检索结果-内蒙古大学图书馆

介入放射学杂志 2019年第10期28卷 1000-1004页

作者：赵玉玺鲍贤豪曾照祥吴明炜李涛艾尼瓦尔·艾克白尔朱正龙刘晓晨冯家烜周建冯睿景在平海军军医大学附属长海医院血管外科

二尖瓣反流(MR)是最为常见的心脏瓣膜病,65岁以上人群中有明显(中/重度)MR患者较为常见。尽管外科手术治疗仍是明显MR患者金标准,但这些患者会因高风险拒绝或被认为不适合传统开放手术。随着经导管技术在主动脉瓣膜疾病中成熟应用,更多... 详细信息

二尖瓣反流(MR)是最为常见的心脏瓣膜病,65岁以上人群中有明显(中/重度)MR患者较为常见。尽管外科手术治疗仍是明显MR患者金标准,但这些患者会因高风险拒绝或被认为不适合传统开放手术。随着经导管技术在主动脉瓣膜疾病中成熟应用,更多临床医师和制造商将目光投向人工二尖瓣经导管治疗MR。经导管二尖瓣置换术(TMVR)是一种微创手术,通过介入导管技术将人工心脏瓣膜输送至二尖瓣位置,从而完成人工瓣膜植入,恢复瓣膜功能。虽然TMVR面临诸多技术挑战,但随着对疾病深入了解和技术进步,这些挑战将会逐步克服。相关研究也正在积极推进。该文综述了正在开发的各种人工二尖瓣装置的技术特点以及在人体中初步试验结果。

关键词：二尖瓣反流经导管二尖瓣置换术治疗进展

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Edward’s SAPIEN 3瓣膜系统在接受经房间隔二尖瓣瓣中瓣置换术的外科手术高危患者中的效应评估:一项中国多中心研究

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中国介入心脏病学杂志 2025年第2期33卷 79-86页

作者：陈翔王斌许翌炜彭小平乔帆梁祥文韩克姜小飞马翔杨文艺傅国胜苏茂龙王焱厦门大学附属心血管病医院心血管内科福建厦门361000 南昌大学第一附属医院心血管内科江西南昌330006 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院心血管外科上海200433 玉林市第一人民医院心血管内科广西玉林537099 西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710061 珠海市人民医院心血管内科广东珠海519099 新疆医科大学第一附属医院心血管内科新疆乌鲁木齐830013 上海市第一人民医院心血管内科上海200080 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心血管内科浙江杭州310016

目的评估使用瓣中瓣(ViV)技术进行经导管二尖瓣置换术(TMVR)在二尖瓣外科生物瓣膜置换术后发生瓣膜退化且外科手术高危患者中的安全性和有效性。方法本研究为多中心的回顾性队列研究,连续纳入2021年2月至2022年10月于9家医疗中心,应用... 详细信息

目的评估使用瓣中瓣(ViV)技术进行经导管二尖瓣置换术(TMVR)在二尖瓣外科生物瓣膜置换术后发生瓣膜退化且外科手术高危患者中的安全性和有效性。方法本研究为多中心的回顾性队列研究,连续纳入2021年2月至2022年10月于9家医疗中心,应用Edward’s SAPIEN 3瓣膜系统(Edward’s SAPIEN 3 transcatheter heart valve,Edward’s SAPIEN 3 THV)进行ViVTMVR的患者。研究的主要效应终点为二尖瓣学术研究联盟(MVARC)标准定义的技术成功和手术成功率、死亡率,以及根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级评估的心功能变化情况。临床随访节点包括术后30 d及6个月。结果经过评估后共20例在外科生物瓣膜置换术后并发瓣膜退化后接受ViV-TMVR的患者被纳入本研究。入选患者的平均年龄为(73.5±5.5)岁,其中女17例(85.0%),14例(70.0%)患者基线NYHA心功能分级为Ⅲ/Ⅳ级。与基线数据相比,患者术后平均跨瓣压差[(6.75±2.27)mmHg比(13.05±5.05)mmHg,P<0.001]和血流峰速[(2.05±0.36)m/s比(2.58±0.42)m/s,P<0.001]均得到显著改善。经过6个月的临床随访,共有2例(10.0%)患者因心力衰竭再入院,其中1例(5.0%)患者发生死亡,但在术后30 d内未发生任何不良心血管事件。此外,在整个随访期内未出现任何与ViV-TMVR相关的不良事件。因此在本研究中,ViV-TMVR术后即刻的技术成功率为100.0%,总手术成功率可达90.0%。此外,随访6个月后NYHA心功能分级与基线相比得到显著改善(P=0.0004)。结论经房间隔的ViV-TMVR手术具有高度的技术成功率,并可显著改善此类患者的心功能。这一技术对于外科生物瓣膜置换术后出现瓣膜退化的高危患者而言,可成为一种安全、高效的治疗选择。

