检索结果-内蒙古大学图书馆

中国骨与关节损伤杂志 2021年第1期36卷 59-61页

作者：杨泽雨金奔宇王勇管军辉郑文标台州市立医院骨科浙江318000

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术围手术期隐性失血的影响因素。方法回顾性分析自2015-06—2018-05采用椎体后凸成形术治疗的105例骨质疏松性椎体压缩骨折,采用Logistic回归模型对影响围手术期隐性失血量(Hidden blood... 详细信息

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术围手术期隐性失血的影响因素。方法回顾性分析自2015-06—2018-05采用椎体后凸成形术治疗的105例骨质疏松性椎体压缩骨折,采用Logistic回归模型对影响围手术期隐性失血量(Hidden blood loss,HBL)的相关因素进行分析,比较术中单侧穿刺与双侧穿刺围手术期HBL。结果多因素Logistic分析结果显示手术时间、腰背痛持续时间、椎体高度丢失百分比、椎体高度重建百分比与HBL量具有显著相关性(P<0.05),单侧穿刺围手术期HBL较双侧穿刺少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰背痛持续时间、椎体高度丢失百分比、椎体高度重建百分比、手术时间与经皮椎体后凸成形术后HBL有相关性,应采取相关措施确保患者围手术期的安全,保障术后快速康复。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术隐性失血量影响因素

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经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的有效性及安全性研究

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中国实用医药 2021年第18期16卷 93-95页

作者：羿宝军葫芦岛市中心医院 125001

目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折的有效性及安全性。方法276例骨质疏松性压缩性骨折患者,按照手术方式不同分为A组(136例)与B组(140例)。A组患者接受PVP治疗,B组患者接受PKP治疗。比较... 详细信息

目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折的有效性及安全性。方法276例骨质疏松性压缩性骨折患者,按照手术方式不同分为A组(136例)与B组(140例)。A组患者接受PVP治疗,B组患者接受PKP治疗。比较两组术后骨水泥渗漏发生情况,手术前后视觉模拟评分法(VAS)、椎体前缘高度及后凸Cobb角,治疗费用及相邻椎体骨折发生情况。结果B组骨水泥渗漏发生率为7.1%,低于A组的19.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后,两组VAS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组VAS分均较手术前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者的后凸Cobb角度及椎体前缘高度均较手术前改善,且B组椎体前缘高度(23.52±2.64)mm高于A组的(21.25±2.51)mm,后凸Cobb角(7.65±3.24)°小于A组的(12.58±2.54)°,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,两组相邻椎体骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术费用为(6478.35±722.62)元,低于B组的(22137.38±2502.45)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对骨质疏松性压缩骨折患者应用PKP及PVP手术均可达到较好治疗效果。PKP成本较PVP高,经济拮据、压缩程度较轻、年老体弱的患者,可优先考虑PVP手术。但PKP骨水泥渗漏发生率低,椎体前缘高度、后凸Cobb角恢复更优,可根据患者病情及经济水平综合选择手术方法。

关键词：经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术骨质疏松性压缩性骨折安全性

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经皮椎体后凸成形术对新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析

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国际医药卫生导报 2022年第19期28卷 2730-2735页

作者：芦怀旺田霖胡鹏刘彬张玉红滨州医学院附属医院脊柱外科滨州256603

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果。方法选取滨州医学院附属医院脊柱外科2019年6月至2021年1月收治的... 详细信息

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果。方法选取滨州医学院附属医院脊柱外科2019年6月至2021年1月收治的104例经PKP治疗的OVCF患者的143个椎体。根据患者病程及MRI的T1、T2信号强度分为陈旧组与新鲜组。新鲜组共62例71个椎体,男11例,女51例,年龄(70.21±8.05)岁;陈旧组共42例72个椎体,男4例,女38例,年龄(70.05±5.17)岁。所有患者均在G臂透视下完成手术。记录两组围术期相关指标、椎体前缘高度、矢状位后凸Cobb角、腰痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及相关并发症。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果所有患者手术顺利完成,两组104例中发生骨水泥渗漏10例:新鲜组9例,其中椎间隙渗漏4例,椎旁渗漏5例;陈旧组1例,为椎间隙渗漏。术后1年相邻椎体骨折,新鲜组1例,陈旧组5例,椎体前缘高度压缩范围均小于10%,经保守治疗治愈,两组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.878,P<0.05)。新鲜组手术时间短于陈旧组[(44.24±17.32)min比(56.12±30.05)min,t=-2.552,P<0.05];新鲜组单个椎体骨水泥注入量多于陈旧组[(3.90±1.07)ml比(3.53±0.90)ml],差异有统计学意义(t=2.262,P<0.05)。随访13~15个月,两组术后VAS评分、ODI、椎体前缘高度及Cobb角改善情况与术前比较,差异均有统计学意义(F时间=3025.591、7257.375、5638.076、1548.607,均P<0.05);两组椎体前缘高度及Cobb角改善情况在各对应时间点比较,差异均有统计学意义(F组间=65.683、31.669,均P<0.05);两组VAS评分、ODI在各对应时间点比较,差异均无统计学意义(F组间=0.041、0.892,均P>0.05)。结论新鲜组与陈旧组OVCF在PKP术后均取得较好的临床疗效,在术后1年相邻椎体骨折、改善椎体前缘高度及Cobb角方面,新鲜组优于陈旧组,但骨水泥渗漏率高于陈旧组。

