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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
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文献类型

48 篇 会议
13 篇 期刊文献
2 篇 学位论文
2 篇 成果

馆藏范围

65 篇 电子文献
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学科分类号

65 篇 医学
- 64 篇 临床医学
- 39 篇 医学技术（可授医学...
- 1 篇 基础医学(可授医学...
- 1 篇 中西医结合
- 1 篇 护理学（可授医学、...
39 篇 工学
- 39 篇 生物医学工程（可授...

主题

65 篇 经皮微波消融治疗
8 篇 子宫肌瘤
6 篇 微波消融
5 篇 不同类型
5 篇 结直肠癌肝转移
5 篇 疗效评价
4 篇 子宫腺肌病
4 篇 临床研究
4 篇 肌瘤体积
3 篇 安全性分析
3 篇 结直肠肝转移癌
3 篇 原发性肝癌
3 篇 肝细胞癌
3 篇 消融率
2 篇 肾肿瘤
2 篇 乳腺良性结节
2 篇 并发症
2 篇 ct引导
2 篇 单中心
2 篇 回顾性研究

机构

13 篇 解放军总医院
7 篇 中国人民解放军总...
6 篇 北京解放军总医院
3 篇 天津市第三中心医...
3 篇 华中科技大学同济...
2 篇 中国医科大学附属...
2 篇 甘肃省人民医院
2 篇 中山大学附属第六...
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1 篇 广西南宁市第一人...
1 篇 广州军区武汉总医...
1 篇 南京市江宁中医院
1 篇 解放军总医院第一...
1 篇 南京市江宁医院
1 篇 江苏省镇江市第三...
1 篇 泰山医学院
1 篇 武警江苏省总队医...
1 篇 浙江省肿瘤医院
1 篇 温州市中心医院
1 篇 南方医科大学

作者

21 篇 韩治宇
15 篇 于晓玲
14 篇 梁萍
13 篇 张晶
11 篇 程志刚
10 篇 杨宇
10 篇 马霞
9 篇 徐瑞芳
9 篇 郝艳丽
8 篇 于杰
5 篇 刘方义
4 篇 董宝玮
3 篇 丁建民
3 篇 经翔
3 篇 李开艳
3 篇 王彦冬
3 篇 周洪雨
2 篇 文艳玲
2 篇 林静
2 篇 张冰松

语言

65 篇 中文

检索条件"主题词=经皮微波消融治疗"

共 65 条记录，以下是21-30 订阅

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详细简洁

排序：

超声引导经皮微波消融治疗结直肠肝转移癌疗效评价

超声引导经皮微波消融治疗结直肠肝转移癌疗效评价

引用

中国超声医学工程学会第一届全国介入超声及肿瘤消融学术会议

作者：韩治宇程志刚梁萍于晓玲董宝玮中国人民解放军总医院介入超声科

目的探讨超声引导经皮微波治疗结直肠肝转移癌的疗效和影响生存率的因素。方法 1995年7月至2010年7月我科行微波局部消融治疗的结直肠肝转移癌90患者189个肿瘤病灶。最大径5cm以内的肿瘤治疗时选用频率为2450MHz的微波消融仪;最大径大于... 详细信息

目的探讨超声引导经皮微波治疗结直肠肝转移癌的疗效和影响生存率的因素。方法 1995年7月至2010年7月我科行微波局部消融治疗的结直肠肝转移癌90患者189个肿瘤病灶。最大径5cm以内的肿瘤治疗时选用频率为2450MHz的微波消融仪;最大径大于5cm以上的肿瘤,选用频率为915MHz的微波消融仪,微波功率45W0W,每次治疗时间240s00s。在不损伤重要结构的前提下,消融范围尽可能包括肿瘤周边不少于1cm的肝组织,对于较大病灶或邻近胃肠道、二级以上胆管、胆管及较大血管的病灶为达到完全消融采用

关键词：结直肠肝转移癌经皮微波消融治疗微波消融疗效评价

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超声引导下经皮微波消融治疗T1aN0M0期肾癌的临床应用

