检索结果-内蒙古大学图书馆

2012中国消化系疾病学术大会

作者：王建宏第四军医大学西京消化病医院超声中心

重症急性胰腺炎是急性胰腺炎的最严重类型,具有较高的并发症率和死亡率。重症急性胰腺炎常合并多种并发症,有全身并发症和局部并发症。局部并发症包括胰腺组织坏死、胰腺脓肿和胰腺假性囊肿。局部并发症的治疗与全身并发症同等重要。在... 详细信息

重症急性胰腺炎是急性胰腺炎的最严重类型,具有较高的并发症率和死亡率。重症急性胰腺炎常合并多种并发症,有全身并发症和局部并发症。局部并发症包括胰腺组织坏死、胰腺脓肿和胰腺假性囊肿。局部并发症的治疗与全身并发症同等重要。在胰腺局部并发症的治疗方法中,经皮置管引流(percutaneouscatheter drainage,PCD)是一非常有效的治疗手段,可单独使用,也可作为手术治疗的辅助手段。与CT引导

关键词：局部并发症全身并发症重症急性胰腺炎经皮穿刺置管引流

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经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎的应用

经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎的应用

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中华医学会急诊医学分会第十五次全国急诊医学学术年会

作者：项和平安徽医科大学第二附属医院急诊外科 230601

急性胰腺炎是一种潜在的致死性疾病。针对其治疗问题，文章首先回顾了SAP的外科发展史。在此基础上讲述了治疗急性胰腺炎的微创技术，并详细介绍了经皮穿刺置管引流(PCD)治疗急性胰腺炎及胰周积液，分析了其与传统手术比较，具有微创，... 详细信息

急性胰腺炎是一种潜在的致死性疾病。针对其治疗问题，文章首先回顾了SAP的外科发展史。在此基础上讲述了治疗急性胰腺炎的微创技术，并详细介绍了经皮穿刺置管引流(PCD)治疗急性胰腺炎及胰周积液，分析了其与传统手术比较，具有微创，操作简单，对全身影响小，尤其对呼吸、胃肠功能抑制弱，且并发症相对较少等优点。同时描述了其临床治疗效果，以及SAP行超声引导下PCD的适应症。

关键词：急性胰腺炎手术治疗临床疗效经皮穿刺置管引流

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超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎治疗价值的探讨:附57例报告

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中国普通外科杂志 2012年第3期21卷 364-366页

作者：卢进利严锋戴小平聂元初张辉罗诚张小康覃子恩湖南澧县人民医院普通外科湖南澧县415500

目的:探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在治疗重症急性胰腺炎急性液体积聚的应用价值。方法:回顾性分析1998年1月—2008年12月57例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,57例患者均有急性液体积聚,28例行超声引导下经皮穿刺... 详细信息

目的:探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在治疗重症急性胰腺炎急性液体积聚的应用价值。方法:回顾性分析1998年1月—2008年12月57例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,57例患者均有急性液体积聚,28例行超声引导下经皮穿刺置管引流治疗(引流治疗组),29例未穿刺引流行保守治疗(保守治疗组);两组患者在年龄,性别,CT严重指数(CTSI),APACHEⅡ评分等方面无统计学差异,具可比性。结果:引流治疗组与保守治疗组病死率比较,差异无统计学意义(P=1.000);引流治疗组与保守治疗组比较,胰腺假性囊肿的发生率低(P=0.033),住院时间短(P=0.002),中转手术率低(P=0.043)。结论:超声引导下经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎可降低并发症,在治疗重症急性胰腺炎急性液体积聚有一定的治疗价值。

关键词：胰腺炎,急性坏死性/超声检查经皮穿刺置管引流

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超声引导下经皮穿刺置管引流联合胆道镜清创在急性重症胰腺炎胰周脓肿中的应用

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广东医学 2014年第9期35卷 1361-1363页

作者：向珂田伏洲汤礼军陈涛程龙骆助林中国人民解放军成都军区总医院全军普通外科中心成都610083

目的：探讨超声引导下经皮穿刺置管引流联合胆道镜清创治疗急性重症胰腺炎（ SAP ）胰周脓肿（ PA）的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析接受超声引导下经皮穿刺置管引流联合胆道镜清创术治疗的87例患者临床资料。患者先行B超引导... 详细信息

目的：探讨超声引导下经皮穿刺置管引流联合胆道镜清创治疗急性重症胰腺炎（ SAP ）胰周脓肿（ PA）的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析接受超声引导下经皮穿刺置管引流联合胆道镜清创术治疗的87例患者临床资料。患者先行B超引导下穿刺置管引流，随后扩张窦道，粗管引流，最后行胆道镜清创。结果87例患者中成功治愈出院83例（95.4％），2例（2.3％）改行开腹手术治疗，2例（2.3％）死亡。患者从起病到穿刺时间5～23 d，平均（16.4±6.2）d，穿刺1～6次，平均（2.6±0.9）次，胆道镜清创1～20次，平均（16.7±3.9）次，住院17～141 d，平均（31.9±19.4） d，主要并发症是出血（3.4％）及肠瘘（2.3％）。结论该微创方法治疗SAP所致PA有并发症较少、病死率较低及住院时间较短的优点。

