检索结果-内蒙古大学图书馆

齐鲁护理杂志 2003年第7期9卷 492-493页

作者：高红霞纪雪莲葛冬云中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院北京100021

目的 :分析经肝动脉灌注化疗栓塞术 (TACE)治疗原发性肝癌后发热的原因及护理对策。方法 :将原发性肝癌患者 388例 ,根据所选治疗方法分为单纯灌注组 192例 ,灌注 +栓塞组 196例。对两组患者的体温进行观察。结果 :全部患者介入治疗后有... 详细信息

目的 :分析经肝动脉灌注化疗栓塞术 (TACE)治疗原发性肝癌后发热的原因及护理对策。方法 :将原发性肝癌患者 388例 ,根据所选治疗方法分为单纯灌注组 192例 ,灌注 +栓塞组 196例。对两组患者的体温进行观察。结果 :全部患者介入治疗后有 4 2 78%的患者出现发热 ,其中单纯灌注组发热率为18 75 % ,灌注 +栓塞组发热率为 6 6 33% (P <0 0 1)。灌注 +栓塞组碘化油用量 <10ml,发热率 36 4 % ,10～ 19ml发热率 5 5 2 0 % ,2 0～ 2 9ml发热率为88% ,>30ml发热率为 10 0 %。结论 :发热是TACE术后常见并发症之一 ,主要原因是术后肿瘤组织坏死吸收入血 ,发热发生率及发生程度与介入治疗方法及栓塞剂用量有关。

关键词：原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术术后并发症发热临床观察护理

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原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术后发热与临床疗效分析

原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术后发热与临床疗效分析

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第12届全国消化道恶性病变介入诊疗研讨会暨2012消化介入/内镜/放射/肿瘤微创外科新技术国际论坛

作者：吴浩黄明昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院

目的：探讨原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后发热症状与近期疗效的关系.方法：139例原发性肝癌患者按照TACE术后是否发热分为两组,A组无发热症状组,B组有发热症状组,比较两组病灶在首次介入治疗后的治疗效果,分析TACE后发热症状持... 详细信息

目的：探讨原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后发热症状与近期疗效的关系.方法：139例原发性肝癌患者按照TACE术后是否发热分为两组,A组无发热症状组,B组有发热症状组,比较两组病灶在首次介入治疗后的治疗效果,分析TACE后发热症状持续时间和近期疗效的关系.结果：首次介入术后4-6周行CT检查,按实体肿瘤治疗评价标准(RECIST标准)评价疗效,A、B两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组近期疗效优于A组.结论：肝癌介入治疗后出现发热症状多提示患者肿瘤栓塞近期疗效好.

关键词：原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术发热症状近期疗效

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巨大肝癌经肝动脉化疗栓塞术后再手术-附4例报道

巨大肝癌经肝动脉化疗栓塞术后再手术-附4例报道

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第八届全国肝癌学术会议

作者：肖幼华蓝小林方远明江西赣州市肿瘤医院外科江西赣州市肿瘤医院外科江西赣州市肿瘤医院外科

我院于1999年9月至2000年9月,共收治48例巨大肝癌患者,均行TACE治疗,其中4例获二期手术,病史从15天至18个月,肿瘤从TACE前12.4×9.3 16.3×15.7cm大小缩小至7×6.5 10× 8cm大小不等。方法:经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)... 详细信息

我院于1999年9月至2000年9月,共收治48例巨大肝癌患者,均行TACE治疗,其中4例获二期手术,病史从15天至18个月,肿瘤从TACE前12.4×9.3 16.3×15.7cm大小缩小至7×6.5 10× 8cm大小不等。方法:经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE),采用seldinger法,经皮穿刺插管至肝固有动脉化疗或肝右动脉,注射化疗药物及栓塞剂,注射药物:卡铂300mg,丝裂霉素8-10mg,5-氟脲嘧啶1000mg, 阿霉素50mg,进口碘化油(法国产)20-40ml。手术方法:采用气管内全麻,肋缘下弧形术口,切断肝脏韧

关键词：巨大肝癌再手术经肝动脉化疗栓塞术

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柴胡化积汤调节原发性肝癌TACE术后患者免疫功能的效果观察

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中国当代医药 2025年第8期32卷 104-107,112页

作者：周显云王志良周志斌陈弯江西省抚州市中医医院江西中医药高等专科学校附属医院普外科江西抚州344000 江西省抚州市中医医院江西中医药高等专科学校附属医院肛肠科江西抚州344000 江西省抚州市中医医院江西中医药高等专科学校附属医院老年病科江西抚州344000

