检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急危重症护理杂志 2025年第4期6卷 494-498页

作者：朱娅迪宋剑平浙江大学医学院附属第二医院心内科杭州市310009 浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009

主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)是老年患者中最常见的心脏瓣膜疾病之一。经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)已成为治疗重度AS的主要手段。随着TAVR适用人群不断扩大,术后认知功能变化引起了广泛关... 详细信息

主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)是老年患者中最常见的心脏瓣膜疾病之一。经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)已成为治疗重度AS的主要手段。随着TAVR适用人群不断扩大,术后认知功能变化引起了广泛关注。该文综述了TAVR术前患者认知功能状态、术后认知功能变化及其相关影响因素,并提出认知功能下降的预防策略。以期为临床护士观察TAVR患者的认知功能提供依据,但统一的标准化评估体系还需进一步建立和完善。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术认知功能预防策略综述

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经导管主动脉瓣置换术病人自我管理知信行现状及影响因素的研究进展

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循证护理 2025年第8期11卷 1556-1560页

作者：朱淑婷宋剑平刘羡胡欢婷胡婧妮邵圣文湖州师范学院护理学院浙江313000 浙江大学医学院附属第二医院

对国内外经导管主动脉瓣置换术(TAVR)病人自我管理的测量工具、知信行现状、影响因素以及干预策略进行综述,为针对TAVR病人构建个性化自我管理方案提供参考,进而提高病人的自我管理水平。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术自我管理知信行护理综述

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经导管主动脉瓣置换术时代外科医师的重任:全生命周期管理

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中国介入心脏病学杂志 2025年第4期33卷 227-230页

作者：谭桐朱恩军崔颢来永强首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心、北京市心肺血管疾病研究所北京100029

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在低危和低龄患者中的应用日益增加。然而,这一趋势要求心外科医师承担起更为复杂的全生命周期管理的重任。本文探讨了3个全生命周期管理的重点,包括第1枚瓣膜的选择、TAVR的手术成功率与器械成功率以及瓣膜... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在低危和低龄患者中的应用日益增加。然而,这一趋势要求心外科医师承担起更为复杂的全生命周期管理的重任。本文探讨了3个全生命周期管理的重点,包括第1枚瓣膜的选择、TAVR的手术成功率与器械成功率以及瓣膜耐久性。TAVR患者年轻化,需考虑其全生命周期管理的复杂性,包括可能的二次手术风险。提高TAVR的手术成功率与器械成功率,是全生命周期管理的基石,需在手术策略和操作层面努力降低并发症的发生。瓣膜耐久性是全生命周期管理的保障,目前的外科生物瓣膜耐久性良好,但TAVR瓣膜的长期耐久性数据仍需进一步积累。同时,新型瓣膜在耐久性方面不断改良,为优化TAVR患者的全生命周期管理提供了新方向。

关键词：经导管主动脉瓣置换术外科主动脉瓣置换术介入治疗全生命周期管理瓣膜耐久性

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经导管主动脉瓣置换术术后瓣周漏的研究进展

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中国体外循环杂志 2025年第1期23卷 87-90页

作者：张谦孙文强华正东武汉科技大学附属武汉亚心总医院武汉430000 武汉科技大学医学部医学院

瓣周漏(PVL)是经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的常见并发症,TAVR术后的发生率远高于外科主动脉瓣置换术。最近的报告表明,PVL可能与晚期死亡率的增加有关,这引起了关注。然而,评估和量化PVL方法的异质性,使发生率及严重程度分级也各不相同... 详细信息

瓣周漏(PVL)是经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的常见并发症,TAVR术后的发生率远高于外科主动脉瓣置换术。最近的报告表明,PVL可能与晚期死亡率的增加有关,这引起了关注。然而,评估和量化PVL方法的异质性,使发生率及严重程度分级也各不相同。现通过综合目前文献分析,对TAVR术后瓣周漏的评估、发生机制及处理方法做一综述。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术瓣周漏

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右心室-肺动脉耦联在经导管主动脉瓣置换术患者预后中的价值

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中国超声医学杂志 2025年第4期 422-426页

作者：姚沐欣梁彗莉郭亮杨军马春燕陈昕中国医科大学附属第一医院心血管超声科辽宁省影像医学临床医学研究中心中国医科大学附属第一医院心内科

目的探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)前、后右心室-肺动脉(RV-PA)耦联状态对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)预后的影响，并寻找TAVR不良预后的预测因子。方法纳入接受TAVR治疗的重度主动脉瓣狭窄(AS)患者104例。根据术前RV-PA耦联状态分... 详细信息

目的探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)前、后右心室-肺动脉(RV-PA)耦联状态对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)预后的影响，并寻找TAVR不良预后的预测因子。方法纳入接受TAVR治疗的重度主动脉瓣狭窄(AS)患者104例。根据术前RV-PA耦联状态分组，对术后主要不良心血管事件(MACE)进行随访，中位随访时间为15个月。结果术后1个月RV-PA持续解耦联状态(HR=3.157,95%CI:1.346～7.406,P=0.008)和术前外周动脉疾病(HR=5.879,95%CI:2.268～15.24,P<0.001)是随访期间发生MACE的独立危险预测因子。结论术后1个月RV-PA持续解耦联状态和术前外周动脉疾病病史与TAVR术后的不良预后密切相关，是术后发生MACE的独立危险预测因素。