关键词：急性重症胰腺炎胰周脓肿微创治疗介入超声经皮穿刺置管引流胆道镜清创

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超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎治疗中的应用

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中华肝胆外科杂志 2009年第3期15卷 173-175页

作者：徐东升孙备姜洪池张羽杨秀华李军王秀云孟庆辉刘杰武林枫哈尔滨医科大学第一临床医学院肝胆胰外科 150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院腹部超声科 150001

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流（PCD）在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的应用价值。方法1998年1月至2007年5月，对53例SAP病人行超声引导下PCD治疗急性腹腔积液、腹腔感染和胰腺囊肿。所有病人均在行超声引导下PCD的同时常规放置... 详细信息

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流（PCD）在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的应用价值。方法1998年1月至2007年5月，对53例SAP病人行超声引导下PCD治疗急性腹腔积液、腹腔感染和胰腺囊肿。所有病人均在行超声引导下PCD的同时常规放置两枚及必要时多枚引流管并行穿刺液常规和涂片染色、淀粉酶含量测定、细菌培养及药敏试验等检查。结果该组病人除局部穿刺点短期的疼痛外均无明显导管相关并发症。53例中，1例暴发性胰腺炎病人并发腹腔室隔综合征，PCD后死于急性呼吸窘迫综合征；3例胰腺坏死并发腹腔感染病人PCD后症状未见明显缓解，经剖腹探查行坏死组织清除、外引流术，1例死于多器官功能不全综合征，2例治愈；2例胰腺真性囊肿病人行剖腹探查囊肿切除术；5例胰腺假性囊肿病人行PCD后，引流液未见明显减少，MRCP示囊腔与主胰管相通，行囊肿空肠Roux-enY吻合术。其余42例行PCD后均治愈。随访3个月至2年未见复发。总治愈率为96．2％（51／53），总死亡率为3．8％（2／53）。结论SAP的治疗应遵循微创化的原则，选择性应用超声引导下PCD治疗急性腹腔积液、腹腔感染和胰腺囊肿是可行、安全和有效的方法。

关键词：胰腺炎超声引导经皮穿刺置管引流微创治疗

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重症急性胰腺炎各期经皮穿刺置管引流疗效

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安徽医科大学学报 2017年第3期52卷 421-425页

作者：贺炜耿小平黄帆谢坤陈江明孙昀安徽医科大学第二附属医院普外科合肥230601 安徽医科大学第二附属医院重症医学科合肥230601 安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科合肥230022

目的探讨重症急性胰腺炎经皮穿刺置管引流治疗的时机及临床价值。方法回顾性分析采用经皮穿刺(置管)引流术治疗的125例重症急性胰腺炎病例资料。所有患者在CT及床边B超引导下行经皮穿刺引流术。结果首次穿刺引流时间距发病1~46(11.0... 详细信息

目的探讨重症急性胰腺炎经皮穿刺置管引流治疗的时机及临床价值。方法回顾性分析采用经皮穿刺(置管)引流术治疗的125例重症急性胰腺炎病例资料。所有患者在CT及床边B超引导下行经皮穿刺引流术。结果首次穿刺引流时间距发病1~46(11.0±7.9)d,每例置管次数0~11次,平均3.2次,留置引流管时间0~128(27.1±16.6)d。共107例(107/125,85.6%)患者接受经皮穿刺(置管)引流或后期中转开腹手术治疗后康复,18例(18/125,14.4%)死亡。21例(21/117,17.9%)在行经皮穿刺置管引流后3~32(19.8±9.0)d接受开放手术治疗、16例(16/21,76.2%)最终获得治愈、5例(5/21,23.8%)死亡。穿刺置管引流总体有效率为70.9%(83/117),1周内为79.4%(27/34),1~2周为75.9%(22/29),2~4周为63.2%(24/38),4周后为62.5%(10/16);各阶段置管并发症发生例数分别为5、8、7、4(P=0.595);各阶段死亡例数为5(14.7%)、4(13.7%)、7(18.4%)、2(12.5%)(P=0.932)。结论在遵循指南的基础上,观察患者的临床表现、置管引流有效性等更为重要;早期穿刺置管引流的最终有效率较高,安全、不增加感染率,但差异无统计学意义;后期不排斥中转开放手术治疗,但指征需进一步探究。

关键词：重症急性胰腺炎经皮穿刺置管引流时机

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经皮穿刺置管引流在治疗急性坏死性胰腺炎中的应用价值

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中华胰腺病杂志 2018年第6期18卷 424-426页

作者：付强陈华孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科哈尔滨150001

急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)的发病率占急性胰腺炎(AP)的15%~20%,病情险恶,病死率约为30%。经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)治疗感染性胰腺坏死于1998年被Freeny等首次报道,其作用机制是在超声或CT引导下经皮穿刺留置导管引流胰腺周围脓肿及胰腺坏死组织,从而减少行外科坏死组织清除术(surgical necrosectomy,SNT)的概率。PCD因简便、安全成为临床中常用的外科干预方式,对于诊断ANP感染、缓解腹腔内高压、控制包裹性腹腔或腹膜后积液继发感染均有帮助。

