检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：杨杰重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨口咽通气道联合纤支镜经鼻气管插管是否比单纯使用纤支镜能更快更好地暴露声门,从而缩短插管时间,为之后的临床实践及临床教学提供参考依据。方法:本研究按照前瞻性及随机对照研究进行设计,研究方案通过伦理委员会审核通过（20... 详细信息

目的:探讨口咽通气道联合纤支镜经鼻气管插管是否比单纯使用纤支镜能更快更好地暴露声门,从而缩短插管时间,为之后的临床实践及临床教学提供参考依据。方法:本研究按照前瞻性及随机对照研究进行设计,研究方案通过伦理委员会审核通过（2021-63）,并在中国临床试验注册中心注册通过（***,注册号:Chi CTR2100050051）。从2021年9月到2021年12月期间,纳入102例行择期全身麻醉手术的患者。采用完全随机方法（1:1比例,密封信封法）,根据插管时是否使用口咽通气道,将纳入患者随机分配到纤支镜组（FOB组）或口咽通气道+纤支镜组（OPA+FOB组）。研究设定主要观察指标是插管时间（T1,T2,TI+T2）(T1:移除面罩到声带可视化;T2:纤支镜进入气道到气管导管连接呼吸回路,设置频率18次,出现3个呼末CO2波形的时间),次要观察指标包括血流动力学参数:SBP,DBP,MAP,HR,RPP,SPO2(以上所有数据监测时间点:麻醉诱导前、麻醉诱导后插管前、气管插管后即刻、插管后5min内的每分钟,气管插管尝试次数,气管插管过程中最低动脉氧饱和度,纤支镜喉镜可视化评分,改良经鼻气管插管困难量表（Nasal Intubation Difficulty Scale,NIDS）评分,气管插管相关并发症:鼻出血,拔管时气管导管带血,拔管后24h声音嘶哑、鼻痛、咽喉痛痛等并发症的发生率等。其他指标包括患者资料:年龄、性别、身高、体重、美国麻醉医师协会分级、手术时间及麻醉时间等。结果:在本研究中,一共纳入101名全身麻醉下手术患者,分别进入FOB组（n=51）和OPA+FOB组（n=50）。与FOB组相比,OPA+FOB组患者的T1与T1+T2时间更短（P<0.001）,并且OPA+FOB组的纤支镜喉镜可视化评分明显优于FOB组（P<0.001）。在麻醉诱导后插管前,OPA+FOB组的HR及RPP明显高于FOB组（P=0.030;P=0.001）,但均在临床正常值范围之内,且在插管后即刻及之后5min内两组HR及RPP均无统计学差异;两组患者的SBP、DBP、MAP、气管插管尝试次数,气管插管过程中最低动脉氧饱和度,改良经鼻气管插管困难量表（NIDS）评分,气管插管相关并发症发生率无明显统计学意义。结论:使用口咽通气道联合纤支镜更有利于对声门的暴露,并且能明显缩短纤支镜引导经鼻气管插管时间;短时间内使用口咽通气道不会引起血流动力学明显波动及增加气管插管相关并发症的发生率。

关键词：经鼻气管插管纤维支气管镜口咽通气道血流动力学

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鼻（面）罩双正压呼吸机经鼻气管插管和气管切开机械通气在救治肺性脑病中的应用比较

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中国危重病急救医学 1995年第5期7卷 279-281页

作者：王洪武段蕴铀解放军海军总医院呼吸科

报告４８例次机械通气在救治肺性脑病中的应用体会。１８例行经鼻气管插管，１４例应用Ｂｉ－ＰＡＰ呼吸机，１６例行气管切开。结果比较：３组的ｐＨ和ＰａＣＯ＿２的改善程度相似；但ＢｉＰＡＰ组对ＰａＯ＿２的改善程度不如其它两组... 详细信息

报告４８例次机械通气在救治肺性脑病中的应用体会。１８例行经鼻气管插管，１４例应用Ｂｉ－ＰＡＰ呼吸机，１６例行气管切开。结果比较：３组的ｐＨ和ＰａＣＯ＿２的改善程度相似；但ＢｉＰＡＰ组对ＰａＯ＿２的改善程度不如其它两组，血气纠正时间亦明显长于其它两组；气管插管组和气管切开组血气纠正时间相似；但置管时间气管切开组明显长于气管插管组；３组的用机时间及治疗结果亦相似。结果表明：ＢｉＰＡＰ组副作用最少，患者痛苦亦小，适于病情较轻、病程较早的患者；气管插管适于病情较重、需紧急机械通气的患者；气管切开只适于病情较重、需长期机械通气的患者。

