检索结果-内蒙古大学图书馆

玉溪市泌尿外科专业委员会第一届学术会议

作者：陈钢罗开成周丽莉云南省玉溪市新平县人民医院外一科

目的:对264例经皮肾输尿管镜气压弹道碎石取石治疗输尿管上段结石的资料进行回顾性分析,以探讨治疗输尿管结石的方法。方法:采用经皮肾穿刺对264例输尿管结石患者进行输尿管镜碎石和取石治疗。结果:264例患者经输尿镜成

关键词：上段结石经皮肾输尿管镜

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经皮肾微造瘘术和经皮肾输尿管镜取石术

经皮肾微造瘘术和经皮肾输尿管镜取石术

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我科自2004年6月始开展“经皮肾微造瘘术和经皮肾输尿管镜取石术”。具体步骤如下：（一）麻醉选硬外麻，逆行患侧上尿路插管成功后，取俯卧位，垫高上腹部固定肾脏，对于肾积液明显的Ⅱ期患者可取健侧卧位以利结石向肾盂聚集。（二）... 详细信息

标准号: gkls132364

我科自2004年6月始开展“经皮肾微造瘘术和经皮肾输尿管镜取石术”。具体步骤如下：（一）麻醉选硬外麻，逆行患侧上尿路插管成功后，取俯卧位，垫高上腹部固定肾脏，对于肾积液明显的Ⅱ期患者可取健侧卧位以利结石向肾盂聚集。（二）一般根据结石的位置、形态、肾积液程度及有否合并输尿管上段病变等在穿刺区选点，选点通常落在肩胛下角线与腋后线之中位线上，一般设计中盏后组入路，进针的方向及深度由B超引导，穿入肾集合系统拔出针芯有尿液流出，从针鞘中置入斑马导丝并尽量往里送以防退脱，退出针鞘后绝对固定导丝，C臂机确认导丝位置。（三）确认导丝位置正确后，助手绝对固定导丝，以尖刀刺开穿刺点处的皮肤及筋膜1cm，将筋膜扩张器套入导丝顺着导丝自然状态的指示方向逐级扩张，由F6至F18，扩张完成后置入peel-away鞘及保留导丝于其内，助手固定之。从开始定位到扩张结束不断注水使肾盂扩张。（四）从通道内置入输尿管镜，通过水灌注、鞘伸缩、镜摆动找到结石，导入碎石杆以气压弹道碎石术将结石击碎，使子石最大径小于peel-away鞘内径。大部分结石可通过水灌注从工作鞘中排出，相对较大的结石可用鳄口钳钳出，完成取石后C臂机透视了解有否残石。（五）以鳄钳将原输尿管导管上段拖出通道口，剪去头端并将其套换成斑马导丝，再将斑马导丝套换成“DJ管”内引流。Peel-away鞘套换成PVC管外引流。如无残石，PVC管术后1周内拔除，DJ管手术后1月门诊膀胱镜拔除。自该项目开展以来，已完成上述手术45例，肾结石大小平均2.3cm×2.8cm，除3例铸型结石需Ⅰ期造瘘、Ⅱ期取石并因留有少许残石需配合ESWL处理外，余病例均Ⅰ期碎石并取净结石。我们术中采用低温液（4℃）灌洗，术后无一例高热，无大出血，无邻近脏器损伤或败血症等严重并发症病例，结石残留率仅8.3%，住院6-18天，平均9天。费用约1万元/人·次。取得了良好的社会效益及经济效益。

关键词：经皮肾微造瘘术经皮肾输尿管镜碎石取石术

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B超引导下的经皮肾输尿管镜钬激光碎石68例护理体会

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医学信息 2010年第5期23卷 1260-1261页

作者：王蕾陈慧瑛王勤上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科

目的探讨B超引导下的经皮肾输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的护理体会。方法总结钬激光治疗68例输尿管结石患者的临床资料,分析患者在治疗过程中所采用的护理措施。结果68例患者均碎石成功。结论针对患者特点,术前加强心理护理,术后... 详细信息

目的探讨B超引导下的经皮肾输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的护理体会。方法总结钬激光治疗68例输尿管结石患者的临床资料,分析患者在治疗过程中所采用的护理措施。结果68例患者均碎石成功。结论针对患者特点,术前加强心理护理,术后严密观察各引流管情况和并发症的发生,是手术成功的重要环节。

