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中国介入影像与治疗学 2013年第7期10卷 397-400页

作者：张世杰马亦龙广西医科大学附属肿瘤医院介入治疗科广西南宁530021

目的探讨TACE联合经皮微波消融治疗(PMCT)对原发性大肝癌(直径5～10cm)的临床疗效及安全性。方法将我院收治的102例中晚期原发性大肝癌患者随机分为TACE组(n=42)及联合治疗组(TACE+PMCT组,n=60),均予一次或多次TACE,对TACE+PMCT组1～2... 详细信息

目的探讨TACE联合经皮微波消融治疗(PMCT)对原发性大肝癌(直径5～10cm)的临床疗效及安全性。方法将我院收治的102例中晚期原发性大肝癌患者随机分为TACE组(n=42)及联合治疗组(TACE+PMCT组,n=60),均予一次或多次TACE,对TACE+PMCT组1～2周后给予微波消融治疗。治疗结束后进行随访,评价两组的治疗效果及并发症。结果两组均未发生严重并发症。TACE+PMCT组完全缓解率、部分缓解率及AFP下降率均高于TA-CE组(P=0.030、0.024、0.020),其1、2年生存率亦均高于TACE组(P=0.007、0.001)。TACE+PMCT组与TACE组的中位生存时间分别为19个月和13个月(P<0.001)。结论 TACE联合PMCT治疗原发性肝癌可明显延长患者生存期和提高生存率。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞,治疗性经皮微波消融治疗

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经皮微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌临床疗效评价

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中国肿瘤外科杂志 2024年第4期16卷 330-334页

作者：苏昊博黄倩张涛王文平南京市江宁医院超声诊断科江苏南京211100 江苏省肿瘤医院超声诊断科江苏南京210009 南京市江宁中医院超声诊断科江苏南京211100

目的探讨和评价经皮微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年5月江苏省肿瘤医院、南京市江宁医院、南京江宁中医院甲状腺治疗中心PTMC患者108例,共118个病灶,超声实时监测及引导下微波局部区域完全... 详细信息

目的探讨和评价经皮微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年5月江苏省肿瘤医院、南京市江宁医院、南京江宁中医院甲状腺治疗中心PTMC患者108例,共118个病灶,超声实时监测及引导下微波局部区域完全消融;主要评价指标包括超声影像、实验室检查:甲状腺功能及外周血免疫学指标(CD4、CD8、CD4/CD8),同时观察临床症状及体征,并对上述指标随访和评价。结果PTMC微波消融术全部病例术后多次定期随访甲状腺功能均正常,无并发症发生(此结果属于干预措施的安全性评价内容);消融术前、后外周血T淋巴细胞亚群检测CD4,CD4/CD8水平呈升高趋势;CD8水平呈下降趋势,时间点间免疫结果差异均有统计学意义(P<0.05);术后体积随访消融结节呈持续性缩小,6、12、18个月体积缩小比较差异有统计学意义(P<0.05);且18个月时有37.29%(44/118,)的结节完全消失(P<0.05)。结论临床疗效评价表明经皮微波消融治疗PTMC是值得临床推广应用的新技术。

关键词：经皮微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌临床系统疗效评价

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经皮微波消融治疗肝癌的方法学探索

经皮微波消融治疗肝癌的方法学探索

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中国超声医学工程学会第一届全国介入超声及肿瘤消融学术会议

作者：陈建金霞陈晓刘华颜朝晖张卫兵朱爱萍武警江苏省总队医院超声科

目的:再探索经皮微波消融疗法追求肝癌完全消融的方法,进一步简化治疗,提高疗效。方法用新一代微波消融治疗仪治疗原发性肝癌92例149个结节,肿瘤大小直径2-10cm。采用"地毯式消融"和"防火带消融"(单针或双针)分别... 详细信息

目的:再探索经皮微波消融疗法追求肝癌完全消融的方法,进一步简化治疗,提高疗效。方法用新一代微波消融治疗仪治疗原发性肝癌92例149个结节,肿瘤大小直径2-10cm。采用"地毯式消融"和"防火带消融"(单针或双针)分别对直径6cm以内及以上的瘤体进行一次或多次消融,观察瘤体完全消融率以及1、2、3年生存率。根据瘤体大小,采用以下针对性消融策略追求完全性消融的结果:1、大小4cm以内,采取微波消融单一疗法,4cm以上根据肝功能及其储备情况,术前选择结合PMCT,PEI或/和术中滋养动脉优先消融法。2、大小4-6cm,采用"地毯式消融"策略。3、大小6cm以上,采用"防火带消融"策略,在瘤体外周区域形成环形消融带,中央区域缺血坏死。减少布点,易化治疗。结果 1、一次性完全消融76%(114/149),二次完全消融率88%(132/149),多次完全消融率95.9%(143/149)。2、本组1、2、3年生存率分别为91.1%、72.8%、59.8%。结论1、单一PMCT疗法对小肝癌疗效显著。2、TACE、PEI或/和滋养动脉优先消融法是根治较大肝癌的有效方法。3、防火带消融治疗法有可能成为追求巨块型肝癌根治新途径,微波能有效凝固、阻断滋养动脉的血供是该治疗策略的基础。

