检索结果-内蒙古大学图书馆

交通医学 2014年第4期28卷 371-373,375页

作者：江冬梅纪敏戴真煜陈辉戚蓓蓓宋文春东南大学医学院附属盐城医院内分泌科江苏224000 东南大学医学院附属盐城医院介八科江苏224000

目的:探讨行经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足的临床效果及安全性。方法:选择糖尿病足患者46例,将其分为介入治疗组22例和传统治疗组24例。介入治疗组行下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查,并根据检查情况选择合适的介入治疗方... 详细信息

目的:探讨行经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足的临床效果及安全性。方法:选择糖尿病足患者46例,将其分为介入治疗组22例和传统治疗组24例。介入治疗组行下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查,并根据检查情况选择合适的介入治疗方式,其中行经皮血管成形术15例,行经皮血管成形术+腔内支架植入术5例,行截肢术2例。传统治疗组24例均采用内科药物治疗。结果:(1)介入治疗组22例26条患肢,DSA显示患肢动脉硬化、闭塞,常累及双下肢数支动脉,呈多发、节段性。患肢26条中膝以下多支动脉病变20条(76.9%)。(2)介入治疗26条患肢中,适合PTA治疗血管48条,行PTA+支架植入术5例,行单纯PTA术15例,截肢术2例,治疗成功病变血管40条(83.3%)。(3)介入治疗后患者Wagner分级明显下降,治疗后4周两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)介入治疗后4周患者麻木、疼痛、紫绀、皮肤低温和ABI均有显著改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢血管造影检查可准确了解糖尿病患者下肢血管病变阻塞部位及程度,血管内介入治疗糖尿病是一种安全可靠的方法,治疗效果好,值得临床推广。

关键词：糖尿病糖尿病足经皮血管成形术支架植入术数字减影血管造影术彩色超声多普勒检查下肢动脉CTA检查

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经皮血管成形术治疗人工血管动静脉内瘘狭窄后血清hs-CRP表达及意义

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武警后勤学院学报（医学版） 2020年第2期29卷 43-46页

作者：刘伟鄢艳刘丽芳王玉柱北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区肾内科北京100080 南昌大学第一附属医院肾内科江西南昌330000

血液透析是终末期肾病的有效治疗手段,治疗前提为血管通路的建立。目前,动静脉内瘘是血液透析患者最常用的血管通路,而自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是最佳通路选择[1]。但AVF对患者自身血管要求较高,并且随年龄增高及糖... 详细信息

血液透析是终末期肾病的有效治疗手段,治疗前提为血管通路的建立。目前,动静脉内瘘是血液透析患者最常用的血管通路,而自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是最佳通路选择[1]。但AVF对患者自身血管要求较高,并且随年龄增高及糖尿病、高血压等并发症增多,患者自体血管越来越无法满足需要,此时人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)即为较佳选择[2]。

关键词：人工血管动静脉内瘘狭窄经皮血管成形术超敏C反应蛋白血液透析

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经皮血管成形术治疗多发性大动脉炎导致的肾动脉狭窄1例

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中国介入心脏病学杂志 2020年第6期28卷 354-356页

作者：赵梦林高炜祖凌云北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

1临床资料患者女,32岁。主因“呼吸困难伴头痛1 d”于2017年10月14日就诊于北京大学第三医院。患者入院前1 d无诱因出现夜间阵发性呼吸困难,伴头部颞侧及颈部搏动性跳痛。既往体健,无高血压病、糖尿病、心脏病等病史及吸烟饮酒史。入院... 详细信息

