检索结果-内蒙古大学图书馆

中华围产医学杂志 2014年第3期17卷 201-203页

作者：郭敏朱琦成都电子科技大学医院四川大学华西第二医院超声科成都610041

目的探讨组织多普勒成像（tissue Doppler imaging,TDI）在评价胎儿房室传导时间方面的应用价值. 方法对201 1年3月1日至6月30日四川大学华西第二医院111例常规胎儿系统超声及心脏超声检查均正常的孕妇进行胎儿TDI检测,记录心房收缩期... 详细信息

目的探讨组织多普勒成像（tissue Doppler imaging,TDI）在评价胎儿房室传导时间方面的应用价值. 方法对201 1年3月1日至6月30日四川大学华西第二医院111例常规胎儿系统超声及心脏超声检查均正常的孕妇进行胎儿TDI检测,记录心房收缩期（atrial contraction,Aa）起点至心室等容收缩期（isovolumic contraction,IV）起点的时间间隔（Aa-IV）及Aa起点至心室收缩射血期（ventricular systole,Sa）起点的时间间隔（Aa-Sa）,作为胎儿房室传导时间的评价指标.采用单因素方差分析、SNK、直线回归方程进行统计学分析.随机抽取20例受检者,进行重复性测量,计算2次测量差异的95％可信区间（95％CI）,采用组内相关系数分析2次测量的相关性.结果（1）妊娠20～、25～、30～和35～42周组胎儿Aa-IV分别为（68.68±2.45）ms、（71.95±5.06） ms、（78.01±3.87） ms和（81.82±5.71）ms（F=39.998,P＜0.01）;Aa Sa分别为（108.80±5.08） ms、（111.74±6.27） ms、（122.02±8.54） ms和（123.39±5.96） ms（F=29.367,P＜0.01）.各孕周组间Aa-IV两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）;Aa-Sa各孕周组间除妊娠20～周组与25～周组间和30～周组与35～周组间外,其余各组两两比较,差异均有统计学意义（P均＜0.01）.胎心率＜140、140～、150～次/min组胎儿Aa-IV分别为（80.92±4.98）ms、（72.78±4.27）ms和（69.91±4.46） ms （F=56.265,P＜0.01）;Aa-Sa分别为（121.93±7.55）ms、（114.52±8.70）ms和（111.44±7.40） ms （F=16.455,P＜0.01）.各组间Aa-IV比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）,各组间Aa-Sa比较,除140～次/min组与150～次/min组间外,其余两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）.（2）直线回归方程分别为Aa-IV=1.02GA＋45.09（R2=0.56,P＜0.01）：Aa Sa=1.25GA＋79.67（R2=0.44,P＜0.01）（其中GA为孕周）;Aa IV=-0.50HR＋146.08 （R2=0.47,P＜0.01）;Aa-Sa=-0.49HR＋186.45 （R2=0.24,P＜0.01）（其中HR为胎心率）.（3）Aa IV、Aa-Sa操作者内及操作者间重复测量差异的95％CI均＜±4 ms;组内相关系数均＞0.75.结论 TDI能较为准确地对胎儿房室传导时间进行测量,可重复性好.本研究结果可为胎儿房室传导阻滞的诊断提供参考依据.

关键词：组织多普勒成像房室传导时间胎儿

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组织多普勒成像评价永久起搏患者心室收缩同步性及心功能

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江苏医药 2010年第21期36卷 2499-2502,F0003页

作者：刘晓宇李肖蓉王如兴戴敏张常莹钱大钧蔡剑锋南京医科大学附属无锡市人民医院心脏中心无锡214023

目的探讨组织多普勒超声心动图评估不同起搏模式对左心室收缩同步性及心功能的价值。方法 15例植入双腔起搏器的患者,分别以AAI、DDD和VVI模式起搏5min和3个月后行彩色和组织多普勒检查,测量左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、12... 详细信息