关键词：经皮微波消融治疗消融率方法学

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经皮微波消融治疗不同类型子宫肌瘤安全性分析

经皮微波消融治疗不同类型子宫肌瘤安全性分析

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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会

作者：郝艳丽张晶韩治宇马霞杨宇徐瑞芳北京解放军总医院介入超声科

目的研究超声引导经皮微波消融治疗0～6型子宫肌瘤的安全性。方法 2010年2月012年2月,在解放军总医院介入超声科接受超声引导经皮微波消融治疗的症状性子宫肌瘤患者,根据纳入及剔除标准筛选后,入组本研究者共100例,肌瘤100枚,患者年龄30... 详细信息

目的研究超声引导经皮微波消融治疗0～6型子宫肌瘤的安全性。方法 2010年2月012年2月,在解放军总医院介入超声科接受超声引导经皮微波消融治疗的症状性子宫肌瘤患者,根据纳入及剔除标准筛选后,入组本研究者共100例,肌瘤100枚,患者年龄30～52岁,平均（40.5±5.2）岁,肌瘤直径3.3cm2.5cm,平均（6.0±1.9）cm。其中粘膜下肌瘤22枚（0型5枚,1型7枚,2型10枚）,肌壁间47枚（3型17枚,4型30枚）,浆膜下31枚（5型16枚,6型15枚）。①安全性分析:1)依据国际介入放射治疗协会针对介入治疗后不良反应及并发症制定的SIR分级评估法,评估患者消融后2年内出现的不良反应或并发症,并将其分为A共6个等级,其中无任何不良反应及A、B两级不良反应,三种情况均视为治疗安全,C级视为欠安全。2)分析不同类型、不同位置、不同大小的肌瘤,治疗安全性有无差异。结果（1）治疗过程:100例患者全部顺利完成消融,生命体征平稳。（2）治疗后不良反应情况:100例患者治疗后,98例患者为无任何不良反应或SIR A、B级不良反应,2例患者为SIRC级。（3）不同类型、不同位置、和不同大小的子宫肌瘤之间SIR分级差异均无显著性意义（P>0.05）,消融率的高低与不良反应的SIR分级无明显关系。结论超声引导经皮微波消融能安全治疗1～6型子宫肌瘤;不良反应的发生或与肌瘤的位置、大小、类型、消融率的高低无关

关键词：子宫肌瘤经皮微波消融治疗消融率不同类型安全性分析

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经皮微波消融治疗子宫黏膜下肌瘤疗效观察

经皮微波消融治疗子宫黏膜下肌瘤疗效观察

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中国超声医学工程学会第四届全国妇产及计划生育超声医学学术会议

作者：杨宇张晶郝艳丽周洪雨马霞徐瑞芳中国人民解放军总医院介入超声科

目的观察超声引导下经皮穿刺微波消融(Ultrasound-guided percutaneousmicrowave ablation,UPMWA)治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效,探讨UPMWA治疗的适应证。方法超声引导下经皮穿刺向14名患者的14个黏膜下肌瘤内植入微波天线进行消融治疗... 详细信息

目的观察超声引导下经皮穿刺微波消融(Ultrasound-guided percutaneousmicrowave ablation,UPMWA)治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效,探讨UPMWA治疗的适应证。方法超声引导下经皮穿刺向14名患者的14个黏膜下肌瘤内植入微波天线进行消融治疗。治疗前后经皮穿刺子宫肌瘤组织活检病理检查。消融后对患者进行1～12个月的随访,记录患者的肌瘤体积、临床症状及血红蛋白浓度。

关键词：子宫黏膜下肌瘤经皮微波消融治疗肌瘤体积

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经皮微波消融治疗不同类型子宫肌瘤安全性分析

经皮微波消融治疗不同类型子宫肌瘤安全性分析

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中国超声医学工程学会第三届全国介入超声医学学术会议

作者：郝艳丽张晶韩治宇马霞杨宇徐瑞芳解放军总医院介入超声科

1目的研究超声引导经皮微波消融治疗0～6型子宫肌瘤的安全性。2资料与方法 2010年2月～2012年2月,在解放军总医院介入超声科接受超声引导经皮微波消融治疗的症状性子宫肌瘤患者,根据纳入及剔除标准筛选后,入组本研究者共100例,肌瘤100枚... 详细信息

