检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学会呼吸病学年会——2013（第十四次全国呼吸病学学术会议）

作者：马丽叶贤伟许梅赵丹张晓琴贵州人民医院贵阳中医学院

目的探讨肺炎型细支气管肺泡细胞癌(BAC)的临床特征及诊断,以提高对该病的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析1例肺炎型BAC的临床特点及诊治经过,同时结合国内外文献复习。结果本例患者表现为咳嗽、咳痰,气促进行性加重。胸部CT见双肺... 详细信息

目的探讨肺炎型细支气管肺泡细胞癌(BAC)的临床特征及诊断,以提高对该病的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析1例肺炎型BAC的临床特点及诊治经过,同时结合国内外文献复习。结果本例患者表现为咳嗽、咳痰,气促进行性加重。胸部CT见双肺多叶大片状致密影,其内可见支气管充气征,右下肺伴有蜂窝样改变。两次纤支镜刷片检查未见癌细胞,支气管肺泡灌洗检出少量肿瘤细胞,倾向腺癌。文献报道BAC最常见症状为咳嗽、咳痰、咯血,呼吸困难进

关键词：细支气管肺泡细胞癌肺炎型文献复习

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

CT检查在细支气管肺泡细胞癌的应用与分析

引用

中国社区医师（医学专业） 2012年第13期14卷 254-255页

作者：王连红河南获嘉县人民医院 453800

目的:回顾分析CT检查在细支气管肺泡细胞癌的应用与分析。方法:对病理证实的18例细支气管肺泡细胞癌患者CT资料进行回顾性分析。结果:18例患者中,肺炎型8例,孤立肿块型8例,多结节型2例,支气管气相和空泡征出现率77.8%,胸膜牵引征出现率... 详细信息

目的:回顾分析CT检查在细支气管肺泡细胞癌的应用与分析。方法:对病理证实的18例细支气管肺泡细胞癌患者CT资料进行回顾性分析。结果:18例患者中,肺炎型8例,孤立肿块型8例,多结节型2例,支气管气相和空泡征出现率77.8%,胸膜牵引征出现率60%。结论:CT检查在细支气管肺泡细胞癌的临床诊断中有一定的价值。

关键词：细支气管肺泡细胞癌 CT影像检查鉴别诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

细支气管肺泡细胞癌

引用

中国医师进修杂志 2010年第10期33卷 1-3页

作者：陶仲为山东大学附属山东省立医院呼吸内科济南250021

杭建明等报道25例细支气管肺泡细胞癌（BAC）中就有16例（64％）误诊，其中误诊为结核8例、肺炎5例，并提及BAC文献报道误诊率为60％～80％。笔者亦感觉到BAC较早期影像上的结节样、肺炎样病变甚易误诊，很难辨别是结核、机化性肺炎或... 详细信息

杭建明等报道25例细支气管肺泡细胞癌（BAC）中就有16例（64％）误诊，其中误诊为结核8例、肺炎5例，并提及BAC文献报道误诊率为60％～80％。笔者亦感觉到BAC较早期影像上的结节样、肺炎样病变甚易误诊，很难辨别是结核、机化性肺炎或是肿瘤，按照或不按照结核、炎性反应治疗均在数月、甚至1年以上的观察中病变改变也不显著，为此甚至放弃观察，最终失去手术机会，使某些原可治愈的病变成为不治之症。

关键词：细支气管肺泡细胞癌机化性肺炎误诊率炎性反应不治之症 BAC 结核病变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PET/CT与MSCT联合扫描评价混合性腺癌伴细支气管肺泡细胞癌预后

PET/CT与MSCT联合扫描评价混合性腺癌伴细支气管肺泡细胞癌预后

引用

2012年华东地区六省一市核医学学术会议

作者：刘松涛山东省立医院PET/CT中心

目的本研究的目的就是F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描在胸内淋巴结水平评价混合性腺癌伴BAC的预后价值。方法本研究为回归性分析。一共有39例进行过F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描的混合性腺癌伴BAC患者作为研究对象。在进行F-FDG PET/CT扫描... 详细信息

