检索结果-内蒙古大学图书馆

作者： Ali Muthanna Mohammed Qasem 华中科技大学

学位级别：博士

局部消融已用来治疗肝肿瘤。低温冷冻消融治疗肝肿瘤后，肝脏组织局部坏死崩解可引起致命性的并发症，即全身性炎性反应综合征的各种表现(Cryshock)。炎症前细胞因子：组织坏死因子TNF-α，IL-6是重要的反应介质。本研究通过对血清炎症... 详细信息

局部消融已用来治疗肝肿瘤。低温冷冻消融治疗肝肿瘤后，肝脏组织局部坏死崩解可引起致命性的并发症，即全身性炎性反应综合征的各种表现(Cryshock)。炎症前细胞因子：组织坏死因子TNF-α，IL-6是重要的反应介质。本研究通过对血清炎症细胞因子、相关炎症指标以及器官功能性临床指标的检测来评估经皮微波凝固治疗(PMCT)肝癌发生全身性炎性反应综合征的风险。\n 在本研究中，我们对17例患肝癌的病人在超声引导下进行了经皮微波凝固治疗。分别检测了PMCT前以及治疗后24小时、72小时血清中TNF-α、IL-6、C反应蛋白(CRP)含量以及血尿素氮、血肌酐、肝功酶和血小板计数的水平。\n 研究结果显示与PMCT前相比治疗后24小时的CRP、IL-6、WBC和肝功酶水平显著增高，于治疗后72小时，除CRP外上述指标均恢复正常水平；而血尿素氮、血肌酐、血小板计数、TNF-α则无显著变化。\n 通过本研究，我们得出结论：经皮微波凝固治疗肝癌对全身性炎症前细胞因子没有明显的影响，较少引起机体器官功能衰竭，PMCT是一种相对安全有效的治疗肝癌的手段。

关键词：肝癌经皮微波凝固治疗全身性炎症局部消融炎症前细胞因子

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经皮微波凝固治疗原发性肝癌的计算机辅助定位穿刺研究

经皮微波凝固治疗原发性肝癌的计算机辅助定位穿刺研究

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作者：卢艳中南大学

学位级别：硕士

目的计算体内肿瘤的形心／重心；计算它们与体表穿刺点的空间相对位置，为实施经皮微波凝固治疗原发性肝癌手术穿刺路径提供准确定位，保证单电极治疗能适形覆盖直径＜5cm的肿瘤，避免损伤过多正常组织，同时达到治疗效果最佳。材料和... 详细信息