1目的研究超声引导经皮微波消融治疗0～6型子宫肌瘤的安全性。2资料与方法 2010年2月～2012年2月,在解放军总医院介入超声科接受超声引导经皮微波消融治疗的症状性子宫肌瘤患者,根据纳入及剔除标准筛选后,入组本研究者共100例,肌瘤100枚,患者年龄30～52岁,平均(40.5±5.2)岁,肌瘤直径3.3cm～12.5cm,平均(6.0±1.9)cm。其中粘膜下肌瘤22枚(0型5牧,1型7枚,2型10枚),肌壁间47枚(3型17枚,4型30

关键词：经皮微波消融治疗子宫肌瘤不同类型安全性分析

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经皮微波消融治疗不同类型单发子宫肌瘤安全性分析

经皮微波消融治疗不同类型单发子宫肌瘤安全性分析

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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会

作者：郝艳丽张晶韩治宇马霞杨宇徐瑞芳北京解放军总医院

目的研究超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤的安全性。方法 2012年2月014年2月,在解放军总医院介入超声科接受超声引导经皮微波消融治疗的症状性子宫肌瘤患者,根据纳入及剔除标准筛选后,入组本研究者共150例,肌瘤150枚,患者年龄30～52岁... 详细信息

目的研究超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤的安全性。方法 2012年2月014年2月,在解放军总医院介入超声科接受超声引导经皮微波消融治疗的症状性子宫肌瘤患者,根据纳入及剔除标准筛选后,入组本研究者共150例,肌瘤150枚,患者年龄30～52岁,平均（40.5±5.2）岁,肌瘤直径3.3cm2.5cm,平均（6.0±1.9）cm。依据不同标准将肌瘤分组1)根据治疗前盆腔CE-MRI,将肌瘤按FIGO分型归为三类:粘膜下（0～2型）;肌壁间（3～4型）;浆膜下（5～6型）;2)根据治疗前盆腔CE-MRI,将肌瘤按位置分成五种类型:前壁;后壁;宫底;侧壁;宫颈;3)根据瘤体均径d将肌瘤分三种:小肌瘤:3cm≤d<5cm;中等大小肌瘤:5cm≤d<8cm;大肌瘤:d≥8cm。其中粘膜下肌瘤28枚（0型6枚,1型10枚,2型12枚）,肌壁间72枚（3型27枚,4型45枚）,浆膜下50枚（5型27枚,6型23枚）;前壁肌瘤50枚,后壁48枚,宫底33枚,侧壁16枚,宫颈3枚;小肌瘤48枚,中等大小肌瘤83枚,大肌瘤19枚。安全性分析:1)依据国际介入放射治疗协会针对介入治疗后不良反应及并发症制定的SIR分级评估法,评估患者消融后2年内出现的不良反应或并发症,并将其分为A共6个等级,其中无任何不良反应及A、B两级不良反应视为治疗安全,C级视为欠安全。2)分析不同类型、不同位置、不同大小的肌瘤,治疗安全性有无差异。结果（1）治疗过程:150例患者全部顺利完成消融,生命体征平稳。（2）治疗后不良反应情况:150例患者治疗后,148例患者为无任何不良反应或SIR A、B级不良反应,2例患者为SIRC级。SIRA及SIRB主要为恶心呕吐,治疗区疼痛,发热,皮肤或阴道粘膜烫伤,阴道排液;1例SIR C患者为治疗后大出血,另1例为治疗后急腹症。（3）肌瘤的平均消融率为（88.8±15.8）%（4）不同类型、不同位置、和不同大小的子宫肌瘤之间SIR分级差异均无显著性意义（P>0.05）,消融率的高低与不良反应的SIR分级无明显关系。结论超声引导经皮微波消融能安全治疗1～6型子宫肌瘤;不良反应的发生或与肌瘤的位置、大小、类型、消融率的高低无关。

关键词：经皮微波消融治疗消融率不同类型安全性分析

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经皮微波消融治疗不同类型子宫肌瘤疗效分析

经皮微波消融治疗不同类型子宫肌瘤疗效分析

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中国超声医学工程学会第三届全国介入超声医学学术会议

作者：郝艳丽张晶韩治宇马霞杨宇徐瑞芳解放军总医院介入超声科

1目的研究超声引导经皮微波消融治疗0～6型子宫肌瘤的疗效。2资料与方法 2010年2月～2012年2月,在解放军总医院介入超声科接受超声引导经皮微波消融治疗的症状性子宫肌瘤患者,根据纳入及剔除标准筛选后,入组本研究者共100例,肌瘤100枚,... 详细信息