超声引导下经皮微波消融治疗T1aN0M0期肾癌的临床应用

引用

中国超声医学工程学会成立四十周年暨第十四次全国超声医学学术大会

目的:评价超声引导下经皮微波消融治疗T1a型肾癌的临床应用价值。方法:对2010年3月至2014年6月在吉林大学中日联合医院超声科行超声引导下经皮微波消融治疗的31例T1aN0M0期肾癌患者的临床资料进行分析。结果:31例患者均仅行1次消融术,96... 详细信息

目的:评价超声引导下经皮微波消融治疗T1a型肾癌的临床应用价值。方法:对2010年3月至2014年6月在吉林大学中日联合医院超声科行超声引导下经皮微波消融治疗的31例T1aN0M0期肾癌患者的临床资料进行分析。结果:31例患者均仅行1次消融术,96.8%(30/31)的患者消融术后无局部复发或远处转移。1例(3.2%)患者术后6个月局部肿瘤复发,进行了第二次微波消融。

关键词：经皮微波消融治疗 T1aN0M0

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超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤灰阶及造影声像图变化研究

超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤灰阶及造影声像图变化研究

引用

中国超声医学工程学会第一届全国介入超声及肿瘤消融学术会议

作者：王芳张晶韩治宇冯蕾胡冬梅解放军总医院介入超声科解放军总医院第一附属医院超声科

[目的]探讨应用超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤时,在手术不同时段二维灰阶及超声造影声像图变化特征。[方法]对2007年8月-2011年2月来我院及解放军总医院第一附属医院接受超声引导经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤的40名患者,共41个肌瘤... 详细信息

[目的]探讨应用超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤时,在手术不同时段二维灰阶及超声造影声像图变化特征。[方法]对2007年8月-2011年2月来我院及解放军总医院第一附属医院接受超声引导经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤的40名患者,共41个肌瘤(肌壁间肌瘤28个,宽蒂浆膜下肌瘤11个,粘膜下肌瘤2个)的术前、术中及术后所有二维灰阶及超声造影图像存储并进行对比分析,研究该治疗方法使这两种图像产生的变化及其规律。[结果]研究的41个子宫肌瘤术前灰阶超声

关键词：声像图经皮微波消融治疗子宫肌瘤

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超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌初步应用体会

超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌初步应用体会

引用

2016年浙江省超声医学学术年会

作者：陈利民温州市中心医院

目的随着高频超声及超声引导下细针穿刺活检的广泛应用,甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)检出率越来越高。微波消融术是一种通过局部高热造成组织坏死的治疗方法,越来越多地被用于治疗多种肿瘤。临床已显示... 详细信息