1临床资料患者女,32岁。主因“呼吸困难伴头痛1 d”于2017年10月14日就诊于北京大学第三医院。患者入院前1 d无诱因出现夜间阵发性呼吸困难,伴头部颞侧及颈部搏动性跳痛。既往体健,无高血压病、糖尿病、心脏病等病史及吸烟饮酒史。入院查体:体温36.5℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压172/114 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,双肺底呼吸音消失,未闻及干湿性啰音,心率110次/min,可闻及S3奔马律,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹部及神经系统查体未见异常,病理征阴性,双侧桡动脉搏动对称。实验室检查示:氨基末端B型脑钠肽前体15700 pg/ml,肌钙蛋白I 0.11 ng/ml,血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能、血脂、凝血及心肌酶等化验指标均正常。心电图示:窦性心动过速,前壁导联R波递增不良。超声心动图示:室壁节段运动异常(左心室前壁、侧壁、后壁中段-心尖段),左心室肥厚(左心室质量指数104.9 g/m2),肺动脉高压(肺动脉收缩压41 mmHg),左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)50%。X线胸片示:双下肺少许渗出,双侧少量胸腔积液。腹部超声示:肝胆胰脾肾未见异常、双侧肾上腺未见占位。因无神经系统定位体征,当时未行头颅CT检查。入院初步诊断:(1)急性心力衰竭;(2)高血压急症、高血压3级(很高危)。

关键词：经皮血管成形术多发性大动脉炎肾动脉狭窄

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经皮腔内血管成形术在糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的应用

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实用医院临床杂志 2015年第4期12卷 49-52页

作者：解德琼朱军唐前容朱磊李程赵平四川省宜宾市第二人民医院肾内科四川宜宾644000 四川省宜宾市第二人民医院放射介入科四川宜宾644000

目的观察经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)在糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的应用效果。方法选择20例基础疾病为糖尿病肾病的血液透析动静脉内瘘狭窄患者进行PTA治疗,比较PTA治疗前后的血管造... 详细信息

目的观察经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)在糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的应用效果。方法选择20例基础疾病为糖尿病肾病的血液透析动静脉内瘘狭窄患者进行PTA治疗,比较PTA治疗前后的血管造影表现、透析血流量及静脉压变化。结果 19例患者经球囊扩张后,狭窄段明显扩张,触诊感血管震颤增强,经造影证实狭窄小于30%。术后首次血液透析血流量由扩张前(124.32±18.43)ml/min增至(242.12±16.35)ml/min;在血流量为250 ml/min时,静脉压由扩张前的(178.46±13.4)mm Hg降至(98.62±14.36)mm Hg;kt/V较前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。术中未出现血管破裂、出血及血栓形成等并发症。结论 PTA是治疗糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘狭窄的有效方法,其操作简便、创伤小、近期效果明显,对血液透析动静脉内瘘的维护有重要价值.

关键词：血液透析动静脉内瘘经皮血管成形术

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糖尿病膝下动脉病变经皮血管成形术的疗效评估

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华西医学 2014年第12期29卷 2201-2204页

作者：郭赟刘西平周瀚刘庆文吴春苗李兴重庆医科大学附属成都第二临床学院成都市第三人民医院放射科成都610031 贵阳医学院附属医院介入科

目的评估糖尿病膝下动脉病变经皮血管成形术(PTA)的应用价值及疗效。方法按世界卫生组织1999年糖尿病诊断标准,对2010年1月-2013年1月收的糖尿病伴有膝下动脉病变的51例患者(85条患肢)进行PTA治疗,其中43例获得随访2年。按Fontaine分期... 详细信息

目的评估糖尿病膝下动脉病变经皮血管成形术(PTA)的应用价值及疗效。方法按世界卫生组织1999年糖尿病诊断标准,对2010年1月-2013年1月收的糖尿病伴有膝下动脉病变的51例患者(85条患肢)进行PTA治疗,其中43例获得随访2年。按Fontaine分期,用踝肱指数(ABI)进行术前、术后分析比较,评估疗效。结果 PTA技术成功率及临床症状缓解率在FontaineⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期组分别是96.2%(25/26)、83.3%(15/18)、42.9%(3/7),ABI由术前的0.60±0.11提升至术后3、6、12、24个月的0.86±0.09、0.85±0.08、0.84±0.07、0.83±0.08,用配对t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。随访期间共9例复发。结论 PTA治疗糖尿病膝下动脉病变安全、有效,改善临床症状及近期疗效满意,中远期疗效有待进一步观察随访。

