检索结果-内蒙古大学图书馆

心血管病防治知识（学术版） 2013年第2期3卷 20-22页

作者：邬艺忠尹海军周衍彬张广云广东省河源市人民医院广东河源517000

目的比较经导管房间隔缺损封堵术与微创房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损的可行性、疗效及安全性。方法将本院收治的98例先天性房间隔缺损患儿随机分为导管组与微创组,导管组行经导管房间隔缺损封堵术,微创组行微创房间隔缺损封堵术。比... 详细信息

目的比较经导管房间隔缺损封堵术与微创房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损的可行性、疗效及安全性。方法将本院收治的98例先天性房间隔缺损患儿随机分为导管组与微创组,导管组行经导管房间隔缺损封堵术,微创组行微创房间隔缺损封堵术。比较两组患者的平均手术时间、平均住院时间、平均治疗费用、治疗成功率,以及并发症的发生情况。结果两组患者治疗成功率无显著差异,导管组平均手术时间、平均住院时间显著低于微创组(P<0.05),微创组费用显著低于导管组(P<0.05),两组患者并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论经导管房间隔缺损封堵术与微创房间隔缺损封堵术治疗对于房间隔缺损疗效显著,有各自的优势与不足,临床应根据患者情况选择。

关键词：经导管房间隔缺损封堵术微创房间隔缺损封堵术房间隔缺损

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经导管房间隔缺损封堵术与微创房间隔缺损封堵术对比研究

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浙江医学 2007年第9期29卷 941-943页

作者：黄先玫汪伟朱卫华龚方戚李建华张泽伟解春红傅松龄浙江大学医学院附属儿童医院杭州杭州市第一人民医院儿科310004

经导管介入治疗继发孔房间隔缺损（ASD）已在国内外广泛开展，其在一定范围内替代了心脏直视手术治疗。近年来国内许多医院又相继开展了非体外循环下经胸微创继发孔ASD封堵术。我院自2001年开展了经导管继发孔ASD封堵术，并于2004年9月... 详细信息

经导管介入治疗继发孔房间隔缺损（ASD）已在国内外广泛开展，其在一定范围内替代了心脏直视手术治疗。近年来国内许多医院又相继开展了非体外循环下经胸微创继发孔ASD封堵术。我院自2001年开展了经导管继发孔ASD封堵术，并于2004年9月起又开展了经胸微创继发孔ASD封堵术。

关键词：经导管房间隔缺损封堵术继发孔房间隔缺损微创经导管介入治疗非体外循环 ASD 手术治疗心脏直视

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经导管封堵矫治房间隔缺损的护理

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实用医药杂志 2011年第5期28卷 442-443页

作者：臧玮娜 401医院麻醉科山东青岛266071

房间隔缺损（ASD）是一种常见的先天性心脏病,以往手术治疗是唯一的方法,随着介入治疗技术的发展,2000年新型Amplatzer型封堵器的问世,经导管房间隔缺损封堵术具有操作简单,并发症少的优点,经临床使用取得了较好的治疗效果。2008-06～20... 详细信息

房间隔缺损（ASD）是一种常见的先天性心脏病,以往手术治疗是唯一的方法,随着介入治疗技术的发展,2000年新型Amplatzer型封堵器的问世,经导管房间隔缺损封堵术具有操作简单,并发症少的优点,经临床使用取得了较好的治疗效果。2008-06～2009-06笔者所在科对48例ASD患者施行了经导管封堵术,现将护理体会报告如下。

关键词：经导管房间隔缺损封堵术先天性心脏病护理

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实时三维超声心动图在房间隔缺损诊治中的临床应用研究

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昆明医学院学报 2010年第12期31卷 34-36,85页

作者：张瑜尹帆王庆慧陈剑苏璇丁云川昆明医学院附属延安医院云南昆明650051

目的评价实时三维超声心动图(RT-3DE)在继发孔型房间隔缺损(SASD)诊断和指导选择封堵器(ASO)型号中的临床应用价值.方法 37例先天性心脏病单纯SASD患者,术前均行二维经胸超声(TTE)、二维经食道超声(TEE)、实时三维经胸超声(RT-3D-TTE)... 详细信息