目的探讨柴胡化积汤调节原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者免疫功能的效果。方法选取2021年7月至2023年7月抚州市中医医院收治的120例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组均行T... 详细信息

目的探讨柴胡化积汤调节原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者免疫功能的效果。方法选取2021年7月至2023年7月抚州市中医医院收治的120例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组均行TACE治疗,对照组术后予以常规疗法,观察组在对照组方法上加用柴胡化积汤治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、免疫功能和不良反应。结果观察组的总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分中的各项分值均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、补体(C)3、C4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡化积汤可保护原发性肝癌TACE术后患者免疫功能,减轻不良反应,缓解临床症状,值得推广。

关键词：原发性肝癌柴胡化积汤经肝动脉化疗栓塞术免疫功能不良反应

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索拉非尼联合或不联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝细胞癌:一项Ⅲ期临床研究

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临床肝胆病杂志 2019年第2期35卷 348-348页

作者：张霞牛俊奇吉林大学第一医院肝胆胰内科

【据《J Hepatol》2018年12月报道】题:索拉非尼联合或不联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝细胞癌:一项Ⅲ期临床研究(STAH)试验(作者Park JW等)来自韩国国家癌症中心的Park等进行了一项多中心、随机对照Ⅲ期临床研究,目的是比较索拉非尼... 详细信息

【据《J Hepatol》2018年12月报道】题:索拉非尼联合或不联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝细胞癌:一项Ⅲ期临床研究(STAH)试验(作者Park JW等)来自韩国国家癌症中心的Park等进行了一项多中心、随机对照Ⅲ期临床研究,目的是比较索拉非尼(SOR)联合常规经肝动脉化疗栓塞术(cTACE)与单纯SOR治疗晚期肝细胞癌(HCC)的临床效果。对患者进行随机分组,所有符合条件的联合(Arm C,n=170)或不联合(Arm S,n=169)cTACE治疗的患者均在3 d内开始接受SOR治疗。Arm C组在7~21 d内接受cTACE治疗,并根据需要原则接受重复cTACE治疗,主要终点为总生存率,次要终点为疾病进展时间、无进展生存期、肿瘤缓解率及安全性。

关键词：经肝动脉化疗栓塞术 Ⅲ期临床研究肝细胞癌索拉非尼治疗晚期疾病进展时间无进展生存期

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吗啡泵镇痛在肝动脉化疗栓塞术围术期的应用

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中国疼痛医学杂志 2014年第8期20卷 600-602页

作者：史中兴蔡振华周华成刘金锋哈尔滨医科大学附属第二医院介入科哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院疼痛科黑龙江省麻醉与危重病学重点实验室哈尔滨150086

经肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）是目前公认的治疗原发性肝癌的最有效的非手术治疗方法[1].但是术中及术后往往会出现患者难以忍受的疼痛.有报道称TACE术后中重度疼痛的发生率约为75％,需使用强... 详细信息

经肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）是目前公认的治疗原发性肝癌的最有效的非手术治疗方法[1].但是术中及术后往往会出现患者难以忍受的疼痛.有报道称TACE术后中重度疼痛的发生率约为75％,需使用强效镇痛药[2].这种严重的疼痛不仅使患者难以接受后续的TACE治疗,还会影响治疗效果,甚至引发严重的心脑血管疾病,危及患者生命安全.寻求一种合理的镇痛方法,在保留患者语言交流配合手术能力的同时,又能显著减轻病人痛苦保证治疗效果,一直是大家共同追求的目标.本研究目的在于比较吗啡泵镇痛和吗啡肌注及芬太尼透皮贴剂外用在肝动脉化疗栓塞术围术期的镇痛效果.

关键词：经肝动脉化疗栓塞术围术期泵镇痛吗啡 arterial 中重度疼痛应用治疗方法

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中晚期肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术后近期胆红素转归的影响因素

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广东医学 2011年第18期32卷 2414-2416页

作者：王玉丹陈勇曾庆乐南方医科大学南方医院介入科广州510515

目的探讨中晚期肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后短期内胆红素转归的影响因素。方法回顾性分析94例原发性肝细胞癌患者TACE术后,共254例次TACE的临床资料。用两样本2检验和Wilcoxon W... 详细信息

