检索结果-内蒙古大学图书馆

基层医学论坛 2025年第11期29卷 28-31页

作者：李屈兴义市人民医院贵州兴义562400

目的探讨乳腺癌中人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因扩增与组织学亚型的关系,并分析HER2基因扩增对患者预后的影响。方法选取80例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法(immunohistochemistry,I... 详细信息

目的探讨乳腺癌中人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因扩增与组织学亚型的关系,并分析HER2基因扩增对患者预后的影响。方法选取80例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法(immunohistochemistry,IHC)和荧光原位杂交法(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测HER2基因扩增情况,并对患者进行组织学亚型分类。通过随访,记录患者的无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)。结果80例患者中,HER2基因扩增阳性率为45.0%(36/80)。在不同组织学亚型中,HER2基因扩增阳性率分别为:浸润性导管癌60.0%(18/30),浸润性小叶癌30.0%(6/20),导管原位癌40.0%(6/15),小叶原位癌40.0%(4/10),其他特殊类型40.0%(2/5)。统计学分析显示,HER2基因扩增状态在不同组织学亚型中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。预后分析显示,HER2基因扩增阳性患者的DFS中位数为15个月,OS中位数为21个月,均短于HER2基因扩增阴性患者的DFS中位数24个月和OS中位数30个月(P<0.05)。结论HER2基因扩增与乳腺癌组织学亚型密切相关,且对患者预后具有显著影响。

关键词：乳腺癌人类表皮生长因子受体2基因扩增组织学亚型免疫组化法

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18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描代谢参数与肺腺癌实性型和微乳头型组织学亚型的关系

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中华肿瘤杂志 2022年第6期44卷 555-561页

作者：郭悦姚稚明陈敏陈聪霞北京大学第五临床医学院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院核医学科北京100730 北京大学第五临床医学院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院放射科北京100730

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)代谢参数[原发病灶最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)]与肺腺癌实性型和微乳头型组织学亚型的关系及预测效能。方法回顾性分析145例手术切... 详细信息

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)代谢参数[原发病灶最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)]与肺腺癌实性型和微乳头型组织学亚型的关系及预测效能。方法回顾性分析145例手术切除前行18F-FDG PET-CT检查肺腺癌患者的临床数据及影像资料。实性型和微乳头型亚型组与其他亚型组间各参数的比较采用Mann-WhitneyU检验, 采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估PET-CT各参数对实性型和微乳头型亚型成分的预测效能, 多因素分析采用logistic回归分析。结果全组145例患者中, 实性型和微乳头型亚型肺腺癌22例, 其他亚型123例。实性型和微乳头型亚型组患者的中位SUVmax和中位TLG分别为15.07和34.98, 高于其他亚型组(分别为6.03和10.16, 均P<0.05)。ROC曲线显示, SUVmax和TLG对预测实性型和微乳头型亚型效能较好[AUC分别为0.811(95%CI:0.715~0.907)和0.725(95%CI:0.610~0.840), 均P<0.05]。含有实性或微乳头型成分组患者的中位SUVmax和中位TLG分别为11.58和22.81, 高于不含实性和微乳头型成分组患者(分别为4.27和6.33, 均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示, SUVmax和TLG对预测肺腺癌病灶存在实性型或微乳头型成分效能较好[AUC分别为0.757(95%CI:0.679~0.834)和0.681(95%CI:0.595~0.768), 均P<0.05]。多因素logistic回归分析显示, 临床分期(Ⅲ~Ⅳ期)、SUVmax≥10.27、TLG≥7.12是肺腺癌微乳头型或实性型成分存在的独立危险因素(均P<0.05)。结论肺腺癌原发灶的SUVmax和TLG对微乳头型和实性型组织学成分具有较好的预测效能, 尤其是在预测实性型和微乳头型为主型肺腺癌方面, 并且SUVmax和TLG是预测微乳头型或实性型成分存在的独立影响因素。

关键词：肺肿瘤腺癌组织学亚型正电子发射计算机断层扫描 18F-脱氧葡萄糖

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乳腺小叶肿瘤组织学亚型及其分子病理学研究进展

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中华病理学杂志 2022年第2期51卷 160-164页

作者：张璋张渝步宏唐平四川大学华西医院病理科/病理研究室成都610041 Department of Pathology and Laboratory Medicine Loyola University Medical CenterChicagoIL 60153USA

第5版WHO乳腺肿瘤分类(2019), 将小叶瘤变定义为"起源于终末导管小叶单位(terminal ductal lobular units)失黏附上皮细胞的不典型增生, 伴或不伴有终末导管的派杰样播散"。小叶瘤变包括不典型小叶增生(atypical lobular hype... 详细信息