1目的研究超声引导经皮微波消融治疗0～6型子宫肌瘤的疗效。2资料与方法 2010年2月～2012年2月,在解放军总医院介入超声科接受超声引导经皮微波消融治疗的症状性子宫肌瘤患者,根据纳入及剔除标准筛选后,入组本研究者共100例,肌瘤100枚,患者年龄30～52岁,平均(40.5±5.2)岁,肌瘤直径3.3cm～12.5cm,平均(6.0±1.9)cm。其中粘膜下肌瘤22枚(0型5枚,1型7枚,2型10枚),肌壁间47枚(3型17枚,4型30

关键词：经皮微波消融治疗子宫肌瘤肌瘤体积疗效分析不同类型

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经皮微波消融治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病对生育能力影响研究

经皮微波消融治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病对生育能力影响研究

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中国超声医学工程学会第二届全国介入超声医学学术交流大会

作者：张晶郝艳丽韩治宇马霞杨宇徐瑞芳周洪雨解放军总医院介入超声科

目的研究超声引导经皮微波消融(Ultrasound-guided percutaneous microwave ablation,UPMWA)治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病对自然受孕及妊娠预后的影响。资料与方法 2010年1月至2013年4月在中国人民解放军总医院介入超声科行UPMWA治疗的患者... 详细信息

目的研究超声引导经皮微波消融(Ultrasound-guided percutaneous microwave ablation,UPMWA)治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病对自然受孕及妊娠预后的影响。资料与方法 2010年1月至2013年4月在中国人民解放军总医院介入超声科行UPMWA治疗的患者330例(其中子宫肌瘤患者150例,子宫腺肌病180例),平均年龄41岁(26～52岁),未生育者15例,无生育要求者10例,有生育要求者5例。

关键词：子宫腺肌病经皮微波消融治疗生育能力子宫肌瘤

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经皮微波消融治疗良性肝脏局灶性病变的初步临床研究

经皮微波消融治疗良性肝脏局灶性病变的初步临床研究

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中国超声医学工程学会第一届全国介入超声及肿瘤消融学术会议

作者：程志刚梁萍于晓玲韩治宇周佩于杰刘方义解放军总医院介入超声科广州军区武汉总医院超声科

目的:探讨经皮微波消融良性肝脏局灶性病变的临床应用价值及治疗原则。方法:应用南京康友微波能应用研究所研制生产的微波消融仪和15G经皮植入式内冷却微波天线,在2005年5月至2011年1月间,对29例患者的36枚良性肝脏局灶性病变进行了微... 详细信息

目的:探讨经皮微波消融良性肝脏局灶性病变的临床应用价值及治疗原则。方法:应用南京康友微波能应用研究所研制生产的微波消融仪和15G经皮植入式内冷却微波天线,在2005年5月至2011年1月间,对29例患者的36枚良性肝脏局灶性病变进行了微波消融治疗,病灶最大径33.3±18.3mm,其中80.6%(29/36)的病灶在治疗前经穿刺活检得到了明确的病理诊断,其余7枚病灶经增强影像学检查证实。随访时间1～69个月。结果:每枚病灶平均微波消融治疗次数1.4±0.5次(1～2次),平均治疗时间932±576s(190～2100s)。治疗后1～3个月复查增强MRI或CEUS示91.7%(33/36)的病灶表现为完全性坏死,其余3枚病灶表现为部分坏死,坏死率占病灶体积的80%以上。围手术期和随访中无严重并发症出现。治疗相关的副作用与微波消融治疗肝脏恶性肿瘤时类似,主要有局部疼痛不适(20/29,持续时间1～7天)、发热(19/29,持续时间1～9天,最高温度39.1℃,)、肝酶学指标短期内升高(一般于治疗后1周内恢复至正常水平)等。讨论:经皮微波消融治疗良性肝脏局灶性病变安全、有效,并发症和副反应较轻微,可以作为一种可选的微创治疗方案。但临床治疗中应持谨慎态度,特别是对于无临床症状的病变。应掌握以下治疗原则:(1)患者术前增强影像学检查不能排除恶性肿瘤可能,特别是伴有肝硬化或其他部位恶性肿瘤病史者;(2)良性肝脏局灶性病变在随访过程中增大较明显者(1年内最大径增加超过1cm);(3)具有恶变倾向者;(4)有局部疼痛不适或压迫等症状,临床考虑与肝脏病变有关者;(5)病变的存在对患者产生较明显的心理压力,甚至影响到患者的学习、工作和生活。结论:经皮微波消融治疗良性肝脏局灶性病变具有安全、有效、微创、并发症和副反应较轻微等特点。在严格掌握适应证的条件下,可以作为良性肝脏局灶性病变的一种可选治疗方案。

关键词：经皮微波消融治疗肝脏局灶性病变临床研究

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