关键词：经导管二尖瓣置换术瓣中瓣生物瓣退行性变高危

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经导管二尖瓣置换术治疗二尖瓣关闭不全的安全性及有效性:Meta分析

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中国介入心脏病学杂志 2023年第10期31卷 754-763页

作者：刘洪序刘光祖陈扬陈浩陈阳刘世栋宋兵兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院心血管外科

目的应用Meta分析评价经导管二尖瓣置换术(TMVR)治疗二尖瓣关闭不全(MR)的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)... 详细信息

目的应用Meta分析评价经导管二尖瓣置换术(TMVR)治疗二尖瓣关闭不全(MR)的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方数据库(Wanfang Data),检索时限均从建库至2023年9月,由2名研究员独立筛选文献、提取资料后,采用MINORS评价工具评价纳入研究的质量,并采用Stata 17.0软件进行Meta分析,并根据手术路径进行亚组分析。结果最终纳入9篇研究,共计635例样本量。Meta分析结果显示:瓣膜置入成功率的合并结果为96.2%[95%CI(93.3%~98.4%)]。亚组分析结果显示,经心尖成功率为94.7%[95%CI(87.7%~99.2%)],经股成功率为92.5%[95%CI(80.7%~99.5%)]。此外术后30 d死亡率的合并结果为9.1%[95%CI(4.4%~15.0%)],术后30 d纽约心脏病协会心功能分级≤Ⅱ级的合并结果为68.4%[95%CI(61.5%~75.0%)],术后30 d内大出血的合并结果为20.9%[95%CI(9.8%~34.3%)],术中中转开胸的合并结果为3.0%[95%CI(0.0%~9.0%],术后30 d新发心房颤动的合并结果为12.2%[95%CI(5.3%~21.1%)],30 d脑血管事件的合并结果为1.3%[95%CI(0.2%~3.0%)],术后1年死亡率的合并结果为28.0%[95%CI(23.4%~32.8%)]。结论应用TMVR治疗MR安全有效。本研究在研究数量及质量上有限,存在一定的局限性,尚需更大样本量的随机对照试验加以证实。

关键词：经导管二尖瓣置换术二尖瓣关闭不全 Meta分析

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经导管二尖瓣置换术治疗二尖瓣反流的研究进展

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山东医药 2022年第34期62卷 108-111页

作者：张新鑫朱黎明焦国庆南京医科大学附属无锡人民医院心脏外科江苏无锡214000

二尖瓣反流(MR)是临床常见瓣膜疾病,传统外科二尖瓣修复和置换治疗手术创伤大、风险较高。经导管二尖瓣置换术(TMVR)是一种经导管通过心尖或股静脉路径将人工瓣膜送至二尖瓣位置治疗MR的微创疗法,目前已在临床逐步开展。TMVR围术期成像... 详细信息