目的评价实时三维超声心动图(RT-3DE)在继发孔型房间隔缺损(SASD)诊断和指导选择封堵器(ASO)型号中的临床应用价值.方法 37例先天性心脏病单纯SASD患者,术前均行二维经胸超声(TTE)、二维经食道超声(TEE)、实时三维经胸超声(RT-3D-TTE)和实时三维经食道超声(RT-3D-TEE)检查测量ASD最大值,将所得测值与ASO型号做对比.结果 36例患者完成所有超声检查,1例放弃TEE和RT-3D-TEE检查;36例患者成功接受经导管房间隔缺损封堵术(TCASD)治疗,1例因下腔静脉端残边缺如放弃封堵.术后即刻、3 d及3个月ASO位置固定,均未发现残余分流.RT-3D-TEE和TEE的ASD测值与ASO型号相关良好(相关系数r分别为0.754和0.692),且前者高于后者.结论 RT-3D-TEE在术前指导ASO型号选择中作用显著,是协助TCASD的首选方法.

关键词：实时三维超声心动图房间隔缺损经导管房间隔缺损封堵术

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实时三维超声心动图在房间隔缺损诊治中的临床应用研究

实时三维超声心动图在房间隔缺损诊治中的临床应用研究

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作者：张瑜昆明医学院

学位级别：硕士

【目的】评价实时三维超声心动图(RT-3DE)在继发孔型房间隔缺损(SASD)诊断和经导管房间隔缺损封堵术(TCASD)中的临床应用价值。【方法】2008年2月至2009年3月在昆明医学院第一附属医院及昆明医学院附属延安医院确诊为先天性心脏病单纯S... 详细信息

【目的】评价实时三维超声心动图(RT-3DE)在继发孔型房间隔缺损(SASD)诊断和经导管房间隔缺损封堵术(TCASD)中的临床应用价值。【方法】2008年2月至2009年3月在昆明医学院第一附属医院及昆明医学院附属延安医院确诊为先天性心脏病单纯SASD患者37例,其中男23例,女14例,年龄15～52(31.6±10.2)岁。所有患者术前均行二维经胸超声(TTE)、二维经食道超声(TEE)、实时三维经胸超声(RT-3D-TTE)和实时三维经食道超声(RT-3D-TEE)检查测量ASD最大值,将所得测值与ASO型号做对比。同时观测ASD残边的形态并测量残边至上腔静脉、下腔静脉、右上肺静脉和二尖瓣的距离。术中超声监测引导ASO置入。【结果】36例患者完成所有超声检查,1例放弃TEE和RT-3D-TEE检查;36例患者成功接受TCASD治疗,1例因下腔静脉端残边缺如放弃封堵。术后即刻、3天及3个月ASO位置固定,均未发现残余分流。术中25例患者在RT-3D-TTE和TTE协助下完成封堵,11例由RT-3D-TEE和TEE监测引导ASO置入。RT-3D-TEE和TEE的ASD测值与ASO型号相关良好(相关系数r分别为0.754和0.692),且前者高于后者。分别得到二者与ASO型号的直线回归方程。【结论】RT-3D-TEE在术前指导ASO型号选择,对ASD残边的观测及术中监测引导ASO置入效果最佳,是协助TCASD的首选。

关键词：实时三维超声心动图房间隔缺损诊断经导管房间隔缺损封堵术

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超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术中的应用进展

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中国心血管病研究 2008年第3期6卷 222-224页

作者：沈艳潘家华顾云昆明医学院第一附属医院心内科云南省650032

房间隔缺损（ASD）是成人最常见的先天性心脏病,发病率约占所有先心病患者的10%～30%,其中70%为继发孔型房间隔缺损（SASD）。对有明显左向右分流的房缺和（或）伴随明显症状和心脏扩大的房缺,必须选择房间隔封闭术。虽然外科修补术技... 详细信息

