检索结果-内蒙古大学图书馆

经鼻气管插管在重症新生儿机械通气中的应用

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社区医学杂志 2011年第6期9卷 82-83页

作者：蔡志勇卞洪亮蔡金兰盐城市妇幼保健院新生儿科江苏224001

患儿易因窒息缺氧及代谢性酸中毒并发呼吸衰竭,气管插管机械通气治疗已成为新生儿呼吸窘迫综合征以及呼吸衰竭不可少的抢救方法。气管插管有经鼻或经口两种途径,笔者在临床对这两种途径进行了对比,报道如下。

关键词：经鼻气管插管新生儿呼吸衰竭

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经鼻气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭的护理

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医学文选 2005年第6期24卷 969-970页

作者：吴燕梅姜振英广西贵港市人民医院贵港537100

呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,导致缺氧或二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征[1].重症呼吸衰竭病死率很高,近年来多主张机械通气[2].机械通气对改善呼衰病人的通气和换气功能、纠正缺... 详细信息

呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,导致缺氧或二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征[1].重症呼吸衰竭病死率很高,近年来多主张机械通气[2].机械通气对改善呼衰病人的通气和换气功能、纠正缺氧、减少呼吸功消耗有肯定的效果[3].我科2002年4月至2004年4月对10例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的病人采用美国产FOME-CUF低压气囊气管导管经鼻插入,呼吸机辅助通气的方法治疗,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.

关键词：重症呼吸衰竭呼吸机辅助通气辅助通气治疗经鼻气管插管护理体会慢性阻塞性肺疾病二氧化碳潴留换气功能机械通气临床综合征

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经鼻气管插管时应用力月西、芬太尼的临床意义

经鼻气管插管时应用力月西、芬太尼的临床意义

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2004全国临床医学新进展学术交流会

作者：杨明全朱文庆四川省自贡市第一人民医院ICU　643000

为减少经鼻气管插管的不良反应,自2002年9至2003年9月,本文选择性地将力月西、芬太尼应用于经口改经鼻气管插管的急性重症呼吸衰竭患者,阐述了治疗方法和疗效，研究中发现力月西组在解除刺激后BP, HR很快回落到原有水平，这无疑对危重... 详细信息

为减少经鼻气管插管的不良反应,自2002年9至2003年9月,本文选择性地将力月西、芬太尼应用于经口改经鼻气管插管的急性重症呼吸衰竭患者,阐述了治疗方法和疗效，研究中发现力月西组在解除刺激后BP, HR很快回落到原有水平，这无疑对危重症病人降低氧耗具有积极的意义。

关键词：经鼻气管插管力月西芬太尼临床治疗危重症病人

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瑞芬太尼不同给药方式复合咪达唑仑在经鼻气管插管中的应用

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实用医学杂志 2011年第3期27卷 548-549页

作者：白玉玮张伟河北省邯郸市中心医院麻醉科 056001 河北省邯郸市第一医院防保科 056001

张口困难或颈部活动障碍患者全麻多采用保留自主呼吸的慢诱导经鼻气管插管．较快诱导时插管反应剧烈。瑞芬太尼或咪达唑仑等药物可预防清醒插管时机体反应，但使用方法不同，效果不一。本文探讨瑞芬太尼经不同的给药方式复合咪达唑仑在... 详细信息

张口困难或颈部活动障碍患者全麻多采用保留自主呼吸的慢诱导经鼻气管插管．较快诱导时插管反应剧烈。瑞芬太尼或咪达唑仑等药物可预防清醒插管时机体反应，但使用方法不同，效果不一。本文探讨瑞芬太尼经不同的给药方式复合咪达唑仑在经鼻气管插管诱导中应用。

关键词：经鼻气管插管咪达唑仑瑞芬太尼给药方式应用复合保留自主呼吸插管反应

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直接喉镜经口和经鼻气管插管对小儿血流动力学的影响

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实用儿科临床杂志 2007年第23期22卷 1796-1797,1823页

作者：刘毅薛富善刘鲲鹏许亚超李成文孙海涛张国华中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院麻醉科北京100041

目的对比观察直接喉镜经口和经鼻气管插管对患儿血流动力学的影响。方法选择60例美国麻醉医师协会分级Ⅰ-Ⅱ级施择期整形外科手术的患儿，随机平均分成经口和经鼻组各30例。在全身麻醉诱导后采用直接喉镜实施气管插管操作。监测麻醉诱... 详细信息

