检索结果-内蒙古大学图书馆

中国超声医学杂志 2016年第12期32卷 1080-1082页

作者：李孟璞高一鸣孙欣王志民凤玮郑哲李永青北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院外科

目的应用经食管实时三维超声定量分析二尖瓣成形术前后瓣环三维立体结构的变化。方法入选二尖瓣脱垂并单纯施行二尖瓣成形术的患者38例为病例组,对照组20例。应用经食管实时三维超声观察并使用Qlab软件分析瓣环结构。结果病例组术前瓣... 详细信息

目的应用经食管实时三维超声定量分析二尖瓣成形术前后瓣环三维立体结构的变化。方法入选二尖瓣脱垂并单纯施行二尖瓣成形术的患者38例为病例组,对照组20例。应用经食管实时三维超声观察并使用Qlab软件分析瓣环结构。结果病例组术前瓣环前后径、横径、2D投影面积、3D面积较对照组增大(P均<0.05),椭圆度减小(P<0.05),高度、3D面积与2D投影面积之比及高度与横径之比无明显差异(P均>0.05)。病例组术后瓣环椭圆度较术前明显增大(P<0.05),与对照组相近,其余各指标均显著减小(P均<0.05)。结论二尖瓣脱垂患者瓣环扩张、形态趋于圆形;成形术后瓣环明显缩小、椭圆形态恢复、马鞍形态扁平化,近期效果良好,远期意义值得随访观察。

关键词：经食管实时三维超声二尖瓣成形术二尖瓣瓣环

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经食管实时三维超声心动图联合双源CT在左心耳封堵术及其随访中的应用价值

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中国超声医学杂志 2020年第4期36卷 373-376页

作者：郁怡王群山虞崚崴孙健张睿李毅刚上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科上海交通大学医学院附属新华医院放射科

目的探讨经食管实时三维超声心动图（RT3D-TEE）联合双源CT（DSCT）在经皮左心耳封堵（PCLAA）术及其随访中的应用价值。方法选取行PCLAA术的患者17例。术前运用RT3D-TEE和DSCT分别观察左心耳（LAA）的立体结构与整体形态,测量锚定区直... 详细信息

目的探讨经食管实时三维超声心动图（RT3D-TEE）联合双源CT（DSCT）在经皮左心耳封堵（PCLAA）术及其随访中的应用价值。方法选取行PCLAA术的患者17例。术前运用RT3D-TEE和DSCT分别观察左心耳（LAA）的立体结构与整体形态,测量锚定区直径。术后12个月复查,评价封堵疗效。结果 17例患者成功进行LAmbre;经皮左心耳封堵术。术前RT3D-TEE显示LAA锚定区直径为（21.36±3.88）mm。DSCT将LAA整体形态分为四型:菜花型7例、风向标型5例、仙人掌型2例和鸡翅型3例。DSCT显示LAA锚定区直径为（25.97±3.96）mm。术后12个月复查发现所有患者封堵器形态良好,位置固定,心功能良好。2例患者封堵器边缘仍有少量残余分流。RT3D-TEE、DSCT显示LAA锚定区直径与造影所测值的相关性分别为（r=0.77,P=0.000 3和r=0.63,P=0.006 8）。Bland-Altman散点图显示LAA锚定区直径的RT3D-TEE和造影所测值中,有15个数据点[88.24%（15/17）]在一致性界限（-16.4、22.2）以内。结论 RT3D-TEE联合DSCT在PCLAA术中发挥着重要作用。两种方法显示LAA锚定区直径与造影所测值相关。RT3D-TEE与造影显示LAA锚定区直径的一致性好。

关键词：经食管实时三维超声双源CT 左心耳封堵术房颤

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经食管实时三维超声检测风湿性心脏病患者二尖瓣对合指数的价值

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中国实用医刊 2024年第8期51卷 74-77页

作者：王红鹄赵琋韩正阳郑州大学第一附属医院超声科郑州450052

目的分析经食管实时三维超声(RT-3D-TEE)对风湿性心脏病(RHD)患者二尖瓣对合指数的检测价值。方法回顾性抽取2021年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的RHD二尖瓣反流(MR)患者(35例)作为研究组,另抽取同期就诊的无心脏瓣膜病变人... 详细信息

