检索结果-内蒙古大学图书馆

中国超声医学杂志 2024年第11期40卷 1258-1261页

作者：彭安庆杨剑孟欣弓文清赵晓妮蔡金晔郑敏娟空军军医大学第一附属医院超声科空军军医大学第一附属医院心外科

目的经胸超声心动图评估经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者术后远期疗效并分析瓣周漏危险因素。方法回顾性分析100例TAVR患者，收集临床资料、主动脉根部内径(主动脉环部、窦部、窦管交界及近端升主动脉)、经胸超声参数及术后瓣周漏情... 详细信息

目的经胸超声心动图评估经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者术后远期疗效并分析瓣周漏危险因素。方法回顾性分析100例TAVR患者，收集临床资料、主动脉根部内径(主动脉环部、窦部、窦管交界及近端升主动脉)、经胸超声参数及术后瓣周漏情况。比较术前、术后1个月、术后2年经胸超声参数差异，Logistic回归筛选提示术后瓣周漏影像学危险因素。结果与术前相比，患者术后1个月内左心室舒张末期容积(LVEDV)、舒张末期内径(LVEDD)、每搏量(LVSV)、主动脉瓣峰值流速(Vmax)及最大跨瓣压差(PGmax)等各指标均有改善，差异具有统计学意义(P<0.05);术后2年左心重构和心功能进一步改善(P<0.05)。Logistic回归分析提示术前主动脉窦管交界处增宽是TAVR术后发生瓣周漏的危险因素(OR=1.127)。结论 TAVR手术对主动脉瓣膜疾病远期疗效明确且术后1个月左右出现左心室逆重构，2年后逆重构和心功能改善更明显；术前主动脉窦管交界处增宽的患者应警惕术后发生瓣周漏。

关键词：超声心动图经导管主动脉瓣置换术远期疗效瓣周漏

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经心尖导管主动脉瓣置入术治疗单纯主动脉瓣反流患者的早期预后分析

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心肺血管病杂志 2020年第12期39卷 1457-1461页

作者：时亚丽李呈龙肖宇张海波郑帅刘楠首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科危重症中心 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所瓣膜外科诊疗中心 100029

目的:探讨经心尖主动脉瓣置入术(TAVI)治疗单纯主动脉瓣反流(PAR)患者的早期临床预后。方法:回顾性纳入2017年6月至2019年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院诊治并行经心尖TAVI的PAR患者45例,其中男性33例,女性12例,平均年龄(72.16&#... 详细信息

目的:探讨经心尖主动脉瓣置入术(TAVI)治疗单纯主动脉瓣反流(PAR)患者的早期临床预后。方法:回顾性纳入2017年6月至2019年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院诊治并行经心尖TAVI的PAR患者45例,其中男性33例,女性12例,平均年龄(72.16±9.47)岁,术前收集患者一般资料及辅助化验检查等,欧洲心脏手术危险评估系统评分Ⅱ(EuroScoreⅡ%)为3.5(2.4,6.0)%,经胸超声心动图提示,重度AR占77.8%,所有患者均经过多学科心脏小组的评估后使用J-ValveTM行经心尖TAVI,分析术后早期预后及并发症情况。结果:所有患者均成功置入J-Valve瓣膜,中位住院13.0(10.5,22.0)d,院内全因死亡2例,术后开胸止血2例,因急性肾损伤并行持续性肾脏替代治疗(CRRT)4例,因新发传导阻滞行永久起搏器置入术2例,新发严重的脑血管意外1例,术中无患者转开胸体外循环下手术,术后无患者发生中度以上瓣周漏,出院前复查超声心动图示LVEDD明显减小[(54.33±9.73)vs.(60.76±8.39)mm,P=0.001]。结论:使用J-ValveTM系统行经心尖TAVI治疗PAR是可行、有效的,并在逆转心室重构方面有积极的效果。

关键词：经导管主动脉瓣置换术单纯主动脉瓣反流经心尖预后

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纯主动脉瓣反流患者TAVR术后新发传导阻滞的危险因素分析