目的对比观察直接喉镜经口和经鼻气管插管对患儿血流动力学的影响。方法选择60例美国麻醉医师协会分级Ⅰ-Ⅱ级施择期整形外科手术的患儿，随机平均分成经口和经鼻组各30例。在全身麻醉诱导后采用直接喉镜实施气管插管操作。监测麻醉诱导前（基础值）、后，气管插管和气管插管后5min内血压和心率（HR），计算观察时间点的二重指数（RPP）及观察期收缩压（SBP）和HR的变化率，记录观察期SBP和HR达最大值的时间及其气管插管后恢复至麻醉诱导后值的时间。记录气管插管操作时间。结果经鼻组气管插管时间较经口组显著延长。麻醉诱导后二组血压、HR和RPP均显著降低。气管插管导致二组血压、HR和RPP较基础值和麻醉诱导值显著升高。但二组观察期所有时间点的血压、HR和RPP及其最大值均无显著差异。SBP和HR达最大值的时间在经鼻组较经口组显著延长，但是气管插管后SBP和HR恢复至麻醉诱导后时间二组无显著差异。SBP和HR变化率及RPP〉22000的发生率在二组间亦无显著差异。结论经鼻和经口气管插管在全身麻醉小儿可引起类似的血压增高和HR增快反应。

关键词：直接喉镜经口气管插管经鼻气管插管血流动力学反应儿童

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视频喉镜用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者经鼻气管插管的护理

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中国实用护理杂志 2012年第25期28卷 62-63页

作者：范宁袁剑霞杜娟姜凤萍王碧琳湖北省武汉中山医院麻醉科湖北省武汉430033

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）是一种发病率高且具有潜在危险的睡眠呼吸障碍性疾病，可引起心、脑、肺的并发症，重者可导致多脏器损害，严重影响患者的生活质量，甚至诱发夜间猝死。而OSAHS患者多因上颌骨位置偏后，咽腔较狭窄等... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）是一种发病率高且具有潜在危险的睡眠呼吸障碍性疾病，可引起心、脑、肺的并发症，重者可导致多脏器损害，严重影响患者的生活质量，甚至诱发夜间猝死。而OSAHS患者多因上颌骨位置偏后，咽腔较狭窄等病理解剖特点，导致全麻过程中出现不同程度的插管困难。因手术的需要，又需经鼻腔插管，则更增加了插管的难度。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经鼻气管插管患者视频喉镜护理病理解剖特点障碍性疾病多脏器损害

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纤支镜引导下经鼻气管插管救治呼吸衰竭32例临床分析

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陕西医学杂志 2003年第10期32卷 884-885页

作者：郑策何锴王睿西安市中心医院呼吸科西安710003

目的 :总结分析在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管辅助呼吸机治疗各种原因引起的严重呼吸衰竭的治疗方法和疗效。方法 :将 6 6例各种原因引起的严重呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组 ,治疗组采用在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管辅助呼... 详细信息

目的 :总结分析在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管辅助呼吸机治疗各种原因引起的严重呼吸衰竭的治疗方法和疗效。方法 :将 6 6例各种原因引起的严重呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组 ,治疗组采用在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管辅助呼吸机治疗 ,对照组采用无创辅助呼吸机治疗 ,观察两组之间治愈率、机械通气时间及住院时间之间的差异。结果 :治疗组与对照组的病死率分别为 6 .2 5 %和 5 8.2 4 %(P<0 .0 1 ) ;治愈率分别为94%和 40 %(P<0 .0 1 ) ;平均住院时间分别为 1 6± 6 d和 2 5± 1 3 d(P<0 .0 5 ) ;平均机械通气时间分别为 7± 5 d和 1 5± 1 2 d(P<0 .0 1 ) ,均有显著性差异。结论 :在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管辅助呼吸机治疗各种原因引起的严重呼吸衰竭提高了患者的治愈率 ,降低了病死率 ,缩短了机械通气时间和住院时间。

关键词：经鼻气管插管救治呼吸衰竭纤维支气管镜引导呼吸机

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ICU经鼻气管插管患者医院感染危险因素

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中华医院感染学杂志 2023年第5期33卷 796-800页