房间隔缺损（ASD）是成人最常见的先天性心脏病,发病率约占所有先心病患者的10%～30%,其中70%为继发孔型房间隔缺损（SASD）。对有明显左向右分流的房缺和（或）伴随明显症状和心脏扩大的房缺,必须选择房间隔封闭术。虽然外科修补术技术成熟，疗效确定，但存在一些与手术相关的并发症。

关键词：经导管房间隔缺损封堵术超声心动图继发孔型房间隔缺损先天性心脏病左向右分流外科修补术心脏扩大发病率

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超声心动图在先天性心脏病房间隔缺损封堵术中的临床应用研究

超声心动图在先天性心脏病房间隔缺损封堵术中的临床应用研究

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作者：沈艳昆明医学院

学位级别：硕士

第一部分二维超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术中的临床应用研究目的评价二维超声心动图（2-DE）在经导管房间隔缺损封堵术（TCASD）中的临床应用价值;总结超声心动图应用于边缘不全型、巨大型、多孔型及合并房间隔膨出瘤（ASA）等... 详细信息

第一部分二维超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术中的临床应用研究目的评价二维超声心动图（2-DE）在经导管房间隔缺损封堵术（TCASD）中的临床应用价值;总结超声心动图应用于边缘不全型、巨大型、多孔型及合并房间隔膨出瘤（ASA）等特殊类型房间隔缺损封堵术中的方法学要点;比较分别用经胸二维超声心动图（TTE）与经食道二维超声心动图（TEE）测量的房间隔缺损最大值与封堵伞直径间的关系,明确能准确测量房间隔缺损的方法;应用经胸超声心动图评价房间隔缺损患者在封堵前后心脏形态及功能的变化。方法选择2005年7月—2008年2月在昆明医学院第一附属医院经临床及二维超声心动图确诊的ASD患者229例,男73例,女156例,平均年龄26.5±16.4岁（2～64岁）。其中≤10岁患者53例,11～20岁患者36例,＞20岁患者140例。所有患者据术前有无行TEE检查分为两组,第一组（成人组）年龄＞14岁,163例,术前行TTE与TEE测量ASD最大径;第二组（儿童组）年龄≤14岁,66例,术前仅行TTE测量ASD最大径,分别将各组TTE、TEE测值及所选择的封堵器直径行相关分析,建立回归方程。在X线和超声心动图的监测引导下（所有患者均采用TTE引导）应用Amplatzer房间隔封堵器（ASO）经导管对ASD进行封堵治疗。术后即刻、3天、3月、6月及1年由经胸二维超声心动图（TTE）进行随访观察。结果1.218例患者（95.2%）成功置入ASO,10例（4.4%）试封堵失败,1例（0.4%）ASO释放后脱落转至外科行急诊开胸手术。封堵成功的缺损二维超声最大径测值平均为21.6±8.3mm（3～38mm）,所用ASO型号为26.0±8.9mm（6～42mm）。术后发生急性心包填塞1例（0.5%）,二尖瓣返流2例（0.9%）。TTE显示术后即刻残余分流15例（8.7%）,术后1年随访时残余分流均消失。 2.特殊类型ASD封堵:①边缘不全型ASD141例,其中前上缘残端不全型123例,成功封堵119例（96.7%）;上腔静脉残端不全型10例,均成功封堵（100%）;下腔静脉残端及后壁残端不全型8例,成功封堵4例（50%）。②巨大房缺（TEE测量ASD最大径＞34mm）9例,6例封堵成功（67.8%）。TEE测量ASD最大径36.3mm±1.9mm（34～38mm）,成功植入的ASO大小为39.6±2.2mm（36mm～42mm）。③多孔型房缺11例,其中双孔型8例,三孔型3例,均成功封堵（100%）,残余分流3例（27%）,术后12个月均消失。④合并房间隔膨出瘤12例,其中多孔型4例,均成功封堵（100%）,术后即刻残余分流2例,术后12月随访均消失。 ***最大直径的TEE、TTE测值与ASO直径的关系:①成人组:TTE与TEE测值相比较有显著性差异（P＜0.01）,TTE、TEE所测ASD最大直径与选择的封堵器直径相关密切程度均较高（R=0.926,P＜0.01;R=0.953,P＜0.01）。TTE与ASO的回归方程:y=1.013x+7.679,R2=0.857;TEE与ASO的回归方程:y=0.975x+5.494,R2=0.908。②儿童组:TTE所测ASD最大直径与选择的封堵器直径的相关密切程度较高（R=0.952,P＜0.01）,回归方程:y=0.969x+3.163,R2=0.906。 4.术后3天右房（RA）、右室（RV）内径及肺动脉收缩压（PSA）显著减小（P＜0.01）,左房（LA）、左室（LV）内径于术后3个月时明显增大（P＜0.01）,左右心比例趋于正常。左室射血分数（LVEF）术后3天即有显著增加（P＜0.01）。结论1.2-DE在TCASD术前筛选病人、术中指导ASO型号的选择及监测引导ASO的置入以及术后的随访中均发挥重要作用,是TCASD成功实施的重要保证。2.随着TCASD技术的成熟,对于特殊类型ASD（包括边缘不全型、巨大型、多孔型、合并膨出瘤型）的封堵术是安全、可行的,术前应尽可能采用TEE了解更多的ASD解剖细节是此类手术顺利成功的保证。3.成人组中,TTE所测ASD最大径能较好的指导ASO型号的选择,但TEE检查是TTE的重要补充。儿童组中,TTE能较精确显示ASD的大小,指导ASO型号的选择。***术后能准确、动态观测ASD封堵术前、后心脏腔室改变及心功能恢复情况。第二部分经胸超声心动图全程引导下房间隔缺损封堵术的临床应用研究目的探讨经胸二维超声（TTE）联合经胸实时三维超声心动图（RT-3DE）在经导管继发孔型房间隔缺损封堵术（TCASD）术中监测引导Amplatzer封堵器（ASO）置入释放的临床应用价值。

