检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代医药杂志 2023年第5期25卷 47-50页

作者：王磊袁义强强黄琼马心超刘荣梁占涛季帅黄奥飞河南省胸科医院郑州大学附属胸科医院心血管内科河南郑州450000

目的探究经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗二叶式主动脉瓣(BAV)、三叶式主动脉瓣(TAV)重度狭窄的效果。方法回顾性分析我院2020年4月~2022年6月收治的92例接受TAVR治疗的重度主动脉狭窄患者的临床资料。根据瓣叶形态将患者分为TAV组和BAV... 详细信息

目的探究经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗二叶式主动脉瓣(BAV)、三叶式主动脉瓣(TAV)重度狭窄的效果。方法回顾性分析我院2020年4月~2022年6月收治的92例接受TAVR治疗的重度主动脉狭窄患者的临床资料。根据瓣叶形态将患者分为TAV组和BAV组,各46例。比较两组患者治疗前后左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)。术后对两组患者行超声心动图监测血流动力学指标,比较两组患者的术后平均瓣膜压差(PGmean)、较术前PGmean下降值、伴随主动脉瓣及二尖瓣反流中量及以上发生率。并对比两组患者术后并发症发生情况。结果治疗后BAV组患者LVEDV和LVESV水平低于对照组,LVEF水平高于TAV组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BAV组患者的PGmean值显著高于TAV组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组患者较术前PGmean下降值、伴随主动脉瓣及二尖瓣反流中量及以上发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后冠状动脉堵塞、心肌梗死、卒中、永久性起搏器植入等并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TAVR治疗BAV、TAV重度狭窄均具有较好的效果,可以提高患者的心功能水平,且安全性较高。

关键词：经导管主动脉瓣置换术二叶式主动脉瓣三叶式主动脉瓣重度主动脉狭窄

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依度沙班与VitK拮抗剂用于TAVR术后房颤抗凝治疗的安全性和有效性

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心血管病防治知识（学术版） 2022年第8期12卷 92-94页

作者：李雯芊谭虹墨尔本大学澳大利亚墨尔本3000 广东省人民医院广东广州510000

依度沙班是一种口服直接Xa因子抑制剂。既往研究显示,在中度至高度血栓栓塞风险的房颤患者中,依度沙班预防中风及其它血栓栓塞事件疗效不劣于VitK拮抗剂(华法林),且在生物瓣置换术的患者中其疗效可能优于华法林,但此研究并没有纳入经导... 详细信息

依度沙班是一种口服直接Xa因子抑制剂。既往研究显示,在中度至高度血栓栓塞风险的房颤患者中,依度沙班预防中风及其它血栓栓塞事件疗效不劣于VitK拮抗剂(华法林),且在生物瓣置换术的患者中其疗效可能优于华法林,但此研究并没有纳入经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter aortic-valve replacement,TAVR)术后患者。近期发表于《新英格兰医学杂志》的ENVISAGE-TAVI AF研究对比了依度沙班和VitK拮抗剂在TAVR术后患者中用于房颤抗凝治疗的安全性和有效性(图1)。

关键词：经导管主动脉瓣置换术依度沙班华法林抗凝治疗血栓栓塞 Xa因子抑制剂 VitK 拮抗剂

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基于适应性领导理论的多维度综合康复管理对重症心脏瓣膜病患者TAVR术后心功能的影响

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哈尔滨医药 2024年第6期44卷 95-98页

作者：李瑞盈王宁杨艳杰王艳河南省胸科医院心内科河南郑州450000 河南省胸科医院结核二病区河南郑州450000

目的探究适应性领导理论的多维度综合康复管理对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后重症心脏瓣膜病患者心功能的影响。方法选取心血管内科行TAVR术的重症心脏瓣膜病患者95例,对符合纳入、排除标准的患者采用抽签法,随机分为对照组47例和... 详细信息

目的探究适应性领导理论的多维度综合康复管理对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后重症心脏瓣膜病患者心功能的影响。方法选取心血管内科行TAVR术的重症心脏瓣膜病患者95例,对符合纳入、排除标准的患者采用抽签法,随机分为对照组47例和观察组48例。对照组实施常规术后护理。观察组在对照组的基础上进行适应性领导理论和多维度综合康复管理。对比两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)、生活质量、心肌损伤标志物水平及并发症发生率。结果所有患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05),可进一步研究分析。在心功能方面,干预后的两组均改善,且观察组的LVEDD(46.48±2.87)mm、LVPW(10.76±1.73)mm较对照组更低,LVEF(56.21±5.28)%较对照组更高,P<0.05。干预后,两组6MWD均升高,且观察组6MWD(331.35±47.24)m显著高于对照组6MWD(287.03±42.47)m(P<0.05)。干预后,两组生活质量综合评估问卷(GQOLI-74)中的四部分功能均改善,且观察组评分升高更为明显(P<0.05)。在心肌损伤标志物方面,两组在干预后其水平均降低,且观察组的磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)(15.06±2.35)U/L、心肌肌钙蛋白I(c TnI)(2.48±0.63)μg/L、肌红蛋白(WYO)(67.17±7.32)μg/L水平相较于对照组显著降低(P<0.05)。在并发症总发生率上,观察组(2.08%)较对照组(17.02%)低(P<0.05)。结论 TAVR术后重症心脏瓣膜病患者应用适应性领导理论的多维度综合康复管理后的心功能有所改善,患者活动耐力提高,可改善日常生活能力,且具有较低的并发症发生率,值得在临床运用推广。

