检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医师进修杂志 2010年第10期33卷 1-3页

作者：陶仲为山东大学附属山东省立医院呼吸内科济南250021

杭建明等报道25例细支气管肺泡细胞癌（BAC）中就有16例（64％）误诊，其中误诊为结核8例、肺炎5例，并提及BAC文献报道误诊率为60％～80％。笔者亦感觉到BAC较早期影像上的结节样、肺炎样病变甚易误诊，很难辨别是结核、机化性肺炎或... 详细信息

杭建明等报道25例细支气管肺泡细胞癌（BAC）中就有16例（64％）误诊，其中误诊为结核8例、肺炎5例，并提及BAC文献报道误诊率为60％～80％。笔者亦感觉到BAC较早期影像上的结节样、肺炎样病变甚易误诊，很难辨别是结核、机化性肺炎或是肿瘤，按照或不按照结核、炎性反应治疗均在数月、甚至1年以上的观察中病变改变也不显著，为此甚至放弃观察，最终失去手术机会，使某些原可治愈的病变成为不治之症。

关键词：细支气管肺泡细胞癌机化性肺炎误诊率炎性反应不治之症 BAC 结核病变

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细支气管肺泡细胞癌2004年WHO分型与临床预后关系的探讨

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中华胸心血管外科杂志 2008年第1期24卷 33-34页

作者：周晓张容轩杨浩贤丁嘉安同济大学附属上海市肺科医院胸外科上海200433

细支气管肺泡细胞癌（BAC）为肺腺癌的一种亚型，曾被认为是一种少见的、组织学发生不明的肺内恶性肿瘤。近年来，BAC的发病率有逐渐增高的趋势。2004年，WHO在肺部肿瘤病理分型中，将BAC分为黏液型、非黏液型和混合型，其中混合型包括... 详细信息

细支气管肺泡细胞癌（BAC）为肺腺癌的一种亚型，曾被认为是一种少见的、组织学发生不明的肺内恶性肿瘤。近年来，BAC的发病率有逐渐增高的趋势。2004年，WHO在肺部肿瘤病理分型中，将BAC分为黏液型、非黏液型和混合型，其中混合型包括混合型非黏液型与混合型黏液型。BAC的分型与临床预后关系尚存争议。现总结我院经术后病理证实的68例BAC病人情况，探讨BAC新分型与临床预后的关系。

关键词：细支气管肺泡细胞癌 WHO分型临床预后预后关系组织学发生 BAC 混合型恶性肿瘤

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细支气管肺泡细胞癌32例临床分析

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重庆医科大学学报 2014年第4期39卷 566-568页

作者：余纪会郭述良敖敏重庆医科大学附属第一医院健康体检部重庆400016 重庆医科大学附属第一医院呼吸内科重庆400016

目的:分析、总结细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的临床特点、影像学特点、诊断及鉴别诊断要点,以提高临床医师对BAC的认识和诊治水平。方法:回顾性分析我院呼吸科和胸外科2010年5月至2013年9月诊治的32例BAC患... 详细信息

目的:分析、总结细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的临床特点、影像学特点、诊断及鉴别诊断要点,以提高临床医师对BAC的认识和诊治水平。方法:回顾性分析我院呼吸科和胸外科2010年5月至2013年9月诊治的32例BAC患者的临床资料,包括临床表现、胸部影像学检查、实验室检查、病理学检查等资料,并进行分析、总结。结果:BAC临床特点为咳嗽、咳痰、痰中带血、进行性加重的呼吸困难,咳大量白色泡沫痰是BAC的显著特点,但并不是BAC的常见表现。胸部影像学表现分为孤立结节或肿块型、突变型(肺炎型)、弥漫型3种类型,各型均有其典型影像学表现。32例患者均经病理学或细胞学检查确诊为BAC。结论:熟练掌握BAC的临床特点、影像学特征、诊断及鉴别诊断要点,早期行肺活检病理学检查,有助于BAC的早期诊断,可明显减少其误诊、误治率。

关键词：细支气管肺泡细胞癌临床特点影像学特征肺活检

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细支气管肺泡细胞癌13例诊治体会

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广东医学 2005年第9期26卷 1241-1242页

作者：吕志强潘景升林琼珠李海刚中山大学附属第二医院呼吸内科广州510120

目的探讨细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolarcarcinoma,BAC)的临床表现和病理学特征。方法回顾性分析13例BAC的发病年龄、临床症状、影像学检查和病理组织学的表现。结果13例BAC的发病年龄为40～74岁(中位年龄63岁),与一般的肺癌相... 详细信息