关键词：二维超声心动图先天性心脏病房间隔缺损介入治疗经胸二维超声心动图经胸实时三维超声心动图经导管房间隔缺损封堵术

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综合超声心动图监测引导经导管房间隔缺损封堵术

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医学研究通讯 2002年第5期31卷 18-19页

作者：刘延玲朱振辉王浩李澎吕秀章戴汝平蒋世良徐仲英张戈军黄连军中国医学科学院/中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所超声科中国医学科学院/中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所放射科

1.目的:总结应用经食管超声心动图(TEE)和经胸超声心动图(TTE)方法监测引导封堵Ⅱ孔型房间隔缺损(ASD)的经验,探讨两种方法的应用范围和应用特点.

关键词：经食管超声心动图经胸超声心动图经导管房间隔缺损封堵术房间隔缺损

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应用国产封堵器介入治疗房间隔缺损1例

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九江学院学报（自然科学版） 2004年第3期19卷 71-71页

作者：李起栋洪钰锟廖凯游建友黄红雨曹春华解放军第171医院江西九江332000

患者,女,28岁,因反复劳累后胸闷、气短、心慌2年,加重半年,于2003年10月25日入院.体检:血压110/70mmHg,心率82次/分,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肝颈回流征阴性,双下肢无浮肿.胸片示肺动脉... 详细信息

患者,女,28岁,因反复劳累后胸闷、气短、心慌2年,加重半年,于2003年10月25日入院.体检:血压110/70mmHg,心率82次/分,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肝颈回流征阴性,双下肢无浮肿.胸片示肺动脉段突出,符合房间隔缺损(ASD).

关键词：房间隔缺损病例报告国产封堵器介入治疗经导管房间隔缺损封堵术

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