目的探讨组织多普勒超声心动图评估不同起搏模式对左心室收缩同步性及心功能的价值。方法 15例植入双腔起搏器的患者,分别以AAI、DDD和VVI模式起搏5min和3个月后行彩色和组织多普勒检查,测量左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、12节段收缩速度达峰时间标准差(TS-SD)、收缩峰速度平均值(Vs-m)、舒张早期速度达峰时间标准差(TD-SD)、舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am),并计算E/A、Em/Am和E/Em。结果在5min和3个月时AAI的TS-SD与TD-SD明显小于DDD和VVI(P<0.05)。三种起搏模式TS-m和E/A在5min和3个月均无明显差异(P>0.05)。DDD和VVI起搏5min后LVEF、Em/Am、E/Em与AAI相比无明显差异(P>0.05),但VVI模式SV明显低于AAI及DDD(P<0.05)。随访3个月LVEF在AAI、DDD和VVI分别为(70.90±12.99)%、(65.75±6.49)%和(60.25±7.13)%(P<0.05);舒张功能随访3个月时有差异,AAI优于DDD及VVI(P<0.05)。结论组织多普勒成像可以客观准确地评估永久起搏患者心室收缩同步性及心功能。

关键词：组织多普勒成像心脏起搏

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组织多普勒成像评价舒张性心力衰竭患者左心室长轴收缩功能

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中华超声影像学杂志 2005年第3期14卷 191-194页

作者：王志斌王建红李艳聂晶孙品青岛大学医学院附属医院心脏超声科 266003

目的　检测舒张性心力衰竭 (DHF)患者左心室长轴收缩功能,探讨其临床意义。方法　选取DHF患者 30例、收缩性心力衰竭(SHF)患者 32例和正常人 34例,应用组织多普勒成像 (TDI)测定二尖瓣环收缩期峰值运动速度(SM)、位移(DS)和心电图QRS波... 详细信息

目的　检测舒张性心力衰竭 (DHF)患者左心室长轴收缩功能,探讨其临床意义。方法　选取DHF患者 30例、收缩性心力衰竭(SHF)患者 32例和正常人 34例,应用组织多普勒成像 (TDI)测定二尖瓣环收缩期峰值运动速度(SM)、位移(DS)和心电图QRS波起始至收缩波起始间期。结果　SM 在正常人、DHF和SHF分别为(7. 32±0. 65 )cm/s、( 5. 09±0. 93 )cm/s和 ( 3. 58±0. 72 )cm/s,呈现正常人 >DHF>SHF的变化 (P<0. 001),DS呈现同样逐渐减小的变化 (P<0. 001 )。左心室长轴收缩功能障碍发生率在DHF和SHF分别为81. 6% 和 95. 8% (P<0. 001)。结论　多数DHF患者存在左心室长轴收缩功能异常,TDI估测左心室长轴收缩功能在心力衰竭患者心脏功能评价中具有重要价值。

关键词： DHF 收缩功能患者左心室舒张性心力衰竭组织多普勒成像正常人估测变化运动速度

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组织多普勒成像技术评价二尖瓣狭窄患者左心室长轴功能变化

组织多普勒成像技术评价二尖瓣狭窄患者左心室长轴功能变化

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作者：牛晓燕青岛大学

学位级别：硕士

目的检测风湿性二尖瓣狭窄患者（MS）左心室长轴的收缩和舒张功能,观察二尖瓣置换术后左心室长轴收缩和舒张功能的变化,进一步探讨其临床意义。方法选择单纯性MS患者67例和健康志愿者50例。在心尖四腔心和心尖两腔心切面,应用组织多普... 详细信息

