检索结果-内蒙古大学图书馆

依据急危重症患者救治场所不同和病情不同,分为ICU以外的气道管理和ICU以内的气道管理。一.ICU以外的气道管理:1.现场急救:徒手的操作——气道异物梗阻急救术;开放气道——仰头抬颌法、推举下颌法;简易呼吸器的使用2.急诊抢救室:呼吸的监测和管理(Sa02、血气分析、X-ray胸片、CT),一些器具在在开放气道中的作用,气道负压吸引,氧疗

关键词：气道管理经皮穿刺置管引流创伤小多脏器功能障碍综合征肝脓肿急危重症引流物引流管吸入性肺炎

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超声引导经皮穿刺置管引流胰腺假性囊肿和胰周积液的临床应用

超声引导经皮穿刺置管引流胰腺假性囊肿和胰周积液的临床应用

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2008年浙江省超声医学学术年会

作者：陈芬蒋天安赵齐羽敖建阳陈燕浙江大学医学院附属第一医院

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管胰腺假性囊肿和胰周积液的临床应用价值。方法胰腺假性囊肿6例,急性胰腺炎胰周积液4例,胰腺体尾部术后胰周局限积液4例,均位于胰腺体尾部。予以超声监测下8F猪尾导管经皮穿刺进入囊肿中心,拔出针芯,抽出... 详细信息

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管胰腺假性囊肿和胰周积液的临床应用价值。方法胰腺假性囊肿6例,急性胰腺炎胰周积液4例,胰腺体尾部术后胰周局限积液4例,均位于胰腺体尾部。予以超声监测下8F猪尾导管经皮穿刺进入囊肿中心,拔出针芯,抽出囊液后接引流袋,固定导管。术后监测引流液并予影像复查。

关键词：胰腺假性囊肿胰周积液经皮穿刺置管引流

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经皮穿刺置管引流并脓腔内注射治疗肝脓肿12例护理体会

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临床和实验医学杂志 2007年第10期6卷 194-195页

作者：夏海萍沈玲江阴市人民医院消化内科江苏江阴214400

超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿,具有微创、安全、高效、价廉、并发症少的优点,而置管引流较针刺抽吸能更快更完全使脓腔消失,是治疗肝脓肿最受欢迎的方法”,因置管带来的护理是临床护理人员普遍关注的问题。我院自2003年10月至2... 详细信息

超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿,具有微创、安全、高效、价廉、并发症少的优点,而置管引流较针刺抽吸能更快更完全使脓腔消失,是治疗肝脓肿最受欢迎的方法”,因置管带来的护理是临床护理人员普遍关注的问题。我院自2003年10月至2007年6月采取经皮穿刺置管外引流,并脓腔内注入抗生素治疗细菌性肝脓肿共12例,取得了满意疗效,而周密细致的护理措施,对于患者的恢复发挥了极为重要的作用,现将护理体会报告如下。[第一段]

关键词：经皮穿刺置管引流细菌性肝脓肿临床护理人员腔内注射治疗经皮穿刺置管外引流经皮肝穿刺治疗抗生素治疗超声引导

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超声导向引导经皮穿刺置管引流心包积液的体会

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现代保健（医学创新研究） 2007年第07X期4卷 178-178页

作者：于盛光徐东波威海市文登中心医院超声科山东文登264400

我们自2004年以来，超声导向引导经皮穿刺置管引流心包积液60例，取得良好效果。用GELOGIQ7型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率4．0MHz。选用18G中心静脉导管引流穿刺针，外接8号导尿管。病人取便于穿刺的体位，超声十字交叉法定位。超... 详细信息

我们自2004年以来，超声导向引导经皮穿刺置管引流心包积液60例，取得良好效果。用GELOGIQ7型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率4．0MHz。选用18G中心静脉导管引流穿刺针，外接8号导尿管。病人取便于穿刺的体位，超声十字交叉法定位。超声分别显示预定穿刺心包腔纵、横轴面，选择最佳穿刺点。测量心包腔距体表的距离，提示穿刺深度。

关键词：经皮穿刺置管引流超声导向心包积液引导彩色多普勒超声诊断仪中心静脉导管引流十字交叉法最佳穿刺点

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B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿20例

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中国社区医师（医学专业） 2010年第16期12卷 62-62页

作者：赵福林云南建水县中医院外科 654300

资料和方法2006年10月－2009年12月.在B超引导下采用经皮穿刺置管引流20例,男15例,女5例;年龄40－75岁,平均60岁。起病急,均有高热、寒战、右上腹部疼痛、肝脏肿大。白细胞计数都升高,合并糖尿病8例。10例位于肝右叶,5例位于肝左叶,左右... 详细信息