目的本研究的目的就是F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描在胸内淋巴结水平评价混合性腺癌伴BAC的预后价值。方法本研究为回归性分析。一共有39例进行过F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描的混合性腺癌伴BAC患者作为研究对象。在进行F-FDG PET/CT扫描完3个月内,所有患者均在我医院行手术切除。手术切除的范围包括肺部病灶及肺门、纵隔淋巴结清扫。手术切除的病理标本均有有经验的病理科专家进行处理。根据BAC所占比例将所有病例分为以下四组:BAC1=1%～24%,BAC2=25%～49%,BAC3=50%～74%,BAC4=75%～99%。在MSCT图像上进行肿瘤大小测量的技术参数:肺窗设置（窗宽,1700HU;窗位,-600HU）;纵隔窗设置（窗宽,350HU;窗位,25HU）。在MSCT图像上进行肿瘤大小测量的指标:肺窗和纵隔窗病灶的长径（以pDmax和mDmax表示）、肺窗和纵隔窗病灶的宽径（以pDperp和mDperp表示）。长径是指在最大层面CT图像上测量病灶的最长径线,宽径定义为在同一CT图像上测量的与长径垂直的最长长度。通过病灶的大小来计算病灶的TDR。在放射性浓聚灶显示最清楚的层面上勾画感兴趣区（region of interest,ROI）,病灶的半定量分析采用SUVmax。结果手术标本的病理组织学证实,39例中共有17例发生胸内淋巴结转移。手术共切除淋巴结109枚,其中共有淋巴结32枚发生转移。单因素回归分析显示共有4个指标对于判断胸内淋巴结是否有转移有统计学意义:SUVmax（P=0.008）,TDR（P=0.029）,mDmax（P=0.046）以及BAC比例（P=0.013）。pDmax（P=0.424）没有统计学意义。SUVmax,TDR,mDmax及BAC比例的AUC分别为82.6%,82.5%,66.0%和85.8%。其中,SUVmax和TDR,SUVmax和BAC比例以及TDR和BAC比例的AUC之间均没有统计学意义（Z=0.018,P=0.986;Z=0.643,P=0.520;Z=0.716,P=0.474）,但是SUVmax,TDR和BAC比例的AUC与mDmax的AUC相比均有统计学意义（Z=2.114,P=0.035;Z=2.001,P=0.045;Z=2.756,P=0.006）。SUVmax与BAC比例成负相关,有统计学意义（r=-0.838,P<0.01）;SUVmax与mDmax成正相关,有统计学意义（r=0.598,P<0.01）;BAC比例与mDmax成负相关,有统计学意义（r=-0.678,P<0.01）;TDR与SUVmax成负相关,有统计学意义（r=-0.662,P<0.01）;TDR与BAC比例成正相关,有统计学意义（r=0.849,P<0.01）;TDR与mDmax成负相关,有统计学意义（r=-0.616,P<0.01）。结论 F-FDGPET/CT和MSCT联合扫描有助于术前对混合性腺癌伴BAC是否发生胸内淋巴结转移做出判断,尤其是不能手术的患者。

关键词：联合扫描细支气管肺泡细胞癌 PET/CT 统计学意义

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

细支气管肺泡细胞癌恶性转化相关蛋白的初步筛查

细支气管肺泡细胞癌恶性转化相关蛋白的初步筛查

引用

作者：邵艳第二军医大学

学位级别：硕士

背景：肺腺癌是肺癌中最常见的病理类型,约占肺癌总发病人数的30%,五年生存率约17%。在2004年的WHO分类中,定义了腺癌的一种特殊的亚型——细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma, BAC),呈非侵袭性鳞片状生长模式,没有间质... 详细信息