关键词：膝下动脉病变经皮血管成形术糖尿病疗效

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DSA和彩超引导下的经皮血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的疗效

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安徽医学 2020年第9期41卷 1009-1012页

作者：胡婷婷刘莉华马胜银高军宫峰蚌埠医学院第三附属医院肾内科安徽宿州234000

目的比较数字减影血管造影(DSA)和彩超引导下的经皮血管成形术(PTA)治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月蚌埠医学院第三附属医院肾内科收治的动静脉内瘘狭窄的血液透析患者共78例,根据手术方式... 详细信息

目的比较数字减影血管造影(DSA)和彩超引导下的经皮血管成形术(PTA)治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月蚌埠医学院第三附属医院肾内科收治的动静脉内瘘狭窄的血液透析患者共78例,根据手术方式不同分为DSA组43例,彩超组35例。比较两组术后并发症发生率及术前、术后1天狭窄处内径、血液透析血流量、肱动脉血流量的变化,观察术后1、3、6、9个月时患者内瘘初级通畅率。结果两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前狭窄处内径、血液透析血流量、肱动脉血流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1天与术前狭窄处内径、血液透析血流量及肱动脉血流量差值比较,差异均无统计学意义(t=-1.226、1.594、0.527,P>0.05)。两组术后第1、3、6、9个月的初级通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DSA和彩超引导下的PTA对动静脉内瘘狭窄的治疗效果相当。

关键词：动静脉瘘经皮血管成形术数字减影血管造影彩超血液透析

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经皮血管成形术治疗肌纤维发育不良型肾动脉狭窄的临床疗效

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中国介入影像与治疗学 2018年第4期15卷 217-220页

作者：王瑾陈韬王青梅汪奇郭军中国人民解放军总医院心血管内科北京100853

目的评价经皮血管腔内血管成形术(PTA)治疗肾动脉肌纤维性发育不良的疗效及安全性。方法选择肌纤维发育不良型肾动脉狭窄患者32例(均合并2~3级高血压或难治性高血压),行经皮肾动脉成形术治疗。术后随访观察患者血压、药物治疗种类、术... 详细信息

目的评价经皮血管腔内血管成形术(PTA)治疗肾动脉肌纤维性发育不良的疗效及安全性。方法选择肌纤维发育不良型肾动脉狭窄患者32例(均合并2~3级高血压或难治性高血压),行经皮肾动脉成形术治疗。术后随访观察患者血压、药物治疗种类、术后再狭窄、生存率和并发症等。结果 PTA技术成功率93.94%(31/33)。术前、术后收缩压分别为(189.6±26.0)mmHg、(136.6±8.0)mmHg(t=9.117,P<0.001),舒张压分别为(121.6±21.7)mmHg、(81.1±11.5)mmHg(t=7.745,P<0.001)。无肾动脉破裂、夹层、分支堵塞及血栓形成等相关并发症和术后不良事件发生。术后随访时间5~100个月,平均(40.4±26.1)个月,患者生存率100%(32/32)。结论经皮血管成形术治疗肌纤维发育不良肾动脉狭窄安全、有效。

关键词：肌纤维发育不良肾动脉梗阻经皮血管成形术

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下腔静脉型布-加综合征患者PTA治疗后短期复发的MRA影像学危险因素

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江苏医药 2024年第9期50卷 913-916页

作者：宁成虎胡春峰耿磊王小龙徐州医科大学连云港临床学院(连云港市第二人民医院)医学影像科江苏连云港222000 徐州医科大学附属医院医学影像科

目的分析下腔静脉型布-加综合征(BCS)患者经皮血管成形术(PTA)治疗后短期复发的磁共振血管造影(MRA)影像学危险因素。方法回顾性分析经数字减影血管造影确诊为下腔静脉型BCS并行PTA治疗的90例患者的术前临床及MRA资料。随访12个月,记... 详细信息

