检索结果-内蒙古大学图书馆

护士进修杂志 2005年第6期20卷 535-537页

作者：肖芳红李智娟杨菊妃付庆华庞泓王金林广东省东莞市人民医院呼吸内科广东东莞523018

目的分析呼吸内科病人经鼻气管插管痰痂形成的影响因素,对机体的影响及护理。方法对呼吸内科病人120例经鼻气管插管中形成痰痂的41例进行回顾性分析,观察常规吸痰和规范吸痰对痰痂形成的影响,比较痰痂形成后,痰细菌培养、肺部感染,总结... 详细信息

目的分析呼吸内科病人经鼻气管插管痰痂形成的影响因素,对机体的影响及护理。方法对呼吸内科病人120例经鼻气管插管中形成痰痂的41例进行回顾性分析,观察常规吸痰和规范吸痰对痰痂形成的影响,比较痰痂形成后,痰细菌培养、肺部感染,总结痰痂形成后的护理。结果62例常规吸痰病人痰痂形成38例(61.29%),58例规范吸痰病人痰痂形成3例(5.17%),41例痰痂形成病人的细菌培养阳性38例(92.68%),肺部感染32例(78.50%);79例无痰痂形成者则分别为14例(17.72%),13例(16.46%),P<0.005;17例轻度痰痂,经加强气道湿化消失;19例中度痰痂,经纤维支气管镜气道灌洗清除痰痂;5例重度痰痂,2例重新插管,2例行紧急气管切开,1例窒息死亡。结论规范吸痰,可有效减少痰痂形成、痰细菌感染和肺部感染,加强气道湿化等规范化处理、经纤支镜气道灌洗吸痰及气管切开,可以有效防止肺部感染,防止痰痂引起窒息,提高经鼻气管插管护理质量。

关键词：经鼻气管插管吸痰痰痂护理

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经鼻气管插管机械通气抢救危重病患者100例

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中国危重病急救医学 1997年第1期9卷 52-53页

作者：宋德富汕头大学医学院一附院麻醉科

经鼻气管插管机械通气抢救危重病患者１００例宋德富作者单位：５１５０４１汕头市汕头大学医学院一附院麻醉科危重病患者的抢救常需机械通气支持呼吸，以保障足够通气和良好氧供，稳定心血管功能。然而机械通气又需建立持久而畅通的气... 详细信息

经鼻气管插管机械通气抢救危重病患者１００例宋德富作者单位：５１５０４１汕头市汕头大学医学院一附院麻醉科危重病患者的抢救常需机械通气支持呼吸，以保障足够通气和良好氧供，稳定心血管功能。然而机械通气又需建立持久而畅通的气道才能保证其实施。经口腔插管和气管...

关键词：经鼻气管插管机械通气急救

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GlideScope视频喉镜、直接喉镜和光导纤维支气管镜经鼻气管插管时血流动力学反应的比较

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中国医学科学院学报 2007年第1期29卷 117-123页

作者：李玄英薛富善孙莉许亚超刘毅张国华李成文刘鲲鹏孙海涛中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院麻醉科北京100041 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院麻醉科北京100021

目的比较采用GlideScope视频喉镜（GSVL）、Macintosh型直接喉镜（MDLS）和光导纤维支气管镜（FOB）实施经鼻气管插管时的血流动力学反应。方法将美国麻醉医师协会（ASA）身体状况分级为Ⅰ-Ⅱ级、年龄18—50岁、拟在经鼻气管插管全身麻... 详细信息

目的比较采用GlideScope视频喉镜（GSVL）、Macintosh型直接喉镜（MDLS）和光导纤维支气管镜（FOB）实施经鼻气管插管时的血流动力学反应。方法将美国麻醉医师协会（ASA）身体状况分级为Ⅰ-Ⅱ级、年龄18—50岁、拟在经鼻气管插管全身麻醉下施择期整形外科手术的60例患者随机分为GSVL组、MDLS组和FOB组，每组20例。常规麻醉诱导后，分别采用GSVL、MDLS或FOB实施经鼻气管插管操作。观察记录麻醉诱导前基础值、麻醉诱导后值，气管插管时和气管插管后5min内每间隔1min的血压（BP）和心率（HR），并记录观察期BP、HR的最大值和最小值，计算各时间点的心率收缩压乘积（RPP）。以时间为横坐标及观察期BP和HR的变化为纵坐标计算气管插管后观察期血流动力学时-效关系曲线下面积（AUE）。结果3组的基本情况和气管插管时间差异无显著性。麻醉诱导后3组的BP和RPP较基础值显著降低（P〈0．05），而HR无显著性变化。经鼻气管插管导致3组的BP、HR和RPP较麻醉诱导后值显著升高（P〈0．05）。与基础值相比，气管插管时FOB组的BP、HR和RPP均显著升高（P〈0．05），MDLS组气管插管时的HR以及观察期舒张压、平均动脉压、HR和RPP的最大值显著升高（P〈0．05），但GSVL组气管插管时和气管插管后的各项血流动力学指标与基础值差异均无显著性。FOB组气管插管时的各项血流动力学指标和观察期HR〉100bpm的发生率显著高于GSVL组和MDLS组（P〈0．05）；虽然观察期的BP在MDLS组和GSVL组之间差异无显著性，但MDLS组气管插管时和气管插管后的HR和RPP以及AUEHR显著高于GSVL组（P〈0．05）。GSVL组的AUEHR和AUESBP显著低于FOB组（P〈0．05）。结论实施经鼻气管插管时的血流动力学反应在采用FOB时最强，MDLS次之，GSVL最轻。