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皖南医学院学报 2024年第5期43卷 430-434页

作者：张璇查林涛梁诚左权葛涛汤圣兴皖南医学院第一附属医院弋矶山医院心血管内科安徽芜湖241001

目的:探讨应用新一代自膨胀瓣膜对纯主动脉瓣反流(PAR)患者行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后新发传导阻滞的危险因素。方法:选取2021年11月~2023年9月于弋矶山医院心脏中心因重度PAR而行TAVR的68名连续性患者进行回顾性队列研究,最终纳... 详细信息

目的:探讨应用新一代自膨胀瓣膜对纯主动脉瓣反流(PAR)患者行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后新发传导阻滞的危险因素。方法:选取2021年11月~2023年9月于弋矶山医院心脏中心因重度PAR而行TAVR的68名连续性患者进行回顾性队列研究,最终纳入58例,根据术后是否新发传导阻滞,分为传导阻滞组(23例)和非传导阻滞组(35例),通过Logistic回归分析PAR患者TAVR术后新发传导阻滞的危险因素。结果:传导阻滞组糖尿病患病率更高、瓣膜植入深度更深、主动脉根部角度更大(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,主动脉根部角度更大(OR=1.166,95%CI:1.029~1.321,P=0.016)及瓣膜植入深度更深(OR=1.504,95%CI:1.055~2.144,P=0.024)为PAR患者TAVR术后新发传导阻滞的危险因素。结论:本研究显示主动脉根部角度及瓣膜植入深度均与PAR患者TAVR术后新发传导阻滞独立相关,提示术者术前应充分结合主动脉根部角度制定手术方案,评估最佳的术中瓣膜植入深度,尽量减少术后新发传导阻滞的风险。

关键词：经导管主动脉瓣置换术纯主动脉瓣反流传导阻滞主动脉根部角度瓣膜植入深度

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机械循环支持在经导管主动脉瓣置入术中的应用

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心肺血管病杂志 2018年第9期37卷 879-882页

作者：于坤王巍国家心血管病中心中国医学科学院协和医科大学阜外医院体外循环科心外科 100037

近年来经导管主动脉瓣置入术（transcatheter aortic valve implantation,TAVI）为严重主动脉瓣狭窄的治疗开拓了新领域。与外科手术治疗比较,TAVI具有创伤小、预后佳、恢复快和无需体外循环（cardio pulmonary bypass,CPB）等优点。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术机械循环支持

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Xcor经心尖途径主动脉瓣介入置换系统治疗重度主动脉瓣狭窄的单中心经验

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中国体外循环杂志 2024年第2期22卷 117-121页

作者：段怡心毛予王义为朱岩金屏刘洋杨剑金振晓荆琳翟蒙恩空军军医大学基础医学院六大队二十四队西安710032 空军军医大学国家分子医学转化中心空军军医大学第一附属医院心血管外科

目的本研究旨在报告一种新设计的Xcor经心尖途径主动脉瓣介入置换系统治疗重度主动脉瓣狭窄的西京医院单中心临床效果。方法2022年9月至2023年2月,共有5例重度主动脉瓣狭窄患者在本中心接受Xcor经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗。收集患... 详细信息

目的本研究旨在报告一种新设计的Xcor经心尖途径主动脉瓣介入置换系统治疗重度主动脉瓣狭窄的西京医院单中心临床效果。方法2022年9月至2023年2月,共有5例重度主动脉瓣狭窄患者在本中心接受Xcor经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗。收集患者在基线、出院前与术后30 d的临床数据。结果5例患者的平均年龄69.0岁(65.0~75.0岁),其中3例为男性,胸外科学会评分中位数为6.255%(5.078%~7.056%),4例患者纽约心功能分级Ⅳ级,1例Ⅲ级。所有患者手术成功率为100%,主动脉瓣平均跨瓣压差从51 mmHg(30~76 mmHg)降至8 mmHg(5~8 mmHg)(P<0.01),均未发生主要心脑血管不良事件。在30 d随访中,所有患者均为纽约心功能分级Ⅱ级。结论早期的单中心治疗经验表明,Xcor系统治疗重度主动脉瓣狭窄患者是安全可行的,基于支撑臂的设计可以与原生主动脉根部实现较好的解剖结构贴合。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术 Xcor系统

