检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江大学学报(医学版) 2025年第02期54卷 204-212页

作者：马云龙李瑞锋何明俊王顺卓小桢韩克西安交通大学第一附属医院心血管内科

目的:研究经导管缘对缘修复术（TEER）治疗中重度二尖瓣反流的近期临床效果。方法:回顾性分析西安交通大学第一附属医院心血管内科2021年4月至2024年5月接受TEER的中重度二尖瓣反流患者的资料，包括术前基线临床和超声心动图资料、术中... 详细信息

目的:研究经导管缘对缘修复术（TEER）治疗中重度二尖瓣反流的近期临床效果。方法:回顾性分析西安交通大学第一附属医院心血管内科2021年4月至2024年5月接受TEER的中重度二尖瓣反流患者的资料，包括术前基线临床和超声心动图资料、术中情况以及术后6个月随访资料。结果:共收集了67例患者的资料，其中完成6个月随访62例。手术即刻成功率为88.1%(59/67)。术后6个月时，二尖瓣反流2+及以下的比例为83.9%(52/62)，较术前（均3+及以上）明显改善（P<0.05），且退行性二尖瓣反流（DMR）组二尖瓣反流2+及以下的比例高于功能性二尖瓣反流（FMR）组（P<0.05）;DMR组二尖瓣平均跨瓣压差（MVG）由术后即刻的（3.1±1.2）mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)升高至（3.7±1.2）mmHg(P<0.05)，而FMR组则无明显变化（P>0.05）;FMR组和DMR组血清氨基末端B型脑钠肽前体较术前下降（均P<0.05），左心房容积指数、左心房前后径较术前减小（均P<0.05）,FMR组左心室舒张末内径和左心室收缩末内径明显缩小（均P<0.05），而DMR组无明显变化（均P>0.05）；两组患者射血分数与术前差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组二尖瓣反流面积、三尖瓣反流面积以及肺动脉压力均降低（均P<0.05）。结论:TEER治疗中重度二尖瓣反流有效，FMR患者左心室重构改善更明显，而DMR患者二尖瓣反流改善程度较FMR患者更显著但术后MVG升高更多见。

关键词：二尖瓣反流经导管缘对缘修复术二尖瓣平均跨瓣压差心脏重构临床疗效

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应用MitraClipTM G4治疗超高龄巴洛综合征致重度二尖瓣反流患者一例

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浙江大学学报(医学版) 2025年第02期54卷 199-203页

作者：罗飞王嘉锋郭志福秦永文白元上海长海医院心血管内科上海长海医院麻醉科

一例91岁男性患者因“体检发现二尖瓣脱垂10余年，活动后胸闷1月余”就诊，经胸超声心动图提示为二尖瓣前叶增厚、脱垂伴重度关闭不全，进一步经食管超声心动图证实为二尖瓣前后叶脱垂（A1区、A2区、A3区、P1区、P2区均脱垂）伴大量反... 详细信息

一例91岁男性患者因“体检发现二尖瓣脱垂10余年，活动后胸闷1月余”就诊，经胸超声心动图提示为二尖瓣前叶增厚、脱垂伴重度关闭不全，进一步经食管超声心动图证实为二尖瓣前后叶脱垂（A1区、A2区、A3区、P1区、P2区均脱垂）伴大量反流。结合病史，考虑为巴洛综合征。采用两枚Mitra ClipTMG4 XTW实施经导管二尖瓣缘对缘修复术，术后患者二尖瓣反流减少至少量。随访10个月，患者心功能明显改善，二尖瓣反流程度为轻度。

关键词：二尖瓣反流巴洛综合征经导管缘对缘修复术高龄老人病例报告

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经导管三尖瓣缘对缘修复术操作流程

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中国介入心脏病学杂志 2023年第5期31卷 387-393页

作者：刘先宝任凯达蒲朝霞林心平王力涵胡泼蒋巨波王建安浙江大学医学院附属第二医院心血管内科浙江杭州310009

经导管三尖瓣缘对缘修复术(T-TEER)是治疗三尖瓣反流的重要手段之一。在我国,该项技术刚刚起步,仍需更多实践经验推动其快速发展。本文对该术式的具体器械操作流程及对应超声切面进行介绍,以期为新开展该技术的中心提供参考。

关键词：三尖瓣反流经导管三尖瓣介入治疗经导管缘对缘修复术

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不同病因中重度二尖瓣反流患者经导管缘对缘修复后1年左心逆向重构分析