第5版WHO乳腺肿瘤分类(2019), 将小叶瘤变定义为"起源于终末导管小叶单位(terminal ductal lobular units)失黏附上皮细胞的不典型增生, 伴或不伴有终末导管的派杰样播散"。小叶瘤变包括不典型小叶增生(atypical lobular hyperplasia)和小叶原位癌(lobular carcinoma in situ)。根据细胞形态将小叶原位癌细分为经典型小叶原位癌、旺炽型小叶原位癌和多形性小叶原位癌3种组织学亚型。近年来, 随着分子病理学不断发展, 对组织学形态特征的认识不断深入, 加深了对小叶瘤变及其亚型的研究和分析。本文将对小叶肿瘤各组织学亚型的临床病理学特征和分子病理学等方面进行综述。

关键词：小叶原位癌组织学亚型乳腺小叶小叶增生分子病理学不典型增生临床病理学特征乳腺肿瘤

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膀胱浸润性尿路上皮癌组织学亚型及其分子病理学研究进展

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中华病理学杂志 2021年第2期50卷 155-158页

作者：黄文斌程亮南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)病理科 210012 Department of Pathology and Urology Indiana University School of MedicineIN 46202USA

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,2016版WHO泌尿系统肿瘤分类中将膀胱癌分为非浸润性和浸润性癌,其中浸润性膀胱尿路上皮癌根据组织形态学特征又进一步分为多种组织学亚型,这些组织学亚型中有些具有独特的临床病理学特征,有些容易与其... 详细信息

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,2016版WHO泌尿系统肿瘤分类中将膀胱癌分为非浸润性和浸润性癌,其中浸润性膀胱尿路上皮癌根据组织形态学特征又进一步分为多种组织学亚型,这些组织学亚型中有些具有独特的临床病理学特征,有些容易与其他类型的恶性肿瘤混淆。

关键词：组织学亚型泌尿系统肿瘤膀胱尿路上皮癌浸润性癌临床病理学特征分子病理学膀胱癌恶性肿瘤

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吸烟对原发性肺腺癌患者组织学亚型特征及预后的影响

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四川大学学报（医学版） 2019年第6期50卷 867-871页

作者：徐艳谭维维樊萍杨宗泽张姝席佳蕾王亚曦胡迅四川大学华西医院临床研究管理部生物样本库

目的探讨在中国肺腺癌患者中,吸烟对组织形态学特征及预后的影响。方法 266例原发性肺腺癌患者按照2011年肺腺癌国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会(International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoraci... 详细信息

目的探讨在中国肺腺癌患者中,吸烟对组织形态学特征及预后的影响。方法 266例原发性肺腺癌患者按照2011年肺腺癌国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会(International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society, IASLC/ATS/ERS)新分类方法进行组织学亚型重新分类,分析吸烟状况等各种临床病理特征与组织学亚型的关系以及对患者术后生存期的影响。结果组织学亚型主要为腺泡状为主型(30.1%)、乳头状为主型(26.7%)、实体状为主型(25.9%)、贴壁状为主型(11.7%)。吸烟状况与组织学亚型有关,实体状为主型患者组中,吸烟患者所占比例高于不吸烟患者,而其它亚型组中则均为不吸烟患者所占比例更高(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析显示,在整体患者中,组织学亚型及TNM分期是术后生存期的预测因子;将患者分为吸烟患者和不吸烟患者,TNM分期在两类患者中均为术后生存期的预测因子,而组织学亚型则只在吸烟患者中显示对预后有显著性影响[标准偏回归系数(B)=0.898,相对危险度(RR)=2.455],与非实体状为主型患者比较,实体状为主患者的预后明显较差。结论吸烟与实体状为主亚型关联,并进一步对预后造成影响。

关键词：吸烟原发性肺腺癌组织学亚型预后

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超短回波时间MRI影像组学对非小细胞肺癌组织学亚型的预测价值

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中国医学影像学杂志 2024年第7期32卷 682-685,691页

作者：杨帆赵婧王竞李云郑州市第七人民医院磁共振科河南郑州450000 郑州市第七人民医院核医学科河南郑州450000 贵州医科大学第一附属医院核医学科贵州贵阳550000

目的探索超短回波时间磁共振成像(UTE-MRI)影像组学模型对非小细胞肺癌组织学亚型的预测能力。资料与方法回顾性分析2022年2—12月于郑州市第七人民医院行UTE-MRI检查的67例非小细胞肺癌的影像资料,并提取影像组学特征,采用最小绝对收... 详细信息

