检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2019年第6期54卷 822-828页

作者：无王莹夏欣华王欣然田永明陈荣秀沈傲梅天津市护理质控中心天津市第一中心医院护理部 300192 天津市泰达医院护理部首都医科大学宣武医院普外科四川大学华西医院重症医学科天津医科大学肿瘤医院/天津市护理质控中心

目的形成预防成人经口气管插管非计划性拔管护理实践专家共识。方法系统查阅国内外文献资料并以天津市护理质控中心2016年制定的预防气管插管非计划性拔管集束化护理套餐为基础,结合专家临床经验,列出具体问题并设计专家函询表,邀请北... 详细信息

目的形成预防成人经口气管插管非计划性拔管护理实践专家共识。方法系统查阅国内外文献资料并以天津市护理质控中心2016年制定的预防气管插管非计划性拔管集束化护理套餐为基础,结合专家临床经验,列出具体问题并设计专家函询表,邀请北京市、天津市、上海市、广东省、四川省、湖南省、河北省等地40名相关领域专家,进行3轮德尔菲专家函询和2轮专家论证会议,对各个条目进行调整、修改、完善。结果3轮函询专家积极系数均为100%,专家权威程度均为0.87,专家对指标重要性赋值均数分别为(4.86±0.35)、(4.94±0.27)、(4.97±0.16),专家协调系数分别为0.135、0.174、0.262(均P<0.001)。最终对预防成人经口气管插管非计划性拔管护理实践的6个方面、共23个条目达成共识。结论该共识严格遵循文献查证—雏形构建—德尔菲函询—现场论证的标准化流程进行制定,融合多省市护理质控中心资源以及多学科专家建议,具有专业代表性、科学性、严谨性和权威性。该共识不仅能够为临床护理实践提供指引,还为该领域指南、标准的制定奠定了基础,但仍需要进一步的理论和实证研究验证。

关键词：成人经口气管插管非计划性拔管护理专家共识

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Shikani喉镜和Macintosh喉镜经口气管插管临床比较

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山东医药 2007年第13期47卷 16-17页

作者：祝祎徐龙河冯泽国解放军总医院北京100853

目的比较Shikani喉镜和Macintosh喉镜经口气管插管所用时间和对血流动力学的影响。方法择期腹部外科手术患者40例,随机分为Shikani组和Macintosh组各20例。常规静脉麻醉诱导后实施气管插管,监测麻醉诱导前后、气管插管时和气管插管后的... 详细信息

目的比较Shikani喉镜和Macintosh喉镜经口气管插管所用时间和对血流动力学的影响。方法择期腹部外科手术患者40例,随机分为Shikani组和Macintosh组各20例。常规静脉麻醉诱导后实施气管插管,监测麻醉诱导前后、气管插管时和气管插管后的血压和心率变化。结果Shikani组与Macintosh组气管插管时间无统计学差异。Shikani组气管插管时患者的血压和心率与麻醉诱导后比较未见明显变化,Macintosh组则显著升高(P<0．05)。气管插管后两组患者的血压和心率均比麻醉诱导后明显升高(P<0．05),两组间比较则无统计学差异。结论采用Shikani喉镜经口气管插管时引起的血流动力学反应比Macintosh喉镜轻,插管后的反应则基本相同。

关键词： Shikani喉镜 Macintosh喉镜经口气管插管血流动力学

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口咽通气道辅助便携式纤支镜引导经口气管插管的临床应用

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现代预防医学 2011年第18期38卷 3832-3833页

作者：王小智陈志乐康福新海南省农垦总医院重症医学科

[目的]探讨便携式纤支镜通过两侧带槽的口咽通气道引导经口气管插管在困难气道病人的应用及意义。[方法]18例评估为困难气道的ICU病人,存在经鼻气管插管禁忌,使用两侧带槽的口咽通气道的辅助,由便携式纤支镜引导经口气管插管,记录从开... 详细信息

[目的]探讨便携式纤支镜通过两侧带槽的口咽通气道引导经口气管插管在困难气道病人的应用及意义。[方法]18例评估为困难气道的ICU病人,存在经鼻气管插管禁忌,使用两侧带槽的口咽通气道的辅助,由便携式纤支镜引导经口气管插管,记录从开始置入纤支镜至完成气管插管的时间。观察气管插管过程中SPO2变化。观察口腔损伤及喉痉挛、心跳骤停等情况。[结果]全组18例插管均一次成功,从开始置入纤支镜至完成气管插管时间为30s～4min,所有患者插管过程中SPO2均在90%～98%之间,无一例口腔损伤、喉痉挛、心跳骤停等发生。[结论]使用两侧带槽的口咽通气道,能减少便携式纤支镜引导经口气管插管时间,操作方便、安全、成功率高、并发症少,值得推广应用。