关键词：急性坏死性胰腺炎经皮穿刺置管引流治疗感染性胰腺坏死坏死组织清除术 CT引导下经皮穿刺腹腔内高压外科干预

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经皮穿刺置管引流治疗急性胰腺炎胰周积液的价值

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南昌大学学报（医学版） 2013年第8期53卷 59-61页

作者：杨春雷邬林泉鹰潭市中医院普外科江西鹰潭335000 南昌大学第二附属医院肝胆外科南昌330006

目的探讨经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)在治疗急性胰腺炎胰周积液的临床应用价值。方法 2004年1月至2012年10月鹰潭市中医院普外科行PCD治疗急性胰腺炎胰周积液25例,其中急性液体积聚12例,胰腺坏死8例,胰腺假... 详细信息

目的探讨经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)在治疗急性胰腺炎胰周积液的临床应用价值。方法 2004年1月至2012年10月鹰潭市中医院普外科行PCD治疗急性胰腺炎胰周积液25例,其中急性液体积聚12例,胰腺坏死8例,胰腺假性囊肿3例,胰腺脓肿2例。检查穿刺液是否伴感染,随访临床症状、并发症、引流效果及影像学的改变。结果共穿刺45例次,12例引流液培养为单一菌,5例为混合菌。治疗愈15例(60%),有效6例(24%),无效4例(16%)。穿刺引流治疗有效,中转开腹手术7例(28%),死亡1例(4%)。出现并发症5例:胰外瘘1例,腹腔内出血2例,继发感染1例,继发急性胰腺假性囊肿1例。结论急性胰腺炎胰周积液应根据病情实施个体化的综合性治疗。经皮穿刺置管引流成功率高,病死率低,应掌握好作为确定性介入治疗适应证。

关键词：重症急性胰腺炎胰周积液经皮穿刺置管引流治疗

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经皮穿刺置管引流术在腰椎结核治疗中的作用

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中国临床医生杂志 2013年第2期41卷 39-41页

作者：李宏伟罗小波鲍达解放军总参谋部总医院骨科北京100091

目的探讨B超引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗腰椎结核伴脓肿形成的疗效。方法回顾性分析B超引导下PCD治疗腰椎结核伴脓肿形成39例的临床资料。所有患者均在B超引导下行经皮穿刺置管引流,31例单纯采用PCD治疗,8例采用PCD结合腰椎稳定手... 详细信息

目的探讨B超引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗腰椎结核伴脓肿形成的疗效。方法回顾性分析B超引导下PCD治疗腰椎结核伴脓肿形成39例的临床资料。所有患者均在B超引导下行经皮穿刺置管引流,31例单纯采用PCD治疗,8例采用PCD结合腰椎稳定手术,应用结核临床治愈标准对患者进行疗效评估。结果 1例置管部位形成皮肤窦道,经局部换药3周后治愈;1例交叉感染,经引流及应用敏感抗生素后治愈。随防其中35例,随访时间1～4年,平均36个月,所有患者达到临床治愈。结论 PCD是一种引流术,适合较大的未分隔的稀薄脓肿。

关键词：腰椎结核脓肿经皮穿刺置管引流

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经皮穿刺置管引流与开腹手术引流治疗重症急性胰腺炎的对比研究

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肝胆外科杂志 2019年第2期27卷 140-143页

作者：王安朋李新力邸军开封市人民医院普外科

目的比较使用经皮穿刺置管引流和直接开腹手术引流治疗重症急性胰腺疗效.方法回顾性分析我院2013年4月~2018年4月收治90例重症急性胰腺炎患者治疗资料,依据治疗方式将48例使用经皮穿刺置管引流治疗患者纳入研究组,42例使用直接开腹手术... 详细信息

目的比较使用经皮穿刺置管引流和直接开腹手术引流治疗重症急性胰腺疗效.方法回顾性分析我院2013年4月~2018年4月收治90例重症急性胰腺炎患者治疗资料,依据治疗方式将48例使用经皮穿刺置管引流治疗患者纳入研究组,42例使用直接开腹手术引流患者纳入对照组.比较两组患者治疗效果,疗效相关时间,治疗前后实验室指标变化,并发症发生率.结果研究组患者治疗总有效率为93.75%,对照组患者治疗总有效率为76.19%,两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者症状消失时间、血淀粉酶正常时间及住院时间均显著短于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗后血钙、血糖、血淀粉酶、尿淀粉酶、静脉血WBC等实验室指标较治疗前显著改善(P<0.05),治疗后研究组患者血糖、血淀粉酶、尿淀粉酶显著低于对照组,(P<0.05),而治疗后两组血钙和静脉血WBC之间差异不显著(P>0.05);研究组患者并发症发生率(6.25%)显著低于对照组患者(P<0.05).结论重症急性胰腺炎治疗使用经皮穿刺置管引流疗效较好,可以显著改善患者血尿淀粉酶以及血糖水平,并发症发生较少,患者恢复较快.

关键词：经皮穿刺置管引流直接开腹手术引流重症急性胰腺炎疗效对比

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