目的分析经食管实时三维超声(RT-3D-TEE)对风湿性心脏病(RHD)患者二尖瓣对合指数的检测价值。方法回顾性抽取2021年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的RHD二尖瓣反流(MR)患者(35例)作为研究组,另抽取同期就诊的无心脏瓣膜病变人群(37例)作为对照组,均接受超声心动图检测、RT-3D-TEE检测。评价两组超声心动图参数、不同心动时相二尖瓣瓣叶面积、二尖瓣对合面积(MVCA)及二尖瓣对合指数(MVCI)、不同时相二尖瓣环参数。结果研究组左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径大于对照组,而左心室射血分数小于对照组(P<0.05)。研究组收缩期、舒张期瓣叶面积大于对照组,二尖瓣MVCA、MVCI小于对照组(P<0.05)。研究组收缩末期、舒张早期瓣环三维周长、瓣环投影面积均大于对照组(P均<0.05)。结论RT-3D-TEE技术结合二尖瓣定量分析系统可获取二尖瓣对合指数相关数据,可将其作为RHD患者二尖瓣对合形态学参照性指标之一。

关键词：风湿性心脏病经食管实时三维超声检测二尖瓣对合指数

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经食管实时三维超声在二尖瓣成形术患者心脏瓣膜参数变化评价的应用价值

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岭南急诊医学杂志 2020年第4期25卷 381-383页

作者：梁世玲林瑞基广东省阳江市人民医院超声医学科 529500

目的:探讨经食管实时三维超声在二尖瓣成形术患者心脏瓣膜参数变化评价的应用价值。方法:选取2016年2月~2018年11月因单纯二尖瓣脱垂于我院行二尖瓣成形术的患者共34例,采用经食管实时三维超声评价患者术前和术后的二尖瓣环参数和二尖... 详细信息

目的:探讨经食管实时三维超声在二尖瓣成形术患者心脏瓣膜参数变化评价的应用价值。方法:选取2016年2月~2018年11月因单纯二尖瓣脱垂于我院行二尖瓣成形术的患者共34例,采用经食管实时三维超声评价患者术前和术后的二尖瓣环参数和二尖瓣叶参数变化,分析术前和术后二尖瓣关闭不全面积(MR)和对合指数(CPI)与瓣环位移参数的相关性。结果:34例二尖瓣脱垂的患者术后的A3Dmin、C3D、DAIPm、DAP、H和H/DAl Pm值均显著低于术前(P<0.01)。术前和术后的θ值对比差异无统计学意义(t=0.673,P=0.503),而术后的E2D值显著高于术前(t=2.492,P=0.015),患者术后的A3DE、HProl、VProl和θNPA值均显著少于术前(P<0.001),术后患者的Coap A和CPI参数显著高于术前(P<0.01),而术后患者的瓣环最大位移和瓣环位移最大速率显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.001)。手术前后的Coap A指标与CPI指标与瓣环最大位移和瓣环位移最大速率呈显著的负相关(P<0.01)。结论:经食管实时三维超声能准确监测二尖瓣脱垂患者二尖瓣成形术后的瓣环和瓣叶参数变化,能评估二尖瓣叶的对合和瓣环收缩功能。

关键词：经食管实时三维超声二尖瓣成形术心脏瓣膜二尖瓣脱垂应用

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经食管实时三维超声评估二尖瓣成形术患者二尖瓣结构和功能的研究

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新疆医科大学学报 2022年第8期45卷 858-862页

作者：关海天梧州市工人医院超声科广西梧州543000

目的采用经食管实时三维超声(real-time 3D transesophageal echo-cardiography,RT-3DTEE)评估二尖瓣成形术(mitral valve plasty,MVP)患者二尖瓣结构和功能,分析其在临床中的应用价值。方法选取梧州市工人医院2019年3月至2020年3月... 详细信息