目的随着高频超声及超声引导下细针穿刺活检的广泛应用,甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)检出率越来越高。微波消融术是一种通过局部高热造成组织坏死的治疗方法,越来越多地被用于治疗多种肿瘤。临床已显示微波消融治疗对甲状腺良性肿瘤的确切疗效。已有研究证明激光消融对于甲状腺乳头状微小癌可实现完全灭活,但对于微波消融技术是否能达到手术的相同疗效,报道较少,本研究主要探讨超声引导经皮微波消融术治疗单发甲状腺乳头状微小癌的有效性和可行性。方法收集经超声引导下细针穿刺活检病理结果证实23例单发的甲状腺乳头状微小癌,使用冷循环微波针和射频针对22个甲状腺乳头状微小癌病例24个病灶进行超声引导下热消融治疗。病灶直径范围3.0～10.0mm,无淋巴结且无远处转移。天线发射长度3-7mm,消融功率设置为20-40W,消融时间最初设置为200～400s,为达到甲状腺结节彻底坏死的目的,消融时间可根据实际需要延长。所有病灶均采用扩大消融术,从外围开始向中心的消融方式。消融前对所有患者的甲状腺功能、结节体积及临床症状进行评估,并在术后第1,3,6,12个月进行随访,监测甲状腺结节体积变化、甲状腺功能的变化、不良反应、并发症及有无转移。术后22例患者在随访中均进行了常规超声及超声造影检查。结果 22例均成功进行超声引导下热消融治疗,未发生严重并发症。随访中1例转外科开刀切除,随访22例病灶在术后第1、3、6个月和最后随访中体积缩小率分别为(-28.0±4.5)%、(49.0±2.6)%、(90.0±2.1)%、(88.0±4.3)%(均P<0.0 5,)。3个病灶完全消失,6个病灶如小瘢痕样组织。结论当前针对单发甲状腺乳头状微小癌的标准治疗方式仍然为甲状腺腺叶切除术,但是对于无法手术或拒绝外科手术的患者,只能定期随访。尽管甲状腺乳头状癌病程发展缓慢,但长期随访中仍可见一些出现淋巴结转移的病例。超声引导下各种消融治疗技术由于具有创伤小、恢复快、痛苦小及美容效果好的优势,越来越受到人们的关注。微波消融治疗也是热消融治疗技术中的一种,目前在治疗肝、肺、肾等的良恶性肿瘤方面已越来越成熟。但对于甲状腺乳头状微小癌热消融技术是否能达到同样疗效,报道较少。本研究评估微波消融术治疗甲状腺乳头状微小癌的有效性的主要指标病灶体积缩减率为(88.0±4.3)%,病灶消失率为1 4%,复发和转移率为0。所有行微波消融术的病例均未见严重并发症出现。本研究存在不足之处:入选标准严格使得此项技术的采用受到限制;样本量较少,因此仍需进行多中心大样本研究。本研究显示超声引导下经皮微波消融治疗单发甲状腺乳头状微小癌安全可行,效果可靠,具有一定的临床应用价值。

关键词：甲状腺乳头状微小癌细针穿刺活检经皮微波消融治疗微波消融术初步应用

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超声引导经皮微波消融治疗5、6型子宫浆膜下肌瘤

超声引导经皮微波消融治疗5、6型子宫浆膜下肌瘤

引用

中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会

作者：郝艳丽张晶韩治宇马霞杨宇徐瑞芳北京解放军总医院介入超声科

目的研究超声引导经皮微波消融(PMAT)治疗症状性type5及type6型子宫浆膜下肌瘤的安全性及有效性。方法研究43例患者症状性浆膜下肌瘤43枚(type5型肌瘤33枚,type6型肌瘤10枚)消融后肌瘤组织坏死情况、副作用及并发症并分析治疗后3、6及1... 详细信息

目的研究超声引导经皮微波消融(PMAT)治疗症状性type5及type6型子宫浆膜下肌瘤的安全性及有效性。方法研究43例患者症状性浆膜下肌瘤43枚(type5型肌瘤33枚,type6型肌瘤10枚)消融后肌瘤组织坏死情况、副作用及并发症并分析治疗后3、6及12个月肌瘤体积(FV)及子宫肌瘤症状及生活质量(UFS-QOL)评分变化。结果所有患者均1次消融成功,均无严重并发症,23.3%(10/43)患者治疗后2小时-1周出现阴道排液,持续时间为3-7天,11.6%(5/43)患者治疗后24小时内,诉治疗区疼痛,疼痛评分为6-8分;治疗后3、6及12个月肌瘤体积缩小率分别是64.8%,77.5%,82.7%;治疗后3个月症状严重程度评分(SSS)与生活质量(HRQL)(13.5±4.1、88.3±10.6)与治疗前(36.9±4.7、46.8±9.3)比较明显改善,差异有统计学意义;治疗后3个月SSS及HRQL与健康人水平比较,治疗后6个月及12个月与治疗后3个月比较,差异均无统计学意义;结论超声引导PMAT子宫type5及type6型浆膜下肌瘤安全有效,为此类型浆膜下肌瘤保留子宫治疗可供选择的方法。

关键词：子宫浆膜下肌瘤 SSS 肌瘤体积经皮微波消融治疗

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超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病患者泌乳素及CA125变化