关键词： GlideScope视频喉镜 Macintosh型直接喉镜光导纤维支气管镜经鼻气管插管血流动力学反应

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快速序贯诱导下纤维支气管镜经口与经鼻气管插管的对比研究

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上海医学 2011年第4期34卷 314-315页

作者：汪辉德钟庆伍保均肖其珍邬瑞刚陈涛杨国仁四川省简阳市人民医院麻醉科 641400 四川省简阳市人民医院耳鼻喉科 641400

可视化气道管理技术的普及是麻醉学科近年来最突出的进展[1],而纤维支气管镜（简称纤支镜）是麻醉医师气道管理的有力工具。传统上在清醒状态下进行气管插管,主要是基于困难气道的管理理念,但此法耗时,造成患者痛苦,且对血流动力学的影... 详细信息

可视化气道管理技术的普及是麻醉学科近年来最突出的进展[1],而纤维支气管镜（简称纤支镜）是麻醉医师气道管理的有力工具。传统上在清醒状态下进行气管插管,主要是基于困难气道的管理理念,但此法耗时,造成患者痛苦,且对血流动力学的影响大[2-3]。

关键词：经鼻气管插管纤维支气管镜序贯气道管理血流动力学麻醉学科管理技术麻醉医师

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呼气末二氧化碳引导经鼻气管插管呼吸机辅助治疗多发伤

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上海医学 2002年第12期25卷 779-780页

作者：沈震杨涵铭桐乡第一人民医院医教科浙江314500 复旦大学附属华山医院急诊科

多发伤是常见病，虽然近几年该病的抢救水平有很大的提高，但病死率仍居高不下（33%～42%）。我科自1997年以来，对42例多发伤进行呼气末二氧化碳(CO_2)引导经鼻气管插管呼吸机辅助治疗，现报道如下。

关键词：呼气末二氧化碳引导经鼻气管插管呼吸机辅助治疗多发伤

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视可尼可视光纤喉镜在颌面部外伤手术患者经鼻气管插管中的应用

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中华创伤杂志 2013年第8期29卷 768-769页

作者：张斯王艳萍张卫郑州大学第一附属医院麻醉科河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室

颌面部外伤患者常因张口困难或手术需要行经鼻气管插管，而张口困难是全身麻醉气管插管难题之一，以往常用盲探或光导纤维支气管镜（fiber optic bronchoscope，FOB）完成插管。视可尼可视光纤喉镜（shikani optical stylet，SOS）是一... 详细信息

颌面部外伤患者常因张口困难或手术需要行经鼻气管插管，而张口困难是全身麻醉气管插管难题之一，以往常用盲探或光导纤维支气管镜（fiber optic bronchoscope，FOB）完成插管。视可尼可视光纤喉镜（shikani optical stylet，SOS）是一种新型的纤维光导可视喉镜，在国内外已广泛用于临床麻醉的气管插管，除具有FOB的长处外，亦有可控性强、活动度大、操作简便等优点。

关键词：经鼻气管插管外伤手术外伤患者颌面部喉镜光纤光导纤维支气管镜应用

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光导纤维支气管镜引导经鼻气管插管对下颌骨截骨整形术患者全麻诱导期血压和心率的影响

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中华麻醉学杂志 2005年第5期25卷 394-395页

作者：孙海燕薛富善李成文孙海涛刘鲲鹏中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院麻醉科

采用光导纤维支气管镜(FOB)引导气管插管可避免直接喉镜(DLS)对咽喉部感受器的机械刺激,从而能减轻气管插管对心血管系统的不良刺激.但是,近年来有关FOB引导经口气管插管的研究却不支持这一观点[1,2].至于FOB引导经鼻气管插管时对心血... 详细信息

采用光导纤维支气管镜(FOB)引导气管插管可避免直接喉镜(DLS)对咽喉部感受器的机械刺激,从而能减轻气管插管对心血管系统的不良刺激.但是,近年来有关FOB引导经口气管插管的研究却不支持这一观点[1,2].至于FOB引导经鼻气管插管时对心血管应激的反应目前尚无定论.本研究通过与DLS比较,探讨FOB引导经鼻气管插管对全麻诱导期血压和心率(HR)的影响.