目的检测风湿性二尖瓣狭窄患者（MS）左心室长轴的收缩和舒张功能,观察二尖瓣置换术后左心室长轴收缩和舒张功能的变化,进一步探讨其临床意义。方法选择单纯性MS患者67例和健康志愿者50例。在心尖四腔心和心尖两腔心切面,应用组织多普勒成像技术获取二尖瓣环的室间隔、左心室侧壁、左心室前壁和左心室下壁等四个位点沿左心室长轴运动的速度频谱图,测量每个位点收缩期峰值运动速度（SM）、收缩期位移（DS）、舒张早期峰值运动速度（EM）、舒张晚期峰值运动速度（AM）、EM/AM比值、收缩前期时间（PCTM）、收缩时间（CTM）及PCTM/CTM比值。从中选择24例行二尖瓣置换术的单纯性MS患者比较手术前及术后3个月、6个月左心室长轴各指标的变化。结果根据左心室射血分数（EF）将67例MS患者进一步分为EF正常和减低组,其中57例患者EF大于50%为EF正常组,10例患者EF小于50%为EF减低组。SM在EF正常组和EF减低组明显减小于正常对照组（P均<0.001）,在EF减低组明显小于EF正常组（P<0.01）。DS在EF正常组和EF减低组明显小于正常对照组（P<0.01,P<0.001）,在EF减低组明显小于EF正常组（P<0.01）。PCTM/CTM比值在EF正常组和EF减低组大于正常对照组（P<0.05,P<0.01）,在EF减低组小于EF正常组（P<0.05）。左心室长轴收缩功能减低发生率在EF正常和减低组分别为60.2%和100%（P<0.001）。在正常对照组、EF正常组和EF减低组EM呈现逐渐减小的变化,EF正常组和EF减低组明显减小于正常对照组（P均<0.001）。EF减低组明显减小于EF正常组（P<0.001）。AM在在三组间也呈现逐渐减小的变化,EF正常组和EF减低组明显减小于正常对照组（P<0.01,P<0.001）。EF减低组明显减小于EF正常组（P<0.01）。EM/AM比值在三组间也呈现逐渐减小的变化,EF正常组和EF减低组明显小于正常对照组（P<0.05,P<0.01）,EF减低组明显减小于EF正常组（P<0.01）。二尖瓣口有效面积与SM、DS和PCTM/CTM比值之间存在低度相关性（分别为r=0.48,P<0.01;r=0.35,P<0.01;r=-0.26,P<0.05）,与AM之间存在低度相关性（r=0.46,P<0.01）。SM和DS与MPG之间存在低度相关性（分别为r=-0.47,P<0.05;r=-0.43,P<0.05;）。对24例行二尖瓣置换术的单纯性MS患者比较手术前后左心室长轴变化发现术后3个月及术后6个月SM和DS较术前比较显著性增大（P<0.01）,术后6个月较术后3个月比较显著性增大（P<0.05）。术后3个月及术后6个月PCTM/CTM比值较术前明显减低（P<0.05,P<0.01）。术后3个月及术后6个月EM较术前显著性增大（P均<0.001）,术后6个

关键词：二尖瓣狭窄左心室长轴功能组织多普勒成像二尖瓣置换术

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组织多普勒成像技术评价冠心病患者节段心肌功能的临床研究

组织多普勒成像技术评价冠心病患者节段心肌功能的临床研究

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作者：朱蕾南京医科大学

学位级别：硕士

组织多普勒成像(TDI)包括组织运动速度、应变率与应变成像等技术，可以精确定量评价节段心肌功能状况，适用于缺血性心脏病的评价和监测。但目前对正常人及冠心病人TDI指标的变化规律尚缺乏认识。本研究目的：揭示正常人左心室各室... 详细信息

组织多普勒成像(TDI)包括组织运动速度、应变率与应变成像等技术，可以精确定量评价节段心肌功能状况，适用于缺血性心脏病的评价和监测。但目前对正常人及冠心病人TDI指标的变化规律尚缺乏认识。本研究目的：揭示正常人左心室各室壁各节段间组织运动速度、应变率与应变的变化规律；心肌缺血时TDI测值如何变化，组织多普勒可否识别缺血的发生，组织运动速度、应变率与应变中何种指标更能早期灵敏反映心肌缺血；观察心梗患者梗死节段、周边节段与远离梗死区的心肌节段TDI指标如何改变；TDI是否可以观测PTCA术后节段心肌功能的恢复，血运重建后何时节段心肌功能恢复至稳定状态。研究分为四个部分： 1．正常人左室心肌组织运动速度、应变率与应变的规律研究。目的：揭示正常人左室各室壁各节段间TDI指标的变化规律，心肌组织运动速度、应变率与应变的规律性是否相同，与年龄有无相关性。方法：采集38例正常人的组织多普勒心尖四腔观及心尖两腔观二维彩图，包括左室间隔、前壁、侧壁及后壁共4室壁，每个室壁包括基底段、中段、心尖段共3节段。分别测定各节段的收缩期、舒张期和房缩期的心肌运动速度、应变率以及收缩期最大应变，进行同一室壁不同节段间的比较，以及不同室壁同一水平节段间的比较。分析TDI指标与年龄之间的相关性。结果：同一室壁由基底段到心尖段心肌运动速度、应变率与应变呈下降趋势，但各节段运动速度有显著性差异，应变率与应变无显著性差异。不同室壁同一水平节段的心肌运动速度、应变率与应变均南京医科大学硕士学位论文无显著差异。收缩期与舒张期心肌运动速度随年龄增大绝对值下降，房缩期心肌运动速度与年龄无直线关系。应变率与应变未发现与年龄呈直线关系。结论:同一室壁由基底到心尖，节段心肌运动速度下降。由基底到心尖应变率与应变不变。不同室壁同一水平节段的心肌运动速度、应变率与应变相同。组织速度随年龄增大而下降，应变率与应变未发现与年龄呈负相关关系，不同年龄间，应变与应变率较速度更具可比性。 2.心绞痛患者节段心肌组织运动速度、应变率与应变的改变。目的:研究心绞痛患者节段心肌组织速度、应变率与应变是否发生显著改变。方法:选取无节段运动障碍的心纹痛患者41例，以31例正常人为对照，分析缺血状态下TDI指标是否发生显著降低，组织运动速度、应变率与应变中何者提示缺血更早期敏感。结果:心纹痛患者缺血节段与正常组相比TDI测值降低，但应变率显著下降的节段数少于心肌运动速度与应变显著下降的节段数。心绞痛患者血供正常节段与正常组相比TDI测值无显著差异。舒张期，讼肌运动速度与应变率下降的节段数较收缩期多，房缩期心肌运动速度与应变率在缺血组与正常组间差异显著的节段少。结论:TDI可以作为无创的冠心病早期诊断指标，对ST段改变者有助于确定或排除冠心病诊断。缺血时，心肌运动速度与应变下降早于应变率下降。缺血对节段心肌功能的影响先体现在舒张期，再体现在收缩期，房缩期心室肌功能改变不明显。 3.心肌梗死患者节段心肌组织运动速度、应变率与应变的改变目的:研究心肌梗塞患者梗死区、周边区与正常区的心肌TDI指标的变化。方法:选取12例急性心肌梗塞患者，与12例正常人进行配对研究。观察梗死区TDI曲线的改变。分别进行心梗者梗死区、周边南京医科大学硕士学位论文区、正常区心肌与正常组相应节段的组织运动速度、应变率与应变的比较。结果:梗死节段TDI测值降低，曲线平坦。梗死周边节段心肌TDI 指标也显著降低。远离梗死区的心肌节段，未发现TDI测值显著变化。结论:组织多普勒技术可精确定量反映心肌梗塞患者节段心肌功能的改变。梗死区与周边区心肌节段TDI指标下降，远离梗死区的心肌节段TDI测值未发现代偿性升高。