目的探讨细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolarcarcinoma,BAC)的临床表现和病理学特征。方法回顾性分析13例BAC的发病年龄、临床症状、影像学检查和病理组织学的表现。结果13例BAC的发病年龄为40～74岁(中位年龄63岁),与一般的肺癌相似。2/3以上BAC患者无临床症状,因其他原因进行胸部影像检查时偶然发现。影像学检查主要表现为胸部肿块。病理组织学上Clara细胞型4例,Ⅱ型肺泡细胞型5例,黏液细胞型1例,混合型3例。结论多数BAC患者无临床症状,定期或入院时常规进行包括X线等影像学检查在内的体检有助于发现早期BAC。

关键词：细支气管肺泡细胞癌临床表现病理学检查 X线检查胸部肿块

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细支气管肺泡细胞癌恶性转化相关蛋白的初步筛查

细支气管肺泡细胞癌恶性转化相关蛋白的初步筛查

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作者：邵艳第二军医大学

学位级别：硕士

背景：肺腺癌是肺癌中最常见的病理类型,约占肺癌总发病人数的30%,五年生存率约17%。在2004年的WHO分类中,定义了腺癌的一种特殊的亚型——细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma, BAC),呈非侵袭性鳞片状生长模式,没有间质... 详细信息

背景：肺腺癌是肺癌中最常见的病理类型,约占肺癌总发病人数的30%,五年生存率约17%。在2004年的WHO分类中,定义了腺癌的一种特殊的亚型——细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma, BAC),呈非侵袭性鳞片状生长模式,没有间质、淋巴管、血管及胸膜的侵袭。根据其病理学特征,BAC可进一步分为黏液性,非黏液型和混合型,其中以非黏液型最常见。越来越多的文献表明,非黏液型BAC是不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)发展到早期周围型侵袭性腺癌的中间阶段。依据最新的腺癌分类标准,BAC属于腺癌的一种浸润前病变——原位癌(adenocarcinoma in situ, AIS),其预后良好,但有向侵袭性腺癌转化的潜能。目前认为肺癌的发生、发展是一个多因素作用、多基因参与的多步骤有序的复杂过程,从良性病变到高度恶性之间有不同程度的良恶性演变。从AAH发展到非粘液型BAC最终演变为含有BAC特征的肺腺癌(adenocarcinoma with BAC features, AWBF),这一过程伴随有多种基因和分子遗传学改变。然而,基因组改变必然会通过蛋白质组的改变来实现。蛋白质组学研究能够动态地反映肿瘤发生、发展各阶段蛋白质种类和数量的变化,因此,应用蛋白质组学技术寻找在BAC和AWBF中特异表达的蛋白,将为探讨BAC向ADC的内在转化机制,寻找肿瘤预后特异标记物或新治疗靶点提供新的线索。本课题拟利用双向凝胶电泳联合质谱分析的方法,对BAC和AWBF组织的蛋白质表达图谱进行分析,并进一步在组织标本中进行验证,分析差异蛋白在肺腺癌中的表达情况。全文共包括两部分内容：第一部分细支气管肺泡细胞癌与侵袭性腺癌的差异蛋白表达分析及鉴定目的：比较BAC与AWBF的蛋白表达图谱,筛选鉴定与BAC恶性转化相关的差异蛋白方法：提取BAC与AWBF组织的总蛋白,应用双向凝胶电泳技术(2-DE)分离获得二者高质量的蛋白表达图谱,经Imagemaster及PD-QUEST软件比较分析,筛选二者间的差异蛋白点,通过MALDI-TOF质谱鉴定差异蛋白。结果：获得了分辨率高、重复性好的BAC与AWBF的双向电泳图谱。经Imagemaster及PD-QUEST软件分析获得差异倍数2倍以上的蛋白质点共有37个,其中21个在AWBF中上调,16个下调。经质谱鉴定了10种蛋白,鉴定的蛋白涉及VDAC2 (voltage-dependent anion-selective channel protein 2,电压依赖性阴离子选择性通道蛋白2)、Serpin A1 (serine protease inhibitor A1,丝氨酸蛋白酶抑制剂A1)、MRE11 (meiotic recombination gene 11 homolog A,线粒体重组基因11)、ANXA2 (Annexin2,膜联蛋白2)、PGK1 (phosphoglycerate kinase 1,磷酸甘油酸激酶1)、PDIA3 (protein disulfide-isomerase A3,人蛋白二硫化物异构酶)等。结论：应用双向凝胶电泳技术整体展示了BAC及AWBF的蛋白表达谱,二者图谱相近,表现为蛋白表达水平量的改变。进一步筛选鉴定出包括MRE11,VDAC2等10个与BAC恶性转化相关的差异蛋白,为进二步研究肺腺癌的发生发展机制提供新的线索。第二部分MRE11在BAC及侵袭性腺癌组织中的表达目的：验证筛选得到的差异蛋白MRE11在BAC组织及侵袭性腺癌组织中的表达情况方法：提取BAC及AWBF的总蛋白,以Western blot技术检测各组织内MRE11蛋白的表达。收集5例BAC及20例侵袭性腺癌术后石蜡标本,行HE染色,再次经病理确诊。应用免疫组织化学S-P法检测MRE11蛋白在BAC及侵袭性腺癌中的表达情况。结果：Western blotting检测结果提示,相比于BAC, MRE11在AWBF组织中的表达水平显著增高。对肿瘤标本行免疫组化染色结果显示,BAC组MRE 11蛋白免疫组化染色积分为3.8±1.9,ADC组为5.4±0.9,明显高于BAC组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论：通过Western blotting检测,获得了满意的蛋白免疫印迹图谱,验证了双向电泳结果的可靠性,证实MRE11蛋白在BAC与AWBF间存在表达差异。进一步行免疫组化染色发现,侵袭性腺癌组织中MRE11的表达水平较BAC明显增高,推测该蛋白与BAC恶性转化相关,其在肺腺癌中的作用有待于进一步的研究