超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病患者泌乳素及CA125变化

引用

中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会

作者：杨宇张晶韩治宇马霞周洪雨郝艳丽徐瑞芳许长涛北京解放军总医院介入超声科

目的探讨超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病后患者血清泌乳素及CA125水平变化情况,并进一步讨论治疗后患者子宫缩小率、痛经程度及贫血患者血红蛋白浓度的变化与二者相应变化的相关性。方法 2010年10月013年8月就诊于解放军总医院经... 详细信息

目的探讨超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病后患者血清泌乳素及CA125水平变化情况,并进一步讨论治疗后患者子宫缩小率、痛经程度及贫血患者血红蛋白浓度的变化与二者相应变化的相关性。方法 2010年10月013年8月就诊于解放军总医院经超声及磁共振诊断为子宫腺肌病且具有腺肌病相关症状的患者96例,所有患者年龄均小于45岁,且治疗前3月内无激素类用药史。对其行超声引导经皮微波消融治疗,将消融前及消融后3、6、9、12个月患者血清泌乳素、CA125水平进行统计分析,并进一步将二者与患者治疗前后子宫体积缩小率、痛经程度及贫血患者血红蛋白改善情况进行相关性分析。结果复查例数于消融后3、6、9及12个月分别为49、18、11及18例。各复查阶段患者子宫体积明显缩小,痛经及贫血情况显著改善,变化均具有统计学意义（P<0.001）。患者血清CA125及泌乳素水平与消融前相比较明显下降,且差异具有统计学意义（CA 125:P=0.005,P=0.043,P=0.010,P=0.040;PRL:P<0.001,P=0.001,P=0.013,P=0.001）。对CA125及泌乳素的下降与子宫体积缩小率、痛经程度及贫血患者血红蛋白浓度改善情况进行相关分析,结果显示CA125的变化与患者子宫体积缩小率及痛经改善表现出正相关（相关系数分别为0.440及0.374）,且相关性具有统计学意义（P=0.002,P=0.011）;而泌乳素与子宫体积缩小率、痛经及血红蛋白浓度的改善均未呈现出明显的相关性;同时,CA125与泌乳素间相关性无统计学意义。结论超声引导经皮微波消融治疗症状性子宫腺肌病后患者血清CA125及泌乳素明显下降,患者子宫体积、痛经程度及贫血患者血红蛋白浓度得到明显改善。CA125的变化与消融后患者子宫体积缩小率及痛经改善情况间相关性具有统计学意义;泌乳素变化与痛经改善程度、子宫体积缩小率间相关性均无统计学意义;CA125与泌乳素变化间相关性无统计学意义。

关键词：子宫腺肌病子宫体积泌乳素经皮微波消融治疗 CA125

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超声引导经皮微波消融治疗结直肠癌肝转移瘤之五年随访报告

超声引导经皮微波消融治疗结直肠癌肝转移瘤之五年随访报告

引用

中国超声医学工程学会第五届全国介入超声医学学术交流大会

作者：刘广健覃斯陈秋王怡敏陈丽梅林静黄美近邓艳红文艳玲黄玉笑中山大学附属第六医院

目的探讨超声引导下经皮微波消融(Microwave ablation,MWA)治疗结直肠癌肝转移瘤的疗效和安全性。方法 2013年6月至2018年6月,共纳入427例于我院行超声引导下MWA治疗结直肠癌肝转移瘤的患者-男292例,女135例),平均年龄56.8±11.8岁(... 详细信息