关键词：肺性脑病机械通气治疗呼吸机经鼻气管插管

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经鼻气管插管的两种气道湿化护理方法的疗效对比观察

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中国继续医学教育 2017年第19期9卷 242-243页

作者：孟芹华艳何爱萍周洁淮安市肿瘤医院ICU 江苏淮安223200

目的探讨经鼻气管插管的两种气道湿化护理方法的治疗效果。方法选取2016年2月—2017年2月在我院进行采取经鼻气管插管的患者46例作为实验组;另外选取2015年1月—2016年1月在我院进行采取经鼻气管插管的患者46例作为对照组。对照组患者... 详细信息

目的探讨经鼻气管插管的两种气道湿化护理方法的治疗效果。方法选取2016年2月—2017年2月在我院进行采取经鼻气管插管的患者46例作为实验组;另外选取2015年1月—2016年1月在我院进行采取经鼻气管插管的患者46例作为对照组。对照组患者采取常规的气道湿化方法,实验组患者采取雾化方式给予气道湿化,对比两组患者临床治疗效果。结果实验组患者的刺激性咳嗽以及气道阻塞的发生率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者达到湿化目标高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对经鼻气管插管患者采取雾化方式给予气道湿化护理,可以有效的达到湿化目标,同时可以使发生相关并发症的几率明显降低。

关键词：经鼻气管插管气道湿化护理方法疗效

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经鼻气管插管机械通气治疗呼吸衰竭的护理

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中国交通医学杂志 2004年第1期18卷 121-121,122页

作者：徐冬梅南通医学院附属医院呼吸内科江苏226001

机械通气是抢救呼吸衰竭最常用的手段,经鼻气管插管具有创伤小、病人易耐受的特点,护理得当可维持较长时间.作者回顾经鼻气管插管机械通气治疗呼吸衰竭22例的护理特点报道如下.

关键词：经鼻气管插管机械通气治疗呼吸衰竭护理预防鼻衄

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经鼻气管插管16例护理体会

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齐鲁护理杂志 2006年第9A期12卷 1691-1692页

作者：商玲滕文慧周杰江汛青岛大学医学院附属医院山东青岛266003

2003年1月－2006年1月,我院采用经鼻气管插管抢救患者16例,效果满意。现报告如下。[第一段]

关键词：经鼻气管插管护理体会气管插管抢救

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经鼻气管插管机械通气在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭中的临床应用

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内科急危重症杂志 2006年第3期12卷 134-134,141页

作者：钟敏华谢志斌彭清臻湖北省孝感市中心医院孝感432100

目的:探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷中毒伴呼吸衰竭的临床应用价值。方法:32例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者,随机分成2组,实验组(16例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(16例)行经口气管插管机械通气治疗。机械通气模式... 详细信息

目的:探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷中毒伴呼吸衰竭的临床应用价值。方法:32例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者,随机分成2组,实验组(16例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(16例)行经口气管插管机械通气治疗。机械通气模式先后A/C,SIMV+PSV+PEEP或PSV+PEEP。结果:实验组16例患者中,15例治愈,1例死亡,平均住院时间8.6d。对照组中16例,15例治愈,1例死亡,平均住院时间12.5d。治愈率两者差异无统计学意义(P>0.05),但平均住院时间两者差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:及时经鼻气管插管使用机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭是有效的,且能有效缩短住院时间。

关键词：有机磷农药中毒呼吸衰竭经鼻气管插管

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经鼻气管插管吸痰方法的临床研究

引用

临床护理杂志 2005年第4期4卷 1-3页

作者：肖芳红李智娟杨菊妃付庆华庞泓王金林广东省东莞市人民医院 511700

目的探讨吸痰方法对经鼻气管插管气道护理的影响,提高经鼻气管插管气道护理质量。方法对120例经鼻气管插管病人根据吸痰方法随机分组为规范组58例和常规组62例,规范组要求控制吸痰管插入深度,随吸痰管插入深度调节负压,适时吸痰,加强气... 详细信息

目的探讨吸痰方法对经鼻气管插管气道护理的影响,提高经鼻气管插管气道护理质量。方法对120例经鼻气管插管病人根据吸痰方法随机分组为规范组58例和常规组62例,规范组要求控制吸痰管插入深度,随吸痰管插入深度调节负压,适时吸痰,加强气道湿化,吸痰管金霉素眼膏润滑,加强口腔护理等;常规组按临床一般吸痰方法吸痰。比较观察两组病人痰液性状、痰量、痰痂、痰细菌培养、肺部感染等变化。结果常规吸痰组病人黄色粘稠痰者占69.35%,痰量>80ml占70.97%,痰痂形成占61.29%,细菌培养阳性占64.52%,肺部感染占51.61%,而规范组病人分别为31.03%,25.86%,5.17%,20.69%,22.41%,P<0.005。结论规范吸痰,可有效改善痰液性状、减少痰量及痰痂、减少肺部感染发生。

