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经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术在急性和慢性冠状动脉综合征患者钙化病变介入治疗中的有效性及安全性比较

中国介入心脏病学杂志 2024年第12期32卷 676-682页

作者：李海权马改改刘小军苏丹吕亚瑞王新宏韩振华邓捷西安交通大学第二附属医院心内科陕西西安710004

目的评估经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术(IVL)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)及慢性冠状动脉综合征(CCS)患者冠状动脉钙化的有效性及安全性。方法回顾性分析2023年2月至2024年6月于西安交通大学第二附属医院心内科接受IVL治疗的冠... 详细信息

目的评估经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术(IVL)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)及慢性冠状动脉综合征(CCS)患者冠状动脉钙化的有效性及安全性。方法回顾性分析2023年2月至2024年6月于西安交通大学第二附属医院心内科接受IVL治疗的冠状动脉钙化患者共47例,其中ACS组22例,CCS组25例。通过比较两组患者基线资料、术中并发症、临床成功率及术后30 d随访患者主要不良心血管事件(MACE),评估IVL治疗ACS及CCS患者冠状动脉钙化的有效性及安全性。结果ACS组支架置入成功21例(21/22;95.5%),CCS组支架置入成功25例(25/25;100.0%),差异无统计学意义(P=0.468);ACS组1例(1/22;4.5%)、CCS组3例(3/25;12.0%)患者术中IVL球囊破裂,ACS组1例(1/22;4.5%)患者IVL钙化斑块修饰后慢血流,两组均无IVL相关血管夹层及靶血管破裂发生,术中并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访30 d时发生MACE 3例,两组患者MACE发生率比较差异无统计学意义(9.1%比4.0%,P=0.593)。结论对于ACS及CCS患者,IVL治疗冠状动脉钙化均是有效安全的。

关键词：冠状动脉钙化经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术急性冠状动脉综合征慢性冠状动脉综合征

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经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术治疗冠状动脉钙化病变的研究进展

引用

中国介入心脏病学杂志 2024年第2期32卷 101-107页

作者：杨丽睿冯婷婷赵欣张涛赵林首都医科大学附属北京安贞医院心内重症医学北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院冠心病六区北京100029

冠状动脉钙化通常导致动脉血管顺应性下降,诱发术后支架膨胀不全、支架内再狭窄等并发症,最终造成介入治疗失败。传统的钙化病变处理策略受限于钙化斑块的性质和病变特征等,且操作较为复杂,手术并发症多,术后不良心血管事件发生风险增... 详细信息

冠状动脉钙化通常导致动脉血管顺应性下降,诱发术后支架膨胀不全、支架内再狭窄等并发症,最终造成介入治疗失败。传统的钙化病变处理策略受限于钙化斑块的性质和病变特征等,且操作较为复杂,手术并发症多,术后不良心血管事件发生风险增高。经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术,又称为血管内碎石术,基于球囊的导管系统,能够安全有效地修饰浅表与深层钙化、同心或偏心钙化,从而明显改善血管顺应性,有利于后续介入治疗。目前血管内碎石术成为治疗冠状动脉钙化病变越来越重要的方法。本文主要对血管内碎石术的作用机制及治疗冠状动脉钙化病变的研究进行综述。

关键词：经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术血管内碎石术冠状动脉钙化

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经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术治疗冠状动脉钙化病变的临床价值研究

引用

世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2024年第26期24卷 90-93页

作者：蒙绪宁中山大学附属第一医院广西医院心血管内科广西南宁

目的研究经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术(IVL)治疗冠状动脉钙化病变(CAC)的临床价值.方法随机分组路径下将60例CAC患者分为QG组30例和CJB组30例,QG组患者开展冠脉腔内切割球囊成形术治疗,CJB组患者开展IVL术治疗.对比两组患者... 详细信息

目的研究经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术(IVL)治疗冠状动脉钙化病变(CAC)的临床价值.方法随机分组路径下将60例CAC患者分为QG组30例和CJB组30例,QG组患者开展冠脉腔内切割球囊成形术治疗,CJB组患者开展IVL术治疗.对比两组患者的手术成功率、手术指标(靶血管最小管腔直径、横截面积及残余狭窄)、手术并发症发生率及术后一个月不良心血管事件(MACE)的发生率.结果 CJB组患者手术成功率100％,高于QG组的80％(P<0.05).术后,CJB组最小管腔直径、面积及刻管腔直径、管腔横截面积获得均大于QG组(P<0.05),残余狭窄小于QG组(P<0.05).在手术并发症发生率上,CJB组为10％,低于QG组的23.33％(P<0.05).在术后1个月MACE发生率上,CJB组为6.67％,低于QG组的16.67％(P<0.05).结论相较于传统切割球囊成形术,IVL治疗CAC可有效提高手术成功率和血管扩张效果,且降低术后并发症的发生率和MACE的发生率,安全性良好.

关键词：冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术血管扩张并发症不良心

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