背景：肺腺癌是肺癌中最常见的病理类型,约占肺癌总发病人数的30%,五年生存率约17%。在2004年的WHO分类中,定义了腺癌的一种特殊的亚型——细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma, BAC),呈非侵袭性鳞片状生长模式,没有间质、淋巴管、血管及胸膜的侵袭。根据其病理学特征,BAC可进一步分为黏液性,非黏液型和混合型,其中以非黏液型最常见。越来越多的文献表明,非黏液型BAC是不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)发展到早期周围型侵袭性腺癌的中间阶段。依据最新的腺癌分类标准,BAC属于腺癌的一种浸润前病变——原位癌(adenocarcinoma in situ, AIS),其预后良好,但有向侵袭性腺癌转化的潜能。目前认为肺癌的发生、发展是一个多因素作用、多基因参与的多步骤有序的复杂过程,从良性病变到高度恶性之间有不同程度的良恶性演变。从AAH发展到非粘液型BAC最终演变为含有BAC特征的肺腺癌(adenocarcinoma with BAC features, AWBF),这一过程伴随有多种基因和分子遗传学改变。然而,基因组改变必然会通过蛋白质组的改变来实现。蛋白质组学研究能够动态地反映肿瘤发生、发展各阶段蛋白质种类和数量的变化,因此,应用蛋白质组学技术寻找在BAC和AWBF中特异表达的蛋白,将为探讨BAC向ADC的内在转化机制,寻找肿瘤预后特异标记物或新治疗靶点提供新的线索。本课题拟利用双向凝胶电泳联合质谱分析的方法,对BAC和AWBF组织的蛋白质表达图谱进行分析,并进一步在组织标本中进行验证,分析差异蛋白在肺腺癌中的表达情况。全文共包括两部分内容：第一部分细支气管肺泡细胞癌与侵袭性腺癌的差异蛋白表达分析及鉴定目的：比较BAC与AWBF的蛋白表达图谱,筛选鉴定与BAC恶性转化相关的差异蛋白方法：提取BAC与AWBF组织的总蛋白,应用双向凝胶电泳技术(2-DE)分离获得二者高质量的蛋白表达图谱,经Imagemaster及PD-QUEST软件比较分析,筛选二者间的差异蛋白点,通过MALDI-TOF质谱鉴定差异蛋白。结果：获得了分辨率高、重复性好的BAC与AWBF的双向电泳图谱。经Imagemaster及PD-QUEST软件分析获得差异倍数2倍以上的蛋白质点共有37个,其中21个在AWBF中上调,16个下调。经质谱鉴定了10种蛋白,鉴定的蛋白涉及VDAC2 (voltage-dependent anion-selective channel protein 2,电压依赖性阴离子选择性通道蛋白2)、Serpin A1 (serine protease inhibitor A1,丝氨酸蛋白酶抑制剂A1)、MRE11 (meiotic recombination gene 11 homolog A,线粒体重组基因11)、ANXA2 (Annexin2,膜联蛋白2)、PGK1 (phosphoglycerate kinase 1,磷酸甘油酸激酶1)、PDIA3 (protein disulfide-isomerase A3,人蛋白二硫化物异构酶)等。结论：应用双向凝胶电泳技术整体展示了BAC及AWBF的蛋白表达谱,二者图谱相近,表现为蛋白表达水平量的改变。进一步筛选鉴定出包括MRE11,VDAC2等10个与BAC恶性转化相关的差异蛋白,为进二步研究肺腺癌的发生发展机制提供新的线索。第二部分MRE11在BAC及侵袭性腺癌组织中的表达目的：验证筛选得到的差异蛋白MRE11在BAC组织及侵袭性腺癌组织中的表达情况方法：提取BAC及AWBF的总蛋白,以Western blot技术检测各组织内MRE11蛋白的表达。收集5例BAC及20例侵袭性腺癌术后石蜡标本,行HE染色,再次经病理确诊。应用免疫组织化学S-P法检测MRE11蛋白在BAC及侵袭性腺癌中的表达情况。结果：Western blotting检测结果提示,相比于BAC, MRE11在AWBF组织中的表达水平显著增高。对肿瘤标本行免疫组化染色结果显示,BAC组MRE 11蛋白免疫组化染色积分为3.8±1.9,ADC组为5.4±0.9,明显高于BAC组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论：通过Western blotting检测,获得了满意的蛋白免疫印迹图谱,验证了双向电泳结果的可靠性,证实MRE11蛋白在BAC与AWBF间存在表达差异。进一步行免疫组化染色发现,侵袭性腺癌组织中MRE11的表达水平较BAC明显增高,推测该蛋白与BAC恶性转化相关,其在肺腺癌中的作用有待于进一步的研究

关键词：肺腺癌细支气管肺泡细胞癌蛋白质组学差异蛋白 MRE11

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

细支气管肺泡细胞癌误诊临床分析

引用

临床肺科杂志 2011年第4期16卷 580-581页

作者：刘艳群王开禄黄玲郑晓凤李文军刘蔺绵阳市第三人民医院呼吸内科四川绵阳621000

细支气管肺泡癌（bronchi alveolar carcinoma,BAC）是一类少见的原发性肺部恶性肿瘤,占全部肺癌的2%~4%[1]。根据WHO 1999年的定义,细支气管肺泡癌（bronchi alveola carcinoma,BAC）是腺癌中的一个亚型,具有沿肺泡结构鳞片状扩散的特... 详细信息

细支气管肺泡癌（bronchi alveolar carcinoma,BAC）是一类少见的原发性肺部恶性肿瘤,占全部肺癌的2%~4%[1]。根据WHO 1999年的定义,细支气管肺泡癌（bronchi alveola carcinoma,BAC）是腺癌中的一个亚型,具有沿肺泡结构鳞片状扩散的特点,而没有基质、血管、胸膜的侵犯,

