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经食管超声心动图

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国际内科双语杂志（中英文） 2001年第1期1卷 48-54页

作者： DavidNorthridge 英国爱丁堡西部总医院心脏顾问医师

食管位于左心房的正后方，是超声检查心脏和胸主动脉的理想位置。1976年报道了首例经食管的超声显像，但直到80年代后期，食管超声技术才广泛应用于心脏疾病的诊治。

关键词：经食管超声心动图胸主动脉超声检查超声显像 80年代心脏疾病超声技术左心房

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经食管超声心动图评估成人房间隔缺损患者二尖瓣结构特点对二尖瓣成形术的意义

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浙江大学学报(医学版) 2025年第02期54卷 191-198页

作者：李昱茜孟欣白炜曹亮蒋国盟杨建龙徐学增刘丽文空军军医大学第一附属医院(西京医院)超声医学科空军军医大学第一附属医院(西京医院)心脏大血管外科

目的:探讨利用经食管超声心动图评估成年房间隔缺损患者二尖瓣结构特点对二尖瓣成形术的意义。方法:收集2022年3月至9月在空军军医大学附属西京医院行胸腔镜房间隔缺损修补术的成年人二尖瓣相关数据，共纳入32例为观察组。获得患者麻醉... 详细信息

目的:探讨利用经食管超声心动图评估成年房间隔缺损患者二尖瓣结构特点对二尖瓣成形术的意义。方法:收集2022年3月至9月在空军军医大学附属西京医院行胸腔镜房间隔缺损修补术的成年人二尖瓣相关数据，共纳入32例为观察组。获得患者麻醉后手术前二尖瓣的二维及实时三维经食管超声成像资料，记录舒张晚期及收缩晚期共两个时相的二尖瓣结构参数，包括瓣环前后径及左右径、前叶及后叶长度、收缩期瓣叶2区对合点至瓣环平面间垂直距离（对合深度）以及对合缘长度。另收集32例心内结构正常且二尖瓣无反流者为对照组，分析房间隔缺损成年人的二尖瓣结构特点。二尖瓣结构明显异常的7例及心脏复跳后二尖瓣反流明显增加的2例患者在房间隔缺损修补术同期行二尖瓣成形术。所有房间隔缺损患者术后经胸超声心动图随访2年，观察术后二尖瓣反流变化情况。结果:观察组中26例（81.3%）患者二尖瓣存在不同程度的形态异常，其中10例（31.3%）患者二尖瓣对合缘长度短或对合深度浅，12例（37.5%）为关闭点错位，4例（12.5%）为前、后瓣叶不同程度的膨隆，存在明显形态异常。与对照组比较，观察组收缩期及舒张期二尖瓣环左右径、二尖瓣后叶长度、二尖瓣对合深度及对合缘长度均明显小于对照组（均P<0.05），肺/体循环血流量比值高于对照组（P<0.01），跨二尖瓣最大血流速度低于对照组（P<0.05）。术后随访2年，房间隔缺损修补术同期行二尖瓣成形术的9例患者，二尖瓣保持无或少量反流，且二尖瓣平均跨瓣压差均小于5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；未同期行二尖瓣成形术的23例患者中，2例在术后1年出现中量反流，其肺/体循环血流量比值均大于2.8。结论:较大的房间隔缺损患者往往合并二尖瓣结构异常，建议对二尖瓣结构显著异常者在进行房间隔修补术中同期进行二尖瓣手术干预。

关键词：房间隔缺损二尖瓣结构二尖瓣反流二尖瓣成形术经食管超声心动图三维超声

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经食管超声心动图持续监测用于患儿肾母细胞瘤合并下腔静脉瘤栓手术麻醉管理一例

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临床麻醉学杂志 2025年第4期41卷 445-446页

作者：王慧屈美敏仲山南京医科大学附属儿童医院麻醉科 210008

患儿,男,2岁2个月,90 cm,12 kg,因“诊断肾母细胞瘤3个月”入院。患儿3个月前被发现腹部较膨隆,于我院门诊行胸腹部增强CT:左腹膜后巨大占位伴左肾静脉、下腔静脉及右心房内瘤栓形成,考虑肾母细胞瘤可能;两肺多发结节,考虑转移灶。肿瘤... 详细信息