关键词：经导管主动脉瓣置换术右心室-肺动脉耦联不良心血管事件

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经导管主动脉瓣置换术同期行经皮冠状动脉介入治疗主动脉瓣狭窄合并冠心病的近中期疗效分析

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临床心血管病杂志 2025年第2期41卷 138-143页

作者：王志华胡俊龙邓涌陈星王含章周庆程兆云孔垂玉王东进南京大学医学院附属鼓楼医院心外科南京210093 郑州大学华中阜外医院心外科

目的:分析经导管主动脉瓣置换术(TAVR)同期行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗严重主动脉瓣狭窄合并冠心病的近中期疗效。方法:回顾性纳入2018年1月—2023年7月于南京鼓楼医院、华中阜外医院接受TAVR同期或分期行PCI治疗的患者,分为同期组和... 详细信息

目的:分析经导管主动脉瓣置换术(TAVR)同期行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗严重主动脉瓣狭窄合并冠心病的近中期疗效。方法:回顾性纳入2018年1月—2023年7月于南京鼓楼医院、华中阜外医院接受TAVR同期或分期行PCI治疗的患者,分为同期组和分期组;比较两组的围术期资料和随访资料。结果:共纳入47例患者,同期组13例;分期组34例,其中29例PCI和TAVR在同一住院期间进行,5例于两次住院期间完成,间隔时间为2~87 d,中位间隔5(3,8)d。与分期组相比,同期组患者合并心绞痛显著较高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组性别、年龄、体重指数、基础病史等基线资料比较差异均无统计学意义。围术期两组死亡、脑卒中和新发心肌梗死均差异无统计学意义。此外,两组围术期低心排量综合征、心房颤动、心室颤动、新发二、三度房室传导阻滞、永久起搏器置入、中重度瓣周漏、急性肾损伤、血管并发症等发生率,以及机械通气时间、ICU停留时间、术后住院时间、术中出血量、术后输血率等比较均差异无统计学意义。随访3~66个月,中位随访18.8(9.5,34.3)个月,两组中重度瓣周漏、死亡和再入院的发生率,以及术后3个月的左心室射血分数和左心室舒张末期内径比较均差异无统计学意义。结论:对于严重主动脉瓣狭窄合并冠心病的患者,TAVR同期行PCI治疗是安全可行的。

关键词：主动脉瓣狭窄冠心病经导管主动脉瓣置换术经皮冠状动脉介入

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经导管主动脉瓣置换术的应用研究进展

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河南外科学杂志 2025年第2期 164-169页

作者：任炳楠吴建江新疆医科大学第一附属医院麻醉科

风湿性心脏病是我国常见的心脏疾病，其通常会导致瓣膜退行性病变，引起退行性主动脉瓣狭窄。外科主动脉瓣置换术是其传统的治疗方法，但该治疗方法存在较高的手术风险。经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是治疗严重主动脉瓣狭窄的一种微创方... 详细信息

风湿性心脏病是我国常见的心脏疾病，其通常会导致瓣膜退行性病变，引起退行性主动脉瓣狭窄。外科主动脉瓣置换术是其传统的治疗方法，但该治疗方法存在较高的手术风险。经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是治疗严重主动脉瓣狭窄的一种微创方法，目前成为中高危瓣膜疾病患者的首选治疗方法，受到了心血管领域的高度关注。本文对TAVR的技术简介、不同人群的适应证选择、手术入路及术后治疗和康复进行综述，为主动脉瓣狭窄患者的治疗提供参考。

关键词：经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣狭窄适应证临床应用

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经导管主动脉瓣置换术的现状与发展趋势

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中南大学学报（医学版） 2017年第8期42卷 991-996页

作者：贺毅周海婷朱书强吴永兵南昌大学第二临床医学院南昌330006 南昌大学第二附属医院心脏大血管外科南昌330006

目前,尽管严重主动脉狭窄的治疗指南仍以外科手术置换(surgical aortic valve replacement,SAVR)为治疗标准,但随着大血管外科技术的不断发展,经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)逐渐成为高危和禁忌S... 详细信息

目前,尽管严重主动脉狭窄的治疗指南仍以外科手术置换(surgical aortic valve replacement,SAVR)为治疗标准,但随着大血管外科技术的不断发展,经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)逐渐成为高危和禁忌SAVR患者的常规治疗措施。近年来各瓣膜厂商,包括国内医药公司,对瓣膜技术极力地推进,使得TAVI技术取得了显著成效,加上其并发症也得到了有效控制,TAVI有望在治疗主动脉狭窄乃至关闭不全上取代传统术式,应用前景可观。