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最新经导管主动脉瓣置换器械的研发与创新

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中国医刊 2020年第1期55卷 8-11页

作者：潘文志周达新葛均波复旦大学附属中山医院心内科

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic Valve replacement,TAVR)被誉为引领“第四次心脏介入革命”的创新性技术。自2002年人体首例TAVR成功以来,TAVR在适应证、操作技巧以及器械创新等方面都得到了长足的发展。目前,TAVR已经处... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic Valve replacement,TAVR)被誉为引领“第四次心脏介入革命”的创新性技术。自2002年人体首例TAVR成功以来,TAVR在适应证、操作技巧以及器械创新等方面都得到了长足的发展。目前,TAVR已经处于较为成熟的阶段,但其器械研发与创新并没有停滞不前。本文对最新TAVR器械的研发和创新做一阐述。

关键词：经导管主动脉瓣置换术心脏瓣膜器械冠脉阻塞

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PCI联合TAVR一站式手术治疗重度主动脉狭窄合并冠心病患者的围手术期护理研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第4期 111-114页

作者：史梦静安徽医科大学第一附属医院高新院区安徽合肥230031

探究PCI联合TAVR一站式手术治疗重度主动脉狭窄合并冠心病患者的围手术期护理方法,并探究该方法的护理效果。方法以便利抽样为原则,对2021年2月至2023年2月我院心血管外科收治的64例行PCI联合TAVR的患者为研究对象,按照入院的先后顺序... 详细信息

探究PCI联合TAVR一站式手术治疗重度主动脉狭窄合并冠心病患者的围手术期护理方法,并探究该方法的护理效果。方法以便利抽样为原则,对2021年2月至2023年2月我院心血管外科收治的64例行PCI联合TAVR的患者为研究对象,按照入院的先后顺序,分为对照组和观察组,每组各32例。对照组按照临床常规的外科围手术期护理路径进行干预和管理,观察组给予PCI联合TAVR一站式手术围手术期的护理,比较两组患者在实施干预后总住院时间及术后出现并发症的发生率。结果观察组总住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后出现心律失常、肺部感染、急性肾功能衰竭等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对PCI联合TAVR一站式手术治疗的患者实施围手术期护理,能明显缩短患者总住院时间,降低术后出现并发症的发生率,提高患者生活质量。

关键词：经导管主动脉瓣置换术经皮冠状动脉介入术冠心病围手术期并发症

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超声心动图在二叶式主动脉瓣及其并发症诊治中的应用价值

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中华诊断学电子杂志 2019年第2期7卷 129-133页

作者：赵睿何逸尧许宇辰程蕾蕾复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科上海市心血管病研究所上海市影像医学研究所上海200032

目的探讨超声心动图在二叶式主动脉瓣(BAV)及其相关并发症诊治中的应用价值。方法研究对象为2017年1月至10月于复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科行超声心动图检查并诊断为BAV的患者,共120例,回顾性分析其超声及临床特点。选取孤立性... 详细信息