患儿,男,2岁2个月,90 cm,12 kg,因“诊断肾母细胞瘤3个月”入院。患儿3个月前被发现腹部较膨隆,于我院门诊行胸腹部增强CT:左腹膜后巨大占位伴左肾静脉、下腔静脉及右心房内瘤栓形成,考虑肾母细胞瘤可能;两肺多发结节,考虑转移灶。肿瘤穿刺活检:肾母细胞瘤。免疫组化:WT-T(-),desmin(肿瘤结节),ki67(5%+)。经8个周期的化疗后,肿瘤缓解程度较小,拟入院行手术治疗。患儿无其他既往史、个人和家族史。入院后实验室检查:红细胞压积33.4%,Hb 92 g/L,D-二聚体481 ng/ml,B型钠尿肽653 pg/ml,其余凝血检查和生化检查指标无明显异常。胸腹部增强CT(图1):两肺野胸膜下见多发结节影,较大者直径约10 mm;左中腹部腹膜后可见一巨大类圆形囊实性肿块影,边缘光整,大小约129 mm(左右径)×134 mm(前后径)×156 mm(上下径),密度不均匀,增强扫描见高低混杂密度及多发迂曲血管团影,以肿块上极为著,肿块与左肾分界不清;仅见少许残肾影,部分肿块沿左肾静脉生长,经下腔静脉向上生长至右心房,相应管道增粗,其内见迂曲血管影。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):下腔静脉内充满等回声占位延伸至右心房,右心房内探及54 mm×26 mm不均质致密略强回声团块,舒张期随三尖瓣进入右心室,致三尖瓣前向流速稍增快,瘤体在下腔静脉内可显示长度约60 mm,右心房稍扩大,左心室射血分数63.5%。由多学科团队评估患儿肿瘤状态和心脏功能,并决定进行手术以防止发生更严重的瓣膜梗阻和心功能障碍。拟先行“左肾母细胞瘤切除术”,再在心肺转流下行“下腔静脉及右心房瘤栓取出术+肺转移瘤切除术”。

关键词：经食管超声心动图肾母细胞瘤下腔静脉瘤栓

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经食管超声心动图评价左心耳功能对房颤射频消融术后复发的预测价值

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医学影像学杂志 2025年第1期35卷 49-52页

作者：张颖郝晓一曹艳梅河北省沧州市人民医院超声医学科河北沧州061000

目的探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价左心耳功能对房颤射频消融术后复发的预测价值。方法选取收治的80例房颤射频消融术后患者,根据术后1年内复发情况分为未复发组(60例)与复发组(20例),分析两组TEE评... 详细信息

目的探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价左心耳功能对房颤射频消融术后复发的预测价值。方法选取收治的80例房颤射频消融术后患者,根据术后1年内复发情况分为未复发组(60例)与复发组(20例),分析两组TEE评价左心耳功能指标情况及相关危险因素。结果复发组左心耳口径与深度与未复发组比较,差异无统计学意义(P>0.05),左心耳面积变化率、左心耳排空分数与左心房排空分数值均低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。将患者术后是否出现复发作为因变量,以患者左心房、左心耳相关超声检查参数作为自变量后发现,左心耳面积变化率、左心耳排空分数与左心房排空分数均是患者术后复发的危险独立因素,其中,联合检测AUC为0.944,约登指数为0.946,诊断较为准确,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经TEE评价左心耳功能可预测房颤射频消融术后复发情况。

关键词：左心耳功能经食管超声心动图房颤射频消融术

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经食管超声心动图

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国外医学情报 1988年第5期 84-84页

作者：敏江

西德Eppendorf大学心脏诊所医生报告,经食管的超声心动图是可代替常规经胸断层超声心动图有用的方法。 W Aschenberg医师等发现,左房血栓常并发于二尖瓣病变,伴有左房增大,但用二维超声心动图此区域的异常结构常很难确切识

关键词：经食管超声心动图

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经食管超声心动图

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世界急危重病医学杂志 2006年第5期3卷 1536-1536页

超声心动图I临床应用30多年以来，经胸超声心动图（TTE）图像分辨率明显提高．已成为直观观察心脏解剖结构和血流动力学改变、诊断心血管疾病的一项可靠的检查方法。但近10％的病人由于肥胖、慢性阻塞性肺部疾病、胸廓畸形等原因，导致... 详细信息

超声心动图I临床应用30多年以来，经胸超声心动图（TTE）图像分辨率明显提高．已成为直观观察心脏解剖结构和血流动力学改变、诊断心血管疾病的一项可靠的检查方法。但近10％的病人由于肥胖、慢性阻塞性肺部疾病、胸廓畸形等原因，导致1TE图像不满意，可能发生漏诊和误诊。因此，人们寻找新的超声心动图声窗，研究出了经食管超声心动图检查术（transoesophageal ***）。80年代初期开始TEE逐渐用于临床，90年代，随着脉冲多普勒和彩色多谱勒技术引入TEE，其诊断作用进一步提高．应用范围逐渐扩大。90年代中后期以来，随着双平面TEE探头和多平面TEE探头的出现，扩展了对心内和心外结构的检查能力和范围，加之TEE探头制作工艺水平的提高，探头体积减小、导管柔协性和可调控性增加，TEE已成为一项成熟的I临床检查技术。

关键词：经食管超声心动图慢性阻塞性肺部疾病心脏解剖结构经胸超声心动图图像分辨率临床应用诊断作用 TEE

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体外膜肺氧合下床旁经食管超声心动图引导房间隔造口术

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中国介入心脏病学杂志 2025年第4期33卷 189-194页

作者：柳昂王珂段福建康文英龚俊松平措云旦闫朝武国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037 国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院麻醉中心北京100037 西藏自治区人民医院放射科西藏拉萨850000