目的采用经食管实时三维超声(real-time 3D transesophageal echo-cardiography,RT-3DTEE)评估二尖瓣成形术(mitral valve plasty,MVP)患者二尖瓣结构和功能,分析其在临床中的应用价值。方法选取梧州市工人医院2019年3月至2020年3月收取的47例单纯二尖瓣脱垂行MVP患者的临床资料,在术前及术后3个月患者血流动力学评估稳定后进行RT-3D-TEE检查并保留其影像,测量术前、术后3个月瓣环面积(A2D)、瓣环周长(C3D)、前叶面积(A3DEAnt)、瓣叶暴露面积(A3DE)、后叶暴露面积(A3DEPost)、瓣环最小三维面积(A3Dmin)、脱垂高度(Hprol)、穹隆高度(Htent)、脱垂容积(Vprol)、穹隆容积(Vtent)、瓣叶非平面夹角(θNPA)、前后直径(DAP)、对合指数(CPI)、瓣环收缩功能;采用Person相关性分析二尖瓣关闭不全(MR)程度与CPI及瓣环收缩的相关性,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估RT-3D-TEE检测参数对治疗MVP患者的工作效能,计算其曲线下面积(AUC)。结果 MVP患者A2D、C3D、A3DEAnt、A3DE、A3DEPost、A3Dmin、Hprol、Vprol、Vtent、θNPA、DAP、CPI均明显低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);Person相关性分析结果表明,瓣环收缩功能与MR程度呈正相关,CPI与MR程度呈负相关(P>0.05);RT-3D-TEE诊断患者A2D、C3D、Hprol、Htent、Vtent、对合指数、瓣环收缩功能的ROC曲线结果中AUC依次为1.000、0.973、0.982、0.590、0.414、0.987、0.560,敏感度依次为97.9%、91.5%、89.4%、89.4%、51.1%、89.4%、38.3%;特异度依次为100.0%、100.0%、100.0%、34.0%、0.0%、100.0%、93.6%。结论对MVP患者采用RT-3D-TEE方式评估二尖瓣的结构及功能效果较好,可为临床诊疗提供参考。

关键词：二尖瓣成形术经食管实时三维超声二尖瓣结构

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经食管实时三维超声定量评价二尖瓣成形术对瓣环三维结构的影响

经食管实时三维超声定量评价二尖瓣成形术对瓣环三维结构的影响

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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议

作者：郭勇陈倬何怡华李治安张海波韩杰张烨刘文旭韩建成谷孝艳首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科

目的:应用经食管实时三维超声(RT-3D-TEE)定量分析二尖瓣成形术对患者瓣环三维结构的影响. 方法:将30例二尖瓣脱垂患者根据术前是否伴有左心室增大分为两组,A组为左心室内径正常患者,共10例,B组为左心室内径增大者,共20例,二尖瓣成... 详细信息

目的:应用经食管实时三维超声(RT-3D-TEE)定量分析二尖瓣成形术对患者瓣环三维结构的影响. 方法:将30例二尖瓣脱垂患者根据术前是否伴有左心室增大分为两组,A组为左心室内径正常患者,共10例,B组为左心室内径增大者,共20例,二尖瓣成形手术前后分别行RT-3D-TEE检查,对比分析两组患者二尖瓣环结构参数变化. 结果:①与二尖瓣成形术前相比,术后A、B两组瓣环面积、周长、前后径均明显减小(P均＜0.05=,主动脉瓣二尖瓣环夹角与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);②B组中,术后瓣环左右径、高度、高度/左右径比值明显减小(P均＜0.05=,而在A组中,手术前后的差异无统计学意义(P均＞0.05);③术后B组瓣环面积、周长、左右径、前后径及高度的变化率均明显大于A组(P均＜0.05=). 结论:二尖瓣成形术会对瓣环部分三维结构产生明显影响.由于患者术前病情不同,术后瓣环结构改变程度也存在一定差异.