二尖瓣反流(MR)是临床常见瓣膜疾病,传统外科二尖瓣修复和置换治疗手术创伤大、风险较高。经导管二尖瓣置换术(TMVR)是一种经导管通过心尖或股静脉路径将人工瓣膜送至二尖瓣位置治疗MR的微创疗法,目前已在临床逐步开展。TMVR围术期成像主要采用超声心动图、多排CT技术;TMVR治疗系统包括Tendyne、Intrepid、Cardiovalve、AltaValve、Evoque、HighLife系统,对MR患者均有不同程度的治疗效果;各类系统的术后并发症主要为LVOT梗阻、瓣膜错位、瓣周漏。

关键词：二尖瓣反流经导管二尖瓣置换术人工瓣膜并发症

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经导管二尖瓣置换术后左心室流出道梗阻风险的术前评估研究进展

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中国介入心脏病学杂志 2022年第11期30卷 850-854页

作者：李然犀范嘉祺戴晗怡朱齐丰周道王力涵许烨铭戚鑫瑞刘先宝王建安浙江大学医学院附属第二医院心血管内科浙江杭州310009

经导管二尖瓣置换术(TMVR)是治疗二尖瓣关闭不全的重要手段之一。左心室流出道梗阻(LVOTO)是TMVR术后的一种严重并发症,在术前正确识别LVOTO风险对于TMVR具有重要意义。这篇综述旨在回顾TMVR术前评估术后发生LVOTO风险的方法、危险因素... 详细信息

经导管二尖瓣置换术(TMVR)是治疗二尖瓣关闭不全的重要手段之一。左心室流出道梗阻(LVOTO)是TMVR术后的一种严重并发症,在术前正确识别LVOTO风险对于TMVR具有重要意义。这篇综述旨在回顾TMVR术前评估术后发生LVOTO风险的方法、危险因素及预防措施。

关键词：经导管二尖瓣置换术左心室流出道梗阻

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经颈静脉入路行经导管三尖瓣置换术治疗经导管二尖瓣置换术后持续性重度三尖瓣反流一例

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华西医学 2024年第9期39卷 1375-1378页

作者：蒲星州赵振刚魏薪冯沅陈飞陈茂四川大学华西医院心脏内科成都610041

该文报道1例经颈静脉入路行经导管三尖瓣置换术(transcatheter tricuspid valve replacement,TTVR)治疗经导管二尖瓣置换术后持续性重度三尖瓣反流的病例。该患者为80岁女性,入院前2个月于四川大学华西医院心脏内科行经导管二尖瓣置换术... 详细信息

该文报道1例经颈静脉入路行经导管三尖瓣置换术(transcatheter tricuspid valve replacement,TTVR)治疗经导管二尖瓣置换术后持续性重度三尖瓣反流的病例。该患者为80岁女性,入院前2个月于四川大学华西医院心脏内科行经导管二尖瓣置换术,术后因三尖瓣反流未改善与右心衰竭而病情恶化。患者入院后在全身麻醉下经颈静脉入路行TTVR,在心脏超声及X线透视辅助下,顺利植入人工瓣膜,三尖瓣反流缓解,患者手术顺利,术后25 d病情明显改善,并于术后34 d出院。

关键词：三尖瓣反流经导管三尖瓣置换术经导管二尖瓣置换术

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1例生物瓣膜毁损后行经导管二尖瓣置换术后并发全身剥脱性皮炎的护理

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医药高职教育与现代护理 2022年第3期5卷 250-252,276页

作者：蔡美玲班佳佳周申杰苏云艳南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科江苏南京210008

总结1例生物瓣膜毁损后行经导管二尖瓣置换术后并发全身剥脱性皮炎继而出现消化道出血患者的护理体会。护理要点包括目标导向容量管理、剥脱性皮炎护理、出血后肠道准备、抗凝护理以及疼理护理。经过积极治疗和精细护理,患者康复出院。

关键词：经导管二尖瓣置换术剥脱性皮炎术后护理心衰护理

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经导管二尖瓣置换产品的研究进展

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北京生物医学工程 2025年第2期44卷 205-211页

作者：李柯丁学超金昌乔爱科鑫依医疗科技(北京)有限公司北京101399 北京工业大学化学与生命科学学院北京100124 智能化生理测量与临床转化北京市国际科研合作基地北京100124