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中国医药 2025年第4期20卷 505-510页

作者：何静卢志南科雨彤刘新民苑飞姜正明张骞宋光远首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心北京100029

目的评估不同病因中重度二尖瓣反流(MR)患者接受经导管缘对缘修复术(TEER)后1年左心逆向重构情况。方法回顾性分析2021年6月至2023年11月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心行TEER治疗的91例中重度MR患者的临床和超声心... 详细信息

目的评估不同病因中重度二尖瓣反流(MR)患者接受经导管缘对缘修复术(TEER)后1年左心逆向重构情况。方法回顾性分析2021年6月至2023年11月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心行TEER治疗的91例中重度MR患者的临床和超声心动图资料。根据病因分为退行性二尖瓣反流(DMR)组(70例)和功能性二尖瓣反流(FMR)组(21例)。收集临床基线资料及术前和术后1年复查的超声心动图数据。比较2组患者术后1年左心逆向重构情况和功能变化。结果与DMR组相比,FMR组基线有效反流口面积、有效瓣口面积较小,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)较大,左心室射血分数更小(均P<0.05)。术后1年,2组患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、LVEDV、LVESV、左心房内径均较术前减小,二尖瓣平均跨瓣压差较术前升高,纽约心脏病协会心功能分级明显改善(均P<0.05);正常左心室形态比例较基线增高[DMR组:31.4%(22/70)比20.0%(14/70),FMR组:61.9%(13/21)比33.3%(7/21)],左心室偏心性肥厚患者比例降低(均P<0.05)。结论对于不同病因的中重度MR患者,TEER治疗均可有效改善术后中期的MR反流程度,改善心功能,促进左心室逆向重构,并使部分患者恢复正常左心室形态。

关键词：经导管缘对缘修复术退行性二尖瓣反流功能性二尖瓣反流左心逆向重构

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经导管缘对缘修复二尖瓣的体外流体力学性能评价

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中国介入心脏病学杂志 2024年第2期32卷 89-95页

作者：王颢朱达卢志骞贺照明刘丽潘湘斌江苏大学电气信息工程学院江苏镇江212013 云南省阜外心血管病医院结构性心脏病中心云南昆明650000 江苏大学流体机械工程技术研究中心江苏镇江212013 德州理工大学机械工程系美国拉伯克TX 79409 中国食品药品检定研究所北京102629 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037

目的建立一套适用于离体二尖瓣体外测试的方法,定量评价国产经导管缘对缘修复术(TEER)对功能性二尖瓣反流(FMR;非A2-P2反流)的修复效果。方法本研究通过对离体猪二尖瓣瓣环扩张和乳头肌非对称移位建立模拟真实解剖结构的FMR病理模型(非A... 详细信息

目的建立一套适用于离体二尖瓣体外测试的方法,定量评价国产经导管缘对缘修复术(TEER)对功能性二尖瓣反流(FMR;非A2-P2反流)的修复效果。方法本研究通过对离体猪二尖瓣瓣环扩张和乳头肌非对称移位建立模拟真实解剖结构的FMR病理模型(非A2-P2反流)。使用离体二尖瓣脉动流测试系统,测试6个FMR病理瓣膜经国产TEER器械修复前、后,不同生理和病理条件下的流体力学特征。结果病理瓣膜由修复前的中-重度及重度反流下降到修复后的轻度及轻-中度反流[反流分数(60.2±17.5)%比(34.7±12.0)%,P<0.001],差异有统计学意义。表征瓣膜正向流性能的EOA[(3.8±1.6)cm^(2)比(2.2±0.5)cm^(2),P<0.001]和正向跨瓣压差[(1.8±1.3)mmHg比(3.8±1.8)mmHg,P<0.001]修复前、后比较,差异均有统计学意义。修复带来一定程度上的瓣膜狭窄,有效孔口面积降低约40%,正向跨瓣压差升高约110%,但瓣膜正向流性能仍处于正常生理范围内,未造成医源性狭窄。结论证实国产TEER器械对于治疗FMR(非A2-P2反流)具有良好的修复效果。本研究为TEER器械的设计、优化及可靠性和有效性的验证、评价提供了全面的数据和有效的测试方法,同时也为该类产品测试相关标准的制订提供了可参考的资料。

关键词：功能性二尖瓣反流经导管缘对缘修复术瓣膜体外测试与评价

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