目的探索超短回波时间磁共振成像(UTE-MRI)影像组学模型对非小细胞肺癌组织学亚型的预测能力。资料与方法回顾性分析2022年2—12月于郑州市第七人民医院行UTE-MRI检查的67例非小细胞肺癌的影像资料,并提取影像组学特征,采用最小绝对收缩和选择算子及SelectKBest进行组学特征筛选。采用逻辑回归分析和受试者工作特征曲线分别建立预测模型和评估诊断效能。基于1000次采样的Bootstrap和校准曲线用于预测模型的验证。结果共筛选出1个灰度游程长度矩阵特征、1个邻域灰度差矩阵特征和3个灰度区域大小矩阵特征用于建立预测模型。受试者工作特征曲线显示,该模型能够较好地鉴别鳞癌和腺癌,曲线下面积为0.903(95%CI 0.806~0.962),敏感度和特异度分别为88.64%和78.26%。在基于Bootstrap的验证中,该模型具有较高的性能,曲线下面积为0.882(95%CI 0.858~0.896);校准曲线显示该模型的预测值与实际观测值一致性较好。结论基于UTE-MRI影像组学特征的预测模型能够有效鉴别肺鳞癌和腺癌,有望为术前无创评估非小细胞肺癌的组织学亚型提供一种新的选择。

关键词：癌,非小细胞肺磁共振成像影像组学组织学亚型预测

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胸部薄层CT在诊断Ⅰ期浸润性肺腺癌病理组织学亚型上的价值

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临床放射学杂志 2023年第3期42卷 423-428页

作者：潘登李雪艳林秀艳唐超孟凡盛于丽娟海南医学院海口571199 海南省肿瘤医院海口570312

目的探讨胸部薄层CT形态学参数对Ⅰ期浸润性肺腺癌病理亚型中贴壁为主型(LPA)与非贴壁为主型(non-LPA)的鉴别诊断价值。方法选取手术前行胸部薄层CT扫描并进行肺癌根治手术切除的Ⅰ期浸润性肺腺癌患者103例,根据病理组织学亚型分为LPA... 详细信息

目的探讨胸部薄层CT形态学参数对Ⅰ期浸润性肺腺癌病理亚型中贴壁为主型(LPA)与非贴壁为主型(non-LPA)的鉴别诊断价值。方法选取手术前行胸部薄层CT扫描并进行肺癌根治手术切除的Ⅰ期浸润性肺腺癌患者103例,根据病理组织学亚型分为LPA组和非LPA组。搜集103例患者的临床资料并分析肺癌病灶CT形态学特征,测量大小、CT值等定量参数,应用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果性别、年龄、病灶位置、吸烟史、毛刺征、血管集束等指标在鉴别Ⅰ期浸润性肺腺癌LPA和非LPA病理亚型上差异无统计学意义;空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、CT值、长径和短径等指标在鉴别上述两种病理亚型上差异具有统计学意义。空泡征在LPA组中出现的概率更高(P<0.05),而分叶征和胸膜凹陷征征象在非LPA组中出现的概率更高(P值均<0.05)。LPA组的CT值、长径及短径(P值均<0.001)明显低于非LPA组;ROC曲线示,病灶CT值、长径和短径诊断LPA的最佳截断点分别为235.50 HU、15.50 mm及10.50 mm。多因素Logistic回归分析显示CT值、分叶征和空泡征是影响Ⅰ期肺腺癌LPA的独立预测因素。结论CT形态学特征中的空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、长径、短径及CT值和Ⅰ期肺腺癌的不同病理亚型具有显著相关性,CT值、分叶征和空泡征联合判断对鉴别LPA与非LPA具有一定价值。

关键词：胸部薄层CT 肺腺癌组织学亚型贴壁为主型

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肺腺癌组织学亚型与预后和EGFR突变相关性研究

肺腺癌组织学亚型与预后和EGFR突变相关性研究

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作者：王殿军中国人民解放军医学院

学位级别：博士

目的：探讨肺腺癌组织学亚型与预后及EGFR突变的相关性。方法：1.收集中国人民解放军总医院病理科1995年10月至2007年8月期间158例细支气管肺泡癌和2005年4月至2011年9月期间已进行EGFR突变检测的282例肺腺癌手术病例,按照新的国际肺癌... 详细信息