关键词：组织多普勒成像组织速度应变率应变冠状动脉疾病经皮冠状动脉成形术节段心肌功能

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组织多普勒成像及Tei指数评价缺氧性肺动脉高压新生儿右心室功能变化的意义探讨

组织多普勒成像及Tei指数评价缺氧性肺动脉高压新生儿右心室功能...

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作者：朱艳萍新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨组织速度多普勒成像(TVI)技术及Tei指数评价新生儿缺氧性肺动脉高压(HPH)右心室功能的作用。方法:对75例HPH组(其中轻度29例、中度21例、重度25例)新生儿及22例对照组新生儿,于生后3天以超声心动图测定肺动脉收缩压(PASP),传... 详细信息

目的:探讨组织速度多普勒成像(TVI)技术及Tei指数评价新生儿缺氧性肺动脉高压(HPH)右心室功能的作用。方法:对75例HPH组(其中轻度29例、中度21例、重度25例)新生儿及22例对照组新生儿,于生后3天以超声心动图测定肺动脉收缩压(PASP),传统超声方法测量右室射血分数(RVEF)、三尖瓣口舒张早期峰值(E峰)、舒张晚期峰值(A峰),计算E/A值。从多普勒血流频谱测得右室Tei指数(RV-Tei)。测量右心室三尖瓣环的TVI指标(收缩期波Sa、舒张早期波Ea、舒张晚期波Aa),计算Ea/Aa值。结果:1)传统超声测定显示,重度HPH组RVEF、右室E/A值较对照组减小(P<0.01);其余两组与对照组比较差异无统计学意义;2)Tei指数测定显示,HPH三组RV-Tei均较对照组升高(P<0.01),可见HPH三组均有右室整体功能减低;RV-Tei与PASP呈正相关(r=0.75,P<0.05),与胎龄、心率无相关;3)TVI技术测定指标中,Sa值在轻度HPH组与对照组相比差异无统计学意义,在中度、重度HPH组低于对照组(P分别为<0.05及<0.01);Aa值在轻度HPH组与对照组相比差异无统计学意义,在中度HPH组高于对照组(P<0.01),在重度HPH组低于对照组(P<0.01);Ea值、Ea/Aa比值在三组HPH均较对照组低(P<0.01)。可见HPH三组右室功能减低,其中以右室舒张功能先受累,又以舒张早期功能改变为先。结论:肺动脉高压引起新生儿右心室功能减低,右室Tei指数较传统超声技术能更敏感地发现HPH新生儿右室整体功能变化,TVI技术可进一步分别评价其右室收缩、舒张功能变化。