目的探讨中晚期肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后短期内胆红素转归的影响因素。方法回顾性分析94例原发性肝细胞癌患者TACE术后,共254例次TACE的临床资料。用两样本2检验和Wilcoxon W秩和检验行单因素分析,logistic逐步回归行多因素分析。结果TACE术后总胆红素、直接胆红素和间接胆红素显著升高(P<0.05)。单因素分析显示门脉癌栓、术中用微粒栓塞肿瘤供血动脉、碘油量过大是术后总胆红素升高的影响因素(P<0.05)。logistic逐步回归分析显示碘油量、病毒定量是术后总胆红素升高的危险因素,风险在1.1倍以上。门静脉癌栓和使用栓塞微粒是直接胆红素术后升高的危险因素,风险在4倍以上。结论门脉癌栓、术中使用微粒栓塞肿瘤供血动脉、术前乙肝病毒定量、碘油量过大影响术后胆红素转归。

关键词：原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术胆红素影响因素

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中晚期肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术后近期肝功能转归的影响因素

中晚期肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术后近期肝功能转归的影响因素

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作者：王玉丹南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占我国癌症发病率的第三位。其包括肝细胞癌、胆管细胞癌及混合型癌三种,肝细胞癌最常见,与胆管细胞癌相比在肿瘤标志物和治疗效果上有所不同。目前,经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arte... 详细信息

研究背景原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占我国癌症发病率的第三位。其包括肝细胞癌、胆管细胞癌及混合型癌三种,肝细胞癌最常见,与胆管细胞癌相比在肿瘤标志物和治疗效果上有所不同。目前,经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)是非外科手术治疗中晚期肝癌的主要治疗方法。但是TACE术后可出现肝功能损害,甚至死亡。很多文献报道了影响TACE术后患者长期生存率的预后因素。有研究认为肿瘤大小、门脉癌栓、胆红素是影响TACE预后的危险因素,也有研究认为术前应当考虑Child-pugh评分。许多研究显示TACE术后会因急性肝脏缺血而出现短暂的肝代谢活动下降、肝功能异常,可于术后10天左右恢复。但是临床发现TACE术后肝功能的变化程度并不一致,部分患者的肝功能在短期内未恢复至术前状态或正常值,甚至化验结果显示损伤加重。如果能把握造成这种不同结果的影响因素,及时加以干预,或许对术后肝功能的好转有帮助。目前还没有关于TACE后肝功能好转的短期影响因素的报道。目的探讨中晚期肝细胞癌患者TACE术后短期内肝功能转归的主要影响因素。材料与方法搜集2004年12月-2009年11月在南方医院接受TACE治疗的原发性肝癌患者的临床资料。因本文需用到logistic回归,样本的匹配组数为纳入方程中的自变量个数的15-20倍或以上。病例入选标准： Ⅰ.搜集2004年12月-2009年11月在南方医院接受两次以上TACE治疗的原发性肝癌患者的临床资料。 Ⅱ.所搜集病例均符合1999年中国抗癌协会肝癌专业委员会原发性肝癌诊断标准。 Ⅲ.所收集病例符合巴塞罗那(BCLC)肝癌分期系统的中晚期。病例排除标准： Ⅰ.未收录仅行1次TACE治疗的原发性肝癌患者。 Ⅱ.有病理活组织检查证实为胆管细胞癌者未选入。 Ⅲ.临床检验结果不全者未选入。记录项目：患者的年龄、性别,肿瘤的大小、数目,KPS评分,术前一周内是否有肝性脑病,腹水(腹水由影像学检查判定),血浆凝血酶原时间,术前乙肝病毒DNA定量,术前术后肝功能检查结果,CT、MRI、B超等影像学检查是否发现门静脉癌栓。以下肝实验室检测指标均为术前一周内及术后4-10天内各一次的检查结果：甲胎蛋白(AFP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白。手术操作：TACE术中使用药物为吡柔比星(10-20mg)+拓僖(5mg-10mg)+艾恒(50-200mg)+丝裂霉素(10mg)+超液化碘油混合制成的碘油化疗乳剂。个体碘油剂量根据瘤灶的大小确定,部分病例根据术中决定是否使用可吸收性明胶海面颗粒或PVA颗粒行肿瘤供血动脉栓塞治疗。术后给于护肝、制酸等治疗,视情况给予镇痛。观察指标：Child-pugh评分、AFP、肿瘤大小、门静脉癌栓、碘油用量、总胆红素(TBIL)、是否使用明胶海绵颗粒或PVA微粒栓塞肝肿瘤供血动脉、动静脉瘘(AVF)、乙肝病毒定量、TACE治疗次数、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白。评价肝功能指标：AST、ALT、TBIL、DBIL、白蛋白。统计方法：第一部分：用配对样本t检验分析TACE术前术后AST、ALT、TBIL、DBIL、白蛋白的变化。统计描述TACE术前后AST、ALT、TBIL、DBIL、白蛋白各项的差值(即：AST1、ALT1、TBIL1、DBIL1、白蛋白1)。用独立样本t检验分别以门静脉癌栓(无门静脉癌栓、有门静脉癌栓)、门静脉主干癌栓(门静脉主干癌栓、非门静脉主干癌栓)、TBIL(术后TBIL升高、术后TBIL无升高)、Child-pugh分级(A级、B级)、AVF(有AVF、无AVF)、栓否(术中用明胶海绵颗粒或PVA微粒栓塞肝肿瘤供血动脉、术中未用明胶海绵颗粒或PVA微粒栓塞肝肿瘤供血动脉)、术中碘油用量(碘油量≥12ml、碘油量<12ml)、病毒定量(乙肝病毒定量>104copies/m、乙肝病毒茎104copies/m)为应变量,分析TACE术前术后AST、ALT、TBIL、DBIL、白蛋白的变化。第二部分：单变量分析：TBIL下降程度大于或等于0(即TBIL差≤0)与TBIL下降程度小于0(即TBIL差>0)的比较,定性变量用Pearsonχ2检验；定量变量用两样本t检验。多变量分析：以结局变量TBIL差是否大于0为应变量,Ch