关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩骨折 Cobb角相邻椎体骨折骨水泥渗漏

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经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗Kummell病临床疗效的Meta分析

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医学研究杂志 2024年第1期53卷 63-69,146页

作者：郑鑫泽林晓晓廖文庆张瀚麟赵泽铤李干王东平广州中医药大学 510405 南方医科大学珠江医院骨科广州510260

目的评估经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术在治疗Kummell病的临床疗效和安全性。方法检索建库至2022年6月1日的Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、Web of Science、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学... 详细信息

目的评估经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术在治疗Kummell病的临床疗效和安全性。方法检索建库至2022年6月1日的Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、Web of Science、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献等数据库中关于经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗Kummell病的临床研究,并根据指定的纳入和排除标准进行文献筛选。在严格遵守Cochrane系统评价原则的条件下,对文献质量进行合理分析评估以及再筛选,后使用Review manager 5.4软件对各研究中的术后ODI、VAS评分、手术时间、术中出血量、术后椎体前缘高度、术后Cobb′s角和骨水泥渗漏等评价指标进行统计分析。结果筛选后共纳入符合筛选标准的文献9篇,其中英文文献4篇,中文文献5篇,共收录经皮椎体成形术组243例,经皮椎体后凸成形术组222例,共计465例患者。经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术比较,术后ODI评分、骨水泥渗漏和术后Cobb′s角等方面存在优势,差异有统计学意义(P<0.05),但手术时间较长,术后VAS评分改善效果较差。术中出血量和术后椎体前缘高度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Kummell病的手术治疗中,与传统的经皮椎体成形术比较,经皮椎体后凸成形术在改善术后ODI评分、减少骨水泥渗漏风险、缩小术后Cobb′s角方面具有更好的效果,在提高临床疗效与降低术后风险上更具优势。

关键词： Kummell病经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术 Meta分析

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骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术中骨水泥弥散高度对手术效果的影响

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中华骨与关节外科杂志 2024年第12期17卷 1069-1074页

作者：李尔楠丁立祥付胜良姚明涛杨磊首都医科大学附属北京世纪坛医院脊柱外科北京100038

目的:探究骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)中骨水泥弥散高度对手术效果的影响。方法:回顾性分析2023年5月至2024年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的115例骨质疏松性T11~L2椎体压缩... 详细信息

目的:探究骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)中骨水泥弥散高度对手术效果的影响。方法:回顾性分析2023年5月至2024年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的115例骨质疏松性T11~L2椎体压缩骨折患者的临床资料,并根据手术方式不同分为PKP组60例和PVP组55例,比较两组患者术前及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎后凸Cobb角、术后骨水泥渗漏发生率、邻近椎体骨折发生率、术后伤椎骨水泥弥散高度及其占比情况。结果:所有患者均顺利完成手术,与PVP组比较,PKP组患者手术时间更长、术中透视次数更多、骨水泥注入量更多(P均<0.05)。两组患者术后1 d、术后3个月VAS评分均较术前明显降低(P均<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者术后6个月ODI、伤椎后凸Cobb角均较术前明显降低(P均<0.05),且PKP组患者均明显优于PVP组(P均<0.05)。PKP组患者术后骨水泥渗漏发生率为3.33%(2/60),显著低于PVP组14.44%(8/55),差异有统计学意义(P<0.05)。PKP组患者术后邻近椎体骨折发生率为5.00%(3/60),略低于PVP组的10.91%(6/55),差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组患者椎体前柱高度和椎体前柱骨水泥弥散高度、椎体中柱高度和椎体中柱骨水泥弥散高度、椎体高度和椎体骨水泥最大弥散高度均明显高于PVP组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。PVP组与PKP组患者椎体前柱骨水泥弥散高度占比(r=-0.721,P<0.05;r=-0.703,P<0.05)和椎体骨水泥最大弥散高度占比(r=-0.584,P<0.05;r=-0.467,P<0.05)均与术后6个月ODI呈显著负相关,而椎体中柱骨水泥弥散高度占比(r=-0.088,P>0.05;r=-0.023,P>0.05)与术后6个月ODI之间无显著相关性。结论:PKP与PVP均可显著缓解OVCF患者的疼痛,并减轻其功能活动障碍。PVP的优势在于手术时间较短,术中透视次数较少,骨水泥注入量较少;PKP的优势在于椎体高度恢复效果更佳,术后骨水泥渗漏风险较低,疼痛缓解及功能障碍恢复程度更好。骨水泥弥散高度及其在椎体高度中占比可作为预估PVP和PKP手术效果的参考指标。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术