关键词：肺腺癌细支气管肺泡细胞癌蛋白质组学差异蛋白 MRE11

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运用胸腔镜技术探索细支气管肺泡细胞癌中医证型与Th1/Th2关系

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中国中西医结合杂志 2013年第8期33卷 1069-1071页

作者：马俊杰刘会平周春祥南京中医药大学基础医学院南京210046 南京医科大学附属明基医院胸腔外科南京210021

目的研究细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)中医证型与1型T细胞辅助细胞/2型T细胞辅助细胞(Th1/Th2)的相关性。方法 60例BAC患者按照中医辨证分为气阴两虚证组和气滞痰瘀证组,每组30例;同期收集肺部结节体检良性者3... 详细信息

目的研究细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)中医证型与1型T细胞辅助细胞/2型T细胞辅助细胞(Th1/Th2)的相关性。方法 60例BAC患者按照中医辨证分为气阴两虚证组和气滞痰瘀证组,每组30例;同期收集肺部结节体检良性者30例设为对照组。运用胸腔镜技术检测3组肿瘤组织γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素2(IL-2)及白细胞介素5(IL-5)含量。结果 Th1(INF-γ、IL-2),对照组>气滞痰瘀证组>气阴两虚证组(P<0.05);Th2(IL-4、IL-5),气阴两虚证组>气滞痰瘀证组>对照组(P<0.05);Th1/Th2(INF-γ/IL-4,IL-2/IL-5),对照组>气滞痰瘀证组>气阴两虚证组(P<0.05)。结论 BAC患者肿瘤组织较良性结节体检者组织,Th1功能低下,Th2功能亢进;BAC中医证型与Th1/Th2存在一定相关性,实证患者细胞免疫较强,Th1/Th2左偏;虚证患者则偏向于体液免疫,Th1/Th2右偏。

关键词：胸腔镜中医证型细支气管肺泡细胞癌 1型T细胞辅助细胞 2型T细胞辅助细胞

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细支气管肺泡细胞癌的临床、病理及研究进展

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中国人民解放军军医进修学院学报 1985年第4期 391-396页

作者：阎培莎李维华

细支气管肺泡细胞癌自1876年提出至今已有一百多年的历史了。有关其临床表现、病理改变的报道较多,但各家所示资料不同,且观点不一,有必要进行总结归纳。近年来所采用的新技术、新方法给予本癌诊断、鉴别诊断、治疗、预后以及肿瘤的组... 详细信息

细支气管肺泡细胞癌自1876年提出至今已有一百多年的历史了。有关其临床表现、病理改变的报道较多,但各家所示资料不同,且观点不一,有必要进行总结归纳。近年来所采用的新技术、新方法给予本癌诊断、鉴别诊断、治疗、预后以及肿瘤的组织发生学的研究以有力的推动。本文主要对细支气管肺泡细胞癌的临床表现、病理变化以及新进展进行讨论。

关键词：细支气管肺泡细胞癌细支气管肺泡癌结节型肿瘤细胞肺腺癌癌细胞病理改变原发病灶

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91例细支气管肺泡细胞癌的外科治疗分析

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中华胸心血管外科杂志 2001年第6期17卷 346-348页