关键词：便携式纤维支气管镜口咽通气道经口气管插管

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抽吸式牙刷联合氯己定冲洗在经口气管插管病人口腔护理中的应用

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护理研究 2019年第5期33卷 846-849页

作者：倪胜贤周淳张慧琴顾李蓉陈甜甜上海市第四人民医院

[目的]探讨抽吸式牙刷联合氯己定冲洗在经口气管插管病人中的应用效果。[方法]将100例经口气管插管病人随机分为试验组48例和对照组52例,试验组采用抽吸式牙刷联合氯己定冲洗进行口腔护理,对照组52例采用常规氯己定棉球进行口腔护理,均... 详细信息

[目的]探讨抽吸式牙刷联合氯己定冲洗在经口气管插管病人中的应用效果。[方法]将100例经口气管插管病人随机分为试验组48例和对照组52例,试验组采用抽吸式牙刷联合氯己定冲洗进行口腔护理,对照组52例采用常规氯己定棉球进行口腔护理,均使用护理结局分类系统的口腔卫生评分系统进行口腔护理后评分,比较两组病人口腔护理后的口腔卫生情况和口腔护理操作时间。[结果]试验组在口腔清洁、牙齿清洁、牙龈清洁、舌头清洁、口臭评分、口腔黏膜完整等项目均优于对照组;并且口腔护理时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用抽吸式牙刷联合氯己定冲洗进行口腔护理,能有效提高经口气管插管病人的口腔护理质量。

关键词：抽吸式牙刷氯己定经口气管插管操作时间口腔清洁口腔护理

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氧化电位水用于经口气管插管患者口腔护理的效果观察

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中国实用护理杂志 2009年第26期25卷 12-14页

作者：王晓波张俊成都市第二人民医院

目的研究氧化电位水(EOW)用于经口气管插管患者口腔护理的效果。方法将经口气管插管患者60例随机分为实验组与对照组。实验组采用EOW口腔护理;对照组采用生理盐水口腔护理,比较2组口腔护理的效果。结果实验组口腔清菌率为95.21%,口臭发... 详细信息

目的研究氧化电位水(EOW)用于经口气管插管患者口腔护理的效果。方法将经口气管插管患者60例随机分为实验组与对照组。实验组采用EOW口腔护理;对照组采用生理盐水口腔护理,比较2组口腔护理的效果。结果实验组口腔清菌率为95.21%,口臭发生率为3.33%,口腔真菌感染率为0,口腔溃疡发生率为10.00%。对照组口腔清菌率为37.19%,口臭发生率为86.60%,口腔真菌感染率为43.33%,口腔溃疡发生率为23.33%。2组口腔清菌率与口臭发生率有显著差异。结论EOW口腔护理可有效减少或控制经口气管插管患者口咽部细菌定植数及口臭,预防呼吸道感染。

关键词：氧化电位水经口气管插管口腔护理

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等效小剂量瑞芬太尼和芬太尼对经口气管插管小儿血流动力学反应的比较

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实用儿科临床杂志 2008年第23期23卷 1815-1818页

作者：杨泉涌薛富善许亚超刘毅廖旭张雁鸣刘建华中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的比较等效小剂量瑞芬太尼和芬太尼对经口气管插管小儿血流动力学反应的影响。方法选择择期行全身麻醉下整形外科手术的患儿100例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级或Ⅱ级,随机平均分为2组:瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),在丙泊酚麻醉诱... 详细信息

