检索结果-内蒙古大学图书馆

目的:本研究将冰水喷雾应用于经口气管插管病人,探讨冰水喷雾缓解经口气管插管病人口渴的有效性及安全性,为其在临床推广应用提供依据。方法:本研究选取2019年7月到2020年2月江西省某三甲综合医院ICU符合纳入标准的经口气管插管病人62例,随机分为试验组和对照组,每组31例。当NRS≥3分,对照组采用棉签蘸取室温水湿润病人口唇及口腔干预,试验组研究人员将装有冰灭菌水(0～6℃)喷雾瓶的象鼻喷头伸入病人口腔内进行喷洒,喷洒顺序:上颚,左颊部,舌面,右颊部,咽喉部;每个部位重复喷雾3次。每天干预7次,上午3次,下午4次,每次间隔1小时,为保证病人中午休息,第3次干预与第4次干预间隔2小时。每次干预后收掉所用物品,评估人员每次干预前评估NRS评分,干预后30分钟后再次评估NRS评分,每天8:00及18:00两个时间点评估两组研究对象唇舌口腔粘膜滋润程度。分析评价冰水喷雾对经口气管插管病人口渴的临床作用效果。结果:1.本研究共纳入62例病人,随机分为对照组和试验组,各31例。研究过程中,对照组1例病人突然发生病情变化而剔除,试验组1例病人家属中途要求自动出院而剔除,最终纳入60例病人,对照组30例,试验组30例。两组病人性别、年龄、文化程度等人口学资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组病人RASS评分、APACHEⅡ评分、血钠水平、血糖水平、尿素氮、应用利尿药物、阿片类药物、有无连续性肾脏替代治疗(CRRT)、插管时间、出入量平衡状态等临床资料差异无统计学意义(P>0.05),同样具有可比性。2.两组病人纳入第1天干预前后口渴程度情况比较:纳入第1天干预前试验组口渴程度评分为(8.23±1.74)分,对照组口渴程度评分为(8.63±1.61)分,差异无统计学意义(P>0.05)。两组研究对象干预7次后,试验组口渴程度评分为(2.27±0.94)分,对照组口渴程度评分为(5.00±1.08)分,两组研究对象口渴程度评分差异有统计学意义(P<0.01)。通过对每天7个时间点统计分析结果显示,每一个时间点试验组口渴程度评分均低于对照组,两组研究对象口渴程度差异均有统计学意义(P<0.01)。3.两组病人第2天与第1天口渴程度情况比较:第1天干预前试验组口渴程度评分为(8.23±1.74)分,第2天干预前口渴程度评分为(8.10±1.54)分,差异无统计学意义(P>0.05),第1天试验组7次干预后口渴程度评分为(2.27±0.94)分,第2天7次干预后口渴程度评分为(2.17±0.79)分,差异无统计学意义(P>0.05)。第1天干预前对照组口渴程度评分为(8.63±1.61)分,第2天干预前口渴程度评分为(8.73±1.41)分,差异无统计学意义(P>0.05),第1天对照组7次干预后口渴程度评分为(5.00±1.08)分,第2天7次干预后口渴程度评分为(4.93±1.05)分,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入第2天,试验组与对照组干预前口渴程度评分差异无统计学意义(P>0.05),干预7次后,试验组口渴程度评分为(2.17±0.79)分,对照组口渴程度评分为(4.93±1.05)分,两组病人差异比较有统计学意义(P<0.01)。4.两组病人唇舌口腔粘膜滋润度比较:第1天试验组与对照组干预后口唇及口腔粘膜滋润程度情况均有改善,两组病人唇舌口腔粘膜滋润评分差异有统计学意义(P<0.05)。试验组第1天与第2天干预前唇舌口腔粘膜滋润程度相比,经过第1天的干预,第2天滋润度要优于第1天,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两天唇舌口腔粘膜滋润度评分差异无统计学意义(P>0.05)。对照组第1天与第2天干预前唇舌口腔粘膜滋润程度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),两天干预后唇舌口腔粘膜滋润程度评分无统计学意义(P>0.05)。结论:1.本研究采用冰水喷雾干预经口气管插管口渴病人,与常规棉签蘸水湿润口唇口腔相比显著缓解了病人口渴程度。2.本研究采用冰水喷雾干预经口气管插管口渴病人,与常规棉签蘸水湿润口唇口腔相比显著提高了病人口唇及口腔粘膜滋润程度,增加了病人舒适度。3.冰水喷雾安全有效,用法简单,限制条件少,适合临床推广。