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术后不同镇痛方式对骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术的止痛效果

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中国老年学杂志 2013年第11期33卷 2558-2560页

作者：武斌杜远立向选平乐锦波宜昌市第一人民医院三峡大学附属人民医院骨科湖北宜昌443000

目的探讨术后不同镇痛方式对骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术的止痛效果。方法将60例行经皮椎体后凸成形术的骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为对照组(瑞芬太尼术后镇痛)和研究组(瑞芬太尼联合氯胺酮术后镇痛),分析两组术... 详细信息

目的探讨术后不同镇痛方式对骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术的止痛效果。方法将60例行经皮椎体后凸成形术的骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为对照组(瑞芬太尼术后镇痛)和研究组(瑞芬太尼联合氯胺酮术后镇痛),分析两组术毕即刻、术后6 h、12 h和24 h的镇痛满意度,镇痛效果(视觉模拟评分法VAS)、镇静状态(Ramsay评分)和舒适程度(布氏舒适评分法BCS)及血浆PGE2水平,并记录镇痛期间的不良反应。结果研究组术后12 h(P<0.05)和24 h(P<0.01)的镇痛满意度均高于对照组,重度痛例数少于对照组(P<0.05),仅24 h的无痛例数多于对照组(P<0.05)。研究组术后6 h、12 h和24 h的VAS、Ramsay评分、BCS及PGE2水平均优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论术后静脉滴注瑞芬太尼联合氯胺酮对骨质疏松性椎体压缩骨折的经皮椎体后凸成形术的止痛效果较好,提高患者镇痛满意度及镇静状态。

关键词：术后镇痛骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术止痛

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全麻下行经皮椎体后凸成形术的安全性和有效性探讨

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中国矫形外科杂志 2017年第11期25卷 974-977页

作者：宋偲茂熊小明万趸邓轩赓石华刚侯伟梅国龙四川省骨科医院脊柱外科四川成都610041

[目的]探讨全麻下经皮椎体后凸成形术的安全性。[方法]85例患者,按麻醉方式分为局麻组42例,全麻组43例,两组均通过术前影像设计精确穿刺路径经单侧椎弓根旁入路完成手术。比较两组手术前后VAS评分、Oswetry评分及椎体高度、Cobb角。分... 详细信息

[目的]探讨全麻下经皮椎体后凸成形术的安全性。[方法]85例患者,按麻醉方式分为局麻组42例,全麻组43例,两组均通过术前影像设计精确穿刺路径经单侧椎弓根旁入路完成手术。比较两组手术前后VAS评分、Oswetry评分及椎体高度、Cobb角。分析两组麻醉效果,麻醉不良反应率以及患者对麻醉手术的满意度和耐受度。[结果]共有71例患者完成12~15个月随访。影像评估、VAS评分及ODI值,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。全麻组麻醉满意率100%,全麻组与局麻组麻醉效果的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。局麻组共2例患者改为全麻。全麻组满意度和耐受度高,不良反应低,与局麻组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无肺栓塞、感染、神经损害等并发症。[结论]经过术前个体化设计手术路径、术中仔细分析透视影像,在全麻下行经皮后凸成形术治疗椎体压缩性骨折是安全有效的。

关键词：经皮椎体后凸成形术全麻安全性有效性

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经皮椎体后凸成形术及经皮椎体成形术治疗多节段骨质疏松性胸腰椎椎体骨折的经验总结

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中国骨与关节外科 2017年第3期10卷 199-202页

作者：鲁常胜鲁婷玮蒋涛林铭常州市中医医院骨科江苏常州213000 武汉大学医学院武汉430072

背景:多节段椎体骨折的治疗不同于单节段骨折,采用合理的治疗策略可以提高手术的安全性。目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)及经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗多节段骨质疏松性胸腰椎椎... 详细信息