二尖瓣反流是最常见的心脏瓣膜疾病,经导管二尖瓣置换术(transcatheter mitral valve replacement,TMVR)为手术高危患者提供了新的解决方案。本文针对TMVR产品近十几年发展,对产品面临的主要问题以及临床现状等进行了综述。重点对Tendyn... 详细信息

二尖瓣反流是最常见的心脏瓣膜疾病,经导管二尖瓣置换术(transcatheter mitral valve replacement,TMVR)为手术高危患者提供了新的解决方案。本文针对TMVR产品近十几年发展,对产品面临的主要问题以及临床现状等进行了综述。重点对Tendyne、Intrepid、SAPIEN M3、Cephea、Altavalve和Innovalve 6款典型产品的特点、设计演化和临床现状进行了详细综述,以便于为行业工程人员、科研人员及医务人员对产品进一步的优化提供思路。目前TMVR产品在确保稳定锚定的同时,如何进一步提高瓣膜适配性和兼容性、患者筛选成功率和临床安全性,降低瓣周漏、左室流出道梗阻风险、瓣膜输送直径和并发症是后续需要重点解决的问题。

关键词：二尖瓣反流经导管二尖瓣置换术锚定瓣周漏左室流出道梗阻

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运用Sapien 3瓣膜经导管股-房间隔途径二尖瓣瓣中瓣置换1例

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临床心血管病杂志 2022年第8期38卷 680-684页

作者：董琛郑耀富姜宇黄俊郑泽琪彭小平南昌大学第一附属医院心内科南昌330006

本文报道1例因二尖瓣生物瓣衰败导致心力衰竭的患者,急需行瓣膜置换术。多学科团队决定使用Sapien 3瓣膜经股静脉-房间隔途径行经导管二尖瓣瓣中瓣植入术。术后患者恢复良好,随访发现患者心功能明显改善,超声心动图提示Sapien 3瓣膜工... 详细信息

本文报道1例因二尖瓣生物瓣衰败导致心力衰竭的患者,急需行瓣膜置换术。多学科团队决定使用Sapien 3瓣膜经股静脉-房间隔途径行经导管二尖瓣瓣中瓣植入术。术后患者恢复良好,随访发现患者心功能明显改善,超声心动图提示Sapien 3瓣膜工作正常。

关键词：经导管二尖瓣置换术瓣中瓣股静脉-房间隔途径 Sapien 3

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超声心动图在瓣中瓣技术治疗二尖瓣生物瓣毁损中的作用

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中国超声医学杂志 2023年第4期39卷 411-414页

作者：张涵韩建成李嵘娟张琪宋砾牛宝荣王月丽何怡华首都医科大学附属北京安贞医院心脏超声医学中心

目的探讨经胸超声心动图(TTE)及经食管超声心动图(TEE)在经导管瓣中瓣(Viv)技术治疗二尖瓣生物瓣毁损中的作用。方法回顾性分析接受经导管瓣中瓣技术治疗的二尖瓣生物瓣毁损患者18例。术前利用TTE对心脏和生物瓣毁损情况进行详细评价... 详细信息

目的探讨经胸超声心动图(TTE)及经食管超声心动图(TEE)在经导管瓣中瓣(Viv)技术治疗二尖瓣生物瓣毁损中的作用。方法回顾性分析接受经导管瓣中瓣技术治疗的二尖瓣生物瓣毁损患者18例。术前利用TTE对心脏和生物瓣毁损情况进行详细评价，术中利用TEE对输送装置进行引导及监测，术后即刻评价治疗效果及并发症情况。结果共17例患者接收Viv手术，2例患者出现并发症。生物瓣狭窄及反流情况获得改善，患者术后肺动脉压力下降明显。结论超声心动图在经导管二尖瓣置换术中发挥着术前评估、术中引导及监测、术后评价的重要作用。

关键词：生物瓣毁损瓣中瓣超声心动图二尖瓣生物瓣经导管二尖瓣置换术

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