关键词：经口气管插管喷雾冰水口渴口干

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无并发症超长期留置经口气管插管一例

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第3期23卷 200-202页

作者：冯净植周华朱研许媛清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院重症医学科北京102218

人工气道是保证机械通气患者有效通气与氧合的基础。长期留置经口气管插管易出现喉损伤、气道黏膜损伤及呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)等并发症,延长住院时间,增加住院费用[1]。因此应重视人工气道的管理,包... 详细信息

人工气道是保证机械通气患者有效通气与氧合的基础。长期留置经口气管插管易出现喉损伤、气道黏膜损伤及呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)等并发症,延长住院时间,增加住院费用[1]。因此应重视人工气道的管理,包括有效固定、防止意外脱管;套囊压力管理,防止误吸与黏膜损伤,良好的气道湿化、有效清除气道分泌物等.

关键词：经口气管插管呼吸机相关性肺炎人工气道机械通气患者气道湿化气道分泌物长期留置黏膜损伤

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经口气管插管患者非计划性拔管护理进展

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齐鲁护理杂志 2013年第5期19卷 55-57页

作者：杨巧燕徐正燕王璐北京同仁医院北京市100730 吉化集团公司总医院

非计划拔管（UEX）是指未经医务人员同意,患者自行将气管插管拔除或气管插管脱落,也包括医务人员操作不当所致拔管,又称意外拔管。在抢救患者时为了争取抢救时间往往采用经口气管插管,但在有创机械通气中较为常见的严重并发症是人工气... 详细信息

非计划拔管（UEX）是指未经医务人员同意,患者自行将气管插管拔除或气管插管脱落,也包括医务人员操作不当所致拔管,又称意外拔管。在抢救患者时为了争取抢救时间往往采用经口气管插管,但在有创机械通气中较为常见的严重并发症是人工气道的意外脱落,无指征的拔管,其发生率占所有气管插管患者的3%～14%。因此,对经口气管插管患者UEX的发生原因进行分析,

关键词：经口气管插管插管患者拔管护理有创机械通气医务人员抢救时间非计划拔管严重并发症

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经口气管插管患者采用不同口腔护理频次的效果分析

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常州实用医学 2020年第1期36卷 45-46页

作者：陈琳常州市第二人民医院江苏常州213003

目的分析经口气管插管患者采用不同口腔护理频次的效果。方法选取满足条件的15例患者分为A、B两组,按照相同口腔护理规范,A组采用常规经口气管插管频次6小时1次,B组按照口腔护理频次评价表(BOAS)确定需要接受口腔护理的频次。结果护理... 详细信息

目的分析经口气管插管患者采用不同口腔护理频次的效果。方法选取满足条件的15例患者分为A、B两组,按照相同口腔护理规范,A组采用常规经口气管插管频次6小时1次,B组按照口腔护理频次评价表(BOAS)确定需要接受口腔护理的频次。结果护理总频次、护理时间、出现痰痂、口唇破溃、口腔异味A组均高于B组。结论经口气管插管患者的口腔护理频率需要根据BOAS评分进行合理安排。

关键词：经口气管插管口腔护理频次 BOAS评分效果

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经口气管插管患者口腔护理的体会

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常州实用医学 2008年第2期24卷 111-112页

作者：潘亚芬陈姝常州市第四人民医院江苏213001

近年来，气管插管在保持重症脑外伤患者的呼吸道通畅中的应用日益广泛，是确保患者抢救成功与否的要素之一。众所周知，口腔是病原微生物侵入人体的途径之一，重症脑外伤的患者常常因为昏迷等原因不能进食，吞咽和咀嚼功能丧失或者受限... 详细信息

近年来，气管插管在保持重症脑外伤患者的呼吸道通畅中的应用日益广泛，是确保患者抢救成功与否的要素之一。众所周知，口腔是病原微生物侵入人体的途径之一，重症脑外伤的患者常常因为昏迷等原因不能进食，吞咽和咀嚼功能丧失或者受限，而且又经口气管插管，使口腔处于持续性开放状态，容易造成患者口腔粘膜干燥，唾液减少分泌，口腔自净作用和局部粘膜抵抗能力减弱，会使大量细菌在口腔内繁殖；此外，重症脑外伤患者，本身病情危重，病程长，机体免疫力下降，增加了口腔感染的机会。由于气管导管和牙垫的存在，使得传统的口腔护理方法无法对患者口腔的舌面、牙齿等部位以及口腔深部积聚的分泌物进行彻底有效的清洁，更为口腔内的细菌创造了良好的繁殖条件。