关键词：适应性领导理论多维度综合康复管理重症心脏瓣膜病经导管主动脉瓣置换术心功能

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临床药师参与TAVR术后合并肾移植术史患者的治疗方案优化实践

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临床合理用药杂志 2020年第25期13卷 109-111页

作者：李园张静武汉亚洲心脏病医院武汉市430022

目的分析临床药师参与肾移植患者经导管主动脉瓣置换术后用药方案调整的药学实践,为临床合理用药提供参考。方法临床药师参与1例肾移植术后7年患者行经导管主动脉瓣置换术术后用药方案的制定和注意事项,并对降压、抗感染、抗栓的用药方... 详细信息

目的分析临床药师参与肾移植患者经导管主动脉瓣置换术后用药方案调整的药学实践,为临床合理用药提供参考。方法临床药师参与1例肾移植术后7年患者行经导管主动脉瓣置换术术后用药方案的制定和注意事项,并对降压、抗感染、抗栓的用药方案提出合理建议。结果患者术后血压稳定,肺部感染得到有效控制,未发生肾功能损伤等药品不良事件,病情稳定出院。结论肾脏移植患者因其免疫抑制剂的服用,对合并其他疾病时治疗的影响大、风险高,临床药师应利用专业知识,协助医师改善用药策略并优化治疗方案,保障患者用药安全。

关键词：他克莫司经导管主动脉瓣置换术临床药师药物相互作用

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《中国胸心血管外科临床杂志》2019年总目次索引

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中国胸心血管外科临床杂志 2019年第12期26卷 I0001-I0008页

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心血管3D打印技术在TAVR中围手术期间规划的应用进展

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心脏杂志 2024年第1期36卷 101-105,111页

作者：翟蒙恩毛予刘洋杨剑空军军医大学西京医院心血管外科陕西西安710032

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)较传统外科开胸手术创伤小、预后好。但TAVR手术无法直视主动脉根部的全貌,我们利用心血管3D打印技术,对患者主动脉根部进行1∶1的三维重建并3D打印,根据3D打印主动脉根部模型可直观清楚了解患者主动脉根部... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)较传统外科开胸手术创伤小、预后好。但TAVR手术无法直视主动脉根部的全貌,我们利用心血管3D打印技术,对患者主动脉根部进行1∶1的三维重建并3D打印,根据3D打印主动脉根部模型可直观清楚了解患者主动脉根部的具体解剖结构,并且术前可以利用模型进行体外模拟以预判TAVR可能的并发症,对TAVR手术进行个性化辅助指导以合理的规划手术,术后利用3D打印可了解支架的深度、形态及分布等情况。心血管3D打印技术辅助指导TAVR手术已取得显著成效,有着广泛的应用前景。

关键词：经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全 3D打印模型

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国产球囊扩张式瓣膜的临床应用初探

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中国介入心脏病学杂志 2021年第2期29卷 101-106页

作者：马燕燕刘洋金屏李兰兰徐臣年孟欣陈敏虞奇峰刘金成杨剑 710032 陕西西安空军军医大学第一附属医院心血管外科 710032 陕西西安空军军医大学第一附属医院超声医学科 710032 陕西西安空军军医大学第一附属医院麻醉科上海纽脉医疗科技有限公司

探讨国产球囊扩张式瓣膜治疗主动脉瓣狭窄及二尖瓣生物瓣衰败的应用及治疗效果.主动脉瓣狭窄及二尖瓣生物瓣衰败的2例老年高危瓣膜病患者,于2020年在空军军医大学第一附属医院接受经股动脉入径行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)及经股静脉... 详细信息

探讨国产球囊扩张式瓣膜治疗主动脉瓣狭窄及二尖瓣生物瓣衰败的应用及治疗效果.主动脉瓣狭窄及二尖瓣生物瓣衰败的2例老年高危瓣膜病患者,于2020年在空军军医大学第一附属医院接受经股动脉入径行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)及经股静脉房间隔穿刺入径行经导管二尖瓣置换术(TMVR),首次置入国产球囊扩张式瓣膜,进行安全性及有效性评价.2例老年高危瓣膜病患者成功接受TAVR及TMVR.术后通过影像学及3D打印模型可见,球囊扩张式瓣膜在主动脉瓣和二尖瓣处形态、位置分布良好.患者术后血流动力学得到显著改善,心功能明显好转.国产球囊扩张式瓣膜在治疗主动脉瓣狭窄及二尖瓣生物瓣衰败等瓣膜病中,有着明显的优势及广阔的应用前景.