目的探讨超声引导下经皮微波消融(Microwave ablation,MWA)治疗结直肠癌肝转移瘤的疗效和安全性。方法 2013年6月至2018年6月,共纳入427例于我院行超声引导下MWA治疗结直肠癌肝转移瘤的患者-男292例,女135例),平均年龄56.8±11.8岁(21-86岁)。全部患者肝功能Child-Pugh A级。原发肿瘤包括右半结肠61例,左半结肠160例,直肠癌206例。同时性肝转移265例,异时性肝转移162例。所有治疗由同一位具有10年以上消融治疗经验的医师实施。采用KY-2000微波消融治疗仪(康友,南京),KY-2450B型无菌一次性微波消融针(康友,南京)。术前30分钟肌注杜冷丁50mg+肌肉注射阿托品0.5mg,超声显示病灶及最佳穿刺路径,穿刺前使用2%利多卡因局部麻醉(邻近包膜病灶追加使用22G心脏注射用针头注射利多卡因至肝包膜及邻近组织)。MWA方案:病灶<20mm并且边界清晰:1针1点;20mm-30mm:1-2针2点;30mm-40mm:2针2-3点;>4cm:2针多点;多针穿刺电极间距离:10-15mm。每次能量输出条件:根据病灶大小及部位适当调整,功率范围控制在45-60w,治疗时间5-15min。随访方案:术后24h行CEUS,3月内每个月行CEUS检查,术后1月、3月加做CECT/CEMRI判断局部疗效,之后每3个月复查一次CEUS,每半年复查一次CECT/MRI。统计完全消融、局部肿瘤进展、肝内复发、肝外转移、不良事件及死亡的情况,并使用Cox回归分析肝内复发、肝外转移及死亡的相关因素,生存分析采用Kaplan-Meier分析法。结果一共治疗1334个病灶,平均直径15.4±7.2mm(5mm-67mm)。随访中位时间17.6月(8.2,31.0)。平均每个病灶治疗1.03次。技术成功率99.9%,完全消融率99.7%。47 (3.5%)个病灶出现局部肿瘤进展。局部肿瘤进展中位时间7.0月(4.0,10.0)。肝内复发187 (43.8%)例,中位时间9.9月(4.2,19.8)。病灶数目、消融前化疗疗效、原发灶手术性质为影响肝内复发的独立因素(P<0.05)。病灶数目越多,肝内复发风险越高,HR=1.25 (95%CI:1.12-1.39);消融前化疗疗效PD的患者的肝内复发风险高于非PD的患者,HR=2.39 (95%CI:1.51-3.78);原发肿瘤未手术的患者肝内复发风险高于已手术的患者,HR=8.60 (95%CI:1.99-37.12)。肝外转移127 (29.7%)例,中位时间10.0月(4.9,18.0)。原发灶术后复发、合并肝外转移为影响肝外复发的独立因素(P<0.05)。原发灶术后复发的患者的肝外转移风险高于未复发的患者,HR=2.54 (95%CI:1.16-5.54);合并肝转移的患者肝外转移风险高于不合并肝外转移的患者,HR=3.44 (95%CI:1.84-6.41)。死亡73 (17.1%)例,原发灶术后复发、合并肝外转移为影响死亡的独立因素(P<0.05)。原发灶术后复发患者的死亡风险高于无复发患者,HR=3.24 (95%CI:1.10-9.56);合并肝外转移患者的死亡率高于未合并肝外转移的患者,HR=2.63 (95%CI:1.34-5.17)。中位生存期52.9月,3年总生存率72.1%,5年总生存率36.3%。根治性消融中位生存期53.2月,3年生存率73.2%,5年生存率40.9%。姑息性消融中位生存期39.5月,3年生存率63.9%,5年生存率19.9%。两种消融方式对于患者生存时间的影响存在显著性差异(P=0.03)。不良事件发生率8.8%,其中轻度不良反应(1级)6.6%,中度不良反应(2级)1.3%,重度不良反应(3级)0.7%,1例患者在消融后30天内因多器官功能衰竭而死亡。结论超声引导经皮微波消融治疗结直肠癌肝转移瘤是一种安全有效的方法,有望成为手术切除以外结直肠癌肝转移瘤局部治疗的常规手段。