目的探讨超声心动图在二叶式主动脉瓣(BAV)及其相关并发症诊治中的应用价值。方法研究对象为2017年1月至10月于复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科行超声心动图检查并诊断为BAV的患者,共120例,回顾性分析其超声及临床特点。选取孤立性主动脉瓣狭窄(AS)患者35例,依据美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)标准,以平均跨瓣压差为标准分为轻度AS(<20 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)6例,中度AS(20～39 mmHg)17例,和重度AS(≥40 mmHg)12例,并比较BAV合并轻中度AS患者与合并重度AS患者的临床及超声特征。结果 120例BAV患者年龄为18～82岁,男性75例,平均年龄为(51.11±15.46)岁;女性45例,平均年龄为(55.84±13.81)岁,男女患者之间年龄差异无统计学意义(t=-1.69,P>0.05)。19例(15.8%)患者为单纯BAV而无相关并发症,101例(84.2%)患者均存在不同程度的并发症。35例(29.2%)并发AS,平均年龄为(60.17±13.54)岁,16例(13.3%)并发主动脉瓣反流(AR),平均年龄为(46.44±15.28)岁,并发AR者年龄小于并发AS者(t=-3.23,P<0.05)。30例患者(25.0%)并发升主动脉扩张,平均年龄(54.83±10.11)岁;另有20例患者(16.7%)同时合并1种及以上并发症。共有27例患者(22.5%)接受手术治疗;12例合并重度AS的患者中有9例接受手术治疗,其中1例为经导管主动脉瓣置换术(TAVI)。并发重度AS者室间隔厚度[(12.80±2.20)mm]及左室后壁厚度[(11.90±1.97)mm]较轻中度AS者增厚[(9.96±1.40)mm,(9.30±1.02)mm;t=-4.49,Z=-3.39,均P<0.05]。结论 BAV合并各种并发症的患者比例高,合并严重并发症而需接受外科或心脏介入手术治疗的患者比例亦高,超声心动图对这部分患者有极大的监测价值。

关键词：二叶式主动脉瓣超声心动图主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术

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主动脉瓣重度狭窄合并肝硬化失代偿期患者联合介入治疗1例

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中国介入心脏病学杂志 2021年第11期29卷 658-660页

作者：王明蛟李光照胡彩娜姜正明郑州大学第一附属医院心内科河南郑州450000

目前经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在国内外已逐渐成熟,但是TAVR治疗主动脉瓣狭窄合并其他疾病的临床风险和获益尚难以分析,仍然是TAVR目前面临的主要问题。本文报道了1例主动脉瓣重度狭窄合并肝硬化失代偿期患者的治疗,以期为临床提供经验。

关键词：主动脉瓣重度狭窄肝硬化失代偿期经导管主动脉瓣置换术介入治疗

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主动脉瓣狭窄和主动脉瓣反流患者的主动脉解剖学比较

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中国介入心脏病学杂志 2019年第1期27卷 35-40页

作者：白英楠邓欣张亚琦李智行潘文志周达新葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海200032

目的通过多排计算机断层成像(multi-detector computed tomography,MDCT)和超声心动图,比较严重主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)和主动脉瓣反流(aortic regurgitation,AR)患者主动脉根部解剖特征,为AR新型器械设计和经导管主动脉瓣置... 详细信息

目的通过多排计算机断层成像(multi-detector computed tomography,MDCT)和超声心动图,比较严重主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)和主动脉瓣反流(aortic regurgitation,AR)患者主动脉根部解剖特征,为AR新型器械设计和经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的治疗提供参考。方法纳入2014年4月至2016年5月连续入组就诊于上海复旦大学附属中山医院,患有严重AS或AR并计划接受TAVR治疗的患者共170例,其中包括AR组57例,AS组113例。所有患者均接受MDCT和超声心动图检查,并对测量数据进行分析。结果AR组患者平均主动脉瓣环直径[(26.4±3.7)mm比(25.2±2.9)mm,P=0.001]、平均升主动脉直径[(38.3±6.9)mm比(33.9±6.7)mm,P<0.001]和主动脉窦直径[(38.9±6.9)mm比(32.7±4.5)mm,P<0.001]均大于AS组患者,差异均有统计学意义。两组患者左冠状动脉开口高度比较,差异无统计学意义(P=0.080);AR组患者右冠状动脉开口高度[(17.5±5.0)mm比(15.3±3.3)mm,P=0.010]高于AS组患者,差异有统计学意义。结论 AS和AR患者主动脉解剖学比较结果可为AR新型器械设计和TAVR治疗提供有价值的信息参考。

关键词：主动脉瓣反流经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣狭窄主动脉根部解剖

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