28d病死率独立相关（OR=2．244，95％CI 1．076-4．678，P〈0．05）；高RDW组的28d累计生存率显著低于低RDW组（P〈0．01）。结论重型颅脑损伤患者入院时的RDW水平高于正常值，是其28d病死率的独立危险因素，RDW≥15％对28d的预后评估有重要参考价值。

关键词：颅脑损伤预后红细胞分布宽度

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红细胞分布宽度与冠心病患者冠脉病变的关系

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中国老年学杂志 2011年第4期31卷 568-569页

作者：杨斌武张钲王龙吴增颖王志禄兰州大学第一医院心内科甘肃兰州730000

目的探讨高血压和冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)及心脏形态的变化与冠状动脉病变程度的关系。方法选择317例高血压冠心病患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为原发性高血压组(EH组)、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动... 详细信息

目的探讨高血压和冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)及心脏形态的变化与冠状动脉病变程度的关系。方法选择317例高血压冠心病患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为原发性高血压组(EH组)、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动脉3支病变组。对4组患者的相关临床资料、超声心动图检查结果进行分析比较。结果随着冠状动脉病变支数的增加,RDW逐渐升高。双支和3支病变组RDW较EH组明显升高(P<0.05,P<0.001),3支病变组RDW明显高于单支病变组(P<0.05)。冠心病三组之间左房内径(LAD)和左室舒张末期内径(LVEDd)相比无明显差异(P>0.05),冠心病单支、双支及3支病变组与EH组相比LAD和LVEDd明显增大(P<0.05),双支和3支病变组较EH组左室后壁厚度(LVPW)明显变薄(P<0.05),室间隔厚度(IVS)和射血分数(EF)各组之间无差异(P>0.05)。结论 RDW与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉多支病变的预测因素之一。LAD、LVEDd、IVS、LVPW及EF不能反映冠状动脉病变的严重程度。

关键词：高血压冠心病红细胞分布宽度

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红细胞分布宽度及其衍生指标在脓毒症预后判断中的作用

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临床急诊杂志 2023年第1期24卷 29-35页

作者：赵霄君李俊杰谢建刚王林潇王倩梅思艺吴丹王一帆陈继军张雪花延安大学第一附属医院急诊科陕西延安716000 空军军医大学西京医院急诊科

目的:研究脓毒症患者红细胞分布宽度(RDW)及其衍生指标对早期死亡的影响并探讨其判断脓毒症预后的价值。方法:选取西京医院急诊科2021年10月1日—2022年4月30日的脓毒症患者114例,根据预后分为存活组和死亡组,对相关指标进行单因素分析... 详细信息

目的:研究脓毒症患者红细胞分布宽度(RDW)及其衍生指标对早期死亡的影响并探讨其判断脓毒症预后的价值。方法:选取西京医院急诊科2021年10月1日—2022年4月30日的脓毒症患者114例,根据预后分为存活组和死亡组,对相关指标进行单因素分析,对单因素分析中差异有统计学意义的指标进行Cox回归和Kaplan-Meier生存曲线及预后相关性热图分析,最后对筛选出的指标进行ROC曲线评估预测价值。结果:114例患者根据预后分为存活组(90例)和死亡组(24例),对相关指标进行单因素分析提示中性粒细胞、淋巴细胞、收缩压、舒张压、凝血酶原时间、国际标准化比值、SOFA评分、NEWS评分、氧分压、吸氧浓度分数、氧合指数、血乳酸差异有统计学意义(P<0.05);RDW、红细胞分布宽度与淋巴细胞比值(RLR)显著高于存活组(P<0.05)。Cox回归和Kaplan-Meier生存曲线及预后相关性热图分析提示RDW、RLR可能是影响脓毒症预后的指标,RDW、RLR与脓毒症预后的ROC曲线分析显示二者预测效能良好,其中RLR稍优于RDW。结论:RDW和RLR是影响脓毒症预后的相关因素,可用于临床判断脓毒症早期死亡风险。

关键词：红细胞分布宽度红细胞分布宽度/淋巴细胞脓毒症预后

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红细胞分布宽度在心房颤动中的研究进展

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中国综合临床 2021年第2期37卷 189-192页

作者：闫亚亚费丽萍赵婷婷刘晓丽长治医学院研究生院 046000 长治医学院附属和济医院心血管内科 046000 长治医学院附属和平医院心血管内科 046000

红细胞分布宽度是反映循环红细胞大小异质性的指标,通常用于血液系统疾病的诊治。近年来越来越多的证据表明了红细胞分布宽度水平的升高与心血管疾病发生、发展及预后有密切联系。我们着重就红细胞分布宽度与心房颤动的关系及其可能机... 详细信息

红细胞分布宽度是反映循环红细胞大小异质性的指标,通常用于血液系统疾病的诊治。近年来越来越多的证据表明了红细胞分布宽度水平的升高与心血管疾病发生、发展及预后有密切联系。我们着重就红细胞分布宽度与心房颤动的关系及其可能机制进行综述,以期为心房颤动的临床治疗提供一定的参考价值。

关键词：红细胞分布宽度心房颤动机制

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