关键词：输尿管结石经皮肾输尿管镜钬激光碎石护理

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微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石手术护理

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吉林医学 2010年第31期31卷 5686-5687页

作者：方素吉林省长春市中医院外二科吉林长春130062

肾结石是发生在泌尿系一种常见疾病。由于机体内胶体和晶体代谢失调所致,与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理、气候等因素有关,任何年龄均有发病可能。近年来,发病有上升趋势。传统治疗肾结石是开放手术。近年来,随着... 详细信息

肾结石是发生在泌尿系一种常见疾病。由于机体内胶体和晶体代谢失调所致,与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理、气候等因素有关,任何年龄均有发病可能。近年来,发病有上升趋势。传统治疗肾结石是开放手术。近年来,随着腔镜手术的开展,微创手术治疗肾结石因其具有损伤小、痛苦少,手术时间短、取石彻底、恢复快,费用低等优点,广受结石患者欢迎。[第一段]

关键词：微创经皮肾输尿管镜肾结石护理

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后腹腔镜输尿管上段切开取石术在复杂性输尿管上段结石患者中的应用

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江西医药 2015年第1期50卷 40-42页

作者：李优钟功荣林峰廖文成吴检发徐开鑫江西省赣县人民医院泌尿外科赣县341100

目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术在复杂性输尿管上段结石患者中的应用价值。方法回顾性分析我院2011年4月至2014年4月收治的76例复杂性输尿管上段结石患者,其中开放手术行输尿管上段切开取石术26例为A组,行经皮肾输尿管镜取石术治... 详细信息

目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术在复杂性输尿管上段结石患者中的应用价值。方法回顾性分析我院2011年4月至2014年4月收治的76例复杂性输尿管上段结石患者,其中开放手术行输尿管上段切开取石术26例为A组,行经皮肾输尿管镜取石术治疗24例为B组,行后腹腔镜榆尿管上段切开取石术治疗26例为C组,比较3组手术情况、结石清除率及术后并发症发生率。结果 C组术中出血量显著小于A、B组(P<0.05),且A组小于B组(P<0.05);C组平均卧床时间、住院时间显著小于A、B组(P<0.05),A、B组之间差异不显著(P>0.05);B、C组的术后并发症发生率均显著小于A组(P<0.05),B、C组之间差异不显著(P>0.05);3组患者手术时间、住院费用和结石清除率无显著差异(P>0.05)。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术具有出血少、恢复快、并发症少的优点,对于复杂性输尿管上段结石的治疗具有较好的疗效。

关键词：后腹腔镜开放手术经皮肾输尿管镜

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B超引导下斜仰卧位经皮肾输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂肾结石21例临床体会

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中国美容医学 2010年第S2期19卷 379-379页

作者：吴斌赵虎徐渊袁军东南大学医学院附属江阴医院泌尿外科江苏江阴214400

目的:探讨斜仰卧位经皮肾精尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂肾结石的安全性及有效性.方法:采用微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石21例.结果:本组一针穿刺成功19例,另2例经两针穿刺成功.无中转开放手术,单通道取石11例,双通道... 详细信息

目的:探讨斜仰卧位经皮肾精尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂肾结石的安全性及有效性.方法:采用微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石21例.结果:本组一针穿刺成功19例,另2例经两针穿刺成功.无中转开放手术,单通道取石11例,双通道取石10例.全部患者肾盂及主要肾盏结石均被击碎及取出,未发生严重并发症.结论:在B超引导下,采用斜仰卧位经皮肾输尿管镜治疗复杂肾结石可以明显提高患者手术耐受性.该方法安全、有效、操作方便,可以作为复杂性肾结石的首选.

关键词：经皮肾输尿管镜铁激光肾结石

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经皮肾输尿管镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄36例报告

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现代泌尿外科杂志 2009年第4期14卷 304-305页

作者：辛军许景林辛明华吴文峰黄书堤福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科福建泉州362000

目的探讨应用经皮肾输尿管镜相关的腔内技术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的方法和疗效。方法对36例UPJ狭窄的患者采用经皮肾输尿管镜下硬性扩张、球囊扩张和腔镜下电钩内切开的方法治疗,术后置双J管2～3个月。结果36例UPJ狭窄的患者28... 详细信息