目的计算体内肿瘤的形心／重心；计算它们与体表穿刺点的空间相对位置，为实施经皮微波凝固治疗原发性肝癌手术穿刺路径提供准确定位，保证单电极治疗能适形覆盖直径＜5cm的肿瘤，避免损伤过多正常组织，同时达到治疗效果最佳。材料和方法（1）本文收集15例原发性肝癌患者CT图像，通过eFilm软件中的工具对肿瘤层面进行面积、CT值、最大长径及最大垂直长径的测量以及每个层面上取任意点的坐标层数标记。（2）通过面积勾勒法和椭圆面积公式计算法计算沿X、Y、Z轴方向上每层面肿瘤的面积及重量。用直接比较法，沿X、Y、Z轴寻找肿瘤最大面积／重量层面，三个最大层面相交于一点即为体内肿瘤形心C0、C0’和重心C1。（3）用物体的形心／重心公式进行数学建模：基于面积勾勒法，用物体形心／重心公式计算的肿瘤形心为C2、重心C3；基于椭圆面积公式法，用物体形心公式计算的肿瘤形心为C4，用MATLAB编程实现体内肿瘤形心／重心的计算，并与直接比较法求得的形心C0进行比较。（4）确定体内肿瘤所在的肋间，标记体表穿刺点，利用空间点与点相对距离和向量方向角公式计算体表穿刺点与体内肿瘤形心／重心的相对距离和方位角度。结果 1)用面积勾勒法与椭圆面积公式计算肿瘤层面面积值，两种方法计算的层面面积值之间有统计学差异（P＜0.05），但用两种方法沿X、Y、Z轴对肿瘤层面面积进行直接比较，找到的形心C0（7.63±2.61，12.36±3.53，8.55±2.70）和C0’（7.63±2.61，12.36±3.53，8.55±2.70）均在同一层面；用面积勾勒法沿X、Y、Z轴求得的肿瘤重心C1（7.63±2.61，12.36±3.53，8.55±2.70）与形心C0相吻合。 2)将不同方法求得的肿瘤形心C2（7.59±2.60，12.36±3.61，8.53±2.61）与C4（7.61±2.60，12.32±3.56，8.55±2.63）、C2与C0、C4与C0进行比较，两两之间均无统计学意义（P＞0.05）。 3)体表穿刺点与体内肿瘤形心／重心的距离和及其与坐标轴方位角的计算结果见附表7。结论在经皮微波凝固治疗原发性肝癌的计算机辅助定位计算中，用面积勾勒法或椭圆面积公式法计算肿瘤层面面积均是可行的；用直接比较法和形心／重心公式计算法所求得的形心与重心坐标基本吻合，这表明在临床上视直径＜5cm的肿瘤为均质物体的影像诊断视合理的，而且在临床辅助定位时只需计算肿瘤形心即可，这样计算过程更为简便；对原发性肝癌，建议采用椭圆面积公式法+形心公式计算法来计算肿瘤形心；在本次研究中计算机辅助定位计算体表穿刺点与体内肿瘤形心的距离精确度达到10-4cm，空间方位角度达到0.1°。

关键词：经皮微波凝固治疗肝癌定位数学建模计算机辅助计算

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CT引导经皮微波凝固治疗肝癌并发症的临床分析

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中国介入影像与治疗学 2009年第6期6卷 516-519页

作者：陈耀庭许林锋孙宏亮李振辉谭绮尹胡仁美中山大学孙逸仙纪念医院介入放射科广东广州510120

目的分析CT引导经皮微波凝固治疗（PMCT）肝癌的相关并发症发生的原因、治疗及其预防方法。方法对68例肝癌患者接受CT引导PMCT治疗后的并发症的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤直径为2.013.8 cm,平均6.2 cm,其中64例接受PMCT前接受肝... 详细信息

目的分析CT引导经皮微波凝固治疗（PMCT）肝癌的相关并发症发生的原因、治疗及其预防方法。方法对68例肝癌患者接受CT引导PMCT治疗后的并发症的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤直径为2.013.8 cm,平均6.2 cm,其中64例接受PMCT前接受肝动脉化疗栓塞（TACE）。68例患者共接受120例次PMCT治疗,术中主要不良反应是迷走神经亢进反应。发生手术相关并发症7例次,包括肝脓肿和针道种植各2例次,气胸、心血管意外和巨大胆汁瘤合并感染各1例次;6例次并发症治愈,1例次种植肿瘤进展。结论CT引导PMCT治疗肝癌的并发症少且可以防治,并发症与穿刺路径、次数、凝固范围以及围手术期处理等有关。

关键词：经皮微波凝固治疗肝肿瘤并发症体层摄影术 X线计算机

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CT引导二步法穿刺经皮微波凝固治疗肝动脉化疗栓塞术后原发性肝癌的临床应用

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中国介入影像与治疗学 2006年第6期3卷 428-431页

作者：陈耀庭许林锋马海清张靖陈斌骆江红江容坚周经兴中山大学附属第二医院介入放射科广东广州510120

目的评价CT引导微波凝固治疗（PMCT）肝动脉化疗栓塞（TACE）后原发性肝癌的临床应用。方法对33例确诊为原发性肝癌的患者，先行TACE治疗，2～4周后根据复查的AFP和影像学结果的情况决定再次行TACE或PMCT。行PMCT治疗的患者，应用“二... 详细信息