目的分析下腔静脉型布-加综合征(BCS)患者经皮血管成形术(PTA)治疗后短期复发的磁共振血管造影(MRA)影像学危险因素。方法回顾性分析经数字减影血管造影确诊为下腔静脉型BCS并行PTA治疗的90例患者的术前临床及MRA资料。随访12个月,记录患者复发情况。比较复发组和未复发组相关临床资料。采用多因素logistic回归分析下腔静脉型BCS患者PTA治疗后短期复发的MRA影像学危险因素。结果 90例患者中,46例复发,复发率为51.11%。与未复发组相比,复发组肝尾状叶增大、阻塞长度≥3.0cm、阻塞近端管腔最大宽度<25mm比例更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肝尾状叶增大[OR=10.803,95%CI(2.749~42.460),P<0.01]、阻塞长度≥3.0cm [OR=19.471,95%CI(4.739~79.995),P<0.01]和阻塞近端管腔最大宽度<25mm [OR=3.955,95%CI(1.156~13.534),P<0.05]是下腔静脉型BCS患者PTA治疗后短期复发的独立MRA影像学危险因素。结论肝尾状叶增大、阻塞长度≥3.0cm、阻塞近端管腔最大宽度<25mm是下腔静脉型BCS患者PTA治疗后短期复发的独立MRA影像学危险因素。

关键词：布-加综合征磁共振血管造影经皮血管成形术下腔静脉阻塞

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超声下经皮血管成形术治疗人工血管内瘘狭窄的疗效

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肾脏病与透析肾移植杂志 2018年第6期27卷 533-537页

作者：杨世峰李大庆解立怡刘超路万虹西安交通大学第一附属医院肾脏内科西安710061

目的:总结超声监视下经皮血管成形术(PTA)治疗人工血管内瘘(AVG)狭窄的效果。方法:回顾性分析超声监视下PTA术治疗AVG狭窄的112例患者的资料。结果:狭窄部位中静脉吻合口占61. 8%,动脉吻合口占13. 2%,人工血管穿刺点占15. 3%,引流静脉占... 详细信息

目的:总结超声监视下经皮血管成形术(PTA)治疗人工血管内瘘(AVG)狭窄的效果。方法:回顾性分析超声监视下PTA术治疗AVG狭窄的112例患者的资料。结果:狭窄部位中静脉吻合口占61. 8%,动脉吻合口占13. 2%,人工血管穿刺点占15. 3%,引流静脉占8. 3%。68. 7%的患者为狭窄合并血栓形成,31. 3%为单纯狭窄。合并血栓患者的狭窄程度高于单纯狭窄患者(87. 1%±6. 2%vs 71. 0%±7. 4%,P<0. 05),而两组患者在狭窄部位的构成上无显著性差异。手术成功率96. 5%,球囊扩张技术成功率100%。>70%的狭窄需要用14 atm以上的扩张压力。PTA术后AVG的初级通畅率为6个月68. 8%±5. 0%和12个月25. 3%±4. 2%,次级通畅率为6个月98. 6%±1. 7%和12个月80. 2%±6. 3%。结论:AVG狭窄最常见的部位是静脉吻合口。狭窄是引起AVG血栓形成最主要的原因。AVG血栓形成与狭窄部位的关系不大,而主要取决于狭窄的程度。超声监视下PTA术是治疗AVG狭窄安全有效的方法。AVG的血流动力学决定了其特定部位好发狭窄和初级通畅率较低,但重复PTA治疗可获得较高的次级通畅率。

关键词：人工血管内瘘经皮血管成形术超声狭窄

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AVF狭窄患者头静脉内膜厚度与球囊扩张术后初级通畅率的分析研究

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中国中西医结合肾病杂志 2023年第11期24卷 1008-1010页

作者：邢聪聪黄晓光吕欣任小军于为民山西医科大学第三医院肾内科太原030032

在我国,经皮血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)是自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)动静脉吻合口或近吻合口静脉段狭窄所致失功患者优选的干预措施^([1]),但PTA干预后仍有再狭窄风险,研究表明... 详细信息

关键词：自体动静脉内瘘经皮血管成形术动静脉吻合通畅率球囊扩张术头静脉 AVF 内膜厚度

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