关键词：细支气管肺泡细胞癌临床分析 carcinoma 细支气管肺泡癌原发性肺部恶性肿瘤误诊肺泡结构 WHO

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PET/CT与MSCT联合扫描评价混合性腺癌伴细支气管肺泡细胞癌预后

PET/CT与MSCT联合扫描评价混合性腺癌伴细支气管肺泡细胞癌预后

引用

中华医学会第九次全国核医学学术会议

作者：刘松涛姚树展李昕山东省立医院PET/CT中心

目的评价在胸内淋巴结水平F-FDGPET/CT和MSCT联合扫描在混合性腺癌伴BAC预后的价值。方法回顾性分析39例行F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描的混合性腺癌伴BAC患者。结果均经手术标本的病理组织学证实。39例中17例发生胸内淋巴结转移。手术... 详细信息

目的评价在胸内淋巴结水平F-FDGPET/CT和MSCT联合扫描在混合性腺癌伴BAC预后的价值。方法回顾性分析39例行F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描的混合性腺癌伴BAC患者。结果均经手术标本的病理组织学证实。39例中17例发生胸内淋巴结转移。手术共切除淋巴结

关键词：细支气管肺泡细胞癌 PET/CT 联合扫描

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

细支气管肺泡癌误诊为脑囊虫病1例并文献复习

引用

临床肺科杂志 2016年第7期21卷 1350-1352页

作者：赵然然贾楠姚志刚首都医科大学附属北京友谊医院北京100021

细支气管肺泡细胞癌（bronchioloalveolar carcinoma，简称BAC）是肺腺癌中一种特殊类型。因其临床表现常缺乏特异性，影像学改变多种多样，极易误诊。尤其当病变呈弥漫性分布时，常误诊为肺部感染性疾病或间质性肺疾病，近年国内外时... 详细信息

细支气管肺泡细胞癌（bronchioloalveolar carcinoma，简称BAC）是肺腺癌中一种特殊类型。因其临床表现常缺乏特异性，影像学改变多种多样，极易误诊。尤其当病变呈弥漫性分布时，常误诊为肺部感染性疾病或间质性肺疾病，近年国内外时有报道。而细支气管肺泡癌的恶性程度较低，较少出现肝脑等肺外转移。当患者仅以神经系统症状为早期临床表现时，更易误诊。我院收治了1例误诊为脑囊虫病，最终确诊为细支气管肺泡癌的病例，现报道如下。

关键词：细支气管肺泡癌脑囊虫病误诊文献复习细支气管肺泡细胞癌 carcinoma 早期临床表现肺部感染性疾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

细支气管肺泡细胞癌的影像及23例诊治体会

引用

中国社区医师（医学专业） 2010年第5期12卷 55-56页

作者：周亚军江苏泰兴市人民医院 225400

资料与方法2003年2月-2008年10月手术切除的518例肺癌中,有23例为细支气管肺泡细胞癌(BAC),占4%。其中男17例,女6例;年龄35－75岁,平均60岁;左肺13例,右肺10例;14例出现临床症状,主诉包括咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血,9例无临床症状;病程... 详细信息

资料与方法2003年2月-2008年10月手术切除的518例肺癌中,有23例为细支气管肺泡细胞癌(BAC),占4%。其中男17例,女6例;年龄35－75岁,平均60岁;左肺13例,右肺10例;14例出现临床症状,主诉包括咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血,9例无临床症状;病程1个月-5年。临床表现:咳嗽、呼吸困难、咳白色黏痰、面色苍白、消瘦、低热3－8个月,肺部呼吸音减弱,无血痰、胸痛等,在乡镇医院诊治无好转并逐渐加重。[第一段]

关键词：细支气管肺泡细胞癌诊治影像临床症状手术切除痰中带血临床表现呼吸困难

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

混合性腺癌伴细支气管肺泡细胞癌PET/CT与MSCT联合扫描的临床应用研究

混合性腺癌伴细支气管肺泡细胞癌PET/CT与MSCT联合扫描的临床应用...