关键词：经鼻气管插管全麻诱导期下颌骨截骨整形术纤维支气管镜引导血压光导纤维支气管镜患者经口气管插管心率(HR) 心血管系统心血管应激 FOB 机械刺激直接喉镜不良刺激感受器咽喉部

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单纯吸入七氟醚麻醉诱导用于先天性心脏病婴儿经鼻气管插管的效果

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中华麻醉学杂志 2011年第2期31卷 251-252页

作者：王凯元王洪武辛连峰王永旺薛玉良泰达国际心血管病医院麻醉科天津市300457

心脏手术中体重低于10kg的小儿多采用经鼻气管插管,该法具有留置时间长、易于固定和清洁口腔、术后较易耐受等特点,有利于围术期气道管理[1].由于小儿困难气道的预测和处理相对困难[2],无肌松药条件下气管插管使得小儿呼吸可控性强,在... 详细信息

心脏手术中体重低于10kg的小儿多采用经鼻气管插管,该法具有留置时间长、易于固定和清洁口腔、术后较易耐受等特点,有利于围术期气道管理[1].由于小儿困难气道的预测和处理相对困难[2],无肌松药条件下气管插管使得小儿呼吸可控性强,在小儿麻醉诱导中有独特优势[3].七氟醚是应用较广泛的麻醉诱导药物[4].以往研究表明,单纯吸人高浓度七氟醚诱导可为先天性心脏病小儿提供满意的经口气管插管条件[5].本研究拟探讨单纯吸入七氟醚麻醉诱导用于先天性心脏病婴儿经鼻气管插管的效果.

关键词：七氟醚麻醉诱导先天性心脏病经鼻气管插管

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鼻尖上提法对经鼻气管插管时导管进入鼻腔通路的影响

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中国临床研究 2021年第11期34卷 1524-1527页

作者：龚晓毅顾仕贤常胜和朱翔南通大学附属南京江北医院麻醉科江苏南京210048 南通大学附属医院麻醉科江苏南通226001

目的观察经鼻气管插管过程中鼻尖上提法对气管导管通过下部通路的影响,同时分析鼻出血与导管进入的鼻腔通路之间的关系。方法选择2019年1月至2020年12月南京江北医院行择期耳鼻喉科手术的患者130例,接受经鼻气管插管全身麻醉。随机分为... 详细信息

目的观察经鼻气管插管过程中鼻尖上提法对气管导管通过下部通路的影响,同时分析鼻出血与导管进入的鼻腔通路之间的关系。方法选择2019年1月至2020年12月南京江北医院行择期耳鼻喉科手术的患者130例,接受经鼻气管插管全身麻醉。随机分为鼻尖上提组(将气管导管插入鼻孔的同时提拉鼻尖)和对照组(在鼻子处于中立位下将导管插入鼻孔),各65例。观察并确定导管经过鼻腔的通路、鼻出血情况、导管通过鼻腔时间以及总的插管时间。结果鼻尖上提组气管导管进入下部通路的发生率显著高于对照组(76.92%vs 47.69%,χ^(2)=11.824,P<0.01)。两组鼻出血发生率、鼻出血严重程度、导管通过鼻腔时间、气管插管总时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,鼻出血发生率与导管进入的鼻腔通路显著相关(OR=0.285,95%CI=0.135~0.604,P<0.01)。结论经鼻气管插管时,鼻出血发生率与导管进入的鼻腔通路显著相关。鼻尖上提法有助于将气管导管引导至下部通路,可能减少鼻出血的发生。

关键词：经鼻气管插管鼻出血鼻尖上提鼻腔通路

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光棒在困难气道患者经鼻气管插管中的应用

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临床麻醉学杂志 2018年第12期34卷 1205-1208页

作者：丁皓月房方方赵保建李宦臻董迎春南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院麻醉科 210008

目的探讨光棒在困难气道患者经鼻气管插管中的应用效果。方法选取困难气道且拟行经鼻气管插管患者131例,男62例,女69例,年龄18～60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为纤维支气管镜组(F组,n=66)和光棒组(L组,n=65)。比较两组插管成功... 详细信息

目的探讨光棒在困难气道患者经鼻气管插管中的应用效果。方法选取困难气道且拟行经鼻气管插管患者131例,男62例,女69例,年龄18～60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为纤维支气管镜组(F组,n=66)和光棒组(L组,n=65)。比较两组插管成功率、插管时间及术后插管并发症发生率。结果与F组比较,L组第一次插管成功率[54(83.1%)vs 57(86.4%)]差异无统计学意义,第一次插管时间明显延长[(106.9±29.8)s vs(94.6±26.9)s,P<0.05];第二次插管成功率[7(63.6%)vs 4(44.4%)]差异无统计学意义,插管时间明显缩短[(107.1±21.5)s vs(137.3±19.5)s,P<0.05];插管总成功率[61(92.4%)vs 61(93.8%)]差异无统计学意义。两组患者术后并发症的发生率差异均无统计学意义。结论光棒引导是困难气道患者行经鼻气管插管时的有效技术,可以作为一个应急工具。

关键词：光棒经鼻气管插管困难气道纤维支气管镜

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