目的探讨应用经皮肾输尿管镜相关的腔内技术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的方法和疗效。方法对36例UPJ狭窄的患者采用经皮肾输尿管镜下硬性扩张、球囊扩张和腔镜下电钩内切开的方法治疗,术后置双J管2～3个月。结果36例UPJ狭窄的患者28例(77.8%)一次性切开或扩张取得成功,7例(19.4%)行二次腔内手术取得成功,1例(2.8%)行两次电钩内切开并扩张后疗效仍不佳,改开放性手术。术后随访3个月～3年,25例(69.4%)有效,10例(27.8%)好转,1例(2.8%))无效。结论应用经皮肾输尿管镜相关的腔内技术治疗UPJ狭窄疗效确切、安全、微创。

关键词：肾盂输尿管经皮肾输尿管镜

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经皮肾输尿管镜碎石取石术的护理

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中国现代医生 2009年第8期47卷 123-124页

作者：韦乃兰广西壮族自治区合山市人民医院广西合山546508

目的探讨如何更好地护理经皮肾输尿管镜碎石取石微创手术的护理。方法采用术前X线照片和B超定位引导建立经皮肾镜取石术治疗、护理,对83例经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石患者进行观察护理。结果结石患者肾结石取净率90.3%,肾盂梗... 详细信息

目的探讨如何更好地护理经皮肾输尿管镜碎石取石微创手术的护理。方法采用术前X线照片和B超定位引导建立经皮肾镜取石术治疗、护理,对83例经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石患者进行观察护理。结果结石患者肾结石取净率90.3%,肾盂梗阻解除率100%,输尿管上段结石取净率100%,取得满意疗效。结论经皮肾输尿管镜碎石取石术要做好充分术前准备、术后生命体征观察,各种管道及并发症的护理是促进病人康复的重要措施。

关键词：经皮肾输尿管镜微创护理取石碎石

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经皮肾输尿管镜取石术后观察和护理

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现代医药卫生 2009年第3期25卷 435-436页

作者：舒攀桃涪陵中心医院重庆涪陵408000

目的:探讨经皮肾输尿管镜(PCNL)治疗上尿路结石的观察和护理。方法:回顾性分析采用PCNL治疗输尿管上段结石患者术后的生命体征、腹部体征、引流液等情况,及早发现异常并配合医生处理。结果:37例均康复顺利,痊愈出院。结论:PCNL治疗上尿... 详细信息

目的:探讨经皮肾输尿管镜(PCNL)治疗上尿路结石的观察和护理。方法:回顾性分析采用PCNL治疗输尿管上段结石患者术后的生命体征、腹部体征、引流液等情况,及早发现异常并配合医生处理。结果:37例均康复顺利,痊愈出院。结论:PCNL治疗上尿路结石经过术后细心的观察和护理,能减少或防止手术并发症的发生,缩短患者的住院时间。

关键词：经皮肾输尿管镜观察护理

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两种微创方法治疗输尿管上段结石的效果观察

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临床外科杂志 2014年第2期22卷 136-137页

作者：张国顺胡云飞杨川王凯湖北省汉川市人民医院泌尿外科 431600 武汉大学人民医院泌尿外科

目的比较微创经皮肾输尿管镜碎石取石术（mPCNL）和输尿管镜腔内碎石术（URL）治疗输尿管上段结石的临床效果.方法对194例输尿管上段结石患者,分别采用mPCNL（96例）、URL（98例）治疗.结果 mPCNL组手术均获成功,结石清除率为98%;URL... 详细信息

目的比较微创经皮肾输尿管镜碎石取石术（mPCNL）和输尿管镜腔内碎石术（URL）治疗输尿管上段结石的临床效果.方法对194例输尿管上段结石患者,分别采用mPCNL（96例）、URL（98例）治疗.结果 mPCNL组手术均获成功,结石清除率为98%;URL组,其中92例手术获得成功,6例失败,2例因输尿管狭窄无法上镜,3例因为结石被冲入肾内无法碎石,1例因出血影响视野而未继续取石,一期手术结石清除率为69%.mPCNL组的一次性结石清除率明显高于URL组（P＜0.05）.mPCNL组术后迟发性出血2例,术后发热2例,输尿管损伤1例,并发症发生率5%;URL组术后出血1例,术后发热4例,输尿管损伤2例,并发症发生率7%.两组术后并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 mPCNL,URL治疗输尿管上段结石各有其优缺点,就结石清除率而言,mPCNL明显优于URL.

关键词：输尿管上段结石微创治疗输尿管镜经皮肾输尿管镜

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