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术球囊扩张式瓣膜 3D打印

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心脏瓣膜全介入时代一定会到来

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中华心血管病杂志（网络版） 2022年第1期5卷 86-92页

作者：陈莎莎潘文志周达新葛均波复旦大学附属中山医院心内科中国医学科学院心血管技术与器械创新单元国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032

引言,2002年,Cribier等[1]实施了世界第一例经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR),由此,心脏瓣膜病经导管介入治疗突破瓶颈,正式拉开了心脏瓣膜介入时代的序幕。实际上,在TAVR之前,经导管肺动脉瓣置换术(... 详细信息

引言,2002年,Cribier等[1]实施了世界第一例经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR),由此,心脏瓣膜病经导管介入治疗突破瓶颈,正式拉开了心脏瓣膜介入时代的序幕。实际上,在TAVR之前,经导管肺动脉瓣置换术(transcatheter pulmonary valve replacement,TPVR)于2000年由Philipp Bonhoeffer教授首次报道[2]。

关键词：经导管主动脉瓣置换术心脏瓣膜病经导管介入治疗肺动脉瓣置换术 pulmonary 突破瓶颈

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开拓进取谱华章——我国瓣膜性心脏病事业的发展与成就

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中国心血管病研究 2021年第11期19卷 961-965页

作者：陆方林孙寒松徐学增陶凉欧阳小康孙广龙张海波刘盛乔帆郑宝石张新来姜胜利曹景颖屈正海军军医大学附属长海医院上海市200433 中国医学科学院阜外医院空军军医大学西京医院武汉亚洲心脏病医院北京医院首都医科大学附属北京安贞医院广西医科大学附属第一医院第一军医大学珠江医院解放军总医院第一医学中心应急总医院

瓣膜性心脏病是常见的心脏疾病,严重危害人民群众的身体健康。在党的领导下,一代代心脏病专家们开拓进取、勇往直前,结合我国具体国情,不断追赶瓣膜性心脏病治疗的最前沿,逐步完成追赶、成长、超越、引领的过程。本文对我国瓣膜性心脏... 详细信息

瓣膜性心脏病是常见的心脏疾病,严重危害人民群众的身体健康。在党的领导下,一代代心脏病专家们开拓进取、勇往直前,结合我国具体国情,不断追赶瓣膜性心脏病治疗的最前沿,逐步完成追赶、成长、超越、引领的过程。本文对我国瓣膜性心脏病事业的发展与成就进行回顾,旨在鼓舞当代医疗人员继续伟大历程。

关键词：心脏瓣膜病心脏瓣膜置换术心脏瓣膜成形术微创心脏手术经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣成形术二尖瓣介入治疗三尖瓣介入治疗

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TAVI手术术中循环衰竭护理1例配合

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现代医药卫生 2024年第14期40卷 2515-2517页

作者：龚毓婷李文洁重庆康华众联心血管病医院麻醉科手术室重庆400025

目的总结1例经导管主动脉瓣置换术(TAVI)中循环衰竭护理配合要点。方法选取1例高龄主动脉瓣增厚并明显钙化、重度狭窄、中度反流、心功能差、胸外科医生协会(STS)评分为高风险患者,行经导管主动脉瓣置换术,术中循环衰竭的患者作为对象,... 详细信息

目的总结1例经导管主动脉瓣置换术(TAVI)中循环衰竭护理配合要点。方法选取1例高龄主动脉瓣增厚并明显钙化、重度狭窄、中度反流、心功能差、胸外科医生协会(STS)评分为高风险患者,行经导管主动脉瓣置换术,术中循环衰竭的患者作为对象,进行回顾性归纳、总结、分析。结果患者术中血压及血氧饱和度下降,跨瓣导丝时突发室颤,立即启动自动体外除颤仪(AED)自动除颤恢复窦性心律,体外循环1 min内快速辅助转流,成功置入主动脉瓣。结论对于主动脉瓣严重狭窄并反流、肺动脉继发性高压、心功能Ⅲ级的高龄患者,预先实施体外循环管道建立及预充排气是提高手术成功的关键;心脏中心团队熟练配合是减少并发症的重要条件。该院于2023年9月成功实施1例体外循环辅助下经导管主动脉瓣置换术,患者术前术后改善效果明显,取得满意效果。该文主要讲述心脏外科介入护理配合协作。

关键词：突发室颤经导管主动脉瓣置换术体外循环辅助介入护理配合循环衰竭

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