关键词：经鼻气管插管吸痰

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经鼻气管插管和经口气管插管在急诊危重患者急救中的应用价值

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临床医药文献电子杂志 2019年第61期6卷 19-20页

作者：刘娜纪芳西安交通大学第一附属医院急诊科

目的探讨在急诊危重患者急救过程中经鼻气管插管和经口气管插管的应用价值。方法选取2018年1月～2019年1月在我院急诊进行抢救的危重患者110例作为研究对象,按照患者入院治疗的顺序将其均分为两组,各55例,经鼻插管组采用经鼻气管插管进... 详细信息

目的探讨在急诊危重患者急救过程中经鼻气管插管和经口气管插管的应用价值。方法选取2018年1月～2019年1月在我院急诊进行抢救的危重患者110例作为研究对象,按照患者入院治疗的顺序将其均分为两组,各55例,经鼻插管组采用经鼻气管插管进行抢救;经口插管组采用经口气管插管进行抢救,分析两组危重患者抢救的效果和抢救后并发症发生的概率。结果经鼻插管组患者在抢救后并发症的发生率小于经口插管组。结论经鼻气管插管和经口气管插管在对危重患者进行急救时,都有不可取代的作用,应对患者情况进行分析,并对患者的插管方式作出选择。

关键词：经鼻气管插管经口气管插管急诊

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经鼻气管插管麻醉在小儿颌面外科手术中的应用

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遵义医学院学报 2012年第2期35卷 154-155,158页

作者：尹力朱昭琼佘廷志遵义医学院附属口腔医院麻醉科贵州遵义563099 遵义医学院附属医院麻醉科贵州遵义563099

目的观察40例经鼻气管插管在小儿口腔颌面外科手术中的应用效果。方法小儿口腔颌面外科择期手术40例,ASA I级,年龄3～12岁,根据患儿情况,34例选择快速诱导插管,6例选择慢诱导下插管。结果快速诱导插管均成功。慢诱导插管中2例发生严重... 详细信息

目的观察40例经鼻气管插管在小儿口腔颌面外科手术中的应用效果。方法小儿口腔颌面外科择期手术40例,ASA I级,年龄3～12岁,根据患儿情况,34例选择快速诱导插管,6例选择慢诱导下插管。结果快速诱导插管均成功。慢诱导插管中2例发生严重喉痉挛,后于肌松状态下行盲探插管成功;1例发生严重出血,行鼻腔填塞止血后换对侧鼻腔插管成功;1例插管失败,后改为气管切开完成手术。慢诱导患儿插管过在程中应激反应较重,伴有SpO2下降。结论快速诱导下行鼻腔插管成功率较高,并发症少;若无特殊禁忌,可以有效的推广应用。

关键词：口腔颌面外科手术经鼻气管插管小儿快诱导慢诱导

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经鼻气管插管两种固定方法的效果观察

经鼻气管插管两种固定方法的效果观察

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第三届世界灾害护理大会

作者：卢云丽广西南宁中医药大学第一附属医院

目的:观察两种经鼻气管插管固定方法在临床应用的效果. 方法:将110例经鼻气管插管患者随机分为两组,对照组50例,试验组60例,试验组使用双绳法固定经鼻气管插管,对照组使用传统单绳法固定气管插管,对患者导管脱出率、皮肤黏膜损伤率... 详细信息

目的:观察两种经鼻气管插管固定方法在临床应用的效果. 方法:将110例经鼻气管插管患者随机分为两组,对照组50例,试验组60例,试验组使用双绳法固定经鼻气管插管,对照组使用传统单绳法固定气管插管,对患者导管脱出率、皮肤黏膜损伤率进行分析对比. 结果:双绳法固定患者导管脱出率、皮肤黏膜损伤率降低,2组有显著差异(前1项p＜0.05,后1项p＜0.01). 结论:双绳法固定经鼻气管插管安全有效,不易脱出,同时可减少患者皮肤黏膜损伤.国外研究资料显示气管插管的非计划性拔管是常见的与护理相关的主要并发症,其发生率占机械通气患者的3％-16％,因而气管插管导管的良好固定时有效机械通气的基础与保障.妥善固定气管导管是防止气管导管脱出的主要措施之一.本研究认为双绳法固定方法可有效固定气管导管,减少导管的脱出,降低皮肤黏膜的损伤.

关键词：经鼻气管插管固定方法临床应用非计划性拔管

来源：评论

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