关键词：瓣环三维结构二尖瓣成形术经食管实时三维超声定量分析

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成形术对二尖瓣三维结构的形态学影响

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第3期37卷 363-367页

作者：陈家飞张卫石 马文锐叶伟吴卫华上海交通大学附属胸科医院心血管外科上海200030 上海交通大学附属胸科医院超声科上海200030

目的·利用经食管实时三维超声定量评估成形术对二尖瓣三维结构的形态学影响。方法·收集36例二尖瓣脱垂手术组患者瓣膜成形前后及56例对照组患者的三维超声资料,采集瓣环及瓣叶三维结构参数并对比分析。结果·术前手术组... 详细信息

目的·利用经食管实时三维超声定量评估成形术对二尖瓣三维结构的形态学影响。方法·收集36例二尖瓣脱垂手术组患者瓣膜成形前后及56例对照组患者的三维超声资料,采集瓣环及瓣叶三维结构参数并对比分析。结果·术前手术组椭圆指数、非平面夹角小于对照组,其余参数大于对照组,差异有统计学意义。术后瓣环的前后径、前外后内直径、椭圆指数、最小三维周长、二维投影中的面积、最小三维面积及瓣叶的前瓣叶暴露面积、交界直径小于对照组,瓣环非平面夹角大于对照组,差异有统计学意义;其余参数与对照组比较,无明显差异。后叶人工腱索技术组与瓣叶三角形或矩形切除技术组手术前后各参数均无明显差异。结论·成形术可对二尖瓣功能进行满意纠治,但从形态学角度观察,术后瓣环形态并没有恢复至正常,而瓣叶的三维形态基本得到满意纠治。人工腱索技术与瓣叶三角形或矩形切除技术对后叶脱垂的形态学疗效相仿。

关键词：二尖瓣成形术经食管实时三维超声形态学

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二尖瓣自动分析软件与传统超声对二尖瓣脱垂区域诊断效能比较

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临床军医杂志 2023年第5期51卷 499-501页

作者：张婷婷周微微刘楠楠刘聪焦晓芳王效增北部战区总医院心血管内科心血管超声室辽宁沈阳110016

目的比较二尖瓣自动分析软件MVN与经胸二维超声(2D⁃TTE)、经食管实时三维超声(RT⁃3D⁃TEE)对二尖瓣脱垂(MVP)区域的诊断效能。方法选取北部战区总医院自2021年1月至2022年6月收治的接受超声心动图检查并确诊为MVP的18例患者为研究对象。... 详细信息

目的比较二尖瓣自动分析软件MVN与经胸二维超声(2D⁃TTE)、经食管实时三维超声(RT⁃3D⁃TEE)对二尖瓣脱垂(MVP)区域的诊断效能。方法选取北部战区总医院自2021年1月至2022年6月收治的接受超声心动图检查并确诊为MVP的18例患者为研究对象。患者均接受2D⁃TTE、RT⁃3D⁃TEE、MVN检查及外科手术治疗,对3种不同方法诊断的MVP区域与术中结果进行对比分析。结果在18例患者的108个二尖瓣区域中,术中见MVP区域28例。2D⁃TTE检查MVP的敏感性为78.57%(22/28),特异性为97.50%(78/80);RT⁃3D⁃TEE检查MVP的敏感性为89.29%(25/28),特异性为98.75%(79/80);MVN检查MVP的敏感性为89.29%(25/28),特异性为98.75%(79/80)。结论RT⁃3D⁃TEE能够模拟术中视野,对MVP做出明确诊断,结合MVN可以定量分析二尖瓣相关参数,对于术前制定手术计划、术中监测及术后评估等具有重要临床意义。

关键词：二尖瓣自动分析软件经胸二维超声经食管实时三维超声二尖瓣脱垂

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成形术对二尖瓣三维结构的形态学影响

成形术对二尖瓣三维结构的形态学影响

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作者：陈家飞上海交通大学

学位级别：硕士

[目的]借助经食管实时三维超声技术,分别在成形术前后从形态学角度定量地评估二尖瓣脱垂患者的二尖瓣三维结构与正常二尖瓣三维结构之间的差异,包括二尖瓣瓣环、瓣叶的各形态学参数的差异,以探究成形术对二尖瓣三维结构的形态学影响。另... 详细信息