作者：黄栋梁刘丽贞杨文山陈继有陈维觉桂平市人民医院ICU二区广西贵港537200

目的探究重症监护室(ICU)经鼻气管插管患者医院感染(NI)危险因素。方法回顾性分析2019年7月-2020年12月桂平市人民医院收治156例ICU经鼻气管插管患者相关资料,依据患者是否并发NI分为NI组34例与非NI组122例,调查患者临床危险因素,测定... 详细信息

目的探究重症监护室(ICU)经鼻气管插管患者医院感染(NI)危险因素。方法回顾性分析2019年7月-2020年12月桂平市人民医院收治156例ICU经鼻气管插管患者相关资料,依据患者是否并发NI分为NI组34例与非NI组122例,调查患者临床危险因素,测定并比较两组患者炎症因子水平,分析其临床意义,评估并比较患者预后情况。结果NI组与非NI组患者急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ、抗菌药物使用时间、营养不良、每天口腔清洁、导管留置时间、住院时间比较存在统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,抗菌药物使用时间、导管留置时间是NI发生重要危险因素(P<0.05);NI组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)以及C-反应蛋白(CRP)、miRNA-146a、miRNA-155水平(基础)均高于非NI组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,TNF-α、IL-8、CRP、miRNA-146a、miRNA-155用于预测NI发生曲线下面积为0.915、0.849、0.754、0.859、0.833;NI组患者28 d病死率高于非NI组(8.82%vs.0.82%),NI患者中死亡组TNF-α、IL-8、CRP、miRNA-146a、miRNA-155水平均高于存活组(P<0.05)。结论ICU经鼻气管插管患者NI会进一步导致炎症因子水平异常,患者预后相对较差,NI发生受多种因素影响。

关键词：重症监护室经鼻气管插管医院感染危险因素炎症因子预后

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老年病人经鼻气管插管机械通气的护理

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护士进修杂志 2000年第4期15卷 312-313页

作者：张翠萍梁爱琼广州军区广州总医院老年病一科广东广州510010

老年病人一旦合并肺部感染,病情发展较快,容易发展成呼吸衰竭,往往需要给予机械通气,而机械通气如果采取气管切管,会给病人带来创伤,而且老年病人愈合不好,采取无创面机械通气操作简便,能迅速有效地控制病情.

关键词：经鼻气管插管机械通气护理老年人

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不同可视喉镜单颅缝早闭患儿经鼻气管插管中的应用比较

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临床麻醉学杂志 2022年第3期38卷 256-259页

作者：王建设刘娇占文强安宏嫱赵龙德费建南京医科大学附属儿童医院麻醉科 210008

目的观察不同可视喉镜1~6个月单颅缝早闭患儿经鼻气管插管中的临床应用效果。方法选择择期全麻下行单颅缝早闭手术患儿80例,男39例,女41例,月龄1~6个月,体重4~8 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:大角度可视喉镜组(L组)和小角度可视喉镜组(... 详细信息

目的观察不同可视喉镜1~6个月单颅缝早闭患儿经鼻气管插管中的临床应用效果。方法选择择期全麻下行单颅缝早闭手术患儿80例,男39例,女41例,月龄1~6个月,体重4~8 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:大角度可视喉镜组(L组)和小角度可视喉镜组(S组),每组40例。麻醉诱导后,L组使用国产大角度可视喉镜,S组使用国产小角度可视喉镜,采用加强型导管行经鼻插管,导管均经柔软管芯塑形成特殊形状。记录声门暴露Cormack-Lehane(C-L)分级、插管次数,计算首次插管成功率。记录插管时间、拔管时间,插管前即刻和插管后1 min的HR、MAP、SpO_(2)。记录鼻腔出血、进入食管、咽部软组织损伤等插管时并发症和拔管后声音嘶哑情况。结果L组C-L分级Ⅰ级比例明显高于S组(P<0.05),插管时间明显短于S组(P<0.05)。两组C-L分级暴露良好(Ⅰ级和Ⅱ级)比例、首次插管成功率和拔管时间差异无统计学意义。插管后1 min S组HR明显快于L组、MAP明显高于L组(P<0.05)。S组有1例首次插管时导管误入食管,重新塑形再次插管成功。两组插管时鼻腔出血、咽部软组织损伤和拔管后声音嘶哑发生率差异无统计学意义。结论两种国产可视喉镜均可以用于1~6个月单颅缝早闭患儿的经鼻气管插管,大角度可视喉镜配套使用的镜片弯曲度大且体积相对较小,临床效果相对较好。

关键词：可视喉镜经鼻气管插管颅缝早闭患儿

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