目的评价CT引导微波凝固治疗（PMCT）肝动脉化疗栓塞（TACE）后原发性肝癌的临床应用。方法对33例确诊为原发性肝癌的患者，先行TACE治疗，2～4周后根据复查的AFP和影像学结果的情况决定再次行TACE或PMCT。行PMCT治疗的患者，应用“二步法”穿刺：定位后行穿刺道局部麻醉，首先以直径0．6mm、长8cm的腰穿针向肝内病灶穿刺；复查CT，根据骨穿针与病灶的角度和深度，再引入直径2．0mm、长13．5cm的微波天线引导针，针的头端超出病灶边缘约0．5cm，然后引入直径1．6mm的微波天线行微波治疗。所有的患者均得到随访，随访时间5～48个月（平均25．5个月），随访的内容包括影像学资料以及并发症。结果CT引导下行PMCT治疗TACE后肝癌，穿刺成功率100％，患者1、2、3年的累积生存率和复发率分别是84．23％、72．29％、61．96％和9．09％、24．24％、33．33％，出现肝脓肿2例，没有其他严重并发症。PMCT对肝功能的损害轻。结论CT引导下行TACE后肝癌的PMCT操作方便、定位准确，无严重并发症，临床疗效明确，有临床推广应用的价值。

关键词：癌,肝细胞肝动脉化疗栓塞经皮微波凝固治疗穿刺,CT引导

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经皮微波凝固治疗恶性肝肿瘤的初步观察

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放射学实践 2003年第1期18卷 52-55页

作者：王精兵冯敢生等华中科技大学同济医院附属协和医院放射科，武汉430022

目的：评价经皮微波凝固治疗（PMCT）恶性肝肿瘤的近期疗效，探讨其最佳适应证和治疗相关因素。方法：应用MTC－3－500s型微波治疗仪，超声或CT引导下经皮穿刺热凝固，对44例肝肿瘤（52个结节，直径2．3－8．6cm)进行了116次，323个点... 详细信息

目的：评价经皮微波凝固治疗（PMCT）恶性肝肿瘤的近期疗效，探讨其最佳适应证和治疗相关因素。方法：应用MTC－3－500s型微波治疗仪，超声或CT引导下经皮穿刺热凝固，对44例肝肿瘤（52个结节，直径2．3－8．6cm)进行了116次，323个点的治疗。每个点微波输出功率40－60W，作用时间3－6min。分别观察肿瘤坏死范围、大小变化、AFP／CEA水平、肝功能变化及并发症。结果：治疗后增强CT或MRI示肿瘤区完全无强化占69．2％（36／52），其中直径≤5cm 34个，67．3％（35／52）的病灶明显缩小；32例（32／36）原发性肝癌AFP升高者，28例明显下降，且8例降至正常；8例转移癌术前CEA均升高，术后明显下降。所有患者术后肝功能轻度损害，发生自限性腹腔出血3例，少量反应性胸水5例、腹水6例均经内科治疗恢复。结论：初步结果表明，PMCT是一种安全有效的治疗方法，对于直径5cm以下的肝肿瘤多可完全灭活，对于直径5cm以上者采用分次治疗可使肿瘤明显缩小。

关键词：经皮微波凝固治疗恶性肿瘤介入治疗凝固性坏死

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经皮微波凝固治疗肝癌的进展

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中国现代医药杂志 2009年第9期11卷 134-136页

作者：刘瑞宝王强张立成解放军第88医院肿瘤中心山东泰安271000

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是首选的治疗手段。但是,多数肝癌患者就诊时已属中晚期,手术难以完全切除。因此,肝癌的微创治疗成为近年来研究及临床应用的热点．

关键词：经皮微波凝固治疗肝癌患者手术切除恶性肿瘤完全切除临床应用微创治疗中晚期

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经皮微波凝固治疗肝癌的研究进展

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中国肿瘤临床与康复 2005年第5期12卷 471-472页