目的：探讨肺腺癌组织学亚型与预后及EGFR突变的相关性。方法：1.收集中国人民解放军总医院病理科1995年10月至2007年8月期间158例细支气管肺泡癌和2005年4月至2011年9月期间已进行EGFR突变检测的282例肺腺癌手术病例,按照新的国际肺癌研究协会、美国胸科协会和欧洲呼吸学会肺腺癌分类标准对组织切片重新进行评估,使用5%增量记录每种组织学成分,按全面组织学亚型进行组织学分型,并对158例细支气管肺泡癌进行随访。2.应用直接DNA测序技术在石蜡组织中检测EGFR基因18、19、20及21号外显子的突变情况。3、运用SPSS统计软件(13.0)对所获得的实验数据进行统计学分析。结果：1.158例细支气管肺泡癌中,男、女各79例,平均年龄59.7岁(31-84岁),不吸烟者122(77.2%)人,Ⅰ期病人占大部分(n=126,79.7%)。重新分类后微浸润腺癌最多(45,28.4%),其次是贴壁为主腺癌(39,24.6%)。腺泡状为主腺癌有26例,原位腺癌有13例,乳头状为主腺癌有20例,微乳头状为主腺癌有1例,实性为主腺癌有3例。浸润性腺癌的变异型包括黏液腺癌11例,胶样腺癌1例。随访时间为64-206个月,失访5例。各组织学亚型预后不同。原位腺癌、微浸润腺癌的5年无病生存率和5年总生存率均为100%。贴壁为主、腺泡状为主和乳头状为主腺癌的预后中等,5年总生存率分别为87.5%、73.9%和77.8%。实性为主腺癌和浸润性腺癌的变异型预后差,5年总生存期为33.3%、41.7%。分期(P=0.000)和肿瘤大小(P=0.000)与预后相关。2.282例腺癌中,男性145例,女性137例,平均年龄60.4岁(20-86岁),全部为中国人。不吸烟者198人,Ⅰ期112例,Ⅱ期79例,Ⅲ期74例,Ⅳ期17例。检测282例样本中EGFR突变共165例,突变率为58.5%,突变类型如下：19号外显子检测到85例突变,突变率是51.5%；20外显子检测到9例突变,突变率为5.4%；21外显子检测到69例,突变率为41.8%。突变主要集中在19号外显子的缺失和21号外显子的点突变。女性突变率(66.4)比男性(51,0%)高,差别具有统计学意义(P=0.009)。不吸烟组患者突变率(64.9%)高于曾吸烟组(52.2)和目前吸烟组(41.5%),差别也具有统计学意义。年龄、肿瘤大小、分期与EGFR突变发生率无关。最常见的组织学亚型是腺泡状为主型腺癌93(33.0%)。乳头状腺癌发生EGFR突变(8/10,80%)比其它亚型(157/271,57.7%)更常见,其次是贴壁状为主腺癌(78.7%),实性为主腺癌发生突变率较低(32.1%)。组织学亚型与EGFR突变有明显相关性(P=0.000)。结论：1.停止使用BAC这一术语是合理的、重要的。2.根据肺腺癌新分类,各组织学亚型临床结果不同,原位腺癌和微浸润腺癌预后最好；实性为主型腺癌、粘液腺癌和胶样腺癌预后差；贴壁状为主腺癌、腺泡状为主腺癌和乳头状腺癌预后介于前两组之间。3.组织学亚型与EGFR突变状态密切相关,微乳头状为主型腺癌EGFR突变率最高,粘液腺癌EGFR突变率最低。同时,不吸烟的患者比吸烟者患者的EGFR突变率高,女性患者比男性患者的EGFR突变发生率高。

关键词：肺腺癌组织学亚型预后 EGFR突变

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小细胞肺癌的组织学亚型与疗效和生存关系的探讨

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肿瘤防治研究 1990年第3期17卷 157-159页

作者：高国谦黄孝立付保成梅其达庆明轩河南医科大学一附院

54例小细胞肺癌的组织学亚型根据1977年WHO分类,燕麦细胞型42例,中间细胞型癌7例,混合燕麦细胞癌型5例,所有病例接受同样的联合化疗,用或不用放疗,燕麦细胞癌有效率(CR+PR)69％,中间细胞癌型+混合细胞癌型有效率(PR)50％。燕麦细胞癌的... 详细信息

54例小细胞肺癌的组织学亚型根据1977年WHO分类,燕麦细胞型42例,中间细胞型癌7例,混合燕麦细胞癌型5例,所有病例接受同样的联合化疗,用或不用放疗,燕麦细胞癌有效率(CR+PR)69％,中间细胞癌型+混合细胞癌型有效率(PR)50％。燕麦细胞癌的有效率与中间细胞型+混合细胞型有效率相比有显著差异P<0.01。获得完全缓解的15例燕麦细胞癌中6例长期无病生存3～10年,仅1例是混合细胞型生存29个月。燕麦细胞癌中数生存比中间细胞型+混合燕麦细胞型的中数生存有显著差异(12月对5月,P<0.01)

关键词：小细胞肺癌组织学亚型支气管癌

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非小细胞肺癌组织学亚型和药物疗效的关系

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肿瘤防治研究 2010年第9期37卷 1084-1087页

作者：韩晓王哲海山东省肿瘤医院内三科济南250117

0引言肺癌是世界范围内引起癌症死亡最常见的原因,发病率以每年3%的速度增长[1]。其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）约占肺癌总发病率的75%～85％，2／3确诊时已属晚期，

关键词：非小细胞肺癌组织学亚型化疗靶向治疗药物疗效

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