资料和方法2006年10月－2009年12月.在B超引导下采用经皮穿刺置管引流20例,男15例,女5例;年龄40－75岁,平均60岁。起病急,均有高热、寒战、右上腹部疼痛、肝脏肿大。白细胞计数都升高,合并糖尿病8例。10例位于肝右叶,5例位于肝左叶,左右叶5例;8例为单发脓肿,7例为多发脓肿,[第一段]

关键词：肝脓肿 B超经皮穿刺置管引流

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急性重症胰腺炎合并腹内高压32例治疗研究

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浙江医学 2010年第5期32卷 627-629页

作者：吴伟权胡智民杨建民阮洪军浙江省人民医院消化内科杭州310014

目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）合并腹内高压（IAH）的治疗.方法对我院2002年12月至2009年8月间收治的32例SAP合并IAH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者中腹内压分级为：Ⅰ级者10例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例,级7例;早期均行内科治疗... 详细信息

目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）合并腹内高压（IAH）的治疗.方法对我院2002年12月至2009年8月间收治的32例SAP合并IAH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者中腹内压分级为：Ⅰ级者10例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例,级7例;早期均行内科治疗,包括：（1）疏通肠道,增强胃肠蠕动和早期经胃、肠管予肠内营养疗法;（2）腹腔、后腹膜有积液者均于B超、CT定位下行穿刺置管引流术;（3）补充血容量基础上达到负水平衡;（4）继发胰周脓肿经穿刺引流无效者,转外科手术治疗.经上述治疗后,所有患者均治愈;腹内压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者无1例形成胰周脓肿;腹内压Ⅳ级者6例继发胰周感染,其中1例经多次穿刺引流后治愈,5例经外科手术干预后治愈.结论 SAP合并IAH患者应遵循：疏通肠道、腹腔和/或后腹膜穿刺引流、负水平衡、外科干预的治疗原则.早期的胰周感染可在使用足量、敏感抗生素的情况下,于B超或CT定位下穿刺置管引流;外科手术时间可推迟至发病后的第3～4周,待感染形成局限后,可缩小手术范围、减少手术创伤.

关键词：胰腺炎重症胰腺炎腹内高压经皮穿刺置管引流

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重症急性胰腺炎合并腹内高压的的外科治疗

重症急性胰腺炎合并腹内高压的的外科治疗

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第三届全国消化道肿瘤外科治疗高级论坛

作者：胡智明赵大建叶再元张成武张宇华吴伟顶尚敏杰刘杰浙江省人民医院肝胆外科，浙江杭州 310014

目的：探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并腹内高压(IAH)的外科治疗。方法：对2002年12月至2009年8月本科收治的84例SAP患者中36例合并IAH的资料进行回顾性分析。其中Ⅰ级11例，Ⅱ级9例，Ⅲ级8例，Ⅳ级8例。该组患者早期均行非手术治疗，主要... 详细信息

目的：探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并腹内高压(IAH)的外科治疗。方法：对2002年12月至2009年8月本科收治的84例SAP患者中36例合并IAH的资料进行回顾性分析。其中Ⅰ级11例，Ⅱ级9例，Ⅲ级8例，Ⅳ级8例。该组患者早期均行非手术治疗，主要包括:①疏通肠道，增强胃肠蠕动加用/合用石蜡油尽早肛门排气减压;②腹腔、后腹膜有积液的患者均予早期B超、CT定位下穿刺置管引流减压:③血容量补足基础上予血浆、白蛋白及利尿药物联合应用，达到负水平衡;④继发胰周脓肿经穿刺引流无效的患者外科手术干预。结果：本组无死亡病例，全部治愈。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者无一例形成胰周脓肿;Ⅳ级患者6例继发胰周感染，其中1例多次穿刺引流治愈，5例外科手术干预治愈。结论：SAP合并IAH患者应首选微创手段，疏通肠道，尽早肛门排气、排便减压;腹腔、后腹膜有积液的患者均予早期B超、CT定位下穿刺置管引流减压。本组病例效果满意，无1例早期手术，早期循疏通肠道、腹腔置管引流减压可以避免SAP合并IAH病人早期开腹减压手术率，对重症急性胰腺炎病人早期器官功能保护具有积极作用。后期如果发生感染，直至形成脓肿如穿刺置管引流效果不佳者手术引流。继发胰周脓肿率同腹内高压正相关，腹内压Ⅳ级患者胰周脓肿的发生率6/8(75％)。可能于IAH可造成胃肠组织的渗透压增高、内脏缺血，加快细菌移位有关。