关键词：主动脉狭窄经导管主动脉瓣置换术外科主动脉瓣置换术

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经导管主动脉瓣置换术对比外科主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄预后的荟萃分析

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中华心血管病杂志 2022年第9期50卷 913-919页

作者：范平叶远征马翔新疆医科大学第一附属医院心功能科省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830000

目的系统评价经导管主动脉瓣置换术(TAVR)对比外科主动脉瓣置换术(SAVR)治疗主动脉瓣狭窄的预后。方法检索PubMed、Embase、Scopus、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库,检... 详细信息

目的系统评价经导管主动脉瓣置换术(TAVR)对比外科主动脉瓣置换术(SAVR)治疗主动脉瓣狭窄的预后。方法检索PubMed、Embase、Scopus、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库,检索发表于2012年1月至2022年2月的文献,筛选对比评估TAVR和SAVR治疗主动脉瓣狭窄的有效性和安全性的随机对照试验(RCT),结局指标包括术后1个月及1、2、5年的全因死亡率、卒中发生率、再手术率及并发症(起搏器置入、心房颤动)发生率。采用Jadad量表对纳入文献进行质量评价。运用RevMan 5.4.1软件进行统计学分析。结果纳入17篇文献,共11712例患者,其中接受TAVR治疗者6007例,接受SAVR者5705例。高质量研究4篇,中等质量研究13篇。荟萃分析结果显示,患者接受TAVR和SAVR治疗后随访1个月,TAVR组新发心房颤动率低于SAVR组(RR=0.28,95%CI 0.21~0.38,P<0.001),全因死亡、卒中、起搏器置入与再手术率差异均无统计学意义(P均>0.05)。TAVR和SAVR治疗后随访1年,TAVR组的全因死亡率(RR=0.85,95%CI 0.74~0.97,P=0.01)及新发心房颤动率(RR=0.28,95%CI 0.20~0.39,P<0.001)低于SAVR组;但起搏器置入率高于SAVR组(RR=1.79,95%CI 1.11~2.89,P=0.02),而两组的卒中发生率及再手术率差异均无统计学意义(P均>0.05)。TAVR和SAVR治疗后随访2年,TAVR组的起搏器置入率高于SAVR组(RR=2.23,95%CI 1.28~3.86,P=0.004),新发心房颤动率低于SAVR组(RR=0.46,95%CI 0.38~0.56,P<0.001),两组在全因死亡、卒中及再手术率方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。TAVR和SAVR治疗后随访5年,TAVR组的起搏器置入率(RR=1.89,95%CI 1.13~3.17,P=0.02)及再手术率(RR=3.64,95%CI 1.75~7.58,P=0.0005)均高于SAVR组,而新发心房颤动率低于SAVR组(RR=0.45,95%CI 0.37~0.55,P<0.001),两组在全因死亡及卒中发生率方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论TAVR术后全因死亡率和新发心房颤动发生率均低于SAVR,对于主动脉瓣狭窄患者其为一种优选治疗方式。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术随机对照试验荟萃分析

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经导管主动脉瓣置换术在中国重度症状性低危二叶式和三叶式主动脉瓣狭窄患者中的预后研究

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中国循环杂志 2022年第4期37卷 380-385页

作者：洪楠超潘文志周达新葛均波复旦大学附属中山医院心内科中国医学科学院心血管技术与器械创新单元国家放射与治疗临床医学研究中心上海市200032

目的:初步比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗外科低危重度症状性二叶式主动脉瓣(BAV)与三叶式主动脉瓣(TAV)狭窄患者的短期临床预后。方法:本研究为单中心回顾性研究,纳入2015年6月至2021年1月在复旦大学附属中山医院接受TAVR治疗的... 详细信息

目的:初步比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗外科低危重度症状性二叶式主动脉瓣(BAV)与三叶式主动脉瓣(TAV)狭窄患者的短期临床预后。方法:本研究为单中心回顾性研究,纳入2015年6月至2021年1月在复旦大学附属中山医院接受TAVR治疗的外科低危[美国胸外科医师协会(STS)评分<4%]重度症状性主动脉瓣狭窄(AS)患者197例,比较BAV组(n=119)和TAV组(n=78)术后30 d全因死亡和TAVR相关并发症。结果:TAV组与BAV组相比,患者的年龄更大[(76.2±7.7)岁vs.(73.0±7.0)岁,P=0.002],既往高血压史的比例更高(61.5%vs.45.4%,P=0.026)。BAV组患者住院期间和术后30 d均无死亡,TAV组患者住院期间和术后30 d全因死亡率分别为1.3%和2.6%。两组患者的术后30 d全因死亡和TAVR相关并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。BAV组和TAV组患者术后30 d起搏器植入率差异无统计学意义(9.2%vs.7.7%,P=0.705)。结论:在接受TAVR治疗的外科低危重度症状性AS患者中,BAV和TAV狭窄患者的短期临床预后相似,但尚需大样本临床研究的长期随访来进一步验证。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术二叶式主动脉瓣外科低危

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