[目的]借助经食管实时三维超声技术,分别在成形术前后从形态学角度定量地评估二尖瓣脱垂患者的二尖瓣三维结构与正常二尖瓣三维结构之间的差异,包括二尖瓣瓣环、瓣叶的各形态学参数的差异,以探究成形术对二尖瓣三维结构的形态学影响。另外,从形态学角度对比瓣叶部分切除技术与人工腱索植入技术在治疗后叶脱垂时运用背景及疗效的形态学差异。[方法]回顾性收集36例因二尖瓣脱垂导致中度及以上程度二尖瓣反流的患者作为手术组,分别在二尖瓣成形术前后通过经食管三维超声途径采集二尖瓣图像,并分析获得瓣环及瓣叶的三维结构参数。另外收集56例为排除二尖瓣结构性疾病而行经胸三维超声检查的患者作为正常对照组,同样方法获得二尖瓣瓣环及瓣叶三维结构参数。在成形术前后,分别对比手术组与正常对照组患者的二尖瓣的三维结构参数,以评估手术前病变二尖瓣与正常二尖瓣之间的形态差异,并判断成形术后二尖瓣能否回到正常的解剖结构。对于手术组中后叶脱垂的病例,根据成形技术的运用再次分组,对于单纯采用瓣叶部分切除技术的亚组与单纯采用人工腱索技术的亚组,分别对比成形术前后各三维结构参数的差异,分析两种成形技术的运用背景以及两种技术对二尖瓣后叶脱垂的疗效的形态学差异。[结果]借助经食管实时三维超声技术,成功收集了手术组患者在成形术前后二尖瓣的三维结构参数,其中包括瓣环相关参数如下瓣环的前后径、前外后内直径、椭圆指数、非平面夹角、最小三维周长、二维投影中的面积、最小三维面积,瓣叶相关参数如下瓣叶的穹窿容积、穹窿高度、前瓣叶暴露面积、后瓣叶暴露面积、交界直径、前叶闭合线在二维投影面中的弧长、后叶闭合线在二维投影面中的弧长、前叶闭合线在近似小叶平面投影弧长、后叶闭合线在近似小叶平面投影弧长及二尖瓣与主动脉瓣瓣环间夹角。手术组的术前各参数与正常对照组对比,发现所有瓣环、瓣叶相关参数的差异均有统计学意义,其中椭圆指数、非平面夹角为手术组小于正常对照组,其他参数均为手术组大于正常对照组。手术组的术后各参数与正常对照组对比,发现所有瓣环相关参数的差异均有统计学意义,其中瓣环的前后径、前外后内直径、椭圆指数、最小三维周长、二维投影中的面积、最小三维面积为手术组小于正常对照组,而瓣环非平面夹角为手术组大于正常对照组。而在瓣叶相关参数中,只有前瓣叶暴露面积、交界直径差异有统计学意义,为手术组小于正常对照组,而其他参数与对照组差异均无统计意义。对于治疗后叶脱垂中的瓣叶部分切除亚组与人工腱索植入亚组,手术前比较各参数发现所有瓣环、瓣叶相关参数差异均无统计学意义,手术后再次对比各参数仍无统计学差异。[结论]通过不同成形技术的适当运用,成形术可以对二尖瓣的功能进行满意纠治,借助经食管三维超声可以成功采集二尖瓣瓣环和瓣叶的三维结构参数,并从形态学角度发现,手术前病变二尖瓣瓣环、瓣叶形态均发现明显改变,在各方向上都扩大化明显,通过术中纠治,成形术后瓣环的三维形态与正常相比仍有明显差异,且主要是比正常偏小,而瓣叶的三维形态则基本得到满意纠治,大部分参数与正常相比无明显差异。在对后叶脱垂的治疗中,人工腱索技术与瓣叶部分切除技术的运用背景相似,并且两者的对后叶脱垂二尖瓣的形态学疗效无明显差异。

关键词：二尖瓣成形术经食管实时三维超声形态学

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