关键词：经口气管插管口腔护理插管患者重症脑外伤脑外伤患者咀嚼功能丧失繁殖条件呼吸道通畅

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经口气管插管延期拔管的呼吸道管理

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中国医学创新 2012年第10期9卷 76-77页

作者：曲功英韩春凤高尚峰山东省烟台海港医院山东烟台264002

目的:探讨经口气管插管延期(术后超过3d)拔管的患者,如何实施有效地呼吸道管理,减少相关并发症的发生。方法:对123例经口气管插管延期拔管患者进行呼吸道管理,如改进吸痰操作护理要点及加强呼吸道管理等要点。结果:123例患者中,治愈116... 详细信息

目的:探讨经口气管插管延期(术后超过3d)拔管的患者,如何实施有效地呼吸道管理,减少相关并发症的发生。方法:对123例经口气管插管延期拔管患者进行呼吸道管理,如改进吸痰操作护理要点及加强呼吸道管理等要点。结果:123例患者中,治愈116例,放弃治疗4例,死亡3例,均未发生严重肺部并发症。结论:实施有效地呼吸道管理,可有效防止经口气管插管延期拔管患者的肺部并发症和呼吸机相关性肺炎的发生,对提高治愈率、降低病死率起重要作用。

关键词：经口气管插管延期拔管有效呼吸道管理

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经口气管插管患者集束化护理探讨

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实用临床医药杂志 2010年第20期14卷 66-67页

作者：李爱萍姚亚春陈震李彩萍朱小兰江苏省泰兴市人民医院监护病房

使用经口气管插管,保持气道通畅是临床上抢救危重患者的强有力的过渡措施,而插管有一定的时间限制,容易产生肺部感染等并发症,其中,革兰氏阴性菌败血症难以防治,是住院患者死亡的重要原因[1].本研究检测C-反应蛋白(反应细菌感染指标)和... 详细信息

使用经口气管插管,保持气道通畅是临床上抢救危重患者的强有力的过渡措施,而插管有一定的时间限制,容易产生肺部感染等并发症,其中,革兰氏阴性菌败血症难以防治,是住院患者死亡的重要原因[1].本研究检测C-反应蛋白(反应细菌感染指标)和G试验查内毒素(反应革兰氏阴性菌感染指标)数值,对本院ICU和RICU经口气管插管患者采取集束化治疗和护理,获得显著效果,现报告如下.

关键词：集束化护理经口气管插管 C-反应蛋白内毒素

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经口气管插管患者口腔护理研究

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医学信息 2016年第14期29卷 172-172,173页

作者：杨水燕扬州东方医院重症医学科江苏扬州225009

经口气管插是抢救窒息、心肺复苏、呼吸衰竭等危重症患者急救的常用措施，但经口气管插管后，增加了口腔护理的难度，为细菌繁殖创造了条件，从而增加口腔及肺部感染的机会。据报道，呼吸机相关性肺炎的感染途径与吸入含病原体的口腔分... 详细信息

经口气管插是抢救窒息、心肺复苏、呼吸衰竭等危重症患者急救的常用措施，但经口气管插管后，增加了口腔护理的难度，为细菌繁殖创造了条件，从而增加口腔及肺部感染的机会。据报道，呼吸机相关性肺炎的感染途径与吸入含病原体的口腔分泌物有关[1-2]，口腔并发症的发生率及严重程度与口腔护理质量直接相关[3]。现将经口气管插管患者的口腔护理进展综述如下。

关键词：经口气管插管危重症患者口腔护理相关性肺炎口腔分泌物口腔并发症心肺复苏细菌繁殖进展综述护理质量呼吸衰竭感染途径肺部感染呼吸机发生率病原体窒息吸入抢救急救

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经口气管插管患者口腔护理方法研究现状

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当代护士（上旬刊） 2020年第10期27卷 30-32页

作者：冯玉兰孙燕陆冬妍苏传芹上海市长海医院心血管外科上海200433 上海市第一妇婴保健院门急诊上海201204

总结经口气管插管患者口腔护理的方法,主要包括棉球擦拭法、口腔冲洗法、棉球擦拭与口腔冲洗相结合法、牙刷刷牙法等,认为采用一种适宜的口腔护理方法,可以减少口咽部定植菌,保持口腔湿润,改善口腔卫生状况,从而降低呼吸机相关性肺炎的... 详细信息

总结经口气管插管患者口腔护理的方法,主要包括棉球擦拭法、口腔冲洗法、棉球擦拭与口腔冲洗相结合法、牙刷刷牙法等,认为采用一种适宜的口腔护理方法,可以减少口咽部定植菌,保持口腔湿润,改善口腔卫生状况,从而降低呼吸机相关性肺炎的发病率。

关键词：经口气管插管口腔护理护理方法

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