背景:多节段椎体骨折的治疗不同于单节段骨折,采用合理的治疗策略可以提高手术的安全性。目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)及经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗多节段骨质疏松性胸腰椎椎体骨折的疗效、并发症及安全性。方法:回顾性分析2014年7月至2016年6月采用一次性PKP或PVP治疗的36例(76个椎体)多节段椎体骨折患者的临床及影像资料。男3例,女33例,年龄60~87岁,平均(73.2±10.4)岁。采用VAS评分评估术前、术后疼痛程度;Barthel指数评估日常生活活动能力恢复情况。结果:36例患者均一次手术完成,其中两椎体骨折32例,三椎体骨折4例。术中、术后均无并发症发生。19例(26椎体)发生骨水泥渗漏,但未引起临床症状。随访3~10个月,平均(6.3±2.8)个月,疼痛缓解满意。VAS评分术前平均为(7.5±1.3)分,术后第3天为(2.0±1.6)分,术后3个月为(2.3±1.4)分。Barthel指数术前平均为(43.7±6.1)分,术后第3天为(84.2±5.8)分,术后3个月为(81.4±6.5)分。与术前比较,术后第3天和3个月的VAS评分均显著降低,而Barthel指数明显增高(P<0.05)。结论:PKP、PVP一次性治疗多节段椎体骨折是安全、有效的方法,但要控制手术椎体数目、骨水泥注入量,合理选择手术方式及麻醉方式。

关键词：经皮椎体后凸成形术椎体成形术脊柱骨折骨质疏松多节段

来源：评论

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经皮椎体后凸成形术以椎弓根入路治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

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检验医学与临床 2014年第9期11卷 1153-1155,1158页

作者：徐斌陈建常滕勇张春浩戎帅张屹马锐兰州军区乌鲁木齐总医院全军骨科中心脊柱外科病区乌鲁木齐830000 新疆医科大学研究生学院乌鲁木齐830000 解放军第四军医大学西京骨科医院西安710032

目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)单侧与双侧椎弓根入路治疗北温带大陆性气候地区老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的近期疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的68例新疆地区OVCFs患者。根据患者治疗方式的不同分为PKP单... 详细信息

目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)单侧与双侧椎弓根入路治疗北温带大陆性气候地区老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的近期疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的68例新疆地区OVCFs患者。根据患者治疗方式的不同分为PKP单侧椎弓根入路组(40例,50节椎体,A组)和PKP双侧椎弓根入路组(28例,28节椎体,B组)。患者均经核磁共振证实且疼痛持续时间小于3个月。比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍评分(ODI)、伤椎后凸角度(LKA)、椎体前缘中柱相对高度;比较两组手术时间、透视次数、骨水泥量、住院时间、骨水泥渗漏及随访1年期间邻近椎体再骨折的情况。结果所有患者均完成至少1年随访,两组术前骨密度、VAS评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组与B组手术时间、透视次数、骨水泥量、术后椎体前缘中柱相对高度比较,差异均有统计学意义(P<0.01),但住院时间、术后VAS评分、ODI评分、骨水泥渗漏发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组患者术前VSA评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度与术后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);A组未发生邻近椎体再骨折,而B组发生2例邻近椎体再骨折。结论 PKP不同入路治疗北温带大陆性气候地区老年性OVCFs,术后VSA评分、ODI评分及LKA角较术前均有改善。单侧入路改善术后椎体前缘中柱相对高度较好,而双侧入路存在增加手术时间、透视次数、骨水泥量的缺点,随访期间有发生邻近椎体再骨折现象。

关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松症椎体压缩性骨折

来源：评论

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经皮椎体后凸成形术对创伤性胸腰椎骨折患者效果的影响

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中国处方药 2023年第9期21卷 163-166页

作者：张永祥吴启弘余江潘杰何立民贵州中医药大学第二附属医院创伤骨科贵阳550000

目的探究经皮椎体后凸成形术对创伤性胸腰椎骨折患者效果的影响。方法选取2020年9月~2022年10月纳入的62例创伤性胸腰椎骨折患者,按照随机数字法分为对照组和观察组(n=31),其中对照组采用传统的切开复位椎弓根固定术治疗,观察组采用经... 详细信息

目的探究经皮椎体后凸成形术对创伤性胸腰椎骨折患者效果的影响。方法选取2020年9月~2022年10月纳入的62例创伤性胸腰椎骨折患者,按照随机数字法分为对照组和观察组(n=31),其中对照组采用传统的切开复位椎弓根固定术治疗,观察组采用经皮椎体后凸成形术治疗。评估两组患者的临床疗效、临床指标、疼痛程度、ODI评分、椎体前缘高度、脊柱侧弯Cobb角及生活质量。结果观察组的总有效率及SF-36中各个项目评分高于对照组(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量及下床时间、功能训练时间及出院时间均少于对照组(P<0.05);手术后观察组的VAS评分及ODI评分均低于对照组(P<0.05);手术后观察组的椎体前缘高度高于对照组(P<0.05),观察组的脊柱侧弯Cobb角小于对照组(P<0.05)。结论创伤性胸腰椎骨折患者采用经皮椎体后凸成形术治疗效果显著,缩短住院时间,减轻患者的疼痛感,缓解功能障碍,加快患者的康复进程,提升患者的生活质量。

关键词：经皮椎体后凸成形术创伤性胸腰椎骨折脊柱侧弯Cobb角椎体前缘高度

来源：评论

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