关键词：胰腺炎重症胰腺炎腹内高压经皮穿刺置管引流

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急性重症胰腺炎腹内高压外科治疗的初步体会

急性重症胰腺炎腹内高压外科治疗的初步体会

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《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛

作者：胡智明赵大建叶再元张成武张宇华吴伟顶尚敏杰刘杰 3100014 浙江省人民医院肝胆外科

目的：探讨急性苇症胰腺炎(ASP)合并腹内高压(IAH)的外科治疗。方法：对2002年12月至2009年8月我科收治84例ASP患者中有36例合并IAH资料的同顾性分析。其中Ⅰ级11例，Ⅱ级9例，Ⅲ级8例，Ⅳ级8例。该组患者早期均行非手术治疗，主要... 详细信息

目的：探讨急性苇症胰腺炎(ASP)合并腹内高压(IAH)的外科治疗。方法：对2002年12月至2009年8月我科收治84例ASP患者中有36例合并IAH资料的同顾性分析。其中Ⅰ级11例，Ⅱ级9例，Ⅲ级8例，Ⅳ级8例。该组患者早期均行非手术治疗，主要包括：(1)疏通肠道，增强胃肠蠕动加用/合用石蜡油;早期胃肠管肠内营养;(2)腹腔、后腹膜有积液的患者均予B超、CT定位下穿刺置管引流;(3)血容量补足基础上予血浆、白蛋白及利尿药物联合应用达到负水平衡;(4)继发胰周脓肿经穿刺引流无效的患者外科手术干预。结果：本组无死亡病例，全部治愈。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者无1例形成胰周脓肿;Ⅳ级患者6例继发胰周感染，其中1例多次穿刺引流治愈，5例外科手术干预治愈。结论：SAP合并IAH患者应遵循：疏通肠道、腹腔和/或后腹膜穿刺引流、负水平衡、外科干预的原则。腹内压Ⅳ级患者胰周脓肿发生率高6/8(75％)。早期的胰周感染可以在使用足量敏感抗生素的情况下，B超、CT定位下穿刺置管引流，严密观察重要器官的功能变化和腹部体征的改变。如果可以将手术推迟到发病34周以后，或直接到感染形成局限和感染性坏死组织与生机的组织之间形成了明显的界限，此时手术可以得到有效引流和清除坏死组织的目的，并且能缩小手术范围、减少手术创伤。

关键词：重症胰腺炎腹内高压经皮穿刺置管引流手术创伤

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急性重症胰腺炎腹内高压外科治疗的初步体会

急性重症胰腺炎腹内高压外科治疗的初步体会

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《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班

作者：胡智明赵大建叶再元张成武张宇华吴伟顶尚敏杰刘杰浙江省人民医院肝胆外科

目的探讨急性重症胰腺炎(ASP)合并腹内高压(IAH)的外科治疗。方法对2002年12月至2009年8月我科收治84例ASP患者中有36例合并IAH资料的回顾性分析。其中Ⅰ级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级8例,Ⅳ级8例。该组患者早期均行非手术治疗,主要包括:(1)疏通... 详细信息

目的探讨急性重症胰腺炎(ASP)合并腹内高压(IAH)的外科治疗。方法对2002年12月至2009年8月我科收治84例ASP患者中有36例合并IAH资料的回顾性分析。其中Ⅰ级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级8例,Ⅳ级8例。该组患者早期均行非手术治疗,主要包括:(1)疏通肠道,增强胃肠蠕动加用/合用石蜡油;早期胃肠管肠内营养;(2)腹腔、后腹膜有积液的患者均予B超、CT定位下穿刺置管引流;(3)血容量补足基础上予血浆、白蛋白及利尿药物联合应用达到负水平衡;(4)继发胰周脓肿经穿刺引流无效的患者外科手术干预。结果本组无死亡病例,全部治愈。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者无1例形成胰周脓肿;Ⅳ级患者6例继发胰周感染,其中1例多次穿刺引流治愈,5例外科手术干预治愈。结论 SAP合并IAH患者应遵循:疏通肠道、腹腔和/或后腹膜穿刺引流、负水平衡、外科干预的原则。腹内压Ⅳ级患者胰周脓肿发生率高6/8(75%)。早期的胰周感染可以在使用足量敏感抗生素的情况下,B超、CT定位下穿刺置管引流,严密观察重要器官的功能变化和腹部体征的改变。如果可以将手术推迟到发病3-4周以后,或直接到感染形成局限和感染性坏死组织与生机的组织之间形成了明显的界限,此时手术可以得到有效引流和清除坏死组织的目的 ,并且能缩小手术范围、减少手术创伤。

关键词：胰腺炎重症胰腺炎腹内高压经皮穿刺置管引流

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