目的比较等效小剂量瑞芬太尼和芬太尼对经口气管插管小儿血流动力学反应的影响。方法选择择期行全身麻醉下整形外科手术的患儿100例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级或Ⅱ级,随机平均分为2组:瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),在丙泊酚麻醉诱导中采用盲法应用瑞芬太尼2μg/kg或芬太尼2μg/kg。采用直接喉镜经口气管插管。监测麻醉诱导前(基础值)、气管插管前即刻、气管插管即刻和气管插管1、2、3、4、5min时的血压(BP)和心率(HR),计算各观察时间点BP和HR相对于基础值的变化率,并计算二重指数(RPP)。结果2组BP和HR的基础值及气管插管时间均无显著性差异。与基础值比较,虽然气管插管导致F组的BP、HR、RPP及其观察期最大值显著增高,但R组气管插管时BP、HR、RPP及其观察期最大值均较基础值显著降低。观察期时间点的BP、HR、RPP及其最大值二组比较均有显著性差异,观察期时间点的收缩压(SBP)和HR变化率及观察期其最大变化率2组比较亦有显著性差异。观察期SBP和HR增加>基础值30%的发生率在F组显著高于R组;但观察期SBP和HR降低>基础值30%的发生率在R组显著高于F组。结论在小儿应用异丙酚静脉麻醉诱导时,联合应用等效小剂量瑞芬太尼较芬太尼更能有效抑制经口气管插管的血流动力学反应。芬太尼2μg/kg不足以完全抑制小儿经口气管插管的血流动力学反应。虽然瑞芬太尼2μg/kg能够完全消除小儿经口气管插管的血流动力学反应,但可导致更多不良的心血管功能抑制。

关键词：瑞芬太尼芬太尼全身麻醉经口气管插管血流动力学反应儿童

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新型气管导管固定装置在经口气管插管"双固定"中的效果研究

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中国实用护理杂志 2021年第9期37卷 678-683页

作者：侯飞艳田馨怡蔡益民申微王瑶马文婷赵雯雯谢念湖南省人民医院急诊科长沙410000 湖南省人民医院护理部长沙410000 湖南师范大学附属第一医院护理教研室长沙410000 湖南师范大学医学院护理系长沙410000

目的探讨新型气管导管固定装置在成人急诊科危重患者经口气管插管"双固定"中的应用效果。方法将湖南省人民医院急诊重症医学科2016年1月至2017年6月收治的经口气管插管患者62例作为对照组,采用传统的胶布加寸带固定法;2017年... 详细信息

目的探讨新型气管导管固定装置在成人急诊科危重患者经口气管插管"双固定"中的应用效果。方法将湖南省人民医院急诊重症医学科2016年1月至2017年6月收治的经口气管插管患者62例作为对照组,采用传统的胶布加寸带固定法;2017年7月至2018年12月收治的经口气管插管患者98例作为试验组,采用新型气管导管固定装置"双固定"法。比较2组患者气管插管移位程度、口腔清洁程度、面部皮肤过敏及损伤情况、舒适度情况。结果试验组气管移位率为轻度11.2%(11/98),中度5.1%(5/98),对照组为轻度24.2%(15/62),中度14.5%(9/62),重度6.5%(4/62),差异有统计学意义(Z值为-4.021,P<0.01);面部皮肤过敏及皮肤损伤发生率为6.1%(6/98),0,对照组为24.2%(15/62),11.3%(7/62),差异有统计学意义(χ^(2)值为24.48,P<0.01)。试验组舒适度评分为(1.05±1.01)分,对照组为(2.10±1.71)分,差异有统计学意义(t值为4.920,P<0.01)。结论新型气管导管固定装置"双固定"应用经口气管插管行机械通气的危重患者,其视觉美观,且牢固性、舒适性好,可以有效减少不良事件发生,具有良好的应用价值。

关键词：新型气管导管固定器经口气管插管 "双固定"法机械通气

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Airtraq~视频喉镜与Macintosh直接喉镜经口气管插管时的血流动力学比较

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第39期13卷 7687-7690页

作者：王伟华邢云飞陈琳王沫丽大连市第二人民医院麻醉科辽宁省大连市116011

背景：常规使用Macintosh直接喉镜气管插管可引起强烈的血流动力学反应,从原理上讲,Airtraq视频喉镜对咽喉刺激小,但两者对血流动力学影响的比较研究尚未见报道。目的：比较Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管时的血流动... 详细信息