关键词：结直肠癌肝转移原发灶术后复发化疗疗效肝内复发经皮微波消融治疗原发肿瘤

来源：评论

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超声引导经皮微波消融治疗胃癌肝转移安全性及疗效评价

超声引导经皮微波消融治疗胃癌肝转移安全性及疗效评价

引用

中国超声医学工程学会第三届全国介入超声医学学术会议

作者：周福波于晓玲梁萍程志刚韩治宇于杰刘方义解放军总医院介入超声科

背景手术切除为胃癌肝转移的首选疗法,然而肝转侈癌的数目、分布等多种因素导致胃癌肝转移切除率较低(11-21%)。本研究旨在探讨超声引导经皮微波消融治疗胃癌肝转移的安全性及疗效。方法对2006年3月-2014年3月来我科行超声引导经皮微波... 详细信息

背景手术切除为胃癌肝转移的首选疗法,然而肝转侈癌的数目、分布等多种因素导致胃癌肝转移切除率较低(11-21%)。本研究旨在探讨超声引导经皮微波消融治疗胃癌肝转移的安全性及疗效。方法对2006年3月-2014年3月来我科行超声引导经皮微波消融治疗的31例胃癌肝转移患者的临床病理资料、治疗过程及随访结果进行回顾性分析。总体生存率的单因素分析采用Kaplan-Meier法,显著性检验采用Log-rank法,总体生存率的多因素分析采用Cox逐步回归法。结果对31例胃腺癌患者共45个肝转移灶行超声引导下微波消融治疗,平均随访时间为26月(4-44月)。微波消融治疗后患者平均生存期为25月,3年总体生存率为25.8%。与未辅助全身化疗的患者相比,辅助全身化疗的患者总体生存率显著升高。术后无微波消融相关的轻度、重度并发症报道。共8位患者发生治疗相关副反应:4位患者术后发生4-6度腹痛,3位一过性发热,1位恶心。经对症治疗后所有患者副反应均有效缓解。结论在本研究中,超声引导经皮微波消融可安全、有效地治疗胃癌肝转移。鉴于回顾性研究本身的限制性,尚需大样本、随机、对照研究来获得更为客观的结论。

关键词：胃癌肝转移经皮微波消融治疗总体生存率疗效评价

来源：评论

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超声引导经皮微波消融治疗结直肠癌肝转移瘤单中心五年并发症分析

超声引导经皮微波消融治疗结直肠癌肝转移瘤单中心五年并发症分析

引用

中国超声医学工程学会第十届全国超声治疗及生物效应医学学术大会

作者：覃斯刘广健文艳玲陈秋王怡敏林静黄美近邓艳红黄玉中山大学附属第六医院超声科中山大学附属第六医院胃肠外科中山大学附属第六医院肿瘤内科

目的本研究中回顾总结了本中心超声引导下经皮微波消融(microwave ablation,MWA)治疗结直肠癌肝转移瘤(colorectal liver metastases,CRLMs)的相关资料,旨在探讨不良事件(Adverse Event,AE)的原因和防治措施,以期为临床提供实践经验。... 详细信息