引用

作者：刘松涛山东大学

学位级别：博士

第一部分：混合性腺癌伴细支气管肺泡细胞癌PET/CT与MSCT联合扫描的应用价值目的自从2004年世界卫生组织对肺癌的分类进行新的修订,具有细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma, BAC)特征但侵犯基质、脉管和胸膜的肺癌被归类... 详细信息

第一部分：混合性腺癌伴细支气管肺泡细胞癌PET/CT与MSCT联合扫描的应用价值目的自从2004年世界卫生组织对肺癌的分类进行新的修订,具有细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma, BAC)特征但侵犯基质、脉管和胸膜的肺癌被归类为混合性腺癌。因此,BAC伴局部浸润、具有BAC特征的腺癌实际上是腺癌的混合型亚型。世界卫生组织将BAC严格定义为沿着肺泡结构鳞片状扩散,没有基质、血管和胸膜侵犯的癌肿,称为单纯的BAC。这类BAC仅占所有肺癌类型的3%～4%,但是混合性腺癌伴BAC却是比较常见的类型。研究表明,18氟脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,18F-FDG) PET/CT显像有利于肺癌的检测,肺癌组织糖酵解作用增强,葡萄糖代谢高于正常组织,因而18F-FDG摄取量明显高于正常组织和良性病变；另外肺癌的组织学类型不同,葡萄糖代谢率也是不一样的。有研究表明单纯的BAC对18-FDG的摄取率是不同的,大部分单纯的BAC在进行18F-FDG PET/CT显像时表现为假阴性。在另外一方面,单纯的BAC在CT图像上表现为磨玻璃样影(ground-glass opacity, GGO),而纤维成分及腺癌成分在CT图像上通常表现为软组织密度影。对于混合性腺癌伴BAC来说,同时具有腺癌及BAC两种成分,有研究指出,混合性腺癌伴BAC预后好于单纯的腺癌,而且BAC的成分越多,预后越好。因而我们的研究目的就是通过18F-FDGPET/CT及多排螺旋CT (multislice computed tomography, MSCT)联合扫描探讨其影像学特点,是否能有助于混合性腺癌伴BAC与其它的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancers, NSCLCs)的鉴别诊断。材料与方法本研究为回归性分析。一共有172例进行18F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描的周围型肺癌患者作为研究对象。入选标准：①18F-FDG PET/CT和MSCT扫描的间隔时间是在30天之内；②患者未进行过任何的有关肿瘤的治疗；③所有患者没有糖尿病,在静脉注射18F-FDG之前,患者血糖浓度低于120mg/dl。④混合性腺癌伴BAC的病理组织学诊断是第一次在本院证实的。最终诊断以手术标本的病理组织学为金标准。所有的患者在我医学中心进行胸部憋气CT扫描,CT扫描采用GEDiscovery LS 4排多螺旋CT和GE lightspeed 16排多螺旋CT,扫描范围从锁骨上区到双侧肾上腺。CT扫描时患者为仰卧位,扫描范围从肺尖到肺底。18F-FDG PET/CT检查使用Discovery LS PET/CT扫描仪进行扫描。检查前患者禁食6 h以上,空腹血糖浓度<120mg/dl。安静、避光、平卧15 m in后,于手肘前静脉注射18F-FDG(由GEMinitrace回旋加速器产生,放化纯度>98%),剂量按0.13-0.2mci/kg计算。静脉注射静卧60 m in后行PET/CT扫描。先行螺旋CT扫描,CT为4排螺旋CT,然后行PET采集,使用二维(2D)扫描,每个床位采集5min。采集结束后获得的发射PET图像进行CT衰减校正(CT-based attenuation correction, CTAC)。图像重建采用有序子集迭代法(ordered-subset expectation maximization, OSEM),重建的图像通过Xeleris工作站后处理,分别得到全身或局部冠状、矢状、横断面的CT、PET及PET/CT融合图像。病理标本均有有经验的病理科专家进行处理。手术切除的病理标本常规进行福尔马林固定,石蜡包埋并行苏木精—伊红染色。CT图像分析的病灶内容为：肿瘤的大小,肿瘤表现形式(有无GGO)及其边缘特征(分叶征、毛刺征,边缘是否光滑、锐利)并通过病灶的大小来计算病灶的肿瘤阴影消失率(tumor shadow disappearance rate, TDR)。在放射性浓聚灶显示最清楚的层面上勾画感兴趣区(region of interest, ROI),病灶的半定量分析采用最大标准摄取值(maximum standand uptake value, SUVmax)。采用统计学软件SPSS 12.0版本和MedCalc 7.5版本进行数据处理。结果所有的患者都成功进行了肺癌手术切除。手术标本的病理组织学证实,172例中共有39例为混合性腺癌伴BAC,133例为其它NSCLCs类型。单因素回归分析显示有5个指标对于鉴别混合性腺癌伴BAC和其它的NSCLCs有一定的价值：GGO、毛刺征、纵隔窗长径(maximum dimension of a tumor on medi

关键词： PET/CT 18氟脱氧葡萄糖腺癌细支气管肺泡细胞癌 PET/CT 18-氟脱氧葡萄糖腺癌细支气管肺泡细胞癌淋巴结

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：