作者：刘树库陈肖嘉窦学军柳天华北京结核病肿瘤研究所胸外科 101149

目的　评价支气管肺泡细胞癌的发病率、诊断方法及治疗效果。方法　自 1977年 1月至1995年 10月手术治疗术后病理证实的细支气管肺泡细胞癌 91例。回顾性分析了发病率、组织发生、临床特点、影像学表现以及治疗与预后。结果　 91例支气... 详细信息

目的　评价支气管肺泡细胞癌的发病率、诊断方法及治疗效果。方法　自 1977年 1月至1995年 10月手术治疗术后病理证实的细支气管肺泡细胞癌 91例。回顾性分析了发病率、组织发生、临床特点、影像学表现以及治疗与预后。结果　 91例支气管肺泡细胞癌占同期肺癌的 2 34 % (91 3882例 ) ,占同期肺腺癌的 11 0 4% (91 82 4例 )。不吸烟者占 6 8 13%。全组手术切除率为 96 7% (88 91例 )。I期 6 2例 (IA 期 37例 ,IB 期 2 5例 )、II期 10例 (IIA 期 3例 ,IIB 期 7例 )、III期 9例 (IIIA 期 8例 ,IIIB 期 1例 )、IV期 10例。孤立结节型 6 7例 ,弥漫型 8例 ,肺炎型 16例。X线胸片可见明显的空泡征 2 9 7% (2 7 91例 )和细支气管充气征 13 2 % (12 91例 ) ,占直径小于 3cm孤立结节型病灶的 39 0 % (16 41例 )和2 1 9% (9 41例 ) ;胸膜凹陷征占孤立结节型的 31 3% (2 1 6 7例 )。全组 3年及 5年生存率分别为 5 2 32 %和 35 46 % (I期 6 2 91%、45 16 % ,II期 40 0 0 %、2 0 0 0 % ,III期 11 11%、0 ,IV期 10 %、0 ;中心型为13 6 3%、4 5 4% ,周围型 5 3 6 3%、37 6 8% ;孤立结节型 5 3 74%、37 32 % ,弥漫型 12 5 0 %、0 ,肺炎型18 75 %、12 5 0 % )。结论　细支气管肺泡癌是一种特殊类型腺癌 ,女性?

关键词：细支气管肺泡细胞癌细支气管肿瘤外科手术肺泡细胞发病率诊断 BAC

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多层螺旋CT诊断细支气管肺泡细胞癌的价值

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中国老年学杂志 2013年第6期33卷 1416-1417页

作者：郑一兵扬州大学医学院附属扬州友好医院影像科江苏扬州225000

细支气管肺泡细胞癌（BAC）是临床中比较少见的一种肺原发性肿瘤,约占肺原发肿瘤的2%～7%,该病通常沿着肺泡结构鳞片状扩散,没有基质、血管和胸膜侵犯,是一种单纯的细支气管肺泡癌。由于该病影像学表现较为复杂,常被误诊为其他类型肺癌... 详细信息

细支气管肺泡细胞癌（BAC）是临床中比较少见的一种肺原发性肿瘤,约占肺原发肿瘤的2%～7%,该病通常沿着肺泡结构鳞片状扩散,没有基质、血管和胸膜侵犯,是一种单纯的细支气管肺泡癌。由于该病影像学表现较为复杂,常被误诊为其他类型肺癌或误诊为良性病变,给临床诊断带来困难〔1〕。多层螺旋CT（MSCT）能够清晰显示BAC的征象,对临床诊断具有重要意义。本文探讨MSCT诊断BAC的临床价值。

关键词：多层螺旋CT 细支气管肺泡细胞癌

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细支气管肺泡细胞癌误诊1例

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泸州医学院学报 2008年第5期31卷 575-576页

作者：胡康盐城市射阳县四明医院放射科江苏射阳224363

1临床资料患者，男，48岁，发热、咳嗽，左侧胸痛4天来我院就诊。患者因做重体力劳动后大汗着凉，发热、咳嗽、咯痰，痰量每日900-1300ml，为白色浆液性痰。自行口服一些抗感冒、抗炎药，用药后效果不佳，且左侧胸痛逐渐明显。体格检查... 详细信息

1临床资料患者，男，48岁，发热、咳嗽，左侧胸痛4天来我院就诊。患者因做重体力劳动后大汗着凉，发热、咳嗽、咯痰，痰量每日900-1300ml，为白色浆液性痰。自行口服一些抗感冒、抗炎药，用药后效果不佳，且左侧胸痛逐渐明显。体格检查：叩诊左肺上部呈浊音，语颤增强，听诊为管状呼吸音，并可闻及细湿性罗音。辅助检查：血白细胞12．8×10^9/L，中性粒细胞比例为0．88，结核菌素试验阴性，

关键词：细支气管肺泡细胞癌误诊

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