目的本研究中回顾总结了本中心超声引导下经皮微波消融(microwave ablation,MWA)治疗结直肠癌肝转移瘤(colorectal liver metastases,CRLMs)的相关资料,旨在探讨不良事件(Adverse Event,AE)的原因和防治措施,以期为临床提供实践经验。方法回顾性分析2013年6月～2018年6月于我院接受超声引导下经皮MWA治疗CRLMs的427例(男/女,292/135)患者资料,平均年龄56.8±11.8岁(21-86岁)。全部患者共接受614次治疗,消融1334个病灶,平均直径15.4±7.2mm(5-67mm)。所有治疗由同一位具有10年以上消融治疗经验的医师实施。采用KY-2000微波消融治疗仪和KY-2450B型无菌一次性微波消融针(康友,南京)。AE分为5级:1级,轻度AE,无需治疗或无需特别治疗、有缺陷或错误但未形成事实;2级,中度AE,需行介入治疗或输血等、门诊手术观察时间显著延长甚至过夜;3级,重度AE,需住院或超过原定住院时间>24小时、从普通病房转至ICU、需要复杂的介入治疗;4级,威胁生命或致残,如心跳呼吸骤停、休克、器官衰竭、非预期透析、瘫痪、丧失肢体或器官;5级,死亡或流产,发生于消融后30天内。对AE发生率及影响因素进行统计分析。结果本组病例,AE总发生率为4.9%(30/614),无消融相关死亡发生。1级AE发生率为2.6%(16/614),包括8例次胆脂瘤、4例次消融灶旁肝内胆管轻度扩张、3例次无症状少量肝周积液、1例次门静脉血栓,以上不良事件均未予治疗并在随访过程中好转。2级AE发生率为1.6%(10/614),包括3例次肝脓肿,予以置管引流后消失;3例次有症状肝周积液,予以穿刺抽液后消失;2例次有症状的胸腔积液,予以抗炎治疗后好转;1例次有症状腹腔积液,予以置管引流后消失;1例次膈肌和邻近肺组织热灼伤,予以抗炎治疗后好转。3级AE发生率为0.5%(3/614),包括3例消化道穿孔并肝脓肿形成,予以置管引流后好转。4级AE发生率为0.2%(1/614),包括1例小肠穿孔伴血气胸(膈肌缺损),予以急诊手术。影响AE发生的危险因素包括:病灶大小(20.5±11.4mm vs.16.7±6.9mm,P=0.006)、病灶数目[2(1,3) vs.2(1,4),P=0.017]、高危部位病灶数[1(0,1) vs.1(1,2),P=0.012]、穿刺针数[2(1,3) vs.3(2,5),P=0.003]以及有无腹腔手术史(96.7%vs.3.3%,P=0.017)。结论 MWA治疗CRLMs的AE发生率不高,是一种安全的局部治疗方法。严格把握消融适应症,优化高危部位CRLMs的消融策略,及时发现AE并采取有效治疗手段,可有效减少严重AE的发生。

关键词：结直肠癌肝转移经皮微波消融治疗单中心并发症分析

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人工胸腹水对肝癌经皮微波消融治疗的影响

人工胸腹水对肝癌经皮微波消融治疗的影响

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中国超声医学工程学会第二届全国介入超声医学学术交流大会

作者：丁建民经翔王彦冬天津市第三中心医院

目的:探讨人工胸腹水对超声引导经皮微波消融（microwave ablation,MWA）治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的临床价值。方法:2009年7月012年9月,我院收治接受MWA治疗的812例HCC患者中106例在人工胸腹水辅助下完成治疗,106... 详细信息

目的:探讨人工胸腹水对超声引导经皮微波消融（microwave ablation,MWA）治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的临床价值。方法:2009年7月012年9月,我院收治接受MWA治疗的812例HCC患者中106例在人工胸腹水辅助下完成治疗,106例148个病灶中38个不依赖于人工胸腹水,不纳入研究对象。110个病灶大小（0.8～6.0）cm,平均（2.8±1.2）cm,病灶位置位于S1、S2、S3、S4、S5、S6、S7、S8的数目分别为0、0、12、2、14、34、20、28个。全组病例均在超声引导下先向胸或腹腔注入生理盐水,然后完成MWA治疗,治疗后定期随访,随访时间（4～42）个月,平均（11.0±7.3）月。结果:人工胸水辅助完成治疗8例8个病灶,注入生理盐水500～1000 ml;人工腹水辅助完成治疗98例102个病灶,注入生理盐水200～1500 ml。106例110个病灶治疗后1月增强CT检查,108个病灶完全消融,完全消融率98.2%（108/110）。随访过程中12个病灶出现局部复发,局部复发率11.1%（12/108）,6、12、24、36个月累积局部复发率分别为2.8%、12.6%、34.5%、34.5%。全组病例未出现死亡和严重并发症。结论:人工胸腹水辅助超声引导经皮MWA治疗HCC是安全、有效的,扩大了超声引导经皮MWA的适应证,有助于防止严重并发症的发生,

关键词：胸腹水经皮微波消融治疗生理盐水

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