背景：常规使用Macintosh直接喉镜气管插管可引起强烈的血流动力学反应,从原理上讲,Airtraq视频喉镜对咽喉刺激小,但两者对血流动力学影响的比较研究尚未见报道。目的：比较Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管时的血流动力学反应。设计、时间及地点：随机对照观察,于2008-10/2009-04在大连市第二人民医院麻醉科完成。对象：40例拟经口气管插管全身麻醉下择期手术患者,按随机数字表法分为Airtraq视频喉镜组和Macintosh直接喉镜组,每组20例。方法：麻醉诱导后分别使用Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门行气管插管。Airtraq视频喉镜组选择普通型的Airtraq视频喉镜,置入内径为8.0的气管导管。Macintosh直接喉镜组选用3号镜片,使用内径为8.0的气管导管。主要观察指标：声门显露时间、导管置入时间、麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后即刻、气管插管后1,2,3min时的收缩压、舒张压、心率,计算各观察时点的二重指数。结果：Airtraq视频喉镜组声门显露时间长于Macintosh直接喉镜组（P〈0.01）;导管置入时间Airtraq视频喉镜组短于Macintosh直接喉镜组（P〈0.01）。与麻醉诱导前相比,两组气管插管前收缩压、舒张压、二重指数均明显下降（P〈0.05）,心率变化不明显（P〉0.05）。与气管插管前相比,Airtraq视频喉镜组插管时及插管后各时点血流动力学指标无明显变化（P〉0.05）,Macintosh直接喉镜组气管插管后2min时心率、二重指数,气管插管后即刻、气管插管后1min收缩压、舒张压、心率和二重指数显著升高（P〈0.05）。气管插管后即刻、气管插管后1,2minMacintosh直接喉镜组心率、二重指数显著高于Airtraq视频喉镜组（P〈0.05）。结论：与Macintosh直接喉镜相比,应用Airtraq视频喉镜行经口气管插管患者血流动力学反应较轻。

关键词： Airtraq~视频喉镜 Macintosh直接喉镜经口气管插管血流动力学反应

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经口气管插管病人口腔护理审查指标制定及障碍因素分析

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循证护理 2023年第13期9卷 2414-2419页

作者：曹铭英张紫琪黄小平付少丽重庆市中医院重庆400011

目的:了解经口气管插管病人口腔护理证据临床应用现状,分析障碍因素,为证据的临床转化提供参考。方法:通过证据总结,纳入13条最佳证据,制定15条审查指标进行临床审查,根据审查结果分析障碍因素及促进因素,制定行动策略。结果:15条审查... 详细信息

目的:了解经口气管插管病人口腔护理证据临床应用现状,分析障碍因素,为证据的临床转化提供参考。方法:通过证据总结,纳入13条最佳证据,制定15条审查指标进行临床审查,根据审查结果分析障碍因素及促进因素,制定行动策略。结果:15条审查指标中11条执行率低于60%,其中每日口腔护理前使用口腔卫生评估工具进行评估、根据评估结果选择合适的口腔护理方法、口腔护理清洁顺序、口腔护理冲洗吸引的负压、口腔护理后气囊压力监测5项指标执行率为0,气道通畅情况评估、口腔护理液、体位摆放、双人操作、吸引时机、吸引顺序、气管导管的固定7项指标低于20%;护理人员在口腔护理清洁顺序、吸引时机、吸引顺序、吸引负压以及气管导管固定5项指标低于60%。主要的障碍因素为缺乏规范化的操作流程、评估工具及对护理人员相关知识培训不足等。主要促进因素为医院政策支持、领导力强、医护合作等,据此针对性地制定了行动策略。结论:经口气管插管病人口腔护理证据与临床实践尚存在较大差距,应针对障碍因素,制定相应促进策略,推进证据在临床的转化应用。

关键词：机械通气经口气管插管口腔护理审查指标障碍因素循证护理

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喉头喷雾器用于经口气管插管患者口腔护理体会

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江苏医药 2010年第14期36卷 1676-1677页

作者：刘萍杨海燕朱进南京医科大学附属南京第一医院急诊ICU 210006

目的评价喉头喷雾器用于经口气管插管患者口腔护理的效果。方法随机将经口气管插管行机械通气的121例患者分为两组,试验组62例用氧气驱动喉头喷雾器冲洗加纱布球擦洗行口腔护理,对照组59例使用20ml注射器冲洗加纱布球擦洗行口腔护理,... 详细信息

目的评价喉头喷雾器用于经口气管插管患者口腔护理的效果。方法随机将经口气管插管行机械通气的121例患者分为两组,试验组62例用氧气驱动喉头喷雾器冲洗加纱布球擦洗行口腔护理,对照组59例使用20ml注射器冲洗加纱布球擦洗行口腔护理,定期观察并记录发生口臭、口腔炎症和呼吸机相关性肺炎(VAP)的病例数及操作时间。结果试验组口臭、口腔炎症和VAP的发生率及操作时间均低于对照组。结论使用喉头喷雾器冲洗口腔加擦洗方法对控制经口气管插管患者的口臭和口腔感染,缩短护理时间效果显著。

关键词：喉头喷雾器冲洗经口气管插管口腔护理

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