关键词：缺氧性肺动脉高压新生儿右心室功能组织多普勒成像 Tei指数

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组织多普勒成像对慢性心衰患者心脏机械运动时间间期的研究

组织多普勒成像对慢性心衰患者心脏机械运动时间间期的研究

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作者：贾志军内蒙古医学院

学位级别：硕士

目的：1．运用组织多普勒成像(TDI)分析不同病因引起的慢性心衰患者心脏机械运动时间间期特点；2．分组分析慢性心衰患者不同室壁同一节段和同一室壁不同节段的心脏机械运动时间间期变化；3．分组分析慢性心衰患者左、右心室机械运动时... 详细信息

目的：1．运用组织多普勒成像(TDI)分析不同病因引起的慢性心衰患者心脏机械运动时间间期特点；2．分组分析慢性心衰患者不同室壁同一节段和同一室壁不同节段的心脏机械运动时间间期变化；3．分组分析慢性心衰患者左、右心室机械运动时间间期的变化。方法：30例健康志愿者作为对照组，慢性心力衰竭患者60例作为病例组，根据病因分为缺血性心肌病组(ICM组)、扩张性心肌病组(DCM组)，每组30例。在静息状态下获取标准心尖二腔、四腔、长轴观的二维彩色组织多普勒图像，脱机分析、测量左心室各室壁和右室游离壁基底段、中间段时间间期：等容收缩时间(IVCT)、射血时间(ET)、加速射血时间(RET)、减速射血时间(SET)、等容舒张时间(IVRT)、快速充盈时间(RFT)、心房收缩时间(AST)。结果：1．与对照组比较，心衰组的等容收缩时间、等容舒张时间、心房收缩时间显著延长，射血时间、减速射血时间、快速充盈时间缩短；2．对照组、DCM组同一室壁基底段与中间段时间间期参数无明显差异，ICM组左室前壁、下壁、前间隔、后壁的射血时间基底段明显高于中间段；3．对照组左右心室之间各个时间间期参数有显著差异，心衰组左、右心室机械运动时间间期的差异消失。结论：1．心力衰竭患者等容收缩时间、等容舒张时间和心房收缩时间延长，射血时间、减速射血时间和快速充盈时间缩短。2．射血时间、减速射血时间对扩张型心肌病和缺血性心肌病引起的慢性心衰具有一定的鉴别诊断价值。3．定量组织速度成像可以定量、客观、无创的检测心脏机械运动时间间期，时间间期参数可以敏感地评价慢性心力衰竭患者左心功能。

关键词：慢性心力衰竭心脏机械运动组织多普勒成像

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组织多普勒成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者右心功能

组织多普勒成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者右心功能

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作者：周萍山西医科大学

学位级别：硕士

研究背景：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructivesleepapneasyndrome，OSAS）是指患者睡眠时因上气道的塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱及白天嗜睡等病症。OSAS是一种发病率极高，同时具有一定程度潜在危... 详细信息

研究背景：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructivesleepapneasyndrome，OSAS）是指患者睡眠时因上气道的塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱及白天嗜睡等病症。OSAS是一种发病率极高，同时具有一定程度潜在危险性的疾病，其可导致高血压、冠心病等心血管系统及多器官脏器的损害。OSAS病理生理变化复杂，临床表现形式多样，临床诊治较为困难。国内外有报道称右心室功能不全是OSAS及其并发症早期病变的独立强有力的预测因子，超声心动图检查可用于评估OSAS患者右心结构功能变化，并根据右心功能不全的程度进行危险度分层、疗效评估及预后判断，然而由于右心室的特殊位置和几何形态的复杂性使常规超声心动图检查手段对右心室功能的准确测量存有不足。组织多普勒（TDI）是近几年开发的用于评价心肌运动的新技术，Tavil等研究表明TDI联合Tei指数可反映OSAS严重程度及其与右心室亚临床功能障碍的关系，且敏感性高。目的探讨组织多普勒（TDI）联合心肌功能指数（Tei指数）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者早期右心功能改变的评价价值,并进一步探讨不同病情OSAHS患者右心结构和功能的改变情况及其相关关系。方法经全夜多导睡眠监测仪确诊为OSAHS患者30例为实验组，根据是否伴有高血压分为单纯OSAHS组及OSAHS合并高血压（HT）组，选取正常对照组15例，对比三组超声常规及组织多普勒参数、睡眠呼吸紊乱等参数；进一步根据OSAHS病情程度，分为正常对照组、轻度OSAHS组及中、重度OSAHS三组，对比三组组织多普勒参数及呼吸暂停低通气指数及其关系。结果伴或不伴HT的OSAHS患者右室Tei指数与对照组比较显著增高；不同病情下，OSAHS患者右室Tei指数存在显著性差异且随病情发展逐渐升高。结论Tei指数可作为OSAHS患者右心功能改变的超声指标且与OSAHS病情程度相关联。