作者：胡士杰吴健雄荣维淇祁付珍朱怀宇中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院腹部外科北京100021

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是肝癌的首选治疗方法,但临床上由于受肿瘤部位、大小、数量、邻近大血管和肝外转移及肝硬化等因素的影响,肝癌的手术切除率＜30%[1].微波固化治疗肝癌近年来发展迅速,我们就微波凝固治疗肝癌的... 详细信息

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是肝癌的首选治疗方法,但临床上由于受肿瘤部位、大小、数量、邻近大血管和肝外转移及肝硬化等因素的影响,肝癌的手术切除率＜30%[1].微波固化治疗肝癌近年来发展迅速,我们就微波凝固治疗肝癌的相应知识及进展情况作一简介,以提高对该技术的认识.

关键词：肝肿瘤经皮微波凝固治疗

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超声引导经皮微波凝固治疗老年原发性肝癌的疗效观察及护理

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中国康复医学杂志 2005年第8期20卷 614-615页

作者：王书娟解放军总医院303保健办公室北京100853

肝癌微波凝固治疗是我院近几年开展的一项微创技术，利用微波能量产生的升温效应达到肝癌原位灭活的目的。该技术对于不能手术的老年肝癌患者，具有良好的疗效。我院于1998年2月-2002年3月，对36例老年肝癌患者进行了原位凝固灭活治疗... 详细信息

肝癌微波凝固治疗是我院近几年开展的一项微创技术，利用微波能量产生的升温效应达到肝癌原位灭活的目的。该技术对于不能手术的老年肝癌患者，具有良好的疗效。我院于1998年2月-2002年3月，对36例老年肝癌患者进行了原位凝固灭活治疗，取得了较好的疗效。[第一段]

关键词：经皮微波凝固治疗原发性肝癌疗效观察老年超声引导护理原位灭活肝癌患者微创技术

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超声引导下经皮微波凝固治疗增加单针凝固范围的研究进展

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中华超声影像学杂志 2007年第4期16卷 357-359页

作者：孙媛媛梁萍解放军总医院超声科北京100853

十余年来，超声引导下经皮微波凝固治疗（percutaneous microwave coagulation therapy，PMCT）技术以其创伤小、简便可靠、疗效显著等特点为国内外医学界所瞩目，在临床上正日趋普及。为了实现对较大肿瘤一次治疗达到适形消融的目的，... 详细信息

十余年来，超声引导下经皮微波凝固治疗（percutaneous microwave coagulation therapy，PMCT）技术以其创伤小、简便可靠、疗效显著等特点为国内外医学界所瞩目，在临床上正日趋普及。为了实现对较大肿瘤一次治疗达到适形消融的目的，扩大单针凝固范围是最重要的技术基础。目前这方面的研究已经取得了很大进展。

关键词：经皮微波凝固治疗超声引导单针一次治疗国内外

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超声引导下经皮微波凝固治疗原发性肝癌13例

引用

临床医学 2007年第4期27卷 69-70页

作者：朱金凤孙新明浙江省玉环县红十字医院玉环317602 浙江省台州医院

肝癌手术切除率不足20%,术后复发率也较高,对不能手术的肝癌进行各种介入性局部治疗是目前主要治疗手段,其中超声引导下微波凝固治疗(percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT)原发性肝癌属于肿瘤介入性局部高温治疗,我院应用... 详细信息

肝癌手术切除率不足20%,术后复发率也较高,对不能手术的肝癌进行各种介入性局部治疗是目前主要治疗手段,其中超声引导下微波凝固治疗(percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT)原发性肝癌属于肿瘤介入性局部高温治疗,我院应用该技术治疗13例患者,临床效果满意,现报告如下.

关键词：经皮微波凝固治疗原发性肝癌超声引导手术切除率局部高温治疗术后复发率局部治疗临床效果

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