关键词：原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术肝功能影响因素

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中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌系统评价的再评价

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中国药房 2016年第15期27卷 2073-2076页

作者：顾露吴冬梅谢坪四川省医学科学院/四川省人民医院放射介入中心成都610072 四川省医学科学院/四川省人民医院护士学校成都610072

目的:评价中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌系统评价的方法学偏倚及其结论的可靠性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Guideline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库与万方数据库,收集高质量中药联合经肝... 详细信息

目的:评价中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌系统评价的方法学偏倚及其结论的可靠性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Guideline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库与万方数据库,收集高质量中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的系统评价文献进行再评价。结果:共纳入12篇(项)系统评价。结果显示,中药联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌可提高瘤体客观疗效、延长患者生存时间、提高生存质量,减少术后不良反应发生,且无严重中药相关不良反应报道。结论:中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效显著优于单纯行经肝动脉化疗栓塞术,且安全性较好。

关键词： Chemoembolization Therapeutic Herbal drugs Chinese Medicine 经肝动脉化疗栓塞术原发性肝癌中药系统评价

来源：评论

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肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓的短期及长期预后影响因素研究

肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓的短期及长期预后影...

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作者：陈科利重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：　　影响肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗肝细胞癌（HCC）合并门静脉癌栓（PVTT）患者的短期及长期预后的因素尚不清楚。本研究旨在通过分析术前相关指标探讨影响TACE治疗HCC合并PVTT患者的短期及长期生存结局的因素，为临床选择适... 详细信息

目的：　　影响肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗肝细胞癌（HCC）合并门静脉癌栓（PVTT）患者的短期及长期预后的因素尚不清楚。本研究旨在通过分析术前相关指标探讨影响TACE治疗HCC合并PVTT患者的短期及长期生存结局的因素，为临床选择适合TACE治疗的HCC合并PVTT患者提供一定指导。　　方法：　　回顾性分析2015年1月至2019年7月在重庆医科大学附属第二医院行TACE治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓的181例患者的术前临床资料，探讨影响患者术后短期（术后3个月）及长期（术后12个月）生存的相关术前因素。多因素分析采用logistics回归分析。生存曲线的绘制采用Kaplan-Meier方法。并采用ROC曲线下面积(AUC)评估指标对短期和长期预后的预测能力。　　结果：　　TACE术后中位生存时间为4.8个月（四分位间距:2.5-8.85月），其3个月、6个月、12个月的生存率分别为68.5%、38.7%、15.5%。多因素分析显示总胆红素（P=0.043）、AST(P=0.004)、性别（P=0.045）为患者TACE术后短期预后的独立影响因素，其对短期预后预测能力大小为AST＞总胆红素＞性别（AUC:0.763vs0.707vs0.554）。当AST≥87U/L或总胆红素≥16.15μmol/L时，患者的短期生存率显著降低。多个肿瘤病灶(P=0.009)、巨块型肝癌（P=0.001）与患者TACE术后长期不良预后密切相关。　　结论：　　影响TACE治疗HCC合并PVTT患者短期预后的独立因素包括术前AST水平、术前总胆红素水平、性别。病灶数目及病理类型是影响TACE治疗HCC合并PVTT患者长期预后的独立因素。

关键词：肝细胞癌门静脉癌栓预后经肝动脉化疗栓塞术

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