关键词：组织多普勒成像心肌功能指数(Tei指数) OSAHS

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组织多普勒成像对正常胎儿房室环运动的研究

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中国医学影像技术 2003年第10期19卷 1300-1302页

作者：章鸣周启昌彭清海范萍高梅中南大学附属湘雅第二医院超声诊断科湖南长沙410011

目的　探讨组织多普勒成像 (TDI)检测胎儿房室环的运动特征及其随孕龄变化情况的可行性。方法　应用TDI技术的彩色二维和脉冲方式观察 6 7例正常胎儿四腔心切面的二、三尖瓣环运动 ,测量其收缩、舒张期运动的峰值速度 ;用传统多普勒显... 详细信息

目的　探讨组织多普勒成像 (TDI)检测胎儿房室环的运动特征及其随孕龄变化情况的可行性。方法　应用TDI技术的彩色二维和脉冲方式观察 6 7例正常胎儿四腔心切面的二、三尖瓣环运动 ,测量其收缩、舒张期运动的峰值速度 ;用传统多普勒显像测量舒张期二、三尖瓣口血流峰值速度 ,并与舒张期房室环的运动测值进行比较。结果　二、三尖瓣环收缩期及舒张早期峰值速度均随孕龄显著增大 ,舒张早、晚期房室环运动峰值速度之比 (Ea/Aa)亦随孕龄显著增大 ,舒张晚期二、三尖瓣环峰值速度随孕龄增加的幅度较小 ;二尖瓣环的峰值速度明显小于三尖瓣环 (P <0 .0 1) ;Ea/Aa与瓣口血流峰值速度之比E/A相关性较好。结论　TDI可用于检测胎儿二、三尖瓣环的运动及其随孕龄的变化 ,并可作为一种新的评价胎儿心功能的方法。

关键词：组织多普勒成像胎儿房室环

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组织多普勒成像（TDI）及右室内压力变化速率（dp/dt）评价肺心病患者右室功能

组织多普勒成像（TDI）及右室内压力变化速率（dp/dt）评价肺心病...

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作者：梁丽萍内蒙古科技大学包头医学院

学位级别：硕士

目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术及室内压力变化速率(dp/dt)综合评价肺心病患者右室功能的临床价值。方法受试者分肺心病组(90例)和单纯有三尖瓣反流的对照组(30例),常规超声心动图检查,用血流连续多普勒测量三尖瓣反流,估测肺动脉... 详细信息

目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术及室内压力变化速率(dp/dt)综合评价肺心病患者右室功能的临床价值。方法受试者分肺心病组(90例)和单纯有三尖瓣反流的对照组(30例),常规超声心动图检查,用血流连续多普勒测量三尖瓣反流,估测肺动脉压(PG)及右室室内压力变化速率(dp/dt)。然后应用组织多普勒成像(TDI)技术,从心尖四腔观获得右室侧壁三尖瓣环的运动速度频谱图,测量舒张早期负向E峰峰值速度(Em),舒张晚期负向A峰峰值速度(Am)及二者峰值比Em/Am,同时测量收缩期正向S峰峰值速度(Sm)。结果肺心病组dp/dt、Em及Em /Am、Sm均低于对照组,Am高于对照组,且各组肺动脉压(PG)与dp/dt做直线相关分析,r=-0.764,差异均有显著性意义,表明肺心病患者右心收缩及舒张功能均减低,且肺动脉压(PG)与dp/dt呈负相关。结论作为一种新近开发的无创性诊断技术,TDI及dp/dt对肺心病患者右室功能的评价准确而简便,重复性强,为肺心病的临床治疗、病情估测及预后判断提供有意义的资料,适合作为临床评价肺心病患者右室功能变化程度的指标。

关键词：肺心病右室功能组织多普勒成像室内压力变化速率

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