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)下床旁经食管超声心动图(TEE)引导房间隔造口术的可行性和安全性。方法纳入2020年1月至2024年10月中国医学科学院阜外医院接受静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗下发生肺水肿患者8例(女2例、男6例)。所有... 详细信息

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)下床旁经食管超声心动图(TEE)引导房间隔造口术的可行性和安全性。方法纳入2020年1月至2024年10月中国医学科学院阜外医院接受静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗下发生肺水肿患者8例(女2例、男6例)。所有患者在床旁TEE引导下穿刺房间隔,应用Inoue球囊行房间隔逐级球囊扩张(直径18~24 mm),扩张终点为左心房平均压力<15 mmHg。术后评估房间隔瘘口大小、左心房平均压力及双肺水肿改变。结果8例患者年龄(43.50±16.84)岁。所有患者均成功完成房间隔穿刺造口术,球囊扩张直径(22.75±2.68)mm,所造瘘口直径(6.31±0.37)mm,患者左心房平均压力由术前(26.63±1.77)mmHg降至术后(12.75±1.28)mmHg,差异有统计学意义(P<0.001)。术后所有患者双肺水肿及6例患者二尖瓣反流程度获得明显改善。无手术相关并发症发生。结论床旁TEE引导下房间隔造口术安全可行,可有效降低ECMO治疗过程中左心高负荷,大幅改善双肺水肿。

关键词：经食管超声心动图体外膜肺氧合房间隔造口术左心房减压

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腕踝针联合达克罗宁局部麻醉方案在经食管超声心动图检查中的镇痛效果分析

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影像研究与医学应用 2025年第5期9卷 188-190,193页

作者：谢婷陈庆林灿烁广州中医药大学梅州医院<梅州市中医医院>超声诊疗部广东梅州514071

目的:探究腕踝针联合达克罗宁局部麻醉方案在经食管超声心动图(TEE)检查中的镇痛效果。方法:选取广州中医药大学梅州医院2023年3月—2024年6月收治的60例行TEE检查者作为研究对象,按照随机数表法分为局部麻醉组和联合组,每组30例。TEE... 详细信息

目的:探究腕踝针联合达克罗宁局部麻醉方案在经食管超声心动图(TEE)检查中的镇痛效果。方法:选取广州中医药大学梅州医院2023年3月—2024年6月收治的60例行TEE检查者作为研究对象,按照随机数表法分为局部麻醉组和联合组,每组30例。TEE检查前,局部麻醉组采用达克罗宁局部麻醉方案,联合组采用腕踝针联合达克罗宁局部麻醉方案。比较两组行TEE检查时的血流动力学指标、检查时长、一次性插管成功率、疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应。结果:联合组T2、T3、T4时刻的血流动力学指标均低于局部麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组检查时长短于局部麻醉组,检查时、检查后30 min的VAS评分均低于局部麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组一次性插管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组不良反应发生率低于局部麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腕踝针联合达克罗宁局部麻醉方案在经食管超声检查中的应用效果显著,可使血流动力学指标更稳定,缩短检查时间,增强镇痛效果,减少不良反应的发生。

关键词：超声经食管超声心动图腕踝针达克罗宁镇痛效果

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经食管超声心动图诊断孤立性左心耳开口狭窄2例

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中华超声影像学杂志 2021年第3期30卷 270-271页

作者：苗雅敬周虹韩高洁王晓旭尹洪宁河北医科大学第二医院心脏超声科二石家庄050000

病例1,女,71岁,因间断心悸、胸闷10余年,加重半月入院。患者既往高血压病史40余年。体格检查:体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压134/104 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图:心房颤动,心室率155次/min。... 详细信息

病例1,女,71岁,因间断心悸、胸闷10余年,加重半月入院。患者既往高血压病史40余年。体格检查:体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压134/104 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图:心房颤动,心室率155次/min。初步诊断:心房颤动,心力衰竭心功能Ⅱ级,高血压3级。患者计划接受电复律治疗,治疗前行经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查明确左心房及左心耳有无血栓。

关键词：经食管超声心动图瓣膜听诊区左心耳既往高血压病心室率心房颤动左心房体格检查

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经食管超声心动图诊断先天性左心耳缺如1例

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中华超声影像学杂志 2022年第1期31卷 82-83页

作者：梁重霄石鑫徐卉苏桥慧佟琳王小丛吉林大学第一医院心脏超声科长春130021 吉林大学第一医院放射科长春130021

患者男,62岁,入院前1年无明显诱因下夜间出现胸闷气短,程度尚可,5~6 d发作1次,10 d前自觉症状较前加重,为进一步诊治就诊于我院,既往高血压50年,糖尿病18年。体格检查:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.1... 详细信息

患者男,62岁,入院前1年无明显诱因下夜间出现胸闷气短,程度尚可,5~6 d发作1次,10 d前自觉症状较前加重,为进一步诊治就诊于我院,既往高血压50年,糖尿病18年。体格检查:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率93次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

关键词：瓣膜听诊区第一心音经